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急性中毒的緊急救護

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急性中毒的緊急救護

  量服化學制品、農藥等會使人中毒而致死。常是誤服,也有自殺而服者。不論何種中毒原因均應立即急救。下面就是學習啦小編為大家整理的關于急性中毒方面的緊急救護,供大家參考。

  急性中毒的急救原則

  急性中毒者病情急,損害嚴重,需要緊急處理。因此,急性中毒的急救原則應突出以下四個字,即“快”、“穩(wěn)”、“準”、“動”。“快”即迅速,分秒必爭;“穩(wěn)”即沉著、鎮(zhèn)靜、膽大、果斷:“準”即判斷準確,不要采用錯誤方法急救;“動”即動態(tài)出現(xiàn)的癥狀,措施是否對癥。

  急性中毒的急救技術

  可分除毒、解毒和對癥三步急救。

  (一)除毒方法

  1.清除皮膚毒物:迅速使中毒者離開中毒場地,脫去被污染衣物,用微溫水反復沖洗身體,清除沾污的毒性物質。如為堿性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀鹽酸、酸性果汗沖洗;如為酸性物中毒,可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲中毒忌用堿性溶液沖洗。

  2.清除眼內毒物:迅速0.9%鹽水或清水沖洗5~10分鐘。酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗,堿性中毒用3%硼酸溶液沖洗。然后可點0.25%氯霉素眼藥水,或0.5%金霉素眼藥膏以防止感染。無藥液時,只用微溫清水沖洗亦可。

  3.吸入毒物的急救:應立即將病人脫離中毒現(xiàn)場,搬至空氣新鮮的地方,同時可吸和氧氣。

  4.食入毒物的急救:催吐,用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部,將毒物嘔吐出來。不清醒者忌用。有條件的還可服用1%硫酸鋅溶液50~100ml。必要時用去水嗎啡(阿樸嗎啡)5mg皮下注射。

  (1)催吐禁忌:①服強酸、強堿中毒者。②已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者。③患有嚴重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍病者。④孕婦應慎用。

  (2)洗胃:清醒者,越快越好,但神志不清、驚厥抽動、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在丈夫指導下進行。

  (3)灌腸:清洗腸內毒物,防止吸收。腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、淀粉糊、牛奶等,可保護胃腸粘膜,延緩毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能;如由皮下、肌肉注射引起的中毒,時間還不長,可在原針處周圍肌肉注射1%腎上腺素0.5mg以延緩吸收。

  (4)排除毒物;用以下方法可促使已到體內的毒物排除。①利尿排毒:大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿20~40m g/日。②靜脈注射排毒:用5%葡萄糖40~60ml,加維生素C500mg靜脈點滴。③換血排毒:常用于毒性極大的氰化物、砷化物中毒時,可將病人的血液換成同型健康人的血。④透析排毒:在醫(yī)院可作血液腹膜、結腸透析以清除毒物。

  (二)解毒和對癥急救關于解毒和對癥急救需在醫(yī)院進行。

  急性中毒,是指短時間內大量毒性較劇的毒物,突然進入人體內,迅速出現(xiàn)中毒癥狀。急性中毒多為違犯操作規(guī)程及設備故障或誤服、誤吸等引起。其特點是發(fā)病快、變化速、對生命危害大。

  急性中毒的院前急救通則

  無論診斷是否明確,均應立即進行搶救護理,切不可因未能明確診斷而延誤搶救。

  (一)立即停止接觸毒物,清除體內尚未吸收的毒物

  1、毒物由氣道吸入者 立即將其撤離中毒環(huán)境,轉移至空氣新鮮、流通處,注意要在中毒環(huán)境的上風口。同時,急救人員必須采取安全有效的自我防護措施,以免付出不必要的代價。

  2、清除沾染在皮膚、粘膜及毛發(fā)上的毒物 立即脫去沾染毒物的衣服等,用大量接近體溫的清水徹底清洗接觸毒物的皮膚、粘膜及毛發(fā)。

  3、清除進入眼內的毒物 用大量清水徹底沖洗眼內。

  4、清除胃腸道內的毒物 越早越好,對于搶救其著重要的作用。

  (1)催吐 用于意識清楚且合作者,讓患者飲入溫水300~500ml,然后自行用手指刺激舌根或咽后壁,誘發(fā)嘔吐。如此反復進行,直至嘔出的液體清亮透明、無色無味為止?;杳泽@厥者、吞服腐蝕劑、石油蒸餾物禁用催吐方法。

  (2)洗胃 毒物進入消化道后,6小時內均應洗胃,越早越好。插入胃管,采用電動洗胃機(在現(xiàn)場可用洗胃器)洗胃。

  (3)導瀉 洗胃后,口服或香味內注入硫酸鎂15g(用溫水溶解后)。腎功能障礙或昏迷者禁用。
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