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高齡產(chǎn)婦必做的六種產(chǎn)前檢查

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高齡產(chǎn)婦必做的六種產(chǎn)前檢查

  隨著婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)的不斷進步,使得高齡孕婦可能面臨的各種危險逐漸降低,只要孕婦保持警惕,做好產(chǎn)前檢查,就會使高齡孕產(chǎn)婦如愿得到一個健康的寶寶。那么,高齡產(chǎn)婦必做的六種產(chǎn)前檢查是什么?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家分享的是高齡產(chǎn)婦必做的六種產(chǎn)前檢查的詳細內(nèi)容,希望對大家有幫助!

  高齡產(chǎn)婦必做的產(chǎn)檢第一種:羊膜腔穿刺術(shù)

  隨著女性年齡的增加,胎兒出現(xiàn)染色體異常的幾率也增加,所以建議年齡超過35歲的高齡孕媽咪應(yīng)該做羊膜腔穿刺,檢測胎兒有無染色體異常。

  羊膜腔穿刺術(shù):這是一種獲取胎兒細胞的方法。常在B超監(jiān)測下用穿刺針穿過腹壁和子宮進入羊膜腔吸取少量羊水的技術(shù),就是把一根很細的針頭,刺進子宮壁的羊膜中,抽取出少量的羊水做檢查。羊水主要是胎兒的尿,抽取少量羊水對胎兒不會造成不良影響。穿刺的部位離胎兒很遠,傷害到胎兒的機會很小。操作過程簡單、穿刺前不需麻醉、不需住院。

  不是每位孕媽媽都需要做羊膜腔穿刺術(shù),不過最好做。

  但是,下面的孕媽媽是需要做羊膜穿刺術(shù)的:

  1、35歲以上的高齡孕媽咪。

  2、唐氏篩查高危的孕媽咪。

  3、曾生育過先天性缺陷兒尤其是生育過染色體異常患兒的孕媽咪。

  4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

  5、性連鎖遺傳疾病攜帶者,于孕中期確定胎兒性別時。

  6、曾生育過神經(jīng)管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊娠者。

  高齡產(chǎn)婦必做的產(chǎn)檢第二種:血糖篩查試驗

  高齡孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病的概率較高。所以,應(yīng)在懷孕28周左右進行血糖篩查試驗,這是發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病非常重要的手段,做此項檢查顯得尤為重要。

  1、尿糖測定

  尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿,應(yīng)進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。

  2、空腹血糖測定

  兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可診斷為糖尿病。

  3、糖篩查測定

  在妊娠24-28周進行GDM篩查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)服完,其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性,應(yīng)檢查空腹血糖,空腹血糖異常可診斷為糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。

  4、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)

  多采用75g糖耐量試驗。指空腹12小時后,口服葡萄糖75g,其正常上限為:

  空腹5.6mmol/L;1小時10.3mmol/L;2小時8.6mmo1/L;3小時6.7mmol/L。

  注意事項:

  1、其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高于正常值,診斷為糖耐量異常。

  2、懷孕期間檢查兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可診斷為糖尿病。病情嚴重、體質(zhì)較差最好選擇終止妊娠。做好飲食控制,定期復(fù)查,必要的話需要堅持注射胰島素控制病情。

  高齡產(chǎn)婦必做的產(chǎn)檢第三種:檢測血壓

  由于高齡孕媽咪容易出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病,所以要在孕期定期監(jiān)測血壓,如果出現(xiàn)頭痛、腿腫、血壓升高等情況,應(yīng)盡快去醫(yī)院診治。

  日常中如何進行妊娠高血壓的自我排查?

  1、自我檢測血壓

  每天臨睡前及起床后都是自我檢測血壓的好時機。不過有時激動的情緒、較為激烈的活動都會使血壓攀升。如果第一次測血壓時顯示升高,那么不妨平靜休息一小時后再測。若血壓仍≥140/90mmHg,就要小心是否患了高血壓。

  2、檢查是否水腫

  雖然水腫已不作為妊娠高血壓的診斷標準,但超過足踝以上的水腫、嚴重時可蔓延至全身,甚至在臥床休息后水腫也無法減輕,這些都可能提示著妊娠高血壓的發(fā)生。對于體重1周內(nèi)增加大于500g的胖孕媽來說,水腫也是一種明顯的警告標志。

  3、孕20周后警惕頭痛胸悶

  孕早期,很多孕媽會出現(xiàn)輕微的頭痛、頭暈,這就是妊娠高血壓的表現(xiàn)嗎?不完全是。因為85%以上的孕媽都體會過類似感覺,這只是正常的妊娠反應(yīng)而已。但如果孕期20周,頭痛仍繼續(xù)加重,并伴有嘔吐、胸悶,甚至視物模糊、眼冒金星等癥狀,就要警惕了。

  4、觀察排尿

  尿量的減少、尿色是否渾濁都可能預(yù)示妊高征。

  高齡產(chǎn)婦必做的產(chǎn)檢第四種:超聲波檢查

  超聲波檢查是妊娠期常做的一項檢查,高齡孕媽咪在懷孕期間至少要做2~3次B超檢查,不僅可了解胎兒的發(fā)育狀況,還可排除非常嚴重的畸形,例如心臟、腦室結(jié)構(gòu)畸形等。

  注意事項:過于頻繁的超聲波檢查尤其是B超檢查會給胎兒和孕婦帶來負面作用,尤其是很可能會影響女寶寶將來卵巢所承擔(dān)的生育和調(diào)節(jié)月經(jīng)的功能。因此,建議孕期媽媽間隔5-6周再進行一次孕期超聲檢查。

  高齡產(chǎn)婦必做的產(chǎn)檢第五種:骨盆測量

  骨盆是胎兒娩出的必經(jīng)通道,其大小、形態(tài)和各徑線的長短直接關(guān)系到分娩能否順利進行。所以在懷孕晚期,高齡孕媽咪應(yīng)接受產(chǎn)科醫(yī)生所做的骨盆測量,并結(jié)合胎兒的大小來決定分娩的方式和時機。準媽媽自己無法測量骨盆,需到醫(yī)院進行產(chǎn)檢時測量。分為骨盆外測量和骨盆內(nèi)測量。

  骨盆測量正常值范圍:

  1、髂棘間徑:孕婦仰臥位,雙腿伸直,測量兩髂前上棘外緣的距離,正常值為23~26cm。

  2、髂嵴間徑:孕婦仰臥位,雙腿伸直,測量兩髂嵴最寬外緣的距離,正常值為25~28cm。

  3、骶恥外徑:孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲。測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離,正常值為18~20cm。

  4、坐骨結(jié)節(jié)間徑:孕婦取仰臥位,兩腿彎曲,雙手抱雙膝。測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8.5~9.5cm。

  高齡產(chǎn)婦必做的產(chǎn)檢第六種:胎心監(jiān)護

  在懷孕的最后1個月,高齡孕媽咪要特別注意胎動情況,有條件者應(yīng)每周做1次胎心監(jiān)護,以了解胎兒在宮內(nèi)的安危。

  胎心監(jiān)護:胎心監(jiān)護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段。采用微波技術(shù),對小孩沒有危害。

  注意事項:

  1、胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分,表明胎心率是異常的。

  2、胎心監(jiān)護是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段,對及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時處理、降低圍產(chǎn)兒死亡率起著重要作用。

  3、從懷孕第36周開始每周做一次胎心監(jiān)護。但如果有妊娠并發(fā)癥,可能根據(jù)情況從懷孕第28—30周就要開始做胎心監(jiān)護了。

  4、做胎心監(jiān)護最需要注意的就是讓寶寶在胎心監(jiān)護的過程中動起來。比如可以之前吃一些東西,如酸奶、水果、巧克力等,或者提前跟他大聲說說話唱唱歌,或者干脆晃一晃肚子等。

  
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1.產(chǎn)婦產(chǎn)檢國家規(guī)定的報銷

2.解讀關(guān)于高齡孕產(chǎn)婦的管理服務(wù)新規(guī)

3.什么是高齡孕婦 高齡孕婦的注意事項

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