兒童后天智力低下的治療
智力低下是由于遺傳、先天或后天獲得有害因素,其能否康復(fù),關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早查明原因與早治療。今天學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)砹藘和筇熘橇Φ拖碌闹委?,一起來看看?
兒童后天智力低下的治療
1、首先要給智力低下的兒童一個(gè)正常人的待遇,給他受教育和受訓(xùn)練的權(quán)利,尊重他的興趣和愛好。
2、在教育訓(xùn)練前,應(yīng)先治療他的疾病,如先天畸形兔唇、營養(yǎng)缺乏及其他急慢性疾病,為教育和訓(xùn)練奠定下較好的身體基礎(chǔ)。
3、要對孩子的天賦能力進(jìn)行實(shí)事求是的評價(jià),要判定他適應(yīng)社會和環(huán)境的能力,判定他的學(xué)習(xí)和接受能力,做簡單的智力測定,了解他的最低智商。
4、教育訓(xùn)練要從給予各種刺激開始,例如用聲音、光線、顏色、形象、物體、動植物等,激發(fā)和促進(jìn)他大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育。
5、要有整體觀念,要重復(fù)教育,耐心訓(xùn)練,可以把語言和活動肢體聯(lián)系起來,使他的手腳與視覺、聽覺、語言協(xié)調(diào),由簡單到復(fù)雜,由一種到多種,還要訓(xùn)練模仿性,幫助他用嗅覺、聽覺、觸覺、味覺刺激,提高思維能力,逐漸訓(xùn)練語言的表達(dá)和復(fù)雜的動作。
6、根據(jù)孩子的特點(diǎn),探索一套行之有效的教育訓(xùn)練方法,以使智力低下兒童能夠逐漸得以康復(fù)。
小兒智力低下的臨床表現(xiàn)
一般依據(jù)IQ、適應(yīng)性行為缺陷將MR分為輕度、中度、重度和極重度四級。
1.輕度MR精神病學(xué)又稱愚笨。
IQ為50~70,適應(yīng)性行為輕度缺陷。
早年發(fā)育較正常兒略遲緩,且不象正常兒那樣活潑,對周圍事物缺乏興趣。
做事或循規(guī)蹈距,或動作粗暴。
言語發(fā)育略遲,抽象性詞匯掌握少。
分析能力差,認(rèn)識問題膚淺。
學(xué)習(xí)成績較一般兒童差,能背誦課文,但不能正確運(yùn)用,算術(shù)應(yīng)用題完成困難。
通過特殊教育可獲得實(shí)踐技巧和實(shí)用的閱讀及廣告牌能力。
長大后可作一般性家務(wù)勞動和簡單的具體工作。
遇事缺乏主見,依賴性強(qiáng),不善于應(yīng)付外界的變化,易受他人的影響和支配。
能在指導(dǎo)下適應(yīng)社會。
2.中度MR又稱愚魯。
IQ為35~49,適應(yīng)性行為中度缺陷。
整個(gè)發(fā)育較正常兒遲緩。
語言功能發(fā)育不全,吐詞不清,詞匯盆乏,只能進(jìn)行簡單的具體思維,抽象概念不易建立。
對周圍環(huán)境辨別能力差,只能認(rèn)識事物的表面和片斷現(xiàn)象。
閱讀和計(jì)算方面不能取得進(jìn)步。
經(jīng)過長期教育和訓(xùn)練,可以學(xué)會簡單的人際效,基本衛(wèi)生習(xí)慣,安全習(xí)慣和簡單的手工技巧。
3.重度MR又稱癡愚。
IQ為20~34,適應(yīng)性行為重度缺陷。
早年各方面發(fā)育遲緩。
發(fā)音含糊,言語極少,自我表達(dá)能力極差。
抽象概念缺乏,理解能力低下。
情感幼稚。
動作十分笨拙。
有一定的防衛(wèi)能力,能躲避明顯的十分危險(xiǎn)。
經(jīng)過系統(tǒng)的習(xí)慣訓(xùn)練,可養(yǎng)成簡單的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,但生活需要他人照顧。
長大以后,可在監(jiān)督之下做些固定和最簡單的體力勞動。
4.極重重MR又稱白癡。
IQ低于20,適應(yīng)性行為極度缺陷。
對周圍一切不理解。
缺乏語言功能,最多會喊“爸”、“媽”等,但并不能真正辨認(rèn)爸媽,常為無意識的嚎叫。
缺乏自我保護(hù)的本能,不知躲避明顯的危險(xiǎn)。
情感反應(yīng)原始。
感覺和知覺明顯減退。
運(yùn)動功能顯著障礙,手腳不靈活或終生不能行走。
常有多種殘疾和癲癇反復(fù)發(fā)作。
個(gè)人生活不能處理,多數(shù)早年夭折。
幸存者對手腳的技巧訓(xùn)練可以有反應(yīng)。
小兒智力低下的疾病預(yù)防
1.初級預(yù)防包括以下內(nèi)容:①衛(wèi)生教育和營養(yǎng)指導(dǎo);②產(chǎn)前和圍產(chǎn)期保健(高危妊娠管理、新生兒重癥監(jiān)護(hù)、勸阻孕婦飲酒吸煙、避免或停用對胎兒發(fā)育有不利影響的藥物);③傳染病(病毒、細(xì)菌、原蟲)的免疫接種;④遺傳代謝檢查及咨詢(避免近親婚姻、發(fā)現(xiàn)攜帶者);⑤環(huán)境保護(hù)(防止理化污染、中毒及噪音損害);⑥減少顱腦外傷及意外事故,正確治療腦部疾病、控制癲癇發(fā)作;⑦加強(qiáng)學(xué)前教育和早期訓(xùn)練;⑧禁止對小兒忽視和虐待。采取上述措施的目的在于預(yù)防MR的發(fā)生。
2.二級預(yù)防措施包括:①對高危新生兒進(jìn)行隨訪,早期發(fā)現(xiàn)疾病,給予治療,尤其應(yīng)該注意,早期營養(yǎng)(蛋白質(zhì)和鐵、鋅等微量元素)供應(yīng)和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激對智力發(fā)育有良好作用;②對學(xué)齡前兒童定期進(jìn)行健康檢查(體格、營養(yǎng)、精神心理發(fā)育、視覺和聽覺);③新生兒代謝疾病(如甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥)篩查;④產(chǎn)前診斷、羊水檢查(染色體病、神經(jīng)管畸形、代謝疾病)。二級預(yù)防主要在于早期診斷并給予特殊處理。
3.三級預(yù)防需要社會、學(xué)校、家庭各有面協(xié)作進(jìn)行綜合預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)MR,早期干預(yù)和刺激;對家庭給以有效的幫助,保持家庭結(jié)構(gòu)完整,使MR兒童的功能有所改進(jìn)。預(yù)防的根本途徑是不斷加深對MR病因?qū)W的研究,只有針對病因采取措施,才能使預(yù)防更加有效。