手術室護理相關論文范文
手術室是對手術患者進行搶救和治療的重要場所,手術治療是對外科系統(tǒng)疾病的主要治療方法,其質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果及患者的預后。下面是學習啦小編為大家整理的手術室護理相關論文，供大家參考。
手術室護理相關論文范文一：淺談手術室的整體護理
隨著醫(yī)療護理觀念的轉(zhuǎn)變，以人為本，以病人為中心的理念逐漸成為各種護理模式的核心內(nèi)容。手術室作為外科治病救人的一個不可或缺的場所，以及手術室本身的特殊性，決定了手術室護理更需要有一個整體的系統(tǒng)的護理理念。我院手術室整體護理經(jīng)歷了一個漫長的發(fā)展過程，在實踐中不斷發(fā)展和成熟，得到了醫(yī)生和患者的認可。
1 臨床資料
我院手術室整體護理始于2003年，至今已有5年的歷史，現(xiàn)已逐漸形成了一個基本的工作模式，在此基礎上不斷更新和完善，使手術患者都得到全身心的護理，使患者調(diào)整心態(tài)，對手術有了正確認識，消除了恐懼感，術中在醫(yī)生護士的指導下都能認真、積極地配合手術。
2 術前訪視
2.1 目的 通過術前訪視，收集資料，對病人進行準確的評估，找出問題，以護理程序為基礎做好術前心理護理。宣傳疾病的有關知識，介紹手術進行程序，耐心地講解手術的必要性和安全性。幫助病人樹立康復的信心，緩解病人的緊張情緒，以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術。同時，還可了解病人的整體情況，以便次日在手術配合中做到心中有數(shù)。
2.2 方法
2.2.1 訪問者為手術室的巡回護士。訪問前首先與病房聯(lián)系，得到許可后方可進行。
2.2.2 訪問時間為手術前一天下午。
2.2.3 訪問內(nèi)容 從管床醫(yī)生、管床護士那里收集資料，了解患者一般情況、相關病史、診斷、手術名稱、麻醉方式、藥物過敏史以及術前相關檢查是否齊全。了解有無過敏或特殊體質(zhì)、有無假牙及隱形眼鏡，女性是否在月經(jīng)期，病房的安靜程度等。其他生活習慣(吸煙量、飲酒量)、生活史、社會背景(職業(yè)、社會地位等)、性格;接受手術的態(tài)度，對醫(yī)療的協(xié)助程序。與病人會面，進行心理溝通，解除患者的焦慮。確認患者，自我介紹，說明訪問的目的。建議患者選擇舒適的服裝進入手術室，說明從進入手術室到離開手術室的大體過程，手術時的體位等。必要時說明手術的麻醉方法，手術大概時間及過程，手術的必要性和必要準備，告知患者手術過程中有巡回護士和麻醉師在其旁看守，負責其生命安全。詢問患者的不安和擔心的事情。給予病人激勵的話語。與患者會面的同時，對一般狀態(tài)進行觀察，以便確認患者有無口唇、甲床、皮膚顏色的改變，有無聽力、語言等的障礙。訪問結(jié)束回到手術室后，根據(jù)所獲得的患者的資料，整理制定護理計劃。
2.2.4 會面時的注意事項 會面時注意選擇合適的時間。正視患者，用通俗的語言緩慢與其交談。不知道或不明白的事情，不要含糊地回答患者。避免說引起患者不安的話語。不要對手術進行詳細說明。
2.3意義 術前探訪在患者與探訪護士之間架起了一座互相交流的橋梁，使患者在術前了解手術的必要性，消除不良的心理情緒，以最佳的狀態(tài)配合手術的完成，對其治療和預后都起著十分重要的作用。 3 術中護理
3.1術中心理支持 由于患者處于即將手術的緊張狀態(tài)，術中心理支持顯得尤為重要。通過前1天的訪視，護患雙方之間有一定的了解，患者與護士再次見面時會倍感親切，探視護士若未能承擔該患者的巡回或器械護士時，要將當天擔任巡回的護士介紹給患者，并將該患者情況交代給巡回護士。在進行每一項操作時，首先向患者解釋清楚，說明目的及可能出現(xiàn)的不適，為術后減少感染和并發(fā)癥做好宣傳工作。截石位手術應注意保護患者的私處，維護患者的自尊。手術間保持安靜，在討論病情時，要注意講話的方式、方法、場合，以免加重患者的精神負擔。正確使用非語言交流方法，利于手術順利進行。
3.2麻醉配合
32.1全麻的配合 患者平臥于手術床上，建立靜脈通路，協(xié)助麻醉師給藥，協(xié)助插管。
3.2.2硬膜外麻醉的配合 如硬膜外麻醉時，護士可一手扶患者頭部，一手扶患者腿部，增加身體接觸和肢體語言，使患者產(chǎn)生依賴感;并與患者交談，分散注意力，密切觀察生命體征的變化，保持靜脈輸液通暢，備好搶救藥品及物品。
3.2.3局麻的配合 協(xié)助臺上配置局麻藥，做好用藥后的病情觀察。
3.3做好術中護理記錄。
3.4手術后患者護理 手術結(jié)束，安全護送患者回病房并做好交接班，整理手術間，做好相應的消毒處理。
4 術后隨訪
根據(jù)手術種類和大小，于術后1-3天對患者進行術后隨訪。了解患者術后是否疼痛，體溫情況以及術后恢復情況，征求患者對手術室的意見和建議，虛心接受并認真記錄。給予患者必要的健康指導和祝福語言。認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高手術室護理質(zhì)量。
5 討論
整體護理運用于手術室有利于手術室護理工作從單純的手術配合向系統(tǒng)化、整體化方向發(fā)展，有利與體現(xiàn)護士的自我價值。整體護理是以人為本的全程護理，自始至終重視對人的護理和關懷，不再是機械被動的服務模式。通過整體護理提高了患者的滿意度，密切了護患關系，提高了護士的綜合素質(zhì)，增強了職業(yè)責任感，督促護士不斷學習和積累知識，體現(xiàn)護士自身工作的價值。
參 考 文 獻
[1] 劉正良,彭望香. 手術室護理管理. 長沙:湖南科學技術出版社,2005，98-105.
[2] 張翠.整體護理在手術室?guī)Ы痰膽?醫(yī)學文選,2005,24(2):104-105
手術室護理相關論文范文二：優(yōu)質(zhì)護理在手術室的應用
在傳統(tǒng)的手術室護理中我們通常重視的是手術室的安全防范、感染控制，手術室護士日常安全管理的范圍就有很多個方面，手術室更是院感控制的重點部門，而難免有輕服務的傾向。傳統(tǒng)手術服務具有生硬化、程序化、機械性等的特征。病人進手術室就有莫名的恐懼感，使得病人血壓升高，心率加快，小孩出現(xiàn)哭鬧等不良影響，可見傳統(tǒng)手術服務已遠遠不能適應現(xiàn)代服務的要求?，F(xiàn)代手術護理需要我們樹立卓越服務理念，更加個性化、優(yōu)質(zhì)化的護理是醫(yī)學發(fā)展的需求。優(yōu)質(zhì)護理在手術室主要體現(xiàn)在以下幾方面：
1 術前護理
1.1術前評估
手術前1d巡回護士首先到病房仔細閱讀 病歷，從各方面進行準確評估，制定術中相應的護理措施。其次了解患者姓名、性別、年齡、身高、體質(zhì)量、診斷、血型、各種生化檢查、擬定手術名稱、切口部位、麻醉方法、手術體位、既往史、過敏史、皮膚準備情況、機體有無障礙及對手術的認知情況，向主管醫(yī)師了解手術方式及手術中所需的特殊物品等。然后到病房慰問患者，建立良好的護患關系，以護理程序為基礎做好患者的術前心理護理。
1.2術前心理護理
由于每位手術患者病情、年齡、社會文化背景、經(jīng)濟條件等不同，對患者的心理活動產(chǎn)生不同程度的影響。因此，醫(yī)護人員要善于具體分析每位手術患者的心理狀態(tài)，有針對性地做好心理護理。手術室內(nèi)一定要整齊清潔、床單無血跡、手術器械要掩蓋。由于患者對手術的環(huán)境和氣氛極為敏感，首先要給患者創(chuàng)造安靜、清潔、舒適的環(huán)境使其有一個健康愉快的心情J。此刻患者也十分重視手術室醫(yī)護人員的舉止言談，這就要求醫(yī)護人員的談話聲音應輕柔和諧，態(tài)度親切和藹。通過主動與其交談，關心、體貼、安慰他們。向患者介紹手術室環(huán)境及進入手術室的準備工作，術前禁食4—6h禁水、人手術室前盡量排空膀胱等。
2 術中舒適護理
2.1營造舒適的氛圍
手術間室溫控制在22～24℃。濕度控制在50%-60%。手術當日訪視護士摘掉口罩，等候在手術室門前迎接患者，給予親切的問候。平穩(wěn)地把患者送至手術床上。邊走邊向患者介紹手術間的布局、設備，打消患者對手術室的恐懼及神秘感。
2.2嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范
給患者進行吸氧、輸液、導尿等操作時動作要輕柔。術中要嚴密觀察患者生命體征，出現(xiàn)異常及時糾正，主動配合麻醉醫(yī)生用藥，保證輸血、輸液暢通。器械護士要熟練配合手術步驟，手術用品要準備齊全。嚴格執(zhí)行查對制度，認真清點紗布、器械、縫針，避免差錯事故，認真填寫護理記錄單。在麻醉及手術中注意遮蓋患者，盡量減少身體的暴露，保護患者隱私，為患者創(chuàng)造一個舒適、安全的環(huán)境閉，消除患者的緊張和無助感。 2.3擺放舒適的體位
麻醉開始時協(xié)助醫(yī)師擺好體位。叮囑患者不要亂動，利于麻醉或穿刺成功。手術中除了按手術要求擺放體位外，還要注意：平臥位時，兩上肢外展不超過90°，以免損傷臂叢神經(jīng);截石位時，保護下肢的腓總神經(jīng)，防止受壓;俯臥位時，胸腹下放置枕墊，枕墊間須留一定空間，使呼吸運動不受限，且小腿墊高，使足尖自然下垂;側(cè)臥位時，兩腿間置一大海綿墊，以減輕上面腿的壓力;骨隆突處襯軟墊，以防壓傷，保持患者功能位，如麻醉后患者肌肉缺乏反射性保護。長時間頸伸仰臥位或頸部過度后仰可能會導致頸部疼痛，不可過分牽引四肢，以防脫位或骨折。
2.4做好舒適的安慰
患者進入手術間后都特別緊張，護士要陪伴在其身邊，用安慰性的語言溝通，適時安撫患者，如握住患者的手，和患者一起做深呼吸，撫摸患者的頭部，使患者感受到舒適與溫暖，在心理上獲得滿足感，術中不說與手術無關的話，讓患者相信醫(yī)生護士都在全心全意地為其工作，使患者有舒適和安全感[2]。對術中出現(xiàn)的不良反應如惡心、嘔吐、疼痛等及時解釋，并囑咐其深呼吸，以減輕反應，對清醒的患者與其談話分散注意力，以提高痛閾，減輕不適感。
3 術后護理和訪視
對于全麻患者在蘇醒過程中會出現(xiàn)神經(jīng)興奮性癥狀，同時絕大多數(shù)患者對氣管導管的刺激不能良好耐受，而出現(xiàn)嗆咳、躁動、掙扎等痛苦表現(xiàn)。手術結(jié)束后巡回護士要守護在患者身邊，防止患者因躁動而導致墜床，避免訓斥或強行制止。等患者完全清醒后巡回護士與麻醉師一起護送回病房，并準確無誤地與監(jiān)護室護士交接。對于清醒的患者，詢問其是否還有不舒服的地方，告知手術已經(jīng)結(jié)束，已回病房，并與病房護理人員做交接。術后即日加強術后隨訪，詢問下恢復情況，有何不良反應，以便報告醫(yī)生及時處理。
4 總結(jié)
優(yōu)質(zhì)護理增進了護患關系，提高了服務滿意度，通過手術室護士種種體貼服務，細心周到地為患者著想，使患者在手術時充滿信心，感受到舒適與溫暖，從而不再使手術成為痛苦的回憶。同時激勵手術室護士學習滿足患者舒適需求的相關知識。也是推動手術室護理服務質(zhì)量的有效方法。
參 考 文 獻
[1] 常麗英,劉玉梅,溫紅.靜脈留置針封管方法的探討[J],2007:(14) .
[2] 王玲,王偉智. 術前訪視在圍手術期護理中的應用. 中國實用護理雜,2004,20 (4)：53-54.
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