高血壓有什么急救措施
高血壓有什么急救措施
高血壓在我們生活中是比較常見的一種疾病,而且在當(dāng)今社會(huì)不單單只有中年和老年人有高血壓了。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于高血壓方面的急救措施,供大家參考。
高血壓有哪些急救方法?
高血壓危象:因血壓驟然升高而出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有惡心、嘔吐、胸悶、視力障礙、意識(shí)模糊等神經(jīng)癥狀。
急救措施:此刻病人應(yīng)臥床休息,并立即采取降壓措施,選用復(fù)方降壓片等,還可加服利尿劑,盡量將血壓降到一定水平。對(duì)意識(shí)模糊的病人要給予吸氧,癥狀仍未緩解時(shí),需及時(shí)護(hù)送病人到附近醫(yī)院急診治療,同時(shí)進(jìn)一步查清高血壓危象的原因和誘因,防止復(fù)發(fā)。
心絞痛:高血壓病人如果有明顯的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,可以發(fā)生心絞痛,發(fā)病多因情緒波動(dòng)、勞累或過度飽餐,癥狀為胸前區(qū)陣發(fā)性疼痛、胸悶,可放射于頸部、左上肢,重者有面色蒼白、出冷汗等癥狀。
急救措施:這時(shí)家人要馬上讓其安靜休息,并在舌下含硝酸甘油1片,同時(shí)給予氧吸入,癥狀可逐步緩解,若尚不能緩解,需立即備車迅速送醫(yī)院急救,以防耽誤病情。
急性心肌梗塞:該癥狀起病急,常發(fā)生劇烈的心絞痛、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、乏力甚至昏厥,癥狀和后果比心絞痛嚴(yán)重得多,病人有一種未曾經(jīng)歷的瀕死樣恐怖。如果病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,伴咯粉紅色泡沫樣痰等癥狀,應(yīng)考慮并發(fā)急性左心衰竭。
急救措施:此時(shí)家人必須讓病人絕對(duì)臥床休息,就是飲食和大小便都不要起床,避免加重心臟的負(fù)擔(dān),可先服安定、止痛、強(qiáng)心、止喘藥等,同時(shí)呼叫救護(hù)車急救,切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫(yī)院,以防心肌梗塞的范圍擴(kuò)大,甚至發(fā)生心跳驟停,危及生命。急性心肌梗塞經(jīng)常會(huì)發(fā)生心跳驟停的險(xiǎn)情,家人應(yīng)掌握家庭常用的心跳復(fù)蘇救治方法來(lái)贏得時(shí)間,以等待醫(yī)生趕來(lái)救治。
高血壓的臨床表現(xiàn)
高血壓的癥狀因人而異。早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯,常見的是頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等。僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng),血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián),多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動(dòng)后血壓可迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。
當(dāng)血壓突然升高到一定程度時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生神志不清、抽搐,這就屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥,多會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風(fēng)、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無(wú)一致的關(guān)系。
繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是有關(guān)原發(fā)病的癥狀和體征,高血壓僅是其癥狀之一。繼發(fā)性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點(diǎn),如主動(dòng)脈縮窄所致的高血壓可僅限于上肢;嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓增高呈陣發(fā)性。
高血壓的檢查
1.體格檢查
(1)正確測(cè)量血壓。由于血壓有波動(dòng)性,且情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)時(shí)會(huì)引起一時(shí)性的血壓升高,因此應(yīng)至少2次在非同日靜息狀態(tài)下測(cè)得血壓升高時(shí)方可診斷高血壓,而血壓值應(yīng)以連續(xù)測(cè)量3次的平均值計(jì)。仔細(xì)的體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性高血壓線索和靶器官損害情況
(2)測(cè)量體重指數(shù)(BMI)、腰圍及臀圍。
(3)檢查四肢動(dòng)脈搏動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)體征,聽診頸動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、腹部動(dòng)脈和股動(dòng)脈有無(wú)雜音。
(4)觀察有無(wú)庫(kù)欣病面容、神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進(jìn)性突眼征或下肢水腫。
(5)全面的心肺檢查。
(6)全面詳細(xì)了解患者病史。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
可幫助判斷高血壓的病因及靶器官功能狀態(tài)。常規(guī)檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、尿常規(guī)(包括蛋白、糖和尿沉渣鏡檢)、腎功能、血糖、血脂、血鉀、超聲心動(dòng)圖、心電圖、胸部X線、眼底、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等。
可根據(jù)需要和條件進(jìn)一步檢查眼底以及頸動(dòng)脈超聲等。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)有助于判斷血壓升高的嚴(yán)重程度,了解血壓晝夜節(jié)律,監(jiān)測(cè)清晨血壓,指導(dǎo)降壓治療以及評(píng)價(jià)降壓藥物療效。
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