成人醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文范文(2)
成人醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文范文篇二
成人醫(yī)學(xué)教育的新探索
摘要：目前，我國(guó)大部分高校舉辦的成人教育，大都是普通高校教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、學(xué)習(xí)形式、考核評(píng)價(jià)的翻版，“普教化”現(xiàn)象嚴(yán)重妨礙了成人高等教育的健康發(fā)展。針對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育存在的“普教化”問題提出在教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、學(xué)習(xí)形式、考核評(píng)價(jià)等改革的方法與措施。
關(guān)鍵詞：成人醫(yī)學(xué)教育;教學(xué)目標(biāo);教學(xué)內(nèi)容;學(xué)習(xí)形式;考核評(píng)價(jià)
中圖分類號(hào)：G40-012 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1009-4156(2012)12-167-02
在成人教育發(fā)展的同時(shí)，也出現(xiàn)很多問題，尤以“普教化”現(xiàn)象嚴(yán)重。“普教化”是指在成人高等教學(xué)中，照搬普通高等教學(xué)做法的現(xiàn)象、傾向和趨勢(shì)。它主要表現(xiàn)在成人高等教學(xué)在教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、理念、模式、評(píng)價(jià)等方面對(duì)普通高等教學(xué)的模仿或照搬。“普教化”實(shí)際上是違背了成人教育的特殊規(guī)律，在“普教化”下，無(wú)法實(shí)現(xiàn)成人教育與國(guó)家的現(xiàn)代化建設(shè)的緊密聯(lián)系，無(wú)法達(dá)到“既出人才又出產(chǎn)品”的教育目的。對(duì)此，本文僅針對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育存在的“普教化”問題，提出在教學(xué)目標(biāo)、課程內(nèi)容、課堂學(xué)習(xí)形式、考核評(píng)價(jià)等改革的方法與措施，以適應(yīng)當(dāng)前國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步。
一、對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)的確立與課程內(nèi)容的探討
成人教育的目標(biāo)重在實(shí)用性與可操作性。同理，成人醫(yī)學(xué)教育也不能丟掉這個(gè)原則。也就是說，成人醫(yī)學(xué)教育必須與實(shí)際醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作相聯(lián)系，有了這個(gè)大目標(biāo)，即可以提出相應(yīng)的對(duì)策與措施。
首先將招生的學(xué)員分為兩類：第一類為“非專業(yè)學(xué)員”，即沒有接受過醫(yī)學(xué)教育的待業(yè)青年;第二類為“專業(yè)學(xué)員”，即接受過醫(yī)學(xué)教育的并正在從事醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作的人員。根據(jù)這兩類學(xué)員的知識(shí)水平不同，因此，采用的教學(xué)模式也要相應(yīng)改變。
第一類的非專業(yè)學(xué)員，就可以走常規(guī)的高等醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，課程內(nèi)容可以分為三個(gè)階段：第一階段為公共基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，第二階段為專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，第三階段為專業(yè)課程學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)。通過以上三個(gè)階段的學(xué)習(xí)，可以提高成人學(xué)員的醫(yī)學(xué)知識(shí)和綜合素質(zhì)。
第二類的專業(yè)學(xué)員，他們已具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床工作經(jīng)驗(yàn)，因此這類學(xué)員就要遵循實(shí)用性和可操作性來(lái)考慮，應(yīng)結(jié)合他們的專業(yè)特點(diǎn)，在課程內(nèi)容上進(jìn)行改革，可考慮實(shí)行選課制。首先在課程設(shè)置上可以不照搬普教化三階段的先后順序和模式，而以學(xué)員自身專業(yè)為主，圍繞自身專業(yè)來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)?，F(xiàn)以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例來(lái)說明。把臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班的課程學(xué)習(xí)也分為三個(gè)階段，把公共基礎(chǔ)課程刪除，第一階段就是專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，在本專業(yè)教師的指導(dǎo)下，讓學(xué)員結(jié)合自身專業(yè)去選修解剖學(xué)、組胚學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理解剖學(xué)、藥理學(xué)、病原微生物學(xué)、免疫學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等課程，這樣學(xué)員可以根據(jù)自身的實(shí)際水平有目的地去選修并提高。第二階段就是專業(yè)課程學(xué)習(xí)，同理，為了提高學(xué)員自身專業(yè)水平，學(xué)員可以根據(jù)自身的實(shí)際水平有目的地去選修專業(yè)課程，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦、產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、診斷學(xué)等課程。第三階段為專業(yè)課程的實(shí)習(xí)，可以把這個(gè)階段看成是學(xué)員專業(yè)的“臨床再進(jìn)修”。學(xué)校要建立“學(xué)員進(jìn)修單位”，進(jìn)修單位應(yīng)屬專業(yè)和醫(yī)療水平較高的省、市臨床醫(yī)院，這是一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的再提高過程。
二、對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)形式的探討
在遵循實(shí)用性和可操作性的原則下，成人醫(yī)學(xué)教育在學(xué)習(xí)形式上是可以靈活多樣性的，可以采用以下方式：
1.課堂學(xué)習(xí)形式。學(xué)習(xí)時(shí)間的比例約占40%。教師課堂講授時(shí)間通常安排在節(jié)假日。傳統(tǒng)教學(xué)模式都是從教師如何去教這個(gè)角度來(lái)進(jìn)行闡述，忽視了學(xué)生如何學(xué)這個(gè)問題。現(xiàn)代教學(xué)模式的發(fā)展趨勢(shì)是重視學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體性，重視學(xué)生對(duì)教學(xué)的參與，根據(jù)教學(xué)的需要合理設(shè)計(jì)“教”與“學(xué)”的活動(dòng)。首先，教師要根據(jù)成教對(duì)象的特殊性，按需施教，注重把新知識(shí)、新技術(shù)、新信息及時(shí)傳授給學(xué)員，加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐的相結(jié)合。其次，教師在講授專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課時(shí)，要充分運(yùn)用啟發(fā)式、討論式、雙向式等靈活多樣的教學(xué)方法，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員學(xué)習(xí)的興趣和積極性，達(dá)到師生互動(dòng)，加深和鞏固所學(xué)知識(shí)。
2.自學(xué)式學(xué)習(xí)形式。學(xué)習(xí)時(shí)間的比例約占50%。如何提高成人學(xué)員的自學(xué)能力和學(xué)習(xí)效果?筆者認(rèn)為要從以下三個(gè)方面來(lái)考慮：(1)教師課后要布置作業(yè)，作業(yè)是靈活的，可以是看一本書或分析一個(gè)病例;作業(yè)要求學(xué)員在課后自學(xué)完成，這是一個(gè)指導(dǎo)學(xué)習(xí)過程，看起來(lái)教師布置作業(yè)是被動(dòng)的，但學(xué)員在完成過程中自然轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)習(xí)。(2)要求學(xué)員在本專業(yè)中完成一篇綜述，綜述是對(duì)某問題進(jìn)展的研究，這就要求學(xué)員要學(xué)會(huì)文獻(xiàn)檢索，學(xué)習(xí)把近五年國(guó)內(nèi)外某問題的發(fā)展研究資料收集起來(lái)，并組織成一篇報(bào)告。這個(gè)要求能極大地提高學(xué)員專業(yè)水平的能力。(3)要求學(xué)員結(jié)合自己的專業(yè)完成一篇學(xué)術(shù)論文，這個(gè)要求更具備挑戰(zhàn)性，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)員從論文選題、文獻(xiàn)檢索、開題報(bào)告、研究技術(shù)、統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果等一系列的研究過程中都能得到鍛煉，特別是對(duì)學(xué)員將來(lái)的專業(yè)研究工作水平更上一個(gè)臺(tái)階有促進(jìn)作用。論文工作是學(xué)員獨(dú)立設(shè)計(jì)和完成某一科研課題、培養(yǎng)獨(dú)立的科研工作能力的過程。為保證論文質(zhì)量，教師應(yīng)注意抓好論文選題、開題報(bào)告、課題檢查等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
3.講座式學(xué)習(xí)形式。學(xué)習(xí)時(shí)間的比例約占10%。這種形式由教師不定期地向?qū)W員講授與學(xué)科有關(guān)的科學(xué)趣聞或新的研究進(jìn)展，以擴(kuò)大學(xué)員知識(shí)面。教師對(duì)學(xué)員的學(xué)習(xí)在醫(yī)學(xué)導(dǎo)向、引領(lǐng)、點(diǎn)撥中起著重要的作用。教師在選擇講授內(nèi)容時(shí)要貼近實(shí)際，選擇與臨床密切相關(guān)的具體問題、難點(diǎn)問題、熱點(diǎn)問題、常見的問題。講座的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一節(jié)課(50分)或兩節(jié)課時(shí)間即可。
三、對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的考核評(píng)價(jià)的探討
當(dāng)前，許多參加成人高等教育的成人學(xué)員，學(xué)習(xí)不是為了提高自身素質(zhì)和能力，而是為了改變學(xué)歷、獲取文憑，以便達(dá)到晉升、提干或職稱評(píng)定等目的，具有明顯的實(shí)用主義和功利主義傾向。對(duì)此，要對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的考核評(píng)價(jià)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，即對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格考核與評(píng)估，根據(jù)以上對(duì)成人醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)目標(biāo)、課程內(nèi)容、課堂學(xué)習(xí)形式的確立，成人醫(yī)學(xué)教育的考核評(píng)價(jià)自然衍生出以下學(xué)員必須完成的三個(gè)方面，對(duì)以下諸條成績(jī)不合格者可以重修。這三個(gè)方面在畢業(yè)和申請(qǐng)學(xué)位之前必須通過，否則不能申請(qǐng)畢業(yè)和學(xué)位。
1.學(xué)員要完成教師布置的作業(yè)：作業(yè)考核學(xué)員的自學(xué)能力，成績(jī)約占20%。要建立嚴(yán)格的考勤和自學(xué)作業(yè)管理制度，督促他們自覺利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。教師要嚴(yán)格檢查學(xué)員的作業(yè)，批改作業(yè)。放松檢查，等于放縱。對(duì)平時(shí)考勤、自學(xué)作業(yè)進(jìn)行量化，使之占一定比例。
2.學(xué)員要參加選修課和專業(yè)課的閉卷考試：成績(jī)約占50%，通過閉卷考試，了解學(xué)員的學(xué)習(xí)情況和知識(shí)水平。同理，學(xué)校要加強(qiáng)閉卷考試管理，為了杜絕舞弊現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)建立試題庫(kù)，并實(shí)行教考分離制度，確?？荚嚨馁|(zhì)量。對(duì)成績(jī)不合格的畢業(yè)生應(yīng)不給予畢業(yè)和學(xué)位，并要求重修。尤其是應(yīng)杜絕“后門腐敗”因素的影響，確保成人高教的嚴(yán)肅性，保證成人高等教育質(zhì)量的健康發(fā)展。
3.完成本專業(yè)相關(guān)的綜述1篇(獨(dú)著)和或完成本專業(yè)相關(guān)的學(xué)術(shù)論文1篇(第一作者)，并做出相應(yīng)的學(xué)術(shù)報(bào)告、或公開發(fā)表在大學(xué)學(xué)報(bào)、或省級(jí)以上本專業(yè)學(xué)術(shù)雜志。成績(jī)約占30%。綜述和論文的要求是對(duì)學(xué)員進(jìn)行科學(xué)研究的全面訓(xùn)練，培養(yǎng)綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問題和解決問題能力的重要環(huán)節(jié)，也是衡量能否獲得學(xué)士學(xué)位的重要依據(jù)之一，學(xué)員在學(xué)期間，鼓勵(lì)學(xué)員在教師的指導(dǎo)下，盡早進(jìn)入有關(guān)課題的研究。這類似于培養(yǎng)碩士研究生，在第二年就可以進(jìn)入開題培訓(xùn)，在培養(yǎng)科研能力的過程中推動(dòng)有關(guān)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加深并拓寬學(xué)員的理論和知識(shí)面。一般要用至少一年的時(shí)間完成綜述或論文。
長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)成人教育沒有自己獨(dú)立的教育體系，一直沿用、照搬普教的教學(xué)內(nèi)容和方法，使成人教育普遍存在重理論灌輸、輕實(shí)踐、輕能力培養(yǎng)的多種弊端。造成成人教育人才培養(yǎng)特色的嚴(yán)重缺失。人類社會(huì)正在進(jìn)入一個(gè)以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為核心，以知識(shí)為社會(huì)主要推動(dòng)力的學(xué)習(xí)型社會(huì)。知識(shí)對(duì)于一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步至關(guān)重要。而知識(shí)的吸收、利用、擴(kuò)展與更新，更多地需要成人教育所創(chuàng)造的繼續(xù)教育與終身學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)來(lái)完成。本文針對(duì)成人教育的“普教化”問題提出成人醫(yī)學(xué)教育在教學(xué)目標(biāo)、課程內(nèi)容、課堂學(xué)習(xí)形式、考核評(píng)價(jià)等改革的方法和具體的措施，這些方法和措施還有待于不斷地實(shí)踐與改進(jìn)。
[王黎光：河北工程大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授，主要從事醫(yī)學(xué)成人教育研究。李聯(lián)祥：河北工程大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)，教授，主要從事醫(yī)學(xué)成人教育研究]
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