心理輔導的相關論文
心理輔導是一項涉及人性、人的發(fā)展和人與人之間關系的工作,專業(yè)性強、內(nèi)涵豐富,有很多的學者對其有不同的解釋。下面是學習啦小編給大家推薦的心理輔導的相關論文,希望大家喜歡!
心理輔導的相關論文篇一
《論大學生心理創(chuàng)傷的輔導》
摘要:生活中的災難性事件是心理創(chuàng)傷的發(fā)生源。心理創(chuàng)傷的常見表現(xiàn)包括生理上、心理上的一般表現(xiàn)和創(chuàng)傷后應激障礙。教師對大學生心理創(chuàng)傷的輔導與一般的心理治療不同,有其獨特性和特殊意義。通??刹捎眯睦韯恿W輔導模式、接受現(xiàn)實輔導模式、文學藝術輔導模式和創(chuàng)設心理創(chuàng)傷輔導環(huán)境、建立大學生心理檔案、個別輔導與團體輔導相結合、增強大學生自我保護能力等輔導策略。輔導的核心和焦點是提升大學生的自我康復能力。
關鍵詞:大學生;心理創(chuàng)傷;心理輔導
中圖分類號:G448文獻標志碼:A文章編號:1002-0845(2012)08-0128-03
心理創(chuàng)傷是臨床心理咨詢和治療常見的問題。近年來,地震、海嘯、恐怖襲擊等各種災難性事件在全球各地時有發(fā)生。我國的汶川地震、玉樹地震,以及“7?23”動車事故等都給幸存者帶來了不同程度的心理創(chuàng)傷,這便促使人們更加關注心理創(chuàng)傷的研究。目前,人們對心理創(chuàng)傷的干預或治療已有一定的基礎,但對大學生心理創(chuàng)傷輔導的研究還相對較少。筆者認為,心理干預與心理輔導是兩個不同的概念。心理干預主要強調(diào)外力的作用,而心理輔導則更加注重主體內(nèi)力的作用。心理輔導對大學生心理創(chuàng)傷的康復具有獨特的價值。
一、心理創(chuàng)傷的發(fā)生和表現(xiàn)
心理創(chuàng)傷是個體因遭遇某些災難性事件而引發(fā)的心理刺痛性情感反應?!毒裾系K分類與統(tǒng)計標準》(第四版)對心理創(chuàng)傷的界定是:“心理創(chuàng)傷是身處威脅性環(huán)境因素與個體防御機能之間失衡的經(jīng)歷,伴隨著無助和無法預料感,并因此持久地對個體自身及其周圍世界的理解產(chǎn)生動搖作用。”
1.心理創(chuàng)傷的發(fā)生
(1)心理創(chuàng)傷的發(fā)生源
心理創(chuàng)傷的發(fā)生源是災難性事件。災難性事件是指那些嚴重威脅人身安全或軀體完整性,可以引起個體社會地位或社會關系網(wǎng)絡發(fā)生劇變,從而引起心理創(chuàng)傷的事件。災難性事件一般分為三類:第一類為自然災難,如地震、洪水、森林火災、火山爆發(fā)、山體滑坡等;第二類為意外災難,如火車、地鐵、汽車的運輸災難以及空難、海難等;第三類是人為災難,如搶劫、槍擊、人質(zhì)劫持、戰(zhàn)爭災難、恐怖活動等。此外還有其他不幸的生活事件,如失業(yè)、離婚、親人死亡、醫(yī)療事故等[1]。災難性事件是否會造成個體的心理創(chuàng)傷,取決于事件的嚴重程度和事件對個體的意義。
(2)心理創(chuàng)傷發(fā)生的心理與生理機制
心理創(chuàng)傷發(fā)生的心理與生理機制是相當復雜的。有研究揭示,經(jīng)歷災難性事件后,個體不斷地以某種形式回憶事件歷程,伴隨著強烈的痛苦情感體驗。這些強烈的情感體驗與情緒性記憶相聯(lián)系。心理創(chuàng)傷體驗的情緒性記憶不同于常規(guī)回憶,它會以強烈的情感體驗、軀體感覺或深刻的視覺表象等形式重現(xiàn),并難以消退,且無法被未來經(jīng)驗修正或替代。心理創(chuàng)傷在本質(zhì)上是由強烈的負性情緒記憶引起的。對同創(chuàng)傷有關的情緒性記憶的抑制失敗或負性情感體驗不能消退可能是心理創(chuàng)傷的重要心理學機制[2]。越是嚴重的災難性事件,引起的情緒反應越強烈、體驗越深刻,個體越難忘記。認知神經(jīng)科學的研究認為,心理創(chuàng)傷與不同腦區(qū)功能活動失衡、病理性認知和負性情緒有關。前額葉、杏仁核、海馬回等與情緒和記憶有關的腦區(qū)功能在災難性事件的刺激下可能發(fā)生可塑性變化[3]。此外,腎上腺素、皮質(zhì)激素的變化也可能是其重要的生物學致病機制之一。
2.心理創(chuàng)傷常見的表現(xiàn)
(1)生理和心理上的一般表現(xiàn)
生理上的表現(xiàn)主要有心率加快、血壓升高、胃腸功能失調(diào)、呼吸加速、手足發(fā)冷等。如果人的生理反應能適應個體所受的刺激,這些生理反應會逐漸消失。當一個人持久或重復面臨的緊張刺激超出刺激域值后,人體采用全部的適應和處理方式都不能解決問題時,機體產(chǎn)生的過度生理變化則不易逆轉(zhuǎn)。
心理上的表現(xiàn)體現(xiàn)在認知、情緒和行為三個層面。認知層面的表現(xiàn)為注意力不集中、思維中斷、理解困難、記憶力下降、對外界過于敏感和難以作決策等;情緒層面的表現(xiàn)為焦慮、抑郁、煩躁、恐懼、易激動并伴有自卑、自罪、害羞等情緒體驗;行為層面的表現(xiàn)為退縮或遠離他人、容易
受到驚嚇、回避、敵對或好攻擊、易失控等。
(2)創(chuàng)傷后應激障礙的主要表現(xiàn)
創(chuàng)傷后應激障礙(PostTraumaticStressDisorder,簡稱PTSD)指由突發(fā)性、威脅性或災難性事件引起的導致個體延遲出現(xiàn)并長期持續(xù)存在的精神或心理障礙,是一種經(jīng)歷嚴重身心創(chuàng)傷后所產(chǎn)生的焦慮性疾病。創(chuàng)傷后應激障礙的表現(xiàn)有:1)持續(xù)地再體驗創(chuàng)傷事件,如反復的痛苦回憶、噩夢、幻想以及相應的生理反應;2)警覺性增高,如難以入睡或易醒,發(fā)怒或易激惹,難以集中注意;3)逃避和麻木,如努力回避易使人聯(lián)想到創(chuàng)傷的活動和情境,疏遠他人、情緒冷淡、心因性失憶等。應激障礙的表現(xiàn)一般在創(chuàng)傷后立即出現(xiàn),若癥狀在三個月內(nèi)逐漸消失,則稱為急性PTSD,超過三個月仍未消失,則稱為慢性PTSD。若超過三個月仍未消失,則被稱為慢性PTSD。慢性PTSD如果處理不當,將可能持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年,甚至影響受創(chuàng)者一生。
二、大學生心理創(chuàng)傷輔導的特殊性
1.生理學層面的特殊性
從生理學角度看,大學生處于人生的青年階段,身體強壯、精力旺盛,也是生命活力最強、生活最幸福、最快樂的時期。但災難性事件給他們帶來的是難以承受的痛苦和失望。同時,突如其來的災難性事件也會刺激大學生的生理機能,會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起生理喚醒,甚至對身體的免疫力造成破壞。通過心理輔導可以調(diào)節(jié)生理喚醒水平,降低創(chuàng)傷給大學生帶來的痛苦[3],使大學生健康、愉悅地生活,重獲青年時期的幸福和快樂。
2.心理學層面的特殊性
從心理學角度看,弗洛伊德和榮格都強調(diào)內(nèi)在心理創(chuàng)傷的影響大于外在創(chuàng)傷,創(chuàng)傷后個體都采用分離的方式去壓抑或遺忘創(chuàng)傷本身帶來的痛苦。分離的心理防御機制雖然結束了外在的創(chuàng)傷,但創(chuàng)傷所導致的個體心理后遺癥卻繼續(xù)存在并對個體產(chǎn)生重要影響。大學生生活經(jīng)驗少、意志薄弱,在災難性事件中更易出現(xiàn)各種心理問題。但他們掌握有較多的科學知識,理解能力和接受能力較強,獨立健全的人格正在逐步形成,因此,學校的心理輔導更容易對大學生產(chǎn)生效果。
3.教育學層面的特殊性
從教育學角度看,大學生是受教育者,是教師的教育和培養(yǎng)對象。大學生生活在大學校園中,與教師有較多的接觸機會。在校大學生心理創(chuàng)傷的康復,主要依靠學校的專職心理輔導人員和教師通過開展心理輔導來得以實現(xiàn)。大學教師與社會心理工作者、心理醫(yī)生不同,他們對待大學生的心理創(chuàng)傷,主要不是采用外部心理干預或心理治療的方法,而是運用啟發(fā)、教育、指導的方法,充分挖掘大學生主體內(nèi)部的潛能,使大學生實現(xiàn)自我康復。教師是大學生心理康復的教育者、指導者,而不是干預者、治療者。大學生與教師日常更加親近,他們對教師更有信任感,依賴性更強,因而,教師的心理輔導對大學生的心理創(chuàng)傷的康復能起到更大的作用。
大學生心理創(chuàng)傷輔導的特殊性決定了大學生心理創(chuàng)傷輔導模式和策略的針對性——以提升大學生的自我康復能力為主要目的。
三、大學生心理創(chuàng)傷輔導的常用模式
1.心理動力學輔導模式
心理動力學輔導模式的重點是防御焦慮。根據(jù)弗洛伊德的理論,許多基本的人類愿望都與現(xiàn)實或“超我”有著直接的沖突,這種沖突的結果就是焦慮。為了防止出現(xiàn)焦慮,自我壓抑了這些愿望并對其加以防御。大部分經(jīng)歷過創(chuàng)傷的個體都會采用分離的方式來有意地遺忘和壓抑這段經(jīng)歷,從而保護心理,使之不受“超我”的譴責[4]。在大學生心理創(chuàng)傷輔導中,教師可采用催眠、自由聯(lián)想、積極想象、夢的分析等技術幫助學生防御焦慮。首先,教師要獲得學生的信任,加強學生在輔導中的安全感,使他們勇于面對創(chuàng)傷性經(jīng)歷和人格問題。其次,在輔導中教師要幫助學生回憶痛苦的經(jīng)歷,并將這種喪失和創(chuàng)傷的痛苦表達出來,解除分離性癥狀。最后,教師要幫助學生對自我、人際關系、社會功能進行整合和修復。有些整合可以自發(fā)地實現(xiàn),但大多數(shù)情況都需要對人格進行重新組合、構筑或者必須借助想象和催眠促成[4]。
2.接受現(xiàn)實輔導模式
接受現(xiàn)實輔導模式的假設是,人們一直試圖壓抑或逃避痛苦,但這種解決方式恰恰是形成問題的部分原因,因此我們需要接受現(xiàn)實并采取全新的策略。這種輔導模式的三個步驟是接納、選擇、采取行動[5]。第一步是使學生明白,痛苦本來就是人生體驗的一部分,生活中的痛苦不可避免,試圖趕走或徹底消除那些原始傷痛是不可行的,應該接納自己、接受現(xiàn)實;第二步是讓學生把注意力轉(zhuǎn)到對自己有價值、有意義的事情上,如結合大學生職業(yè)生涯規(guī)劃,幫助他選擇一個有意義的人生方向或職業(yè)目標,使其發(fā)現(xiàn)生命的價值和活力;第三步是指導學生在行動中實現(xiàn)改變,使其回歸到青年人應有的充滿活力和希望的生活中,擺脫心理創(chuàng)傷的困擾。
3.文學藝術輔導模式
文學藝術輔導模式包括繪畫輔導、音樂輔導、舞蹈輔導和閱讀輔導。國內(nèi)外臨床研究都表明,文學藝術輔導對心理創(chuàng)傷的治療具有良好的效果[5]。其原理是采用可操作性的方式接觸被忽略或被壓抑的無意識,釋放內(nèi)心聚集的能量,重新整合自我,面對現(xiàn)實[4]。文學藝術輔導在大學校園環(huán)境中比較便于實施,也較容易被大學生接受。1)繪畫輔導是讓大學生通過繪畫的創(chuàng)作過程,將潛意識里壓抑的感情與沖突呈現(xiàn)出來,并且在繪畫的過程中獲得疏解與滿足。繪畫輔導為學生提供了一個用象征的方式自我表達潛意識中存在問題的途徑。學生在輔導過程中不會感覺到被攻擊,更易于接受。教師可以從學生的繪畫中收集更多真實的信息,了解學生的心理狀況。2)音樂輔導是運用音樂活動的形式對大學生進行刺激與催眠,激發(fā)其身體反應,以達到身心和諧的目的。心理學研究表明,音樂能影響人格,而情感培養(yǎng)對人格成長至關重要。音樂活動是極有序的行為,有助于協(xié)調(diào)身心并建立和諧的人際關系。音樂能超越意識直接作用于潛意識,因此,音樂輔導在心理創(chuàng)傷的治療中具有特殊功效。大學生普遍對音樂有特殊喜好,音樂輔導能引起他們極大的興趣,使他們積極主動地參與其中。3)舞蹈輔導是讓大學生通過跳舞或做即興動作的方式消除心理創(chuàng)傷。舞蹈輔導能讓受創(chuàng)者通過舞蹈動作中的創(chuàng)造活動來獲得自我滿足感并建立自信心,進而提高其對自我價值的認識。舞蹈輔導往往是團體活動,學生在活動中有更多與人交流的機會,能夠感受到集體的溫暖。4)閱讀輔導是讓大學生閱讀圖書或接觸其他信息材料,以幫助他們疏解負面情緒,進而達到身心平衡的狀態(tài)。閱讀輔導對心理創(chuàng)傷者的失衡狀態(tài)具有暫時性的緩解效果。教師可根據(jù)學生的心理狀況和個人需求,選擇適合的素材幫助學生釋放負面情緒,進行自我治療,從中找到恢復的力量。
文學藝術的輔導方式不僅僅局限于學校的心理咨詢機構,也可以在廣闊的大學校園生活中實施。在此過程中,大學生不僅得益于教師的輔導,而且還可以借助同伴的力量和學校的各種資源來實現(xiàn)自我康復。
四、大學生心理創(chuàng)傷輔導的策略
1.創(chuàng)設有利于心理創(chuàng)傷輔導的環(huán)境
大學生心理創(chuàng)傷輔導以學校的專職心理教師為主,以輔導員和班主任為輔。學校應設置專門的心理咨詢機構,配備專職的心理輔導教師,及時、有針對性地對有心理創(chuàng)傷的大學生進行輔導,以避免創(chuàng)傷后應激障礙的形成。要充分利用學校的校園文化、師生關系、同伴關系等創(chuàng)設良好的心理創(chuàng)傷輔導環(huán)境,以此來鞏固心理創(chuàng)傷輔導的效果。
2.建立全面、規(guī)范的大學生心理檔案
很多學校都比較重視大學生的心理健康,在新生入學之初就對他們進行心理測試,為其建立心理檔案。在災難性事件發(fā)生之后,要及時進行篩查,發(fā)現(xiàn)存在心理創(chuàng)傷的學生,應給予其及時、有力的心理支持和幫助。在輔導過程中也要建立心理檔案,以便于日后對其進行跟進治療和個案研究。心理檔案應包括學生的人格特征、個人生活經(jīng)歷、經(jīng)歷的災難性事件、輔導過程、輔導效果等。這將為預防和消除學生的心理創(chuàng)傷提供重要依據(jù)。
3.個體輔導與團體輔導相結合
個體輔導是比較常用的輔導方式。個體輔導的目標是:1)幫助學生處理目前的心理創(chuàng)傷,提供可利用的資源;2)使學生免受進一步的傷害,對心理創(chuàng)傷有較好的應付措施;3)促使學生在創(chuàng)傷中成長,增強應對、解決問題的能力;4)幫助學生整合內(nèi)在和外在資源,更好地利用社會支持應對創(chuàng)傷;5)幫助學生恢復身心功能,防止出現(xiàn)負向和破壞性的結果。
當遭遇災難性事件的人數(shù)較多時,常使用團體輔導的方式。與遭遇相同或擁有相似經(jīng)歷的同伴共同分擔體驗,可消除學生的顧慮,也能使他們從幫助別人的過程中獲得滿足。在團體輔導的過程中,教師也能識別出需要進一步做個體輔導的學生。但團體輔導也有不利因素。因為,并非所有的人在集體中都會感到輕松自在,在團體輔導中有可能通過對自己或別人經(jīng)歷的再次體驗而二次受創(chuàng)。實施團體輔導需要注意以下幾點:1)教師對團體輔導和心理創(chuàng)傷要有較深的認識,最好由兩名教師來實施,以便于互相鼓勵和支持;2)處于抑郁狀態(tài)或以消極方式看待團體輔導的人,可能會給其他成員添加負面影響;3)急性悲傷者(如親人去世的大學生)不適宜參加團體輔導;4)輔導過程中不要強迫成員敘述創(chuàng)傷細節(jié);5)輔導結束后,要組織教師進行團隊督導,避免替代性創(chuàng)傷[6]。
4.增強大學生的自我保護能力
加強大學生的心理健康教育,使大學生了解心理學的基本知識,提高自身的心理素質(zhì),掌握應對災難性事件的自我保護常識。要讓學生明確以下幾點:1)避免直接暴露于強烈的災難性事件現(xiàn)場;2)在災難性事件發(fā)生后,盡量避免反復的負性情緒體驗和回憶,關注自身的成長;3)當自己無法擺脫心理創(chuàng)傷帶來的痛苦時,應及時地向?qū)B毿睦斫處熐笾?/p>
五、大學生心理創(chuàng)傷輔導應注意的問題
第一,心理創(chuàng)傷常常無法在短時間內(nèi)或單純依靠調(diào)動自己的心理能量來恢復。因此,不管采用哪種模式和策略都應該有持久的輔導計劃和措施,逐漸促使遭受創(chuàng)傷的個體獨立克服困難,適應生活。
第二,在運用某些輔導模式和策略時,要慎重對待暴露創(chuàng)傷心理體驗的現(xiàn)象。任何輔導方法都難以將創(chuàng)傷的經(jīng)歷和體驗從個體的記憶里徹底消除或清除,比較容易實現(xiàn)的是在輔導后使個體的情感或情緒反應處于其可以承受的范圍。
第三,受創(chuàng)傷時的年齡越小,未來形成心理創(chuàng)傷的可能性越大,心理創(chuàng)傷也越嚴重。要針對輔導對象的特殊性采用合適的輔導模式和策略。
第四,災難性事件發(fā)生時,人們遭受的強烈刺激可能在一定程度上導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能性變化,或者致使一些腦區(qū)受到損害,從而在心理和行為上表現(xiàn)出病理性變化。教師要及時發(fā)現(xiàn)問題,如果采用上述輔導模式和策略無法取得滿意的效果,要及時送醫(yī)。
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