醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)職稱論文發(fā)表范文
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,城市化進(jìn)程的不斷發(fā)展,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)成為城市衛(wèi)生工作中的重點(diǎn)內(nèi)容。下面是小編精心推薦的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)職稱論文發(fā)表范文,希望你能有所感觸!
醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)職稱論文發(fā)表范文篇一
醫(yī)藥學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用
【摘 要】目的:探索在社區(qū)醫(yī)療中進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的新途徑、新方法,藥師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中促進(jìn)合理用藥的意義。方法:通過(guò)藥師與患者交流和指導(dǎo)。結(jié)果:通過(guò)社區(qū)藥學(xué)服務(wù),拉近了與患者之間的距離,普及了用藥知識(shí),提高了患者的用藥水平。結(jié)論:對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作起到很好促進(jìn)作用。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);藥學(xué)服務(wù);用藥咨詢
【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0045-02
隨著社會(huì)的發(fā)展,用藥安全越來(lái)越引起人們的注意,特別是社區(qū)居民用藥存在不少問(wèn)題,現(xiàn)分析探討如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 服務(wù)對(duì)象 本社區(qū)常住居民以及來(lái)本院就診的患者。
1.2 方法
1.2.1 配備必要的電腦設(shè)備和有關(guān)專業(yè)書籍,以便藥師隨時(shí)查詢各方面資料,及時(shí)解答患者和醫(yī)護(hù)人員的各種問(wèn)題。
1.2.2 咨詢的藥師為主管藥師以上人員,精通本專業(yè)知識(shí)并具一定的臨床知識(shí)。
1.2.3 做好信息收集工作,根據(jù)接受咨詢的內(nèi)容頻率的大小,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),力求做到知識(shí)準(zhǔn)確,杜絕咨詢錯(cuò)誤,避免危害用藥安全事件的發(fā)生。作好原始記錄,內(nèi)容包括性別、年齡、患者提出的問(wèn)題、解答的情況等。
1.2.4 提供遠(yuǎn)程服務(wù):設(shè)立用藥咨詢電話,受理我院患者在用藥全過(guò)程中個(gè)體化藥學(xué)服務(wù)。同時(shí)也為社會(huì)群體等其他對(duì)象提供合理用藥、新藥推薦,不良反應(yīng)處理、信息收集等服務(wù)。
2 社區(qū)居民用藥存在的主要問(wèn)題
2.1 隨意用藥:主要為看電視、聽廣播和街頭小廣告或聽別的患者所用藥物,隨意使用,缺乏正確用藥選擇,既造成了經(jīng)濟(jì)浪費(fèi),往往達(dá)不到治療效果甚至出現(xiàn)耽誤治療或發(fā)生不良反應(yīng)的情況。
2.2 不按時(shí)服藥:有的患者吃藥想起了吃一次,想不起來(lái)就不吃,使藥物治療達(dá)不到治療的有效劑量。特別像高血壓、糖尿病等慢性疾病,由于服藥不按時(shí),往往導(dǎo)致血壓、血糖忽高忽低,不但易致危險(xiǎn),還會(huì)造成多臟器損傷。
2.3 多種藥物聯(lián)合:許多患者同時(shí)患有多種疾病,特別是年齡較大人群,治療不分主次,把多種藥物同時(shí)服用,聯(lián)合藥物中的拮抗現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。
2.4 看不懂藥物說(shuō)明書:隨著國(guó)家對(duì)藥物說(shuō)明書所載內(nèi)容要求越來(lái)越規(guī)范,其內(nèi)容也大大增加,很多專業(yè)詞語(yǔ)一般人根本看不懂,如用法中的劑量,有的按片,有的按ml、mg、g等,由于受教育程度不同,許多人不會(huì)進(jìn)行單位換算,從而造成劑量錯(cuò)誤,對(duì)患者身體和心理都造成不良影響。
2.5 醫(yī)師用藥存在的問(wèn)題:知識(shí)更新不夠,憑經(jīng)驗(yàn)用藥,濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素,不合理聯(lián)合用藥。
2.6 家中小藥箱缺乏維護(hù):長(zhǎng)期不進(jìn)行整理,不會(huì)看批號(hào)和有效期,到有病時(shí)才亂翻一通,拿起就吃,造成過(guò)期或變質(zhì)藥品誤服現(xiàn)象。
3 藥學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容
3.1 舉辦健康講座:針對(duì)本社區(qū)居民疾病發(fā)生情況,每年選擇4個(gè)不同的健康講座題目,每季度聘請(qǐng)有關(guān)專家作專題講座,普及健康知識(shí),提高居民用藥水平。
3.2 管理法規(guī)知識(shí)的宣傳:針對(duì)一些違法廣告宣傳,如保健食品宣傳療效的、借患者名義宣傳療效的等情況,患者很難鑒別真?zhèn)危瑢I(yè)人員給患者講解有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,食品和藥品的區(qū)別,教給患者如何去鑒別真假?gòu)V告與真假藥品,教會(huì)他們?nèi)タ磁鷾?zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等。樹立居民拒絕“三無(wú)” 藥品的主動(dòng)性,大大減少了不法廣告對(duì)社區(qū)居民的誤導(dǎo),避免延誤病情和不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
3.3 發(fā)放教育資料:充分發(fā)揮“藥物咨詢窗口”的作用,發(fā)放合理用藥教育資料。針對(duì)社區(qū)內(nèi)“高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、消化系統(tǒng)疾病”患者較多,特意推出“藥物知識(shí)系列宣傳資料”,意在避免居民走入用藥誤區(qū),提高人們用藥的水平。
3.4 藥品使用知識(shí)宣傳
3.4.1 聯(lián)合用藥問(wèn)題:涉及多種藥物能否一起服用。多種藥物配伍使用,可能表現(xiàn)為藥理作用的協(xié)同或拮抗、不良反應(yīng)的加重或減輕等。多種抗生素藥品合用,多種止痛藥合用,多種心血管藥物合用屢見不鮮?;颊哂盟庍^(guò)程中將毒性增強(qiáng)的藥物合用,作用相減的藥物合用,重復(fù)用藥,合并較多種類藥物司空見慣,在與患者的交談中耐心細(xì)致地進(jìn)行正確使用藥物的宣傳,教會(huì)他們?nèi)绾握_使用藥物。
3.4.2 用藥時(shí)間及次數(shù):為使藥物服用之后,獲得最佳的治療效果,就要注意用藥的時(shí)間和次數(shù)。大多數(shù)藥物是每日服用3次,但由于藥物的半衰期不同,在體內(nèi)消除快的藥物、給藥次數(shù)要相應(yīng)增加,在體內(nèi)消除慢的藥物,給藥次數(shù)要相應(yīng)減少。長(zhǎng)期應(yīng)用的藥物,要注意蓄積中毒。另外還要考慮到每天發(fā)病的時(shí)間。藥物的服用時(shí)間(如飯前、飯后服等)須根據(jù)具體藥物而定。如阿奇霉素應(yīng)在飯前l(fā)h或飯后2h服用。治療哮喘患者時(shí),類固醇制劑應(yīng)在下午服用,因?yàn)橄嘣诤蟀胍拱l(fā)作,其血清藥物峰值在夜間出現(xiàn),故對(duì)患者的治療有益。優(yōu)降糖、糖適平和達(dá)美康等降糖藥一般在飯前30min服用;伏格列波糖(商品名倍欣)、拜唐蘋則在餐前即刻服用,而瑞格列奈(商品名諾和龍)則在進(jìn)餐時(shí)服用。
3.4.3 如何看藥物說(shuō)明書:教會(huì)居民正確閱讀藥品說(shuō)明書,按說(shuō)明和醫(yī)囑使用藥品。掌握正確的使用劑量、時(shí)間和療程。嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,杜絕濫用藥品。還包括藥物的毒副作用,中西藥能否一起服用,不要隨便加大藥量或減少用量,否則達(dá)不到治療效果,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)[1]。
3.4.4 家庭小藥箱管理:指導(dǎo)居民合理配備家庭小藥箱,根據(jù)家庭成員健康狀況配備藥品,并定期對(duì)所有藥品進(jìn)行清理,去除過(guò)期失效藥品,并隨時(shí)加以補(bǔ)充,散裝藥品要在外包裝上標(biāo)明有效期。
4 結(jié)論
通過(guò)在社區(qū)開展藥學(xué)服務(wù)工作,擴(kuò)大了藥品管理有關(guān)法規(guī)的宣傳效果,普及了用藥知識(shí),提高了社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和患者的用藥水平,為患者用藥“安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)”起到了積極的作用。
隨著醫(yī)藥科技的日新月異,藥物品種不斷增加,多種藥物合并使用的處方越來(lái)越多,致使藥物不良反應(yīng)發(fā)生率也不斷升高。商品名的使用,造成同一種成分的藥品有多種名稱,處方中重復(fù)用藥的情況屢見不鮮,藥物互相拮抗也時(shí)有出現(xiàn)。如何掌握正確的用藥方法以提高藥物療效、家中藥物如何存放、常用藥品有哪些不良反應(yīng)等問(wèn)題,居民自身沒有相關(guān)的藥物使用、保管、養(yǎng)護(hù)知識(shí),很難正確使用,也存在較大的安全隱患。對(duì)用藥知識(shí)全面、系統(tǒng)的了解,進(jìn)而合理使用藥品,已成為社區(qū)群眾的迫切需求。
藥學(xué)服務(wù)應(yīng)結(jié)合社區(qū)醫(yī)療的不同發(fā)展階段同步地做好自己的工作,適時(shí)開展臨床藥物咨詢,向廣大患者及社區(qū)醫(yī)護(hù)人員提供用藥常識(shí)、藥物相互作用及藥物不良反應(yīng)知識(shí),提高合理用藥水平,是社區(qū)醫(yī)療工作賦予廣大藥師的光榮職責(zé),也是轉(zhuǎn)變職能,實(shí)現(xiàn)“藥師是醫(yī)療衛(wèi)生保健隊(duì)伍中的重要一員”的途徑。在美國(guó)藥房藥師是藥學(xué)事業(yè)的主體,看病找醫(yī)生,用藥找藥師早已成了廣大患者的共識(shí)[2]。
廣大社區(qū)群眾需要從宣傳、咨詢、指導(dǎo)到監(jiān)護(hù)等全方位和全程的藥學(xué)服務(wù)。開設(shè)用藥咨詢服務(wù)以后,患者用藥中的疑問(wèn),可直接向藥師咨詢,藥師可根據(jù)患者的提問(wèn),有針對(duì)性地給予詳細(xì)指導(dǎo),從而使患者得到了在醫(yī)生那里難以得到的藥物知識(shí)。藥師與患者面對(duì)面的交談,普及了藥學(xué)知識(shí),使患者掌握了科學(xué)合理的服藥方法,對(duì)提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平具有積極的重要意義。
參考文獻(xiàn):
[1] 郭錫華.聯(lián)合用藥中應(yīng)注意的問(wèn)題.中國(guó)藥物與臨床雜志,2005,11(7):918-919.
[2] 方南平,胡廷熹.美國(guó)藥師的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn).中國(guó)藥師,2003,6(10):617.
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