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臨床醫(yī)學(xué)論文范文

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  科學(xué)的臨床能力考核評(píng)估體系是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)和保障。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的臨床醫(yī)學(xué)論文,供大家參考。

  臨床醫(yī)學(xué)論文范文一:臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制問題思考

  摘要:目的:探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制過程中存在的問題及對(duì)策。方法:本次選取我院2013年5月-2015年5月收治的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)患者200例,隨機(jī)分組,就常規(guī)檢驗(yàn)管理(對(duì)照組,n=100)與依據(jù)檢驗(yàn)過程中存在的問題行針對(duì)性管理(觀察組,n=100)的效果展開對(duì)比。結(jié)果:觀察組選取的標(biāo)本檢驗(yàn)患者準(zhǔn)確率為98%,明顯高于對(duì)照組的85%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者臨床檢驗(yàn)滿意度為98%,明顯高于對(duì)照組的86%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理中存在的問題,制定針對(duì)性對(duì)策,包括標(biāo)本采集、檢驗(yàn)儀器設(shè)備和試劑、檢驗(yàn)人員等多方面管理,可提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

  關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);質(zhì)量控制;問題;對(duì)策

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,臨床檢驗(yàn)為重要內(nèi)容,可為疾病診治、監(jiān)測(cè)、預(yù)后評(píng)估提供準(zhǔn)確參考依據(jù),隨著醫(yī)療科技取得的卓越發(fā)展成就,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)隨之也不斷發(fā)展,而檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性是保障疾病有效診斷和控制的關(guān)鍵,直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量,故重視醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制,對(duì)提高治療效果,改善醫(yī)患關(guān)系意義重大[1]。本次調(diào)查選取臨床檢驗(yàn)患者,隨機(jī)分組,就加強(qiáng)質(zhì)量控制管理與常規(guī)管理成效展開對(duì)比,現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

  1資料與方法

  1.1一般資料

  選取我院2013年5月-2015年5月收治的臨床檢驗(yàn)患者200例,男104例,女96例,分別行化學(xué)檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)等。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例,兩組間一般情況無明顯差異(P>0.05),具可比性。

  1.2方法

  對(duì)照組在檢驗(yàn)過程中應(yīng)用常規(guī)管理方案,觀察組重視針對(duì)存在問題,制定針對(duì)性解決對(duì)策并實(shí)施,具體操作步驟如下:

  1.2.1質(zhì)量控制問題:(1)標(biāo)本采集問題:受檢者飲食、運(yùn)動(dòng)、所用藥物均可對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響,同時(shí),患者地理位置、年齡、性別、民族也可影響檢測(cè)結(jié)果。采集標(biāo)本時(shí),需囑患者將正在使用的藥物停用,在安靜或正?;顒?dòng)下對(duì)標(biāo)本采集。但若操作不當(dāng),如完成靜脈血采集后,將血液直接在試管內(nèi)注入,而針頭不拔掉,會(huì)出現(xiàn)標(biāo)本溶血。從正輸液的手臂血管行采血操作,會(huì)稀釋血液標(biāo)本。(2)試驗(yàn)和檢驗(yàn)設(shè)備問題:儀器保養(yǎng)不妥、儀器老化,均可使檢測(cè)的靈敏度受到影響,在準(zhǔn)確性上出現(xiàn)問題;因檢驗(yàn)人員水平有限,或未掌握儀器的功能,標(biāo)準(zhǔn)操作,注意事項(xiàng),引發(fā)檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)問題;如試劑更換時(shí),相關(guān)儀器參數(shù)未改變,規(guī)范保存樣品的意識(shí)不強(qiáng),誘導(dǎo)操作失誤,促使檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)較大的誤差。所應(yīng)用的試劑,未按規(guī)范要求設(shè)定,有誤差事件發(fā)生。(3)人為問題:醫(yī)療科技在近年發(fā)展迅猛,檢驗(yàn)儀器漸趨高端,有越來越高的自動(dòng)化程度,但仍需人來對(duì)各項(xiàng)操作完成。故檢測(cè)試驗(yàn)中,檢驗(yàn)人員操作誤差是引發(fā)結(jié)果誤差的主要原因之一。人員操作誤差主要包括:樣品暴露時(shí)間過長(zhǎng)、操作習(xí)慣不標(biāo)準(zhǔn)、樣品檢測(cè)峰面積積分存在習(xí)慣上的差異及對(duì)檢測(cè)結(jié)果的重視度不足等,均可引發(fā)不良事件發(fā)生。(4)室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)控:室內(nèi)質(zhì)控即室內(nèi)質(zhì)量控制,重視室內(nèi)質(zhì)控的開展是監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備、檢驗(yàn)方法、操作環(huán)境、過程、試劑等穩(wěn)定性檢測(cè)的重要舉措,也是保障獲取正確檢驗(yàn)結(jié)果的風(fēng)向標(biāo)。實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)為室間質(zhì)評(píng),加強(qiáng)室間質(zhì)評(píng),可對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可信性評(píng)價(jià),確保結(jié)果與其他單位一致或具可比性。(5)檢驗(yàn)分析后問題:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中,結(jié)果的復(fù)查和審核為最后一道保障質(zhì)量的防線,檢驗(yàn)人員通常對(duì)先進(jìn)儀器設(shè)備過分依賴,易有出錯(cuò)報(bào)告的情況,如全自動(dòng)血液分析儀檢出異常結(jié)果,未按人工規(guī)則復(fù)查,出具錯(cuò)誤報(bào)告等。

  1.2.2應(yīng)對(duì)措施分析:(1)檢驗(yàn)前質(zhì)量控制:①保證標(biāo)本質(zhì)量:采集樣本前,重視應(yīng)用人文關(guān)懷理念,與患者及家屬積極溝通和解釋,對(duì)病情、情緒、生理變化了解,將所需檢查項(xiàng)目的目的、意義、采樣和自留樣本注意事項(xiàng)、影響檢查因素告知,以提高配合依從,在平靜、安靜狀態(tài)下完成采集,保障了樣本的真實(shí)、合格,避免了由此引發(fā)的誤差事件。②樣品合格:嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)采集,確認(rèn)和核查患者信息,標(biāo)本采集時(shí),對(duì)時(shí)間、部位、體位、取樣方式、數(shù)量嚴(yán)格要求。如采集血樣,通常在空腹16h內(nèi),早上9:00前,患者保持平靜、安靜正常狀態(tài)進(jìn)行。尿標(biāo)本采集時(shí),患者需飲食規(guī)律,避免性生活、體育運(yùn)動(dòng)、飲酒,女性月經(jīng)后采集,需注意清潔尿道口、外生殖器及周圍皮膚清潔,以避免被經(jīng)血、陰道分泌物污染。樣品一經(jīng)采集,即具實(shí)效應(yīng),需及時(shí)送檢,若不具備及時(shí)送檢條件,需正確存放,以防變質(zhì)或變性,對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成影響[2]。(2)檢驗(yàn)中質(zhì)量控制:①儀器維護(hù):儀器正常運(yùn)行在檢驗(yàn)過程中意義重大,檢驗(yàn)人員需做好保養(yǎng)和維護(hù),定期性能評(píng)價(jià)和校準(zhǔn),確保性能穩(wěn)定和正常運(yùn)行,一旦有問題出現(xiàn),需向供應(yīng)商及時(shí)通知,更換或修理。同時(shí)培訓(xùn)檢驗(yàn)科醫(yī)技人員,防止人為操作失誤。②需保證檢驗(yàn)試劑合格,對(duì)試劑保存環(huán)境、時(shí)效嚴(yán)格管理,啟用前需注意防保質(zhì)期和生產(chǎn)日期,避免因試劑失效或變質(zhì)誘導(dǎo)結(jié)果錯(cuò)誤。建立保管和使用試劑制度,確保有效性和安全性,提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。③提高檢驗(yàn)人員綜合素養(yǎng):現(xiàn)代儀器均為精細(xì)化操作,檢驗(yàn)人員需具備理論知識(shí)和操作技能。故需加強(qiáng)技術(shù)操作培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嫻熟掌握儀器操作規(guī)程、檢測(cè)原理、干擾因素、檢測(cè)結(jié)果的圖形、數(shù)據(jù),報(bào)警的含義及如何維護(hù),保養(yǎng)調(diào)試,掌握性能評(píng)價(jià)和校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),防范操作失誤。同時(shí),要具備強(qiáng)烈的責(zé)任心和愛心,與自身技術(shù)水平結(jié)合,針對(duì)患者疑問,合理做出解釋,主動(dòng)與其他科室交流,對(duì)患者病情進(jìn)行了解,并與臨床癥狀結(jié)合,對(duì)結(jié)果是否準(zhǔn)確做出評(píng)估,以使自身檢驗(yàn)?zāi)芰μ岣摺?4)積極開展室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)管理:檢測(cè)標(biāo)本前,校準(zhǔn)儀器,行室內(nèi)質(zhì)控,對(duì)儀器設(shè)備各項(xiàng)檢驗(yàn)參數(shù)和性能檢測(cè),正常狀態(tài)下,才可對(duì)標(biāo)本檢測(cè)。如失控,需記錄,并分析原因,積極糾正,再行檢測(cè)。注意質(zhì)控品精密度。重視室間質(zhì)評(píng),確保檢測(cè)結(jié)果與其他單位具有一致性、可比性。

  1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

  文中涉及數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  2結(jié)果

  觀察組選取的標(biāo)本檢驗(yàn)患者準(zhǔn)確率為98%,明顯高于對(duì)照組的85%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者臨床檢驗(yàn)滿意度為98%,明顯高于對(duì)照組的86%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  3討論

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中作用顯著,是一門綜合性學(xué)科,其質(zhì)量管理的好壞直接影響整體醫(yī)療水平[3]。引發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差的問題較多,需行綜合分析,針對(duì)問題積極防控,以降低標(biāo)本檢驗(yàn)不合格率。本次調(diào)查中,觀察組針對(duì)檢驗(yàn)前標(biāo)本采集、檢測(cè)過程中存在的不足以及人員、儀器設(shè)備、試劑等因素引發(fā)問題的原因展開探討,并制定針對(duì)性防控對(duì)策,如重視采集標(biāo)本前與患者溝通,加強(qiáng)儀器、設(shè)備保養(yǎng)和檢測(cè),重視針對(duì)檢驗(yàn)人員綜合素養(yǎng)加以培養(yǎng),積極開展室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng),對(duì)降低檢驗(yàn)失敗率,提高患者滿意度意義重大[4]。本次結(jié)果證實(shí)觀察組情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。綜上,針對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理中存在的問題,制定針對(duì)性對(duì)策,包括標(biāo)本采集、檢驗(yàn)儀器設(shè)備和試劑、檢驗(yàn)人員等多方面管理,可提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

  參考文獻(xiàn)

  [1]郝莉麗.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制〔J〕.基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18(20):2672-2673.

  [2]毛穎華.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量管理與控制〔J〕.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2012,30(1):50-51.

  [3]董大光.淺談醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析前質(zhì)量控制〔J〕.中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(7):1143-1144.

  [4]薛建麗.談在檢驗(yàn)操作過程中如何控制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的誤差〔J〕.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué):下旬刊,2011,2(11):221.

  臨床醫(yī)學(xué)論文范文二:臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提升策略

  摘要:大學(xué)生就業(yè)是一個(gè)需要全社會(huì)共同關(guān)注的話題,而基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)生重要的就業(yè)途徑,其就業(yè)質(zhì)量關(guān)系到個(gè)人職業(yè)發(fā)展,也關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此,提高醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)質(zhì)量已成為醫(yī)學(xué)院校就業(yè)工作的重點(diǎn)。近年來醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生基層就業(yè)狀況并不樂觀,到基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生的主流選擇,并從3個(gè)方面提出實(shí)現(xiàn)高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高的途徑。

  關(guān)鍵詞:基層就業(yè);就業(yè)質(zhì)量;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);畢業(yè)生

  1當(dāng)前醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)現(xiàn)狀

  據(jù)華禹教育網(wǎng)統(tǒng)計(jì),我國(guó)大陸公辦醫(yī)(藥)學(xué)??茖W(xué)校達(dá)40余所,這些學(xué)校每年為社會(huì)培養(yǎng)醫(yī)(藥)學(xué)衛(wèi)生人才近十萬人。盡管醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校在我國(guó)已有一定規(guī)模,其畢業(yè)生為我國(guó)人民的健康做出了較大貢獻(xiàn),但在高等教育大眾化的今天,高等教育市場(chǎng)化趨勢(shì)日益明顯,對(duì)教育市場(chǎng)的搶占、教育人才的爭(zhēng)奪日趨激烈,使醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校面臨著巨大的挑戰(zhàn)[1]。醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校人才培養(yǎng)定位是面向基層、面向農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才,但隨著我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的數(shù)量也隨之逐年遞增。??飘厴I(yè)生由于受學(xué)歷層次、專業(yè)性質(zhì)等影響,相比高校的本科生、研究生,??飘厴I(yè)生的就業(yè)形勢(shì)更加嚴(yán)峻[2]。近年來,隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))的實(shí)施以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步開展,基層醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生條件得到改善,大多出現(xiàn)超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的需求量增加,引導(dǎo)和鼓勵(lì)大學(xué)生面向基層就業(yè),雖然引起了各級(jí)政府的關(guān)注,出臺(tái)了一系列促進(jìn)大學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)的政策與措施,取得了一定的成績(jī),在一定程度上緩解了大學(xué)生的就業(yè)壓力,但是與政策目標(biāo)相比,相去甚遠(yuǎn),效果不太理想[3]。王云鵬在“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生去基層就業(yè)的長(zhǎng)效機(jī)制構(gòu)建”中提出,目前我國(guó)80.0%的醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城市和大醫(yī)院,每年約有90.0%的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)于大中城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市,基層醫(yī)療衛(wèi)生呈現(xiàn)出資源缺、條件差、設(shè)備少、水平低等特點(diǎn)。潘日鳴等[4]對(duì)在校生進(jìn)行“基層就業(yè)意向”調(diào)查發(fā)現(xiàn),僅有4.0%的學(xué)生表示愿意到基層就業(yè),周靜在“大學(xué)生參與基層就業(yè)的積極性”調(diào)查中發(fā)現(xiàn),選擇“積極參與”的只占7.6%。近年來我國(guó)在政策扶持、財(cái)政支持、就業(yè)崗位上逐年加大對(duì)大學(xué)生基層就業(yè)工作的扶持力度,在考研、公務(wù)員招錄及事業(yè)單位人員錄用等方面也采取了相應(yīng)的優(yōu)惠和鼓勵(lì)措施,但多方調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)學(xué)生對(duì)基層就業(yè)缺乏正確認(rèn)識(shí),缺少理性選擇。由此可見,醫(yī)學(xué)生選擇就業(yè)方向和醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)需求存在偏差,存在較嚴(yán)重的就業(yè)傾向錯(cuò)位現(xiàn)象。

  2到基層就業(yè)是醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生的主流選擇

  隨著高等教育的迅猛發(fā)展,高校在人才質(zhì)量提高的同時(shí)向社會(huì)輸送的人才數(shù)量也在不斷增加,促使社會(huì)對(duì)畢業(yè)生的要求(包括學(xué)歷層次、綜合能力等方面)也全面提高。近年來,醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招使得大城市等醫(yī)學(xué)人才市場(chǎng)基本處于飽和狀態(tài),日趨激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)使醫(yī)學(xué)生就業(yè)市場(chǎng)向競(jìng)爭(zhēng)性相對(duì)較小、崗位需求相對(duì)較多的中小城市、基層醫(yī)療單位傾斜。事實(shí)上,基層人才匱乏問題已長(zhǎng)期存在,特別是伴隨農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的加速,到基層就業(yè)成為醫(yī)學(xué)生特別是醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè)生的主流選擇,也是醫(yī)學(xué)生正確價(jià)值觀的體現(xiàn)。這種大趨勢(shì)有利于解決基層群眾“看病難”的問題,有利于提高基層群眾的健康水平,有利于拓寬醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的就業(yè)渠道,有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的成長(zhǎng)成才,長(zhǎng)遠(yuǎn)看來,符合我國(guó)國(guó)情,具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義[5]。強(qiáng)調(diào),當(dāng)代大學(xué)生要志存高遠(yuǎn)、腳踏實(shí)地,轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀念,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),勇于到基層一線和艱苦地方去,把人生的路一步步走穩(wěn)走實(shí),善于在平凡崗位上創(chuàng)造不平凡的業(yè)績(jī)。醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)是我國(guó)新時(shí)期衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,是實(shí)現(xiàn)自我就業(yè)與成才的機(jī)遇。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要認(rèn)清社會(huì)就業(yè)形勢(shì)和專業(yè)發(fā)展趨勢(shì),做好個(gè)人的職業(yè)生涯規(guī)劃,并能做持之以恒的努力,放眼農(nóng)村、基層的廣闊空間和發(fā)展舞臺(tái),擺正就業(yè)定位,實(shí)現(xiàn)人與社會(huì)的最佳結(jié)合,合理、科學(xué)就業(yè)[6]。

  3臨床專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高的對(duì)策

  大學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量不能僅用就業(yè)率來衡量,應(yīng)從以下幾個(gè)方面來評(píng)判:第一是工資收入和福利待遇,工資和待遇是人們常常關(guān)注的問題,這關(guān)系到員工對(duì)自身勞動(dòng)價(jià)值的評(píng)判;第二是工作環(huán)境和地點(diǎn),這是人們對(duì)環(huán)境以及工作舒適度的考量;第三是專業(yè)以及發(fā)展前景;第四是用人單位對(duì)畢業(yè)生的滿意程度等[7]。高質(zhì)量就業(yè)是就業(yè)的再提升,是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保障和改善民生的需要,也是衡量高校辦學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)劣的標(biāo)尺。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,各行各業(yè)需要的人才越來越專,只有高質(zhì)量的就業(yè)才能滿足當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)人才的需求[8]。高職高專院校臨床專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)質(zhì)量提高可從以下3個(gè)方面實(shí)現(xiàn)。一是社會(huì)合力的驅(qū)動(dòng)。政府要繼續(xù)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的支持力度,改善其經(jīng)濟(jì)、社會(huì)環(huán)境,改善其醫(yī)療條件;提高醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)待遇,在薪酬方面給予特殊照顧,落實(shí)各項(xiàng)保險(xiǎn)(住房公積金、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等)制度并根據(jù)所在區(qū)域經(jīng)濟(jì)條件適當(dāng)給予補(bǔ)助;鼓勵(lì)大醫(yī)院與基層醫(yī)療單位“結(jié)對(duì)子”,建立合作共建關(guān)系,加大相互之間的交流和對(duì)口支援的力度,為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),定期進(jìn)行崗位培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平;職稱晉升優(yōu)先考慮有基層工作經(jīng)驗(yàn)的人員等。可考慮制定基層工作相關(guān)制度,如根據(jù)畢業(yè)生基層服務(wù)工作年限享受相應(yīng)優(yōu)惠政策,基層服務(wù)3~5年可減免學(xué)費(fèi)的80%,超過5年減免學(xué)費(fèi)的100%,并且根據(jù)工作需要不限制其到上一級(jí)醫(yī)院發(fā)展。二是學(xué)校助力推動(dòng)作用。廣泛宣傳國(guó)家、地方政府對(duì)大學(xué)生服務(wù)基層的各項(xiàng)政策、措施,樹立醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)優(yōu)秀形象,宣傳醫(yī)學(xué)生在基層成長(zhǎng)成才的先進(jìn)典型,使醫(yī)學(xué)生更多地了解基層就業(yè)優(yōu)惠政策的落實(shí)情況、基層就業(yè)個(gè)人利益保障情況、基層就業(yè)有利于個(gè)人發(fā)展的優(yōu)勢(shì)等,營(yíng)造基層就業(yè)文化氛圍,幫助醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)目前就業(yè)形勢(shì),調(diào)整就業(yè)定位,使畢業(yè)生自愿、主動(dòng)、積極地爭(zhēng)取去基層就業(yè);以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向制訂學(xué)校發(fā)展規(guī)劃,確定人才培養(yǎng)方向,有針對(duì)性地開設(shè)適應(yīng)基層就業(yè)崗位的課程,根據(jù)基層醫(yī)療單位人才需求開辦??品较?如麻醉、助產(chǎn)、康復(fù))臨床醫(yī)學(xué)班,培養(yǎng)“適銷對(duì)路”的人才;和基層醫(yī)療單位聯(lián)合開辦“基層就業(yè)定向班”,由政府、醫(yī)療單位提供學(xué)費(fèi)和補(bǔ)貼生活費(fèi),這既幫助貧困生解決了求學(xué)難問題,也為貧困醫(yī)學(xué)生就業(yè)和基層醫(yī)療單位吸收人才開辟了一個(gè)新渠道。組織開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),安排臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生到理事單位進(jìn)行見習(xí)、頂崗實(shí)習(xí),搭建雙方交流平臺(tái),讓醫(yī)學(xué)生感受基層工作環(huán)境,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),縮短到基層就業(yè)后的適應(yīng)期;加強(qiáng)基層就業(yè)引導(dǎo),重視職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo),幫助醫(yī)學(xué)生正確了解勞動(dòng)力市場(chǎng)需求,把握自身?xiàng)l件,不以高級(jí)專業(yè)人才自居,減少求職及職業(yè)定位的盲目性;建立基層就業(yè)畢業(yè)生跟蹤調(diào)查長(zhǎng)效機(jī)制,根據(jù)其需求提供有助于職業(yè)穩(wěn)定的幫助,如免費(fèi)提供崗前培訓(xùn)、開展(助理)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓(xùn)等。三是家庭支持和個(gè)人實(shí)力提升。

  目前,國(guó)家對(duì)大學(xué)生基層就業(yè)有明確的導(dǎo)向和相應(yīng)的優(yōu)惠政策,畢業(yè)生家庭及個(gè)人要認(rèn)清當(dāng)前就業(yè)形勢(shì),掌握并有效利用這些政策,用可持續(xù)發(fā)展的眼光看待基層就業(yè),既要尊重社會(huì)客觀現(xiàn)實(shí)也要考慮自己的實(shí)際情況,在就業(yè)形勢(shì)不容樂觀的現(xiàn)階段要擺正位置,不失時(shí)機(jī)地抓住就業(yè)機(jī)會(huì),積極參加基層服務(wù)項(xiàng)目,主動(dòng)選擇基層就業(yè)。特別是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)面較窄,一方面,在平時(shí)更要注重專業(yè)技能和非專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和鍛煉,完善知識(shí)結(jié)構(gòu),提高自身綜合實(shí)力,以拓寬就業(yè)渠道;另一方面,加強(qiáng)自我心理調(diào)適,在擇業(yè)、就業(yè)過程中理性定位,在就業(yè)大軍中找準(zhǔn)自己的坐標(biāo)點(diǎn),把握就業(yè)主動(dòng)權(quán),立足基層,維護(hù)職業(yè)穩(wěn)定和提升個(gè)人能力,提高就業(yè)質(zhì)量。在擇業(yè)就業(yè)方面,目前高校畢業(yè)生普遍存在追求高薪、追求舒適的現(xiàn)象,導(dǎo)致城市大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人才過剩和人才缺乏的兩極分化明顯,畢業(yè)生之間的競(jìng)爭(zhēng)異常激烈,特別是高職高專醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,若仍以“精英”的觀念去擇業(yè)、就業(yè),就脫離了社會(huì)的需要和現(xiàn)實(shí)的需求。因此,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要調(diào)整就業(yè)觀和期望值,合理降低就業(yè)層次,把個(gè)人理想與國(guó)家、民族、時(shí)代的發(fā)展緊密結(jié)合,在奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。實(shí)踐證明,基層是醫(yī)學(xué)生鍛煉成長(zhǎng)、健康成長(zhǎng)的沃土,越是條件艱苦的地方,越能培養(yǎng)人才、鍛煉人才、造就人才[9]。

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