物理降溫的方法和注意事項
物理降溫是用于高熱患者降低體溫的重要方法,如何快速物理降溫呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的如何快速物理降溫,歡迎閱讀。
如何快速物理降溫
1.低水溫?。核疁氐陀诨純后w溫I℃,例如發(fā)燒39℃,水溫為38℃,脫去患兒衣服,將患兒輕輕放于盆中,用水沖洗全身3分鐘,出浴后用大毛巾迅速擦干全身,并穿上衣服,浴后30分鐘測體溫一次,并記錄。在洗浴過程中,要注意觀察患兒面色、呼吸、有無發(fā)抖等情況,發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即停止洗浴。
2.溫濕敷法:取低于患兒體溫1℃的溫水一盆,將二條洗臉中號毛巾放入水中,浸透擰出少許水份,以不滴水為宜,不能擰太干,太干不起作用。脫去患兒上衣,迅速將濕毛巾圍于胸背部,外面用干大毛巾包裹濕毛巾,每隔5~10分鐘更換一次濕毛巾,持續(xù)做20到30分鐘,敷畢擦干胸背部,穿好上衣,蓋好棉被。
3.冰敷法:取冰一塊,放在水池或盆內(nèi),將冰砸成小塊,放在盆中去掉棱角,將冰塊倒入冰袋(家用熱水袋亦可)至半滿或2/3滿,放平冰袋,用手擠壓出袋內(nèi)空氣,迅速將蓋擰緊,同時將冰袋倒過來抖幾下檢查冰袋是否有漏水,用干毛巾擦干冰袋外水漬,用布包好。冰袋不能直接放在病兒皮膚上,否則容易造成凍傷,或使病兒發(fā)抖,可放在頭部、腋下、腹股溝等處,用冰袋后,30分鐘測體溫一次,如已降到38.5℃以下,即可撤去冰袋。
4.頭部冷敷或頭枕冷水袋:頭部冷敷用一塊中號毛巾,在自來水龍頭上浸濕、稍擰干,以不滴水為原則,折成四折放于前額。每5分鐘左右更換一次,冷敷時間可長可短,應(yīng)視體溫下降程度而定。頭枕冷水袋方法同冰敷法。在操作過程中冰袋及冷水袋均不應(yīng)放至肩上。頭部冷敷或頭枕冷水袋適宜于有高熱抽風(fēng)史的病兒,其優(yōu)點可防止體溫上升又可保護腦細胞。
5.酒精擦?。壕凭猎∽饔脧姸欤瑢胗變旱慕禍匦Ч^好,當(dāng)高燒達39.5℃以上,家中無退燒藥的情況下,不妨使用酒精擦浴。
首先配好溶液,用95%酒精一份加水二份即可,如95%酒精100毫升加水200毫升,如無95%酒精,用普通白酒亦可,一般白酒度數(shù)為65度左右,即用白酒100毫升加水136毫升。液體配好后用軟布蘸配好的酒精液,不能擰太干,自上而下從里向外,從肩部外側(cè)到手背,再換一敷布自腋下沿手臂內(nèi)側(cè)到手心,擦完一側(cè)再擦另一側(cè)。擦下肢時應(yīng)從骼骨開始經(jīng)大腿內(nèi)側(cè)至足背,再換一敷布,從腹股溝沿大腿內(nèi)側(cè)至足心,然后自股下經(jīng)膝下至足跟,擦完一側(cè)再擦另一側(cè)。當(dāng)你擦到腋下、腹股溝、腳心、掌心等處時,應(yīng)稍停留一些時間,直至皮膚發(fā)紅為止,這樣可以達到退燒作用。擦浴時不能用力過猛,以免擦傷皮膚,同時要注意保暖,擦浴時僅露出所要擦浴的部位即可,否則容易著涼。擦浴后半小時測體溫一次。
物理降溫的方法和注意事項
【物理降溫】
包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫(yī)用化學(xué)袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。
【注意事項】:
1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫,因各種冷刺激都會使病人出現(xiàn)寒顫,橫紋肌產(chǎn)熱增加而影響降溫效果??蛇x用溫水擦浴等降溫措施。 2、不論采用何種降溫方法,都應(yīng)同時在足心臵熱水袋,可減輕腦組織充血,促進散熱,增加舒適,尤其是冰敷頭部更應(yīng)重視,降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性,減少耗氧量,降低機體代謝率。一般認為,體溫下降10OC腦細胞代謝可降低6.5%,顱內(nèi)壓可降低5.5%。因此,頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。
3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴,特別是白血病患者,酒精擦浴往往會導(dǎo)致出血癥狀加重。擦浴時禁擦后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處,以免引起不良反應(yīng)。 4、采用物理降溫措施30分鐘后測量體溫,同時密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。 5、使用冰塊降溫要經(jīng)常更換部位,防止凍傷。腋下冰袋降溫后,腋溫的測量不宜在50分鐘內(nèi)進行。應(yīng)用醫(yī)用冰毯降溫的病人,探頭應(yīng)放在腋中線與腋后線中間為宜。 物理降溫禁忌的部位 1、枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。 2、心前區(qū):用冷3、腹部:用冷易引起腹瀉。 4、足底:用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。
高熱(體溫超過390OC以上)是臨床常見癥狀之一。高熱期間病人代謝率和氧消耗量增加,易引起機體內(nèi)環(huán)境的改變,導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生。故此,選擇適當(dāng)?shù)慕禍胤椒?,使病人得到及時有效的降溫護理很重要的。物理降溫是高熱病人首選的降溫方法,包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫(yī)用化學(xué)袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。
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