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急性心腦血管病人的院外急救分析論文

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  人體在不同的生理狀況下,各器官組織的代謝水平不同,對血流量的需要也不同。心血管活動能在機體的神經(jīng)和體液調(diào)解下,改變心排血量和外周阻力,協(xié)調(diào)各器官組織之間的血流分配,以滿足各器官組織對血流量的需要。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的:急性心腦血管病人的院外急救分析相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!

  急性心腦血管病人的院外急救分析全文如下:

  1、資料與方法

  1.1普通資料:

  本組70例中,男46例,女24例;年齡53-82歲。既往病史:高血壓史21例,冠心病史IS例,糖尿病史11例,高血脂病史7例,“二高”兼并病史8例。

  1.2院前急救方法:

  患者在向醫(yī)院撥打急救電話時,急診醫(yī)生應(yīng)細致訊問發(fā)病時大致的病癥表現(xiàn),以及能否有既往病史。如初步判別為急性心腦血管疾病后,叮囑患者立刻中止活動,指導(dǎo)家眷和陸護人員基本自救方法,不得猛烈搖晃和搬運患者。疾速組織院前急救人員出車前往患者所在地。

  抵達現(xiàn)場后,馬上開端檢查患者生命體征,觀察患者認識能否清醒、瞳孔的變化,監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸和心電圖,控制病情展開的嚴(yán)重程度。視現(xiàn)場和患者病隋,使患者堅持溫馨的體位,比如平臥體位、側(cè)臥體位和端坐體位。為了確保呼吸道的通暢,必需肅清口腔內(nèi)和鼻腔內(nèi)的分泌物戴有假牙的昏迷患者應(yīng)立即取出假牙;舌根后墜聞及熟聲者應(yīng)在口中置入口咽通氣管;渾身抽搞者在口中置入啟齒器,防止舌咬傷;呼吸功用異常者可采用氣管插管的方法給予吸氧,樹立靜脈通道,必要時應(yīng)用急救藥物。

  在急救危重患者時應(yīng)同時向患者和家眷中止心理引導(dǎo)工作,耐煩細致的講解基本疾病學(xué)問,消弭多余患者和家眷的焦慮、恐俱和慌張心情。告之患者和家眷在轉(zhuǎn)運醫(yī)院途中有可能存在一定的風(fēng)險,爭取得到患者和家眷的積極配合,并減少醫(yī)患糾葛的發(fā)作。

  卒中單元是指為卒中患者提供藥物治療、康復(fù)鍛煉、言語鍛煉、心理康復(fù)和安康教育的一種病房管理系統(tǒng),是多學(xué)科的密切協(xié)作,表現(xiàn)了對患者的人文關(guān)懷,它將患者和家眷的滿意度作為重要的臨床口標(biāo),而傳統(tǒng)病房的治療只強調(diào)神經(jīng)功用恢復(fù)和影像學(xué)的改善。循證醫(yī)學(xué)標(biāo)明卒中單元是對卒中治療最有肯定療效的方法團。成人吞咽困難最常見的緣由是急性腦卒中,高達50%的腦卒中患者臨床表現(xiàn)有吞咽功用障礙。因此,我科展開卒中單元護理方式對腦卒中后吞咽障礙患者功用康復(fù)的研討。

  待采取妥善的急救處置措施,患者生命體征、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)基本平穩(wěn)后,應(yīng)及時送往醫(yī)院中止進一步的治療搬運患者時必需動作輕柔、和諧分歧,救護車車速平穩(wěn),不得有猛烈的平穩(wěn)。醫(yī)護人員需時辰堅持警惕,觀察病情的變化,輸液管和氧氣管等急救措施運轉(zhuǎn)正常。返回醫(yī)院后及時向接診的值班人員交代院前急救過程,為院內(nèi)治療提供必要的資料,以進步患者的救治的成功率。

  2、結(jié)果

  70例患者中,64例經(jīng)過及時急救后病情趨于平穩(wěn)并順利轉(zhuǎn)送至醫(yī)院治療,無患者因轉(zhuǎn)送不測轉(zhuǎn)運發(fā)作病情加重或死亡;6例碎死因未能及時發(fā)往?,F(xiàn)場死亡。

  3、討論

  急性心腦血管疾病是要挾人類特別是中老年人身體安康常見疾病,具有“四高一多”的臨床特性,即發(fā)病率高、致殘率高、病死率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥高。急性心腦血管疾病主要包括了急性心肌梗死、急性左心衰、急性冠脈綜合征、腦卒中、高血壓危象、心律失常、碎死等多種疾病。

  急性心腦血管疾病患者以老年人為主,通常伴有多種并發(fā)癥,嚴(yán)重要挾了老年人的身體安康。假設(shè)患者不能在發(fā)病后第一時間得到專業(yè)妥善的治療,很有可能因搶救不及時而死亡。

  因此,R.期的院前急救措施是進步急性心腦血管疾病患者存活率的關(guān)鍵?,F(xiàn)回想性分析20092011年我院急診利一收治的70急性心腦血管疾病患者院前急救相關(guān)資料。

  患者發(fā)病時通常表現(xiàn)為心慌、胸口發(fā)悶或窒息感、呼吸不暢、頭痛、嘔吐、肢體喪失活動力以及認識障礙等。在臨床救治急性心腦血管疾病患者時,進步救治成功率的關(guān)鍵可以歸結(jié)為一個“R.”字,即R.發(fā)現(xiàn)、R.診斷、R.治療。醫(yī)護人員要堅固樹立急救認識,盡量縮短出診準(zhǔn)備時間。抵達現(xiàn)場后急診醫(yī)生在實施院前急救時,必需將挽救生命放在首位,控制生命體征的惡化,其次再思索維護和恢復(fù)器官功用。

  假設(shè)患者的在院前急救時興不能給出明白的診斷,應(yīng)采取中性治療措施,包括中止脫水降顱壓,堅持血壓穩(wěn)定,暫時不用止血和抗凝、溶栓藥物,嚴(yán)密觀察病情。病情逐漸平穩(wěn)契合轉(zhuǎn)送條件后再立即送至醫(yī)院以中止確診治療。

  總之,院前急救關(guān)于患者的轉(zhuǎn)歸具有極端重要的作用,接到出診任務(wù)后快速出診并準(zhǔn)確判別病情是進步急性心腦血管疾病院前急救成功率的關(guān)鍵。

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