宮外孕多少天有癥狀
宮外孕多少天有癥狀
宮外孕是一種不正常的懷孕情況，有了宮外孕的情況后，對(duì)女性朋友會(huì)造成嚴(yán)重的身體傷害和心理傷害，那么，宮外孕多少天有癥狀?下面就趕緊跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!
宮外孕多少天有癥狀
一般來(lái)說(shuō),宮外孕會(huì)在月經(jīng)暫停后四十天左右的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血。但是,宮外孕出血的時(shí)間會(huì)受到受精卵著床的位置的影響。假如在輸卵管的腹部發(fā)生宮外孕,宮外孕出血的時(shí)間會(huì)相對(duì)延遲一些。但是假如是輸卵管峽部宮外孕的話,出血的時(shí)間就會(huì)提早了。因此,宮外孕多久會(huì)出血因個(gè)人身體情況而異。
宮外孕的癥狀
停經(jīng):除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng)外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無(wú)停經(jīng)史。
腹痛:為患者就診時(shí)最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
陰道出血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,但淋漓不凈。
暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
宮外孕容易被誤診的原因
對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型的病例,醫(yī)生通常會(huì)借助一些輔助檢查來(lái)幫助診斷。最有價(jià)值的輔助診斷有3項(xiàng),即妊娠試驗(yàn)或血、尿HCG(人絨毛膜促性腺激素),B超和腹腔鏡檢查。一般的病人應(yīng)該是妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性和HCG升高,不典型或較早期的病人HCG升高可能不明顯,妊娠試驗(yàn)也可能反反復(fù)復(fù),有時(shí)陽(yáng)性,有時(shí)陰性。有時(shí)候,檢驗(yàn)試劑的不穩(wěn)定,也會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。B超檢查是一項(xiàng)間接的影像學(xué)檢查。典型的宮外孕B超檢查結(jié)果是在子宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)有孕囊。
但B超的影響因素也很多,比如:有些機(jī)器的分辨率不高;孕囊本身太小;膀胱脹得不夠大,沒(méi)有把腸管推開(kāi),腸管的圖像干擾孕囊的圖像;等等,可造成宮外孕的假象或漏診。當(dāng)然,檢查者的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)也是非常重要的影響因素。所有這些因素,都會(huì)影響醫(yī)生的判斷。對(duì)于其他檢查宮外孕的手段而言,腹腔鏡是相對(duì)比較準(zhǔn)確的一種方法,同時(shí),也可以用于治療。
預(yù)防宮外孕的方法
懷孕以及正確避孕:選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病:炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?人工流產(chǎn)等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率,進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
嘗試“體外受孕:如果曾經(jīng)有過(guò)一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。一個(gè)健康寶寶的誘惑當(dāng)然值得女人為此鋌而走險(xiǎn),但科學(xué)也為女人提供了更多幫助,比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利”成親“之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
注意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染如果已經(jīng)發(fā)病應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液輸血同時(shí)立即做剖腹探察手術(shù)。
宮外孕的治療方法
藥物治療:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。米非司酮主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。
手術(shù)治療:一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。
保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開(kāi)輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開(kāi)腹進(jìn)行外,尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。
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