關(guān)于中藥學的論文
中藥學是實踐性較強的專業(yè),畢業(yè)專題是中藥學專業(yè)教學過程中一個重要的實踐性環(huán)節(jié),通過積極探索我校中藥學專業(yè)畢業(yè)專題的教學模式,以提高學生實踐技能為培養(yǎng)目標,以企業(yè)需求為導向,培養(yǎng)實用型高素質(zhì)的中藥學人才具有重要意義。下面是學習啦小編為大家整理的關(guān)于中藥學的論文，供大家參考。
關(guān)于中藥學的論文范文一：中藥醫(yī)治包塊病例分析
盆腔炎性包塊是婦科常見病及多發(fā)病，嚴重損害廣大婦女的身心健康，西醫(yī)抗菌素治療往往不能完全奏效，中醫(yī)治療本病有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗，我們自制盆腔炎性包塊經(jīng)驗方口服加灌腸治療本病，取得了良好的療效，介紹如下。
1臨床資料
1.1一般資料
2006年7月—2011年8月年我們病房及門診病人，根據(jù)病史、癥狀體征及檢查，收治了確定為盆腔炎性包塊，中醫(yī)辨證屬濕熱瘀結(jié)證病人64例。均有性生活史，病程半月～5年，以上64例病人按入組序號隨機分位為兩組，為治療組和對照組，各32例，治療組年齡18～53歲，平均(35.40±9.3)歲，B超顯示包塊(4.5×4.6×3.1)～(11.2×7.0×4.6)cm3，對照組年齡19～52歲，平均(34.43±8.7)歲，B超顯示包塊(4.4×4.7×3.2)～(10.7×6.8×4.9)cm3。兩組年齡、病程、病情輕重等方面無統(tǒng)計學差異，具有可比性。
1.2診斷依據(jù)
根據(jù)《中醫(yī)婦科學》[1]盆腔炎濕熱瘀結(jié)證，主要證候:低熱起伏，小腹隱痛或刺痛，或脹痛，拒按，檢查有包塊，痛連腰骶，經(jīng)期或過勞后加重，胸悶納少，口干不欲飲，帶多色黃或黃白相間，質(zhì)黏稠，有異味，大便秘結(jié)或溏稀，小便色黃，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈細弦數(shù)。西醫(yī)診斷依據(jù)[2]:有盆腔炎病史，有急性期表現(xiàn)的病人有使用抗菌素7～14天后，盆腔炎性包塊不消改用中藥治療，或有低熱，下腹部疼痛墜脹，腰酸，白帶多，婦檢捫及宮頸舉痛，子宮固定壓痛，子宮周圍捫及邊界不清包塊，壓痛，B超下子宮上方或后方、左右兩側(cè)可見包塊囊壁光滑，邊界清晰或不清囊性的無回聲區(qū)，輸卵管積水呈臘腸形，囊壁較薄，周圍有粘連，盆腔有積液。
2治療方法
2.1治療組
自擬中藥內(nèi)服方:紅藤15g，敗醬草15g，紫花地丁15g，赤芍10g，丹皮10g，桃仁10g，皂角刺10g，川楝子10g，延胡索12g，三棱10g，莪術(shù)10g，地鱉蟲10g，生薏苡仁20g，炙沒藥10g。水煎服，每日1劑，每月連服20天為1個療程，經(jīng)期停服，治療3個療程。自擬中藥灌腸方:紅藤30g，敗醬草30g，紫花地丁20g，赤芍15g，丹皮15g，皂角刺15g，炙乳香15g，炙沒藥15g。將上方濃煎至100mL，溫度在39～40℃，裝入灌腸袋中掛于輸液架上，病人側(cè)臥，肛管插入肛內(nèi)10～15cm，調(diào)整滴速60～80滴/min，30min滴完，囑病人盡量保留藥液至次晨。每日1次，自服中藥首日起連用10天為1個療程，經(jīng)期停用，連續(xù)治療3個療程。
2.2對照組
口服抗婦炎膠囊，每日3次，每次4粒，連服20天為1個療程，經(jīng)期停服。并用康婦消炎栓納肛，每晚1次，10天為1個療程。連續(xù)治療3個療程。
3療效評定標準與結(jié)果
3.1療效評定標準
參照《中藥新藥臨床指導原則》[3]擬定:痊愈:癥狀、體征及檢查包塊消失，恢復正常;顯效:癥狀消失，檢查包塊縮小2/3以上;有效:癥狀及檢查均好轉(zhuǎn)，包塊縮小1/3以上;無效:癥狀、體征、檢查均無改善。
3.2結(jié)果
治療3個療程后，根據(jù)癥狀、婦科檢查、B超治療前后對比觀察，治療組痊愈22例;顯效6例;有效3例;無效1例。對照組:痊愈12例;顯效7例;有效4例;無效9例。兩組t檢驗有顯著差異。P<0.05。
4討論
盆腔炎多是由于勞累、經(jīng)期性交、產(chǎn)后護理不當，人流器械損傷等，病原體入侵所致，急性期常需西藥抗菌素治療，急性期治療不徹底，或本身就表現(xiàn)為慢性過程，病情遷延，主要改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及疤痕形成，出現(xiàn)輸卵管阻塞、增粗、粘連、積水、腫塊等病理表現(xiàn)，又稱位盆腔炎后遺癥，形成盆腔包塊，臨床表現(xiàn)不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛癥狀反復發(fā)作等[2]。
祖國醫(yī)學古人著述中沒有盆腔炎的記載，但其臨床表現(xiàn)散在于“帶下過多”、“熱入血室”、“癥瘕”、“婦人腹痛”等相關(guān)疾病中，婦女生活不潔，經(jīng)期產(chǎn)后，正氣虛弱，濕熱之邪入侵，與氣血相搏擊，蘊蒸不解，濕熱瘀結(jié)，形成癥瘕[4]，治當擬清熱解毒、利濕排膿、行氣活血、化瘀消癥方能達病所。方中紅藤、敗醬草、紫花地丁、皂角刺、生薏苡仁清熱解毒、利濕排膿、活血止痛;赤芍、丹皮、桃仁清熱涼血;三棱、莪術(shù)、地鱉蟲破瘀消癥;川楝子、延胡索、炙沒藥行氣消腫止痛?，F(xiàn)代藥理研究紅藤、敗醬草等藥具有抗菌抗炎作用，對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌等有明顯抑制作用，并有改善微循環(huán)、抗變態(tài)反應(yīng)，解痙鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、提高免疫功能等作用[5]。中藥濃煎保留灌腸或栓劑納肛，能通過直腸黏膜吸藥物，達到清熱解毒，涼血活血，消癥散結(jié)的目的[1]。
本研究顯示我們自制的中藥口服加灌腸治療盆腔炎性包塊濕熱瘀結(jié)證具有良好的療效，并優(yōu)于同類的中成藥口服加納肛，值得進一步研究開發(fā)。
關(guān)于中藥學的論文范文二：循證醫(yī)學中藥帶教學習分析
1傳統(tǒng)中藥帶教方式
目前，藥庫的高資歷藥師經(jīng)長期積累，充分利用眼觀、鼻聞、口嘗、手感和耳聽以鑒別藥材，在實踐中不斷豐富起來，并以傳統(tǒng)的帶教方式傳授給學生:
1.1自由跟帶方式
自由跟帶方式是目前普遍的帶教方式，主要是在保證藥庫日常工作正常進行的前提下，采取讓學生自行到中藥格斗中認藥，引導學生在認藥過程中熟悉中藥飲片的性狀鑒別。這種方式學習不夠系統(tǒng)，內(nèi)容不夠全面。
1.2集中講解式
集中講解式主要由帶教老師按實習安排事先準備好實習內(nèi)容，再將所有實習的學生集中起來以授課的形式講解。這種帶教方式由于需要組織較多的人員和占用一定的時間，安排講解的次數(shù)和時間有限，學生對知識接受有限。傳統(tǒng)的帶教主要為師承方式，能夠有效地繼承經(jīng)驗，但也有效率較低、學生積極性不高、信息更新慢等不足，在信息爆炸式增長的新形勢下必須改革，如何發(fā)揮學生的積極性，在有限的帶教時間內(nèi)取得更好的效果，是現(xiàn)階段藥庫帶教所面臨的問題。
2循證醫(yī)學帶教方式
2.1循證醫(yī)學的思維方式
循證醫(yī)學的核心思想是:以客觀研究結(jié)果為依據(jù)，即在個人臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，從日新月異的醫(yī)學科學的發(fā)展中獲取最新、論據(jù)強度最高的證據(jù)，以不斷提高臨床診療水平[2]。循證醫(yī)學實踐的過程，主要包括5個步驟:①把所需要的信息轉(zhuǎn)化為一個可回答的問題;②查找可以回答這一問題的最佳證據(jù);③嚴格評估證據(jù)真實性和推廣應(yīng)用性;④把嚴格評價的結(jié)果與臨床經(jīng)驗、病人的生物學特點、價值觀和個體情況相結(jié)合，應(yīng)用于解決實際問題;⑤評價執(zhí)行①到④過程的效果和效率，并盡力去改善它們以便今后更好地應(yīng)用。在現(xiàn)階段，借助循證醫(yī)學的思維方式帶教可以克服傳統(tǒng)帶教中信息更新慢、學生積極性不高等不足。
2.2在傳統(tǒng)帶教方式引入循證醫(yī)學思維方式探索
在充分應(yīng)用傳統(tǒng)的帶教方式基礎(chǔ)上，嘗試運用循證醫(yī)學思維方法進行實習帶教。在傳統(tǒng)帶教中運用循證醫(yī)學的觀念進行教學，需要做到以下幾方面:①樹立循證醫(yī)學觀念:循證醫(yī)學的教育模式與傳統(tǒng)醫(yī)學教育不同，它的核心內(nèi)容是大量查找文獻，這必須依托于網(wǎng)絡(luò)信息化工具，也是現(xiàn)代學生所擅長和樂于接受的手段。②訓練循證醫(yī)學思維方式:實習學生通過傳統(tǒng)的自由分散式學習后，教師根據(jù)學生的專業(yè)和興趣提出一個問題，讓學生學會充分利用圖書館的藥學圖書資源和互聯(lián)網(wǎng)上的藥學文獻資源，根據(jù)所提的問題，制定可行的檢索策略，搜索眾多的數(shù)據(jù)庫，收集大量的研究證據(jù)，再評價這些證據(jù)的作用，并解決實際問題。③循證醫(yī)學思維方式要與傳統(tǒng)的帶教方式相結(jié)合:傳統(tǒng)帶教方式在培養(yǎng)中藥師方面有較好的經(jīng)驗，引入循證醫(yī)學思維方式是對傳統(tǒng)的有效補充，其目的重在能力培養(yǎng)，即教會實習學生如何學習，有助于激發(fā)實習學生的內(nèi)在興趣，培養(yǎng)他們科學的醫(yī)學觀及提出問題、分析問題、解決問題的能力，避免填鴨式的被動接受知識的舊模式，避免在脫離帶教老師的監(jiān)管后不知道如何繼續(xù)學習，使他們由知識的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W習的設(shè)計者和主動者，從死學轉(zhuǎn)變?yōu)榍蓪W，從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃忧笏?，由獲取知識轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄恐R，從終結(jié)性教育轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身教育。
3討論
中醫(yī)專業(yè)的臨床中藥學實習帶教是實習學生與中藥材實踐親密接觸的很好機會，通過中藥的實習，能通過眼觀、鼻聞、口嘗、手感和耳聽來了解中藥，傳統(tǒng)的中藥實習方式注重于日常經(jīng)驗的師承，但對于中藥日益發(fā)展的信息不大重視，如對中藥的來源、藥用部位、不同炮制品種、中藥的用法、用量等每年都有大量的信息在更新，如何吸收應(yīng)用這些信息往往被忽略。通過循證醫(yī)學思維帶教，讓學生圍繞著一個問題進行發(fā)散式查找文獻，遴選總結(jié)資料，學生的實習效果可以得到明顯提高，學生對掌握知識的方法得到有效改善，學生對中藥實習的興趣大大增強，信心增加。借鑒循證醫(yī)學的方法引入中藥帶教中存在一定的難度，帶教老師在這方面的經(jīng)驗還不夠豐富，在完善質(zhì)量評價工具和技術(shù)方面，還有較大的提高空間，對國外知名臨床試驗評價量表和技術(shù)的系統(tǒng)學習，以及針對中醫(yī)藥臨床研究的現(xiàn)狀和特點進行深入的研究比較困難[3]。由于在收集和評價都沒有統(tǒng)一目標，有時候找到的文獻資料比較偏向于某一方面，內(nèi)容較單一，在這過程中，需要加強注意干預(yù)，引導學生更好地學習。在學習實踐中，筆者只是引入了循證醫(yī)學的方法，未能嚴格執(zhí)行其評價程序，在系統(tǒng)評價和分析方法上，還有許多技術(shù)和方法需要認真的學習。如多個對照組臨床試驗的分析方法，傾向性評分等。雖然相于傳統(tǒng)的粗放式帶教，效果有一定的提高，但仍然需要大量的學習—實踐—提高過程才能更好地服務(wù)于帶教工作。
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