心肺復(fù)蘇急救措施是
心肺復(fù)蘇急救措施是
搶救生命的黃金時間是4分鐘，現(xiàn)場及時開展有效的搶救非常重要，我們每一個人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于心肺復(fù)蘇方面的急救措施，供大家參考。
心肺復(fù)蘇的急救方法
1、判斷意識。輕拍傷病員肩膀，高聲呼喊：“喂，你怎么了!”
2、高聲呼救。“快來人啊，有人暈倒了，快撥打急救電話”或趕快呼叫附近的急救人員。
3、放平傷員。將傷病員翻成仰臥姿勢，放在堅硬的平面上。
4、打開氣道。成人：用仰頭舉頦法打開氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。
5、判斷呼吸(一看，看胸部有無起伏。二聽，聽有無呼吸聲。三感覺，感覺有無呼出氣流現(xiàn)象)
重點提示：判斷呼吸的時間不能少于5—10秒鐘。
6、口對口人工呼吸：
救護員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴傷病員口唇，緩慢持續(xù)將氣體吹入。
吹氣時間為1秒鐘以上。
吹氣量700—1100毫升(吹氣時，病人胸部隆起即可，避免過度通氣)，吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。
7、胸外心臟按壓
按壓部位：胸部正中兩乳連接水平
按壓方法：
?、倬茸o員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋骨向上滑行至兩側(cè)肋骨交界處，食指、中指并攏排列，另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。
②救護員雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，雙臂伸直，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。
?、郯磯号c放松的時間相等，下壓深度4—5厘米，放松時保證胸壁完全復(fù)位，按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。
重要提示：按壓與通氣之比為30：2，做5個循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。
心肺復(fù)蘇的注意事項：
1、操作全過程注意保持患者氣道開放。
2、人工呼吸時，吹氣要深而慢，并觀察患者有無胸廓起伏。如胸廓無起伏，可能氣道通暢不夠，吹氣不足或氣道阻塞，應(yīng)重新開放氣道或清除口腔異物。
3、吹氣不可過猛過大，以免氣體吹入胃內(nèi)引起胃脹氣。
4、判斷循環(huán)時，觸摸頸動脈不能用力過大，或同時觸摸兩側(cè)頸動脈，并注意不要壓迫氣管。
5、按壓部位要準確、力度要均勻，注意肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應(yīng)壓于胸壁上。在按壓間隙的放松期，操作者手掌根不能離開胸壁，以免移位
心肺復(fù)蘇的疾病分類
1、心室顫動：心室肌發(fā)生快速而極不規(guī)則、不協(xié)調(diào)的連續(xù)顫動。心電圖表現(xiàn)為QRS波群消失，代之以不規(guī)則的連續(xù)的室顫波，頻率為200-500次/分，這種心搏驟停是最常見的類型，約占80%(圖2)。心室顫動如能立刻給予電除顫，則復(fù)蘇成功率較高。
2、心室靜止：心室肌完全喪失了收縮活動，呈靜止?fàn)顟B(tài)。心電圖表現(xiàn)呈一直線或僅有心房波，多在心搏驟停一段時間后(如3～5min)出現(xiàn)。
3、心電-機械分離：此種情況也就是緩慢而無效的心室自主節(jié)律。心室肌可斷續(xù)出現(xiàn)緩慢而極微弱的不完整的收縮。心電圖表現(xiàn)為間斷出現(xiàn)并逐步增寬的QRS波群，頻率多為20-30次/分以下。由于心臟無有效泵血功能，聽診無心音，周圍動脈也觸及不到搏動。此型多為嚴重心肌損傷的后果，最后以心室靜止告終，復(fù)蘇較困難。
心搏驟停的以上3種心電圖類型及其心臟活動情況雖各有特點，但心臟喪失有效泵血功能導(dǎo)致循環(huán)驟停是共同的結(jié)果。全身組織急性缺血、缺氧時，機體交感腎上腺系統(tǒng)活動增強，釋放大量兒茶酚胺及相關(guān)激素，使外周血管收縮，以保證腦心等重要器官供血;缺氧又導(dǎo)致無氧代謝和乳酸增多，引起代謝性酸中毒。急性缺氧對器官的損害，以大腦最為嚴重，隨著腦血流量的急驟下降，腦神經(jīng)元三磷酸腺苷(ATP)含量迅速降低，細胞不能保持膜內(nèi)外離子梯度，加上乳酸鹽積聚，細胞水腫和酸中毒，進而細胞代謝停止，細胞變性及溶酶體酶釋放而導(dǎo)致腦等組織細胞的不可逆損害。缺氧對心臟的影響可由于兒茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系統(tǒng)自律性增高，室顫閾降低;嚴重缺氧導(dǎo)致心肌超微結(jié)構(gòu)受損而發(fā)生不可逆損傷。持久缺血缺氧可引起急性腎小管壞死、肝小葉中心性壞死等臟器損傷和功能障礙或衰竭等并發(fā)癥。
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