醫(yī)學檢驗職稱論文范文(2)
醫(yī)學檢驗職稱論文范文
醫(yī)學檢驗職稱論文范文篇二
醫(yī)學檢驗向檢驗醫(yī)學的轉(zhuǎn)變分析
摘要：目的探討“醫(yī)學檢驗”向“檢驗醫(yī)學”的轉(zhuǎn)變。方法通過檢驗方法的提高和理念的更新發(fā)展來分析。結(jié)果伴隨著臨床化學、臨床血液學、臨床微生物學、臨床免疫學、臨床分子診斷學等學科的發(fā)展，醫(yī)學檢驗向檢驗醫(yī)學的轉(zhuǎn)變進一步走向深化與細化。結(jié)論只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗醫(yī)學專業(yè)，醫(yī)學檢驗才能獲得新生。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學檢驗 檢驗醫(yī)學 轉(zhuǎn)變分析
進入二十一世紀，世界科學以前所未有的速度迅猛發(fā)展，高技術(shù)的滲透必將不斷引申生物醫(yī)學領(lǐng)域深刻的革命。醫(yī)學檢驗從形式上而言，由原始手工操作發(fā)展成計算機控制的自動化操作。從內(nèi)容上而言，以分子生物學技術(shù)、免疫標記技術(shù)的出現(xiàn)為代表，為醫(yī)學檢驗賦予了新內(nèi)容和新的發(fā)展空間。循環(huán)醫(yī)學的提倡，又為檢驗醫(yī)學提出更新、更高的要求。隨著實驗醫(yī)學、臨床醫(yī)學飛速發(fā)展以及二者不斷結(jié)合，使醫(yī)學檢驗這個以實驗技術(shù)為主的學科逐步走向前臺。以下從三方面闡述由醫(yī)學檢驗向檢驗醫(yī)學的轉(zhuǎn)變。
一、檢驗技術(shù)水平的轉(zhuǎn)變
1、儀器方面的轉(zhuǎn)變
目前大型醫(yī)院的儀器從單機自動化到成組儀器組合例如將血液分析儀、自動血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)儀及血凝儀構(gòu)成一個血液學分析儀模塊式組合以至整個實驗室通過傳送帶連接各種儀器，構(gòu)成全實驗室自動化(Total Laboratory Automa-tion簡稱TLA)。
2、檢驗方法實現(xiàn)標準化
過去測定一種化學成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結(jié)果和參考值也不一致，給臨床醫(yī)師、病人以及檢驗人員帶來困擾?，F(xiàn)在國內(nèi)外不少學術(shù)組織都在研究和推行一個國家或地區(qū)以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結(jié)果表達得到統(tǒng)一，有利于統(tǒng)一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個人性化的時代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個醫(yī)院甚至不同地區(qū)醫(yī)院的化驗結(jié)果能夠通用也是十分必要的。醫(yī)學檢驗的標準化就是為實現(xiàn)“一單通”提供保證。
二、科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉(zhuǎn)變
1、隨著大量有關(guān)人類組織細胞結(jié)構(gòu)、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學研究的目標均是通過一組數(shù)據(jù)全面反映人體特定組織器官的功能、代謝等。過去檢驗醫(yī)學多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學研究成果為我們提供了新的希望和挑戰(zhàn)，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。
2、工作理念的轉(zhuǎn)變，檢驗管理更加科學化和人性化
醫(yī)學檢驗是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的紐帶，是多學科的組合體?，F(xiàn)代的醫(yī)學檢驗是一個龐大的部門其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬的報告。如何管理好這一龐大部門，保證其正常地科學地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個十分復雜的系統(tǒng)工程。在50-60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規(guī)工作，有一臺目測比色計就可完成大多數(shù)生化測定項目，依靠醫(yī)師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。
三、檢驗醫(yī)學發(fā)展中的問題
從“醫(yī)學檢驗”轉(zhuǎn)變成“檢驗醫(yī)學”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著深刻的內(nèi)涵。檢驗學科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化。檢驗科工作的重點已不再是方法學的研究，而是在及時、準確提供報告的同時，協(xié)同臨床進行診斷和治療。此外，是為提高醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)院管理，或是循證醫(yī)學的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。檢驗通過與臨床有效溝通，可促進f臨床標本的正確采集和檢驗結(jié)果的正確解釋及應(yīng)用;同時又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進一步綜合評判實驗方法學及其臨床價值，以便不斷完善操作規(guī)程并推進新項目的開展和普及。
四、結(jié)論
1、實際上，檢驗學科的發(fā)展更多體現(xiàn)在檢驗醫(yī)學理念的變化上。目前檢驗技術(shù)正在逐步向“小型化、簡單化、床邊化”發(fā)展，各類床旁試驗(pointofcaretest,POCT)使檢驗人員可在患者身邊進行各項試驗并即刻得出結(jié)果，大大方便了病人和臨床，充分體現(xiàn)了人性化。上世紀九十年代前，醫(yī)院檢驗科從事檢驗工作，醫(yī)生或病人把標本送到實驗室，再將檢驗結(jié)果報回臨床被稱為“醫(yī)學檢驗”。上世紀九十年代后，實驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結(jié)合數(shù)據(jù)做判斷，還要對臨床醫(yī)生得出的試驗診斷提供咨詢，稱為“檢驗醫(yī)學”。從“醫(yī)學檢驗”到“檢驗醫(yī)學”不僅是一個詞匯順序的變更，對學科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結(jié)構(gòu)都有深遠影響。過去檢驗科“以標本為中心，以實驗數(shù)據(jù)為目的”，而現(xiàn)在檢驗醫(yī)學“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
2、“檢驗醫(yī)學”與“醫(yī)學檢驗”屬于不同的學科概念，前者包括科學、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應(yīng)用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復合型檢驗醫(yī)學人才。盡管國家教委規(guī)定醫(yī)學檢驗系本科定位于“檢驗醫(yī)師”，但高校的專業(yè)設(shè)置取決于市場需求。我國檢驗科大多沒有醫(yī)師崗位所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導致高校培養(yǎng)模式仍是培養(yǎng)技師型檢驗人才，尚不能就臨床問題與醫(yī)生進行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫(yī)師參考，但并不負責解釋其臨床意義。而臨床醫(yī)師又不甚了解檢驗項目的原理及過程或?qū)z驗結(jié)果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現(xiàn)狀，正如楊運昌教授所言：“現(xiàn)行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒有跟上現(xiàn)代醫(yī)學潮流的落后體制。只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗醫(yī)學專業(yè)，醫(yī)學檢驗才能獲得新生。”
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