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藥學(xué)論文結(jié)論

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藥學(xué)論文結(jié)論

  藥學(xué)教育是一個(gè)系統(tǒng)工程,21世紀(jì)科技的發(fā)展呼吁新型藥學(xué)人才的出現(xiàn),藥學(xué)教育也面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于藥學(xué)論文結(jié)論范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  藥學(xué)論文結(jié)論范文篇1

  淺談藥學(xué)人員在肺結(jié)核治療過程中所起的作用

  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身各個(gè)器官和組織,但以肺結(jié)核最常見。我國政府十分重視結(jié)核病的防治工作,對(duì)包括涂陰患者在內(nèi)的所有肺結(jié)核活動(dòng)性患者提供免費(fèi)治療;藥學(xué)人員在做好藥品接收、在庫保養(yǎng)、出入庫登記等常規(guī)工作的基礎(chǔ)上,要重點(diǎn)做好用藥指導(dǎo)、參與臨床聯(lián)合用藥方案的制訂、書寫藥歷,發(fā)揮藥師在肺結(jié)核治療治療過程中的積極作用。

  1.用藥指導(dǎo)

  1.1用藥交代

  目前抗結(jié)核藥多數(shù)采用板式組合包裝,即患者每次頓服的多種抗結(jié)核藥物的片劑和膠囊劑,按規(guī)定方案和一定劑量壓制在同一鋁塑板上,其劑型有片劑或膠囊劑,常用組合有:異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇及異煙肼+利福平。患者領(lǐng)取藥物時(shí),藥學(xué)人員除交代藥物服用的時(shí)間、劑量、次數(shù)外,應(yīng)及時(shí)告知患者服用該品后,利福平類藥物帶磚紅色,代謝后會(huì)引起大小便、唾液、痰液、淚液等可能會(huì)呈橘紅色;結(jié)核患者在發(fā)熱使用退燒藥時(shí),應(yīng)避免使用對(duì)乙酰氨基酚,這是由于異煙肼、利福平可誘導(dǎo)肝細(xì)胞色素P-450,可增加對(duì)乙酰氨基酚肝毒性及腎毒性;開始服藥后會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、精神興奮等中樞癥狀,不需停藥可逐漸消失。

  1.2用藥后出現(xiàn)一般副作用處置指導(dǎo)

  板式抗結(jié)核組合藥物強(qiáng)化治療期出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)包括胃腸道刺激癥狀、皮膚過敏、關(guān)節(jié)疼痛、肝功能損害等,一般不需要特別處置,對(duì)癥處理即可,用藥時(shí)間長以及對(duì)異煙肼代謝慢的患者,可出現(xiàn)四肢麻木感、灼燒感、針刺樣疼痛等外周神經(jīng)炎的副作用,可用少量維生素B6治療?;颊叻每拱A藥后定期復(fù)查肝功能時(shí),一旦出現(xiàn)藥物性肝損傷,應(yīng)及時(shí)停藥,根據(jù)肝功能損傷程度,選用適宜的藥物給予保肝治療。

  1.3耐多藥用藥指導(dǎo)

  近年來,耐兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物的耐多藥結(jié)核病及廣泛耐藥結(jié)核病病例不斷增加,為結(jié)核病的治愈,形成了巨大的挑戰(zhàn)。分子學(xué)研究表明,結(jié)核分枝桿菌的耐藥因素大多由于基因突變,如與異煙肼耐藥的相關(guān)基因主要有:katG、inhA,藥學(xué)工作人員應(yīng)積極配合臨床醫(yī)師,嚴(yán)格按照藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,合理選擇抗結(jié)核藥物,制定適合患者的個(gè)體化治療,監(jiān)測(cè)藥物長期使用可能出現(xiàn)的毒性反應(yīng),堅(jiān)持長期和規(guī)律性用藥的原則,可以減少耐多藥結(jié)核病及廣泛耐藥結(jié)核病病人的死亡率。

  1.4合并其他疾病用藥指導(dǎo)

  日常工作中,常發(fā)現(xiàn)部分結(jié)核病患者罹患其他基礎(chǔ)性疾病,如:糖尿病、乙型肝炎、艾滋病等,藥學(xué)人員需根據(jù)病人的性別、年齡、體重等實(shí)際情況,合理配伍適宜的藥物,有效控制基礎(chǔ)性疾病,徹底治愈肺結(jié)核。

  1.4.1合并糖尿病

  糖尿病合并肺結(jié)核,病變性質(zhì)一般以滲出、干酪樣變?yōu)橹鳎汕址付鄠€(gè)肺野,同時(shí)伴有支氣管播散,導(dǎo)致治療難度大,復(fù)發(fā)率高;許多臨床試驗(yàn)證實(shí),良好的血糖控制,延長化療療程是糖尿病合并肺結(jié)核的治療關(guān)鍵;糖尿病患者在應(yīng)用左氧氟沙星抗結(jié)核治療時(shí),應(yīng)注意其血藥峰濃度,血藥峰濃度較高時(shí)注意減量;對(duì)氨基水楊酸易析出結(jié)晶損害腎臟,吡嗪酰胺可顯著影響腎臟對(duì)尿酸的排泄,腎功能敏感指標(biāo)亦可出現(xiàn)異常,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè),以防出現(xiàn)不良損害。

  1.4.2合并乙型肝炎

  乙型肝炎患者或病毒攜帶者,在臨床上主要表現(xiàn)為肝功能損害,而抗結(jié)核治療的藥物不良反應(yīng)之一就是肝損害;他們?cè)诳菇Y(jié)核治療時(shí)出現(xiàn)肝損害的危險(xiǎn),是非乙型肝炎患者的5.83倍,HBeAg陽性免疫耐受期患者在抗結(jié)核治療時(shí)發(fā)生肝損害的危險(xiǎn)陛,是HBeAg陰性非活動(dòng)性乙型肝炎病毒攜帶者的2.10倍。研究表明,乙型肝炎患者或病毒攜帶者服用抗結(jié)核藥出現(xiàn)肝功能異常,與抗結(jié)核藥物所致HBV再激活有關(guān),病毒載量越高,肝損害發(fā)生率也越高,所以患者治療期間出現(xiàn)肝功能損害時(shí),不能僅給予保肝治療而應(yīng)選用適當(dāng)?shù)目共《舅幬铮种艸BV的復(fù)制,盡早使患者的肝功能恢復(fù),有利于患者順利完成抗結(jié)核治療。

  1.4.3合并HIV HIV患者由于自身免疫力的低下,是感染結(jié)核病的高危人群,活動(dòng)性結(jié)核又可加速HIV感染者的病情進(jìn)展,所以定期給HIV患者進(jìn)行結(jié)核病篩查,早發(fā)現(xiàn),早治療,是降低病死率的關(guān)鍵。WHO推薦,大多數(shù)艾滋病合并結(jié)核病患者在標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核療程6個(gè)月,即:使用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇;強(qiáng)化治療2個(gè)月,使用異煙肼+利福平維持治療4個(gè)月,都能取得良好的治療效果;如果胸片有空洞或者細(xì)菌學(xué)檢查(痰涂片,痰培養(yǎng))陽性者,抗結(jié)核治療療程可延長至9個(gè)月。曾有報(bào)道使用奈韋拉平出現(xiàn)癥狀性肝炎(包括肝壞死),所以對(duì)用利福平治療的艾滋病合并結(jié)核病患者應(yīng)避免同時(shí)使用奈韋拉平。

  2.書寫藥歷

  2.1確?;颊哂盟幇踩⒂行?/p>

  作為藥師參與藥物治療和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)而建立的用藥檔案,藥學(xué)人員在肺結(jié)核患者治療過程中,對(duì)特殊患者如:有藥物過敏史、耐藥史、伴基礎(chǔ)性疾病的患者,要及時(shí)書寫藥歷,實(shí)事求是地記錄動(dòng)態(tài)、連續(xù)、客觀的用藥過程,依據(jù)藥效表現(xiàn)、不良反應(yīng)、治療藥物監(jiān)測(cè)(TMD)、各種實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等資料,為臨床提供藥物治療的建議性意見,及時(shí)調(diào)整用藥方案有針對(duì)性地提供用藥指導(dǎo)和藥學(xué)服務(wù)。

  2.2有效降低患者用藥費(fèi)用

  為保證有限的藥物資源取得最大的健康效益,有效降低肺結(jié)核患者用藥費(fèi)用,藥師應(yīng)密切配合臨床,在確?;颊哂盟幇踩?、有效的基礎(chǔ)上,選用最經(jīng)濟(jì)的用藥方案,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為肺結(jié)核患者的康復(fù),即用起到事半功倍的作用。

  3.討論

  結(jié)核病治療必須遵循:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。藥學(xué)工作人員應(yīng)密切配合臨床,對(duì)兒童使用成人包裝劑量的藥物時(shí),應(yīng)使用適宜的工具分割藥片,確保劑量準(zhǔn)確;對(duì)特殊人群要遵循個(gè)體化治療方案,監(jiān)測(cè)治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),并采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施;對(duì)患者服用抗結(jié)核藥物的耐受性和依從性進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估,完整地書寫藥歷,確保臨床用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì),從而提高結(jié)核病的治愈率。

  藥學(xué)論文結(jié)論范文篇2

  試論我國西藥制藥常用技術(shù)工藝

  摘要:西藥,顧名思義,主要是指從西方引進(jìn)的藥品,其主要是相對(duì)于中藥而言的。西藥是配合西醫(yī)治療技術(shù)的藥物,相較于中醫(yī)技術(shù),西醫(yī)的治療效果更加快速,對(duì)于一些急性病癥的治療是非常有必須要的。而要更好的保證治療效果,是離不開相應(yīng)的藥物配合治療的,而藥物的質(zhì)量又是直接影響治療效果的關(guān)鍵,為此,加強(qiáng)對(duì)西藥制藥質(zhì)量的控制與管理是當(dāng)前藥品質(zhì)量監(jiān)管的重要內(nèi)容。本文中,筆者從西藥制藥的技術(shù)工藝這方面進(jìn)行分析,來探討藥品質(zhì)量的控制問題。

  關(guān)鍵詞:西藥制藥 技術(shù)工藝 設(shè)備 編制 發(fā)展

  受各種歷史因素的影響,我國引進(jìn)西醫(yī)的時(shí)間較晚,對(duì)于西醫(yī)制藥與質(zhì)量檢測(cè)的各種技術(shù)與設(shè)備儀器都還不夠完善,這極大的阻礙了我國醫(yī)學(xué)水平的整體提高。為了能夠更好的對(duì)西藥制藥質(zhì)量進(jìn)行管理與控制,以保證消費(fèi)者的健康與安全,就必須要在西藥制作的過程中進(jìn)行加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)工藝與生產(chǎn)技術(shù)的管理與控制。另外由于我國西藥生物制藥開始應(yīng)用的時(shí)間較短,各種生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)技術(shù)、生產(chǎn)管理以及生產(chǎn)質(zhì)量控制等都還不夠成熟,如何解決當(dāng)前我國西藥制藥過程中存在的問題,合理引進(jìn)和應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)與工藝,提高我國西藥制藥水平和西藥生產(chǎn)質(zhì)量就成為了我們研究的重點(diǎn)問題。

  1、常見的西藥制藥設(shè)備的研究

  近年來,優(yōu)良制造標(biāo)準(zhǔn)(GMP)這一概念的提出與應(yīng)用極大的促進(jìn)了我國制藥工程的發(fā)展,這主要得力于在GMP中對(duì)制藥設(shè)備所提出的各種要求與管理,主要內(nèi)容有關(guān)于制藥設(shè)備的選型、安裝與設(shè)計(jì)等各種影響到制藥質(zhì)量的因素的規(guī)范與要求,例如,制藥設(shè)備必須要便于清洗,容易進(jìn)行消毒滅菌,設(shè)備的使用必須要簡單易行,且保養(yǎng)與維修較為方便等等,這樣就可以極大是減少因失誤所造成的事故發(fā)生數(shù)量,同時(shí)也更利于保護(hù)環(huán)境,減少污染。

  新建的和實(shí)施GMP改造的藥品生產(chǎn)企業(yè)都迫切要求購買符合GMP要求的制藥設(shè)備。制藥設(shè)備是否符合制藥工藝要求,怎么樣的設(shè)備才符合GMP要求,GMP對(duì)制藥設(shè)備在外觀、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、檢驗(yàn)、在線監(jiān)測(cè)控制、驗(yàn)證技術(shù)指標(biāo)等方面有什么要求等等,是選擇設(shè)備時(shí)必須明確的重要問題。而制藥工藝的復(fù)雜性又決定了設(shè)備功能的多樣化,制藥設(shè)備的優(yōu)劣也主要反映在能否滿足使用和潔凈環(huán)境的適用性上。另外,制藥設(shè)備在使用過程中,如何提高綜合利用率、挖掘生產(chǎn)潛力、延長設(shè)備使用壽命等,這些也都成為現(xiàn)代制藥企業(yè)提升管理水平和增強(qiáng)競爭能力所要研究和解決的問題。因此設(shè)備管理如何與GMP管理相適應(yīng)以確保藥品生產(chǎn)的順利進(jìn)行,是企業(yè)必須思考和解決的問題。

  2、西藥制藥常用的技術(shù)工藝分析

  在科技不斷進(jìn)步的今天,西藥的制藥技術(shù)水平不斷提高,制藥工藝也在不斷完善。目前,我國的西藥制藥通常都是以公司、車間這種二級(jí)操作方式來生產(chǎn)制藥的,因此其制藥的過程實(shí)際上就是公司工藝技術(shù)與車間工藝技術(shù)互相配合應(yīng)用來完成的。

  2.1公司工藝技術(shù)分析

  公司工藝技術(shù)分析主要是分析考核各車間產(chǎn)品質(zhì)量、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和技術(shù)進(jìn)展情況,找出主要矛盾和薄弱環(huán)節(jié),提出解決辦法,總結(jié)規(guī)律性的經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)全公司的生產(chǎn)技術(shù)工作。工藝技術(shù)分析活動(dòng)由生產(chǎn)總監(jiān)主持,技術(shù)管理中心負(fù)責(zé)綜合,會(huì)同質(zhì)量部、供應(yīng)部和生產(chǎn)車間對(duì)各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)完成情況作全面分析,每月(季)組織車間和有關(guān)部門工藝技術(shù)人員召開一次分析會(huì),并記錄備查。

  2.2車間工藝技術(shù)分析

  車間工藝技術(shù)分析主要是總結(jié)分析技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)升降的趨勢(shì)和原因,檢查革新、技改措施和“三廢”治理等進(jìn)行情況和效果,提出車間可自行解決的辦法、措施和要求公司組織解決的生產(chǎn)技術(shù)關(guān)鍵問題。車間技術(shù)分析活動(dòng)由車間主任主持,工藝技術(shù)主任(或工藝技術(shù)員)負(fù)責(zé)綜合,對(duì)車間技術(shù)經(jīng)濟(jì)質(zhì)量情況進(jìn)行分析,及時(shí)采取相應(yīng)的解決措施,促進(jìn)和保證生產(chǎn)的穩(wěn)定、均衡和技術(shù)的不斷改進(jìn)提高,每月末組織班組長和技術(shù)、設(shè)備等管理人員召開一次分析會(huì),并記錄備查。

  3、技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的編制下達(dá)和考核

  3.1技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的編制下達(dá)

  由技術(shù)管理中心結(jié)合本公司的生產(chǎn)技術(shù)組織水平和近年的實(shí)際完成情況,編制較為進(jìn)步、合理的各產(chǎn)品技經(jīng)計(jì)劃指標(biāo),經(jīng)生產(chǎn)總監(jiān)批準(zhǔn)由公司下達(dá)各車間和有關(guān)科室執(zhí)行。技術(shù)管理中心應(yīng)于月、季、年終編寫全司技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況報(bào)表,并寫出技術(shù)分析文字資料,主送生產(chǎn)總監(jiān),同時(shí)抄送各生產(chǎn)車間和財(cái)務(wù),以推動(dòng)和加強(qiáng)對(duì)工藝技術(shù)的指導(dǎo)。

  3.2 技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的考核

  在西藥制藥的過程中,對(duì)技術(shù)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行考核也是非常重要的,這對(duì)于制藥企業(yè)的經(jīng)濟(jì)收益是有著直接關(guān)聯(lián)和影響的。因此,公司的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理人員還應(yīng)該定期對(duì)每個(gè)車間的生產(chǎn)總量進(jìn)行考核,并根據(jù)預(yù)先制訂的獎(jiǎng)罰規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)與處罰,以此來提高各個(gè)車間的生產(chǎn)積極性,提高制藥工作效率。

  3.3同品種廠之間的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)分析

  技術(shù)管理中心應(yīng)努力與省內(nèi)外同品種不同生產(chǎn)廠之間建立定期(月、季、年)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況資料分析交流活動(dòng),以利總結(jié)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)先進(jìn),認(rèn)識(shí)差距,趕超目標(biāo),不斷提高本公司技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)先進(jìn)水平。同品種廠之間的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)分析,應(yīng)與二級(jí)技術(shù)分析活動(dòng)結(jié)合在一起進(jìn)行。

  4、西藥制藥技術(shù)發(fā)展分析

  除了遺傳學(xué)之外,生物技術(shù)還可以繼續(xù)改進(jìn)預(yù)防和治療疾病的療法。這些新療法可以封鎖病原體進(jìn)人人體并進(jìn)行傳播的能力,使病原體變得更加脆弱并且使人的免疫功能對(duì)新的病原體作出反應(yīng)。這些方法可以克服病原體對(duì)抗生素的耐受性越來越強(qiáng)的不良趨勢(shì)。對(duì)感染形成新的攻勢(shì)。除了解決傳統(tǒng)的細(xì)菌和病毒問題之外,人們正在開發(fā)解決化學(xué)不平衡和化學(xué)成分積累的新療法。例如,正在開發(fā)之中的抗體可以攻擊體內(nèi)的可卡因,將來可以用于治療成癮問題。這種方法不僅有助于改善癮君子的狀況,而且對(duì)于解決全球性非法毒品貿(mào)易問題具有重大影響。

  各種新技術(shù)的出現(xiàn)有助于新藥物的開發(fā)。計(jì)算機(jī)模擬和分子圖像處理技術(shù)(例如原子力顯微鏡、質(zhì)量分光儀和掃描探測(cè)顯微鏡)相結(jié)合可以繼續(xù)提高設(shè)計(jì)具有特定功能特性的分子的能力,成為藥物研究和藥物設(shè)計(jì)的得力工具。藥物與使用該藥物的生物系統(tǒng)相互作用的模擬在理解藥效和藥物安全方面會(huì)成為越來越有用的工具。例如,美國食品藥物管理局(FDA)在藥物審批的過程中利用DennisNoble的虛擬心臟模擬系統(tǒng)了解心臟藥物的機(jī)理和臨床試驗(yàn)觀測(cè)結(jié)果的意義。

  5、結(jié)語

  綜上所述,由于社會(huì)歷史原因,我國的西藥制藥技術(shù)發(fā)展相對(duì)較為落后,為了能夠促進(jìn)我國西藥制藥質(zhì)量的進(jìn)一步提高,必須要加強(qiáng)對(duì)制藥設(shè)備與制藥工藝技術(shù)的管理,不斷改進(jìn),合理選擇和引進(jìn)適合我國基本國情的西藥制藥技術(shù),加快生物制藥技術(shù)與基因制藥技術(shù)的發(fā)展,改革制藥生產(chǎn)的管理模式,制定技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核制度。另外,西藥制藥企業(yè)還應(yīng)當(dāng)注意結(jié)合科學(xué)技術(shù)來對(duì)制藥工藝技術(shù)進(jìn)行分析與利用,以保證藥品發(fā)展的先進(jìn)性與科學(xué)性,從而為西藥制藥質(zhì)量提供更有力的技術(shù)保障。

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