西藥，相對于祖國傳統(tǒng)中藥而言，指現(xiàn)代醫(yī)學用的藥物，一般用化學合成方法制成或從天然產(chǎn)物提制而成。下文是學習啦小編為大家整理的關(guān)于西藥學畢業(yè)論文競選的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　西藥學畢業(yè)論文競選篇1

　　淺談中西藥在女性慢性尿路感染中的應(yīng)用

　　【摘要】 尿路感染是臨床上的常見病和多發(fā)病且多見于女性，易反復發(fā)作。長期應(yīng)用抗菌藥物不但降低人體的免疫力，還易引起菌群失調(diào)。因此探討中西藥對女性慢性尿路感染的發(fā)病機制的認識和治療有其意義所在。

　　尿路感染( urinary tract infection, UTI) 是由于細菌在腎小管至尿道外口之間繁殖并引起臨床癥狀的一種疾患。不受年齡、性別、季節(jié)和國界的限制, 是發(fā)生在全球范圍內(nèi)的常見多發(fā)疾病。女性發(fā)病率明顯高于男性, 尤其是伴有泌尿系其他疾病時, 易導致反復發(fā)作的UTI。現(xiàn)就其機理研究及治療進展作一綜述。

　　1 對女性尿路感染病因、發(fā)病機制的認識

　　祖國醫(yī)學對本病的病因病機早有認識,《丹溪心法淋》認為“ 淋有五, 皆屬熱”《諸病源候論淋病諸候》進一步提出“ 膀朧與腎為表里,但主水, 水人小腸與胞行于陰, 為搜便也。若飲食不節(jié),喜怒失常, 虛實不調(diào), 臟腑不和, 致腎虛膀朧熱,腎虛則小便數(shù), 膀朧熱則小便澀, 數(shù)而且澀, 則淋瀝不宣。腎為先天之本，是元陰元陽之所，腎虛會導致不同程度的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)功能紊亂，一般認為腎虛是淋證發(fā)病的病理基礎(chǔ)，亦是防治上的關(guān)鍵。

　　1.1 該病的病理特點

　　慢性尿路感染患者多數(shù)存在在血清IgA、IgM、IgG含量下降，現(xiàn)代醫(yī)學認為該病與免疫調(diào)節(jié)機制紊亂或低下有關(guān)?；颊叽嬖诿庖邫C能低下，包括細胞免疫體液免疫和泌尿系局部免疫機能低下，是本病反復發(fā)作的因素之一。可以說, 全身免疫力下降無疑是導致反復尿路感染的原因之一。

　　1.2 腎虛與雌激素水平、免疫功能的下降對慢性尿路感染的影響

　　中老年婦女全身抵抗力下降，免疫功能低下，泌尿道退行性改變、粘膜防御機能減退,尤其是雌激素水平下降,影響尿路下段結(jié)構(gòu)和功能改變。雌激素使陰道上皮細胞的糖原積聚，刺激陰道桿菌生長，產(chǎn)生乳酸，使陰道分泌物呈酸性，對尿路病原菌在陰道內(nèi)的生長有抑制作用。通過長期研究發(fā)現(xiàn)，通過補腎法可改善下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)的靶腺功能，有利于內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)。微生物的入侵是尿路感染發(fā)生的先天條件，由于細菌強大的繁殖能力加上患者可能存在的機體易感，即為中醫(yī)理論上“腎虛”因素的存在，與現(xiàn)代醫(yī)學認為泌尿系防御機能減退是造成尿路感染的主要原因相吻合。反復發(fā)作性尿路感染患者尿中SIgA較低，有報道通過益氣補腎法治療，在腎虛證得到明顯好轉(zhuǎn)的同時,全身及局部免疫的低下狀態(tài)也得到了糾正,說明了腎虛證與免疫機能低下存在內(nèi)在聯(lián)系。

　　2 慢性尿路感染的中醫(yī)及中西藥治療

　　2.1中醫(yī)治療

　　辨證論治尿路感染慢性期治療以扶正為主，緩解期臨床多表現(xiàn)脾腎虧虛，治療上應(yīng)緩則扶正固本。中藥應(yīng)選用黃芪、黨參、白術(shù)、枸杞子、女貞子等補益脾腎之品提高患者的免疫功能，方如左歸丸、右歸丸等，可在辨證的基礎(chǔ)上酌加一些藥理研究證明具有抗菌作用的中藥，促使菌尿轉(zhuǎn)陰。

　　2.2 西醫(yī)治療

　　尿路感染的治療主要是抗生素治療, 抗生素的選擇須從病人、致病菌以及藥物動力學3個方面綜臺考慮?？股刂委煹哪康脑谟跉缁蛞种浦虏∥⑸镌谀蚵返纳L、繁殖, 從而消除或減輕感染癥狀, 防止感染擴散或再發(fā)。抗生素的選擇一般應(yīng)遵循以下原則：

　?、倩颊叽_有感染存在, 而不是將“ 尿路刺激征” 與尿路感染等同看待, 因少數(shù)尿路刺激征是由婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病引起, 診斷的準確性, 特別是細菌學診斷依據(jù)是合理應(yīng)用抗菌藥的首要條件。因此, 患者應(yīng)先做尿菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗, 根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。

　?、诖_保病灶處藥物濃度達到治療效果, 因病變存在部位不同應(yīng)選擇尿液、血液、腎臟局部等不同部位的藥物濃度要求。

　?、鄄⒎蔷哂心蚵犯腥静∈返幕颊叨夹枰褂每咕? 如對非活動型慢性腎盂腎炎仍以抗感染治療為主, 則對患者有損無益

　　④盡可能改單一用藥為聯(lián)合用藥,選擇時應(yīng)避免其拮抗作用。

　　2.3中西醫(yī)結(jié)合治療

　　現(xiàn)有提倡尿路感染慢性期運用補益藥提高患者機體抗病能力和免疫功能，防止尿路感染反復發(fā)作，有利于其徹底治療。當患者泌尿系被感染后，細菌進入人體后會產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素兩種物質(zhì)，外毒素是由細菌產(chǎn)生，而內(nèi)毒素卻是由細菌死亡溶解或用人工方法破壞細菌后才會產(chǎn)生的物質(zhì)，會引起全身毒血癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，白細胞增多等。所以要想治療泌尿系感染，不僅要對付細菌，還要清除細菌死后釋放的內(nèi)毒素。

　　只有配合抗生素選用能清除體內(nèi)內(nèi)毒素的大復方中藥三金片一同服用，才能起到更好的治療泌尿系感染的作用?，F(xiàn)代藥理研究證明大黃所含的蘆薈大黃素、大黃素、大黃酸對多種病原菌有抑制作用。黃芩所含的黃芩素、漢黃芩甙元對多種革蘭氏陰性菌、陽性菌及真菌具有抑制作用。

　　3 討論

　　慢性尿路感染選用敏感抗生素仍是治療該病的有效手段，但易產(chǎn)生耐藥性，復發(fā)率高。殺滅病原菌、抑制細菌黏附，提高機體免疫功能是治療泌尿系感染的三個重要環(huán)節(jié)。治療原則當遵循以扶正祛邪，虛實兼顧為法，標本同治，這種扶正與祛邪相結(jié)合的治療原則，是提高慢性反復發(fā)作的尿路感染治療效果的重要途徑。最好能選用抗菌藥和中成藥的聯(lián)合治療，對于縮短病程、提高療效、防止復發(fā)以及恢復體力、改善癥狀具有明顯優(yōu)勢。全面修復感染病灶使之迅速恢復正常，預后好，不復發(fā)。中成藥與常規(guī)抗生素聯(lián)合使用有事半功倍的效果，能明顯提高殺菌率，縮短治療時間，并且其治愈后復發(fā)率低，對各種類型的泌尿系感染均有確切療效，值得在臨床廣泛推廣。

　　西藥學畢業(yè)論文競選篇2

　　中西藥聯(lián)合的臨床應(yīng)用

　　中西藥聯(lián)用是我國臨床用藥的優(yōu)勢與特色。只要聯(lián)用得當、合理，可相互為用，取長補短，使療效增強，病程縮短，藥物的毒副作用減少，尤其是對一些疑難雜癥的治療，有時可取得意想不到的效果。

　　1中西藥聯(lián)合應(yīng)用的理論基礎(chǔ)

　　西藥多為化學單體，組成成分明確，作用靶點具有專一性和針對性，其作用機理相對中藥比較清楚，療效評價體系比較容易明確。而中藥的優(yōu)勢在于其多活性成分發(fā)揮藥效作用，調(diào)動機體自身的抗病能力，達到多效性和整體的調(diào)節(jié)作用。因為中西藥聯(lián)合應(yīng)用，可有效利用其兩者優(yōu)勢，互補互用，相得益彰。但要明確對于中西藥聯(lián)用，不應(yīng)以單一的理論指導為依據(jù)，把“中藥西藥化”單純運用西藥藥理學理論或者把“西藥中藥化”，依據(jù)中醫(yī)方劑的組方原則聯(lián)用，這都是不妥的。中西醫(yī)結(jié)合的辨證治療，能夠達到標本兼顧的效果。比如腎陽虛型的慢性支氣管炎、支氣管哮喘的病人，因其腎上腺皮質(zhì)功能及免疫功能均低于正常人，所以臨床上常選用西藥抗生素控制感染，而用補腎中藥如淫羊藿、巴戟天、干姜、細辛、附片、熟地、法夏等補腎固本止咳喘。

　　2中西藥聯(lián)合的作用

　　2.1增強藥物的作用 提高療效，如香連丸與四環(huán)素、痢特靈、氟嗪酸等聯(lián)用，治療痢疾、細菌性腹瀉有協(xié)同作用，達美康與黃芪、地骨皮、知母、黨參、鬼箭羽、葛根等聯(lián)用，能夠增強降糖效果，防治糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。丹參注射液與間羥胺、多巴胺等升壓藥同用，不但能加強升壓作用，還能減少對升壓藥的依賴性[1]。

　　2.2降低西藥的不良反應(yīng)，某些西藥治療作用明顯，但不良反應(yīng)較大，若與某些適當?shù)闹兴幣湮?，既可以提高療效又能減輕不良反應(yīng)。臨床常用人參湯、十全大補丸、小柴胡湯可抑制絲裂霉素C所致的白細胞減少和體重減輕的不良反應(yīng)[1]等。

　　2.3各取所長 爭取時間，西藥取藥方便，便于攜帶和使用，在其治療時間上明顯高于中藥，可有效為一些急重病人爭取時間，而中藥在其預后及康復治療較西藥更實用且毒副作用小，有利其盡早且有效恢復，兩者配合默契既有效治療急癥又加快其預后，值得學習應(yīng)用。

　　3

　　3.1感冒：以前感冒患者，醫(yī)生都是給開些中藥治療，中藥治療毒副作用小，從根本治療，但療效慢，患者所受痛苦時間較長;西藥被廣泛應(yīng)用于臨床之后，醫(yī)生則給感冒患者多以西藥治療，西藥治療見效快，感冒癥狀很快消除，但毒副作用較大，治標不治本，患者的抵抗力下降;目前，醫(yī)生都有所見解，給患者一般采取中西藥聯(lián)合治療，例如給患者開消炎的西藥加上顆粒狀沖劑的中成藥，減少不良反應(yīng)，既能縮短感冒癥狀時間，又不傷害患者的身體。

　　3.2肺癌：1例肺癌患者,男性62歲,已行肺葉切除術(shù),進行化療,同時應(yīng)用中藥貞芪扶正沖劑口服,既減少了化療藥的不良反應(yīng),又扶正培本,增強機體自身的抗病能力。

　　3.3痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露的中西藥聯(lián)用：痛經(jīng)患者,需要西藥止痛外,更需要根據(jù)中醫(yī)的辨證,分清是血虛還是血瘀引起的疼痛,以治病求本的原則,合并中藥加以治療,會收到良好的效果。如產(chǎn)后惡露不止,只用西藥止血藥,解決不了根本問題,必須結(jié)合中藥治療,以活血化瘀、養(yǎng)血止血、益氣固本、清熱涼血、固經(jīng)澀血等辨癥施治。

　　4中西藥聯(lián)合的弊端

　　4.1中西藥聯(lián)用降低療效中西藥聯(lián)用后，能使原有成分失去活性或喪失，從而降低療效。

　　含有金屬離子的中藥如龍骨、牡蠣、珍珠等以及含有金屬離子的中成藥與西藥四環(huán)素族抗生素同服，能降低四環(huán)素族抗生素療效[2]。

　　含有鞣質(zhì)類的中藥如五倍子、地榆、四季青等以及含有鞣質(zhì)的中成藥，與西藥碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、丁維鈣片、胃舒平等同服，生成難于吸收的沉淀物而降低療效。

　　含有酸性成分較多的中藥如烏梅、五味子、山楂，以及中成藥五味子丸、山楂丸等與堿性西藥胃舒平、碳酸鈣同服，產(chǎn)生中和反應(yīng)，使西藥藥效減弱。

　　含有堿性成分較多的中藥如硼砂、瓦楞子等，以及中成藥行軍散、石靈散等與西藥四環(huán)素、土霉素等同服產(chǎn)生絡(luò)合反應(yīng)，導致四環(huán)素族抗生素溶解度下降，腸道吸收減少，血濃度降低，療效減弱或喪失[2]。

　　4.2中西藥聯(lián)用毒副作用增加長期的臨床實踐和藥理研究表明，有些中西藥配伍應(yīng)用能使藥物毒副作用增強。

　　兩類藥物毒性相類似，合并用藥后出現(xiàn)毒副作用的同類相加。如地榆、虎杖、五倍子

　　等含鞣質(zhì)的中藥與四環(huán)素、利福平等西藥，二者均有肝毒性。

　　產(chǎn)生有毒的化合物。雄黃、信石等中藥材含硫化砷，此類中藥材及其制劑牛黃解毒丸、六神丸等與硝酸鹽、硫酸鹽同服，在體內(nèi)硫化砷可能被氧化成有毒的三氧化二砷，可引起砷中毒。

　　加重或誘發(fā)并發(fā)癥，誘發(fā)藥源性疾病及變態(tài)反應(yīng)。鹿茸、甘草具有糖皮質(zhì)激素樣成分，與刺激胃黏膜的阿司匹林等水楊酸的衍生物合用，可誘發(fā)消化道潰瘍。

　　結(jié)論

　　中西藥不合理的配伍會帶來許多配伍禁忌，或產(chǎn)生沉淀、減低療效或產(chǎn)生毒性，以至于危及生命。中西藥聯(lián)用應(yīng)盡可能地搞清藥物中所含的化學成分、藥理作用及其在體內(nèi)代謝過程。合理應(yīng)用中西藥聯(lián)用,既降低不良反應(yīng),又增強了療效。