醫(yī)學心理學淺談論文篇二

　　《從醫(yī)學心理學角度談神經(jīng)康復》

　　摘要：我們以往治病往往只強調(diào)臨床治愈，而忽視了病愈后的心理康復治療，從而導致不少患者出現(xiàn)了各種形式的心理障礙，甚至部分喪失了社會功能，進而影響了他們回歸社會和工作崗位之后的生活及工作都受到一定程度的影響。隨著臨床心理學和康復醫(yī)學這兩個現(xiàn)代社會醫(yī)學新模式的出現(xiàn)和發(fā)展，患者的心理治療和神經(jīng)康復治療越來越受到醫(yī)學界的重視。

　　關鍵詞：醫(yī)學心理學;心理治療;神經(jīng)康復

　　心理學家曾統(tǒng)計出了這樣一個驚人的數(shù)字:在人群中，80.0%的人都在不同的年齡階段，甚至一生均存在不同程度的心理疾病、人格缺陷和習慣性不良行為。如何保持健康的心理、健全的人格和成熟的心態(tài)，是現(xiàn)代人類面臨的人生及社會問題。我們身邊的大多數(shù)人(包括我們自己)都已切實感到，在經(jīng)濟、文化、價值觀等社會因素急劇變化的時代，人際關系、夫妻關系、父母與子女關系以及病后產(chǎn)生的抑郁、焦慮、恐懼、悲觀……等我們所面臨的心理問題已愈來愈突出。

　　作為二十世紀后期我國現(xiàn)代醫(yī)學從生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會復合的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的具體表現(xiàn)形式，醫(yī)學心理學康復醫(yī)學是我國現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的重要體現(xiàn)。這一現(xiàn)代醫(yī)學新貴的出現(xiàn)對于解決日益嚴重的社會心理問題和患者康復治療有著顯著地積極效果。

　　1 臨床心理學與心理治療

　　1.1 臨床心理學:臨床心理學研究是利用心理學的研究理論及方法，對臨床疾病進行分析、治療的一門學科，也是心理科學乃至腦科學的重要部分。在21世紀的今天，多學科合作研究已成為當今世界科學研究的潮流，臨床心理學與精神病學、神經(jīng)病學、康復醫(yī)學以及神經(jīng)生物學和電生理學的新技術、新方法相結(jié)合，為各科臨床醫(yī)學的進一步發(fā)展拓寬了研究空間。但不管臨床心理學如何發(fā)展，其心理學基本理論仍將是臨床心理學研究的基礎，而心理治療是臨床心理學最重要的一個組成部分，也是需要我們掌握的一門實用性臨床技術。

　　1.2 心理治療:心理治療，即精神治療，是指應用心理學理論及方法對心理疾病患者進行治療的過程。人類所具有的一切親密關系，如理解、同情、支持等心理反應都能起到“心理治療作用”，就是生活中的“心理藥師”。狹義的心理治療，是在確立了良好的心理治療關系的基礎上，由經(jīng)過專門訓練的施治者運用心理治療的有關理論和技術，對求治者進行幫助，以消除或緩解求治者的心理問題和人格障礙，促進其人格向健康、協(xié)調(diào)方向發(fā)展的過程;廣義的心理治療泛指一切影響人的心理狀態(tài)、改變理解行為的方式和方法。心理治療的目的在于解決患者所面對的心理困難和心理障礙，減少焦慮、憂郁和恐慌，改善病人的非適應性行為，使患者能以較適當?shù)姆绞絹硖幚硇睦韱栴}，以更好地適應生活。

　　心理治療的方法已經(jīng)有數(shù)百種，多數(shù)治療方法是短程、整合的治療手段，如認知行為治療和認知分析治療。心理治療最初僅限于精神病人的應用，發(fā)展至今，已擴展為各個領域的心理障礙、社會人際關系、婚姻家庭等一系列心理衛(wèi)生問題的處理。

　　2 康復醫(yī)學與神經(jīng)康復

　　2.1 康復醫(yī)學:康復的定義，即綜合地和協(xié)調(diào)地應用醫(yī)學、社會、教育和職業(yè)等各方面的措施，對患者進行指導性訓練和治療，使患者能最大限度地發(fā)展其自身潛力，逐漸從生理、心理、社會和職業(yè)等各方面恢復正常生活能力。

　　正所謂“生命在于運動”，運動是物質(zhì)的根本屬性和存在方式，是生命活力的表現(xiàn)形式，也是康復治療的核心。許多疾病臨床治愈出院時已經(jīng)形成了嚴重的運動功能障礙(腦血管病、脊髓損傷所造成的后遺癥，骨傷疾病的致殘等)，還有一些現(xiàn)代文明病、老年病、身心疾病的功能障礙也與缺乏運動有關，光靠藥物治療和手術治療不能達到滿意療效?？祻歪t(yī)學不僅強調(diào)主動的功能鍛煉，而且強調(diào)在生理功能無法恢復的情況下，應該采用代償或替代的途徑，增強患者的適應能力，以利于患者逐步恢復實際運動及生活能力，并建立起戰(zhàn)勝疾病、頑強生存的自信心?？祻歪t(yī)學的出現(xiàn)和發(fā)展彌補了傳統(tǒng)臨床醫(yī)學的不足，從某種意義上講，康復醫(yī)學就是臨床醫(yī)學的一種擴充和延伸。

　　2.2 神經(jīng)康復:神經(jīng)康復是康復醫(yī)學中一個重要的組成部份，而神經(jīng)系統(tǒng)疾病(常見的腦血管病、脊髓病變)是康復最重要和治療最早的適應癥。另外，我國人口的老齡化進程也在加快，有資料顯示，我國的老年病患者中有超過一半需要康復醫(yī)療服務，而腦血管病是老年病的常見癥狀，其致殘率相當高。這些情況都體現(xiàn)出了神經(jīng)康復治療的緊迫性和重要性。神經(jīng)康復是神經(jīng)癱瘓、各種腦病、老年病最關鍵的醫(yī)療服務之一，它的實施和應用對個人、家庭、社會的幸福、安定都有十分重要的現(xiàn)實意義。

　　3 心理治療與神經(jīng)康復治療

　　一個人的思想、行為、情感、認知、社會活動等都對臨床治療有很大的影響。神經(jīng)疾病中由于殘疾發(fā)生、身體功能喪失、生活自理能力下降，使日常生活與社會活動受到影響，婚姻與家庭的責任難以完成，而且患者病后長期脫離與社會的交往，家庭、社會支持不良，易使患者自我評價偏低，產(chǎn)生心理、情感方面的障礙。這些患者出院后在進一步的神經(jīng)康復治療中，如果能輔以認知療法、行為療法、生物反饋療法、支持療法等一系列的積極心理治療，對于減少患者由身體功能障礙帶來的心理負面影響，并提高他們內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等功能有著顯著地積極意義。不僅能使他們在挫折中能保持樂觀向上的情緒，而且有利于患者自我調(diào)整，產(chǎn)生足夠的戰(zhàn)勝疾病的信心。如此可見，心理治療對神經(jīng)康復的潛在影響是其它治療方法所替代不了的。對神經(jīng)系統(tǒng)癱瘓病人進行恰當?shù)男睦砀深A，引導他們接受現(xiàn)實，并積極、主動地配合醫(yī)師進行心理治療及康復訓練。隨著患者神經(jīng)功能的逐漸恢復，各種心理障礙會逐漸消除，神經(jīng)抑制也會逐漸的解除，從而使得神經(jīng)-肌肉調(diào)節(jié)達到最佳狀態(tài)，使他們完全恢復社會功能，融入社會環(huán)境。

　　綜上所述，心理治療與康復治療的結(jié)合，可明顯提高臨床療效。而且還可減少醫(yī)療費用，節(jié)省大量的衛(wèi)生資源，提高病床的周轉(zhuǎn)率，這對國家、集體、個人都有著十分重要的現(xiàn)實意義。

　　參考文獻

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