醫(yī)療急救基礎(chǔ)理論
醫(yī)療急救基礎(chǔ)理論
醫(yī)療急救中有哪些急救基礎(chǔ)理論知識(shí)是要我們掌握好的呢?我們又應(yīng)該從哪方面進(jìn)行學(xué)習(xí)呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于醫(yī)療急救方面的基礎(chǔ)理論知識(shí)，供大家參考。
醫(yī)療急救指南急救的基本原則
1 應(yīng)對(duì)任何急救時(shí)應(yīng)鎮(zhèn)靜、有條不紊。病人處于輕松的狀態(tài)可增加完全康復(fù)的機(jī)會(huì)。診斷和治療變得更加容易，病人更傾向于配合而不是妨礙醫(yī)務(wù)人員。相反警覺(jué)的病人可能拒絕那些想幫助他們的人。如果你是參與急救的人員之一，不要驚慌或表現(xiàn)出害怕。如果你遇到急救，應(yīng)盡可能保持鎮(zhèn)靜。
2 注意觀(guān)察，進(jìn)行分析。區(qū)分和評(píng)價(jià)問(wèn)題的基本情況：是否是整形外科、外科、內(nèi)科或心理的急癥?病人是否處于清醒、有反應(yīng)和舒適的狀態(tài)?病人有沒(méi)有意識(shí)?你能否觸摸到脈搏?病人是否停止呼吸(無(wú)論原因如何)?病人是否有致命性損傷?病人是否已遠(yuǎn)離危險(xiǎn)?
3 如果可能和時(shí)間許可，查明病人的既往醫(yī)療狀況及他/她目前的服藥情況。但是不要因忙于翻找病人的藥柜而耽擱撥打120急救電話(huà)。
4 撥打120急救電話(huà)。有疑問(wèn)時(shí)應(yīng)盡快撥打120。如果打一個(gè)電話(huà)即可找來(lái)專(zhuān)業(yè)人士幫助，任何遲疑、僥幸的心理都是毫無(wú)意義的。
5 撥打120同時(shí)需要回答一些問(wèn)題。你提供的這些信息對(duì)于挽救病人的生命可能很重要。如果你不知道答案，不要猜測(cè)，照實(shí)說(shuō)。急救中心的指揮人員會(huì)繼續(xù)問(wèn)下一個(gè)問(wèn)題。
6 詢(xún)問(wèn)指揮人員在急救醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前你應(yīng)做什么。按順序?qū)懴滤械闹噶钜员銓?shí)施。急救中心的指揮人員為處理急癥的專(zhuān)業(yè)人員，會(huì)確保你理解并準(zhǔn)確執(zhí)行他們的指令。如果你不明白這些指令，可詢(xún)問(wèn)求證。
7 急救醫(yī)務(wù)人員未到達(dá)之前，可以請(qǐng)朋友和鄰居幫忙，和你在一起急救。不能沒(méi)人陪伴病人。如果你不能著手救助，應(yīng)尋求幫助。
8 急救醫(yī)護(hù)人員到達(dá)后，讓他們開(kāi)始自己的工作。依照他們的指令進(jìn)行，或按他們的要求幫助他們。當(dāng)他們進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)時(shí)，不要詢(xún)問(wèn)問(wèn)題或妨礙他們。應(yīng)有耐心，讓專(zhuān)業(yè)人士做他們的事情。在病人情況穩(wěn)定后，你會(huì)有機(jī)會(huì)提問(wèn)。
9 在旁邊等待，以便回答醫(yī)護(hù)急救人員的問(wèn)題及在他們需要時(shí)提供幫助。
醫(yī)療急救小常識(shí)
一、腦血管病人的搶救要點(diǎn)
腦血管意外包括：腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞等。
癥狀：突然發(fā)病，可有頭暈、頭痛、嘔吐、失語(yǔ)、流涎、口角歪斜和半身癱瘓，重者可有昏迷、二便失禁。
急救措施：就地側(cè)臥、不搬動(dòng)、如需搬動(dòng)應(yīng)平穩(wěn)抬放;去掉義齒，清理口腔異物，保持呼吸道通暢。用冰袋或冷毛巾置于病人前額，以利降低顱內(nèi)壓，注意保暖;監(jiān)測(cè)瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命指標(biāo)，有條件的最好吸氧;緊急呼叫120。
二、預(yù)防老人猝死
猝死是指事先沒(méi)有什么預(yù)兆的情況下，出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的實(shí)際病例，多發(fā)生在下例一些情況：
劇烈運(yùn)動(dòng)：日常生活中會(huì)遇到在跑步 ，游泳等運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生猝死的事例。
暈厥跌倒：有的人于夜間起床小便時(shí)，跌倒于床邊而亡。這是由于夜間睡眠時(shí)，副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，加之尿夜排出后腹腔壓力突然下降，由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢，使心臟和腦血液減少，發(fā)生缺血而暈倒。
暴怒生氣：高血壓、血管瘤等病人，切忌暴怒生氣，否則容易發(fā)生意外。這是由于受到強(qiáng)烈刺激，交感神經(jīng)高度興奮，腎上腺分泌增多，心跳急劇加快，血管發(fā)生痙攣和壓力變化，使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。
疲勞過(guò)度：老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人，在連續(xù)緊張活動(dòng)，得不到休息的情況下，使心肌更加嚴(yán)重、持久地缺血、缺氧，從而促進(jìn)猝死。
飽食沐浴：食后沐浴非常危險(xiǎn)。這是由于飯后，體內(nèi)血液有相應(yīng)的調(diào)整，以滿(mǎn)足胃、腸消化吸收食物之需，加之入浴后，全身小血管擴(kuò)張，使心臟和腦部組織發(fā)生缺血和供氧不足所致。
便秘用力：老人進(jìn)食和活動(dòng)減少，胃腸蠕動(dòng)減弱，極易發(fā)生便秘，在屏氣用力排便的時(shí)候容易發(fā)生猝死。這是由于在屏氣用力時(shí)，使胸、腹腔壓力突然升高，血液循環(huán)受到阻礙，冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙孿和心肌嚴(yán)重缺血所致。
情緒壓抑：患有氣管炎、肺炎的老年病人，呼吸道痰液較多，肺功能減弱，無(wú)力咳出，使痰液堵塞氣道發(fā)生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發(fā)生猝死。
針對(duì)上述情況，為防止或減少猝死的發(fā)生，應(yīng)采取以下措施：
(1) 由于猝死多數(shù)是在原有疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生的，故應(yīng)積極防治已患有的慢性疾病，如高血壓、冠心病等。據(jù)有關(guān)資料表明，因冠心病導(dǎo)致猝死的約有50%。
(2) 避免精神緊張、情緒波動(dòng)等誘發(fā)猝死的因素。應(yīng)注意身心修養(yǎng)，很好地安排生活，善于自我排除煩惱和制怒。
(3) 因病服藥，應(yīng)按醫(yī)生規(guī)定，避免引起毒性反應(yīng)。夜晚失眠時(shí)，服鎮(zhèn)靜安眠藥物，切勿過(guò)量。
(4) 參加各項(xiàng)活動(dòng)，應(yīng)量力而行，切不要勉強(qiáng)。在跑步等運(yùn)動(dòng)中突然出現(xiàn)胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時(shí)，宜立即停止運(yùn)動(dòng)。
(5) 學(xué)點(diǎn)衛(wèi)生急救知識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和搶救得法是至關(guān)重要的。
(6) 老人日常活動(dòng)場(chǎng)所，客房、臥室等家具物品應(yīng)有適當(dāng)安排和布置，注意防止有絆倒或滑倒的情況。
三、氣管異物
病人出現(xiàn)窒息痛苦表情，可有聲音嘶啞、嗆咳，不同程度的呼吸困難。常用手拽自己的頸部，可出現(xiàn)面色蒼白、青紫、嚴(yán)重可出現(xiàn)神志不清、突然呼吸心跳停止。
現(xiàn)場(chǎng)急救：神志清醒者可采取用力咳嗽，力爭(zhēng)將異物咳出。
自我手拳沖擊法：頭低位，一手握拳，拇指頂在上腹部(臍上方)，另一手將握住拳的手向后、向上猛烈擠壓3-5次，也可用椅背、桌邊擠壓上腹部，然后放松。
他人手拳沖擊法：他人可站在病人背后，雙臂圍繞其腰部，用上述辦法急救。
兒童氣管異物可采取頭低足高，用手掌適當(dāng)用力在患兒雙肩胛骨內(nèi)拍擊。
神志不清者的急救方法：腹部手拳沖擊法：病人仰臥，雙腿并攏，救治者跨跪在病人雙腿外側(cè)，雙手掌重疊放在病人臍上方，向前向下快速?zèng)_擊腹部，反復(fù)進(jìn)行觀(guān)察，口內(nèi)如有異物，迅速取出。
四、一氧化碳中毒
癥狀：
1、輕度：頭暈、頭痛、乏力、周身不適、惡心、嘔吐;
2、中度：除上述癥狀外，面部潮紅，口唇呈櫻桃紅、煩躁、脈快、多汗;
3、重度：昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。
現(xiàn)場(chǎng)急救：打開(kāi)門(mén)窗或脫離現(xiàn)場(chǎng)，呼吸新鮮空氣;解開(kāi)衣扣，使呼吸道通暢，有條件吸氧、注意保暖;昏迷病人頭偏一側(cè)，出現(xiàn)抽搐針刺人中合谷穴;呼吸心跳停止，立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇術(shù)(cpr)，呼叫120。把病人送到高壓氧艙，以促進(jìn)碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出體外。
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