煤氣中毒癥狀、救治和常見(jiàn)誤區(qū)
煤氣中毒癥狀、救治和常見(jiàn)誤區(qū)
每年秋末冬初,都是煤氣中毒的高發(fā)季節(jié)。煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳無(wú)色無(wú)味,常在意外情況下,特別是在睡眠中不知不覺(jué)侵入呼吸道,通過(guò)肺泡的氣體交換進(jìn)入血流,并散布全身,造成中毒。
一氧化碳中毒后人體血液將不能及時(shí)供給全身組織器官充分的氧氣,此時(shí),血中含氧量明顯下降。大腦是最需要氧氣的器官之一,由于體內(nèi)的氧氣只夠消耗10分鐘,一旦斷絕氧氣供應(yīng),將很快造成人的昏迷并危及生命。據(jù)專(zhuān)家介紹,在發(fā)生煤氣中毒時(shí),決定煤氣中毒輕重程度的因素主要有:
1.一氧化碳在空氣中的含量和接觸時(shí)間。
2.嬰幼兒在同樣環(huán)境條件下較成年人更易于中毒。
3.個(gè)人身體狀況:原有慢性病如貧血、心臟病,可較其他人中毒程度重。
■特別情況
煤氣中毒該如何救治
1.應(yīng)盡快讓患者離開(kāi)中毒環(huán)境,并立即打開(kāi)門(mén)窗,流通空氣。
2.患者應(yīng)安靜休息,避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。
3.對(duì)有自主呼吸的患者,應(yīng)充分給予氧氣吸入。
4.對(duì)昏迷不醒、皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫色的嚴(yán)重中毒者,應(yīng)在通知急救中心后就地進(jìn)行搶救,及時(shí)進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇,即體外心臟按壓和人工呼吸。其中在進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí),若患者嘴里有異物,應(yīng)先去除,以保持呼吸道通暢。
5.爭(zhēng)取盡早對(duì)患者進(jìn)行高壓氧艙治療,以減少后遺癥。即使是輕度、中度中毒,也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。
■特別提醒
煤氣中毒常見(jiàn)原因
1.在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由于通風(fēng)不良,供氧不充分,可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。
2.門(mén)窗緊閉,又無(wú)通風(fēng)措施,未安裝或不正確安裝風(fēng)斗。
3.平房煙囪安裝不合理,筒口正對(duì)風(fēng)口,使煤氣倒流。
4.氣候條件不好,如遇刮風(fēng)、下雪、陰天、氣壓低,煤氣難以流通排出。
5.城區(qū)居民使用管道煤氣,管道中一氧化碳濃度為25%至30%,如果管道漏氣、開(kāi)關(guān)不緊或燒煮中火焰被撲滅后,煤氣大量溢出,可造成中毒。
6.使用燃?xì)鉄崴?,通風(fēng)不良,洗浴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
7.冬季在車(chē)庫(kù)內(nèi)發(fā)動(dòng)汽車(chē)或開(kāi)動(dòng)車(chē)內(nèi)空調(diào)后在車(chē)內(nèi)睡著,也可能引起煤氣中毒。因?yàn)槠?chē)尾氣中含一氧化碳4%至8%,一臺(tái)20馬力的汽車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。
■特別注意
提到煤氣中毒,多數(shù)人并不陌生,然而不少人對(duì)煤氣中毒的認(rèn)識(shí)卻存在著誤區(qū),因而導(dǎo)致一幕幕悲劇的發(fā)生。
誤區(qū)一:煤氣中毒患者凍一下會(huì)醒。
一位母親發(fā)現(xiàn)兒子和兒媳中了煤氣,她迅速將兒子從被窩里拽出放在院子里,并用冷水潑在兒子身上。當(dāng)她欲將兒媳從被窩里拽出時(shí),救護(hù)車(chē)已來(lái)到,兒子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命歸黃泉。兒媳則經(jīng)醫(yī)院搶救脫離了危險(xiǎn)。另有一爺孫二人同時(shí)中了煤氣,村子里的人將兩人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出時(shí)兩人都有呼吸,待救護(hù)車(chē)來(lái)到時(shí)爺爺已氣斷身亡,孫子因嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致心腦腎多臟器損傷,兩天后死亡。
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):
寒冷刺激不僅會(huì)加重缺氧,更能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,誘發(fā)休克和死亡。因此,發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。
誤區(qū)二:認(rèn)為有臭渣子味就是煤氣。
一些劣質(zhì)煤炭燃燒時(shí)有股臭味,會(huì)引起頭疼頭暈。而煤氣是一氧化碳?xì)怏w,是無(wú)色無(wú)味的,是碳不完全燃燒生成的。有些人認(rèn)為屋里沒(méi)有臭渣子味兒就不會(huì)中煤氣,這是完全錯(cuò)誤的。另外,還有些人以為在爐邊放盆清水可預(yù)防煤氣中毒。
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):
科學(xué)證實(shí),一氧化碳是不溶于水的,要想預(yù)防中毒,關(guān)鍵是門(mén)窗不要關(guān)得太嚴(yán)或安裝風(fēng)斗,煙囪要保持透氣良好。
誤區(qū)三:煤氣中毒患者醒了就沒(méi)事。
有一位煤氣中毒患者深度昏迷,大小便失禁。經(jīng)醫(yī)院積極搶救,兩天后患者神志恢復(fù),要求出院,醫(yī)生再三挽留都無(wú)濟(jì)于事。后來(lái),這位患者不僅遺留了頭疼、頭暈的毛病,記憶力嚴(yán)重減退,還出現(xiàn)哭鬧無(wú)常、注意力不集中等神經(jīng)精神癥狀,家屬對(duì)讓患者早出院的事感到后悔莫及。
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng):
煤氣中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院的系統(tǒng)治療后方可出院,有并發(fā)癥或后遺癥者出院后應(yīng)口服藥物或進(jìn)行其他對(duì)癥治療,重度中毒患者需一兩年才能完全治愈。