臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門(mén)學(xué)科,主要研究如何通過(guò)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、醫(yī)療儀器設(shè)備為臨床診斷、治療提供依據(jù)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的參考論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的參考論文篇1

　　淺析糞便的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及意義

　　【摘要】 目的 討論糞便的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。方法 一般檢查、顯微鏡檢查、隱血檢查與其他檢查。結(jié)論 糞便檢查對(duì)許多疾病，特別是消化道疾病及寄生蟲(chóng)病的診斷與療效監(jiān)測(cè)都具有重要的臨床意義。

　　【關(guān)鍵詞】 糞便 檢驗(yàn)

　　食物被消化、吸收后，廢物經(jīng)腸道排出成為糞便。因此糞便檢查對(duì)許多疾病，特別是消化道疾病及寄生蟲(chóng)病的診斷與療效監(jiān)測(cè)都具有重要的臨床意義。

　　1 糞便一般檢查

　　正常糞便主要由消化后未被吸收的食物殘?jiān)?、纖維素、消化道分泌物、大量細(xì)菌、無(wú)機(jī)鹽和水等組成。

　　1.1 參考值

　　顏色與性狀 正常成人的糞便為黃褐色成形軟便;嬰兒呈黃色或金黃色不成形糊狀便。

　　1.2 臨床意義

　　1.2.1 黏液膿血便 細(xì)菌性痢疾糞便多為黏液膿血便，阿米巴痢疾糞便呈暗紅色果醬樣，以血為主，有特殊腥味。

　　1.2.2 稀汁樣便 見(jiàn)于各種感染性腹瀉或非感染性腹瀉，尤其是急性腸炎。

　　1.2.3 柏油樣便 呈黑色。上消化道出血50～70ml即出現(xiàn)柏油樣便，其隱血試驗(yàn)為陽(yáng)性。

　　1.2.4 米泔樣便 呈白色淘米水樣，見(jiàn)于霍亂、副霍亂患者。

　　1.2.5 鮮血便 見(jiàn)于直腸、結(jié)腸息肉和腫瘤、肛裂及痔瘡等。

　　1.2.6 白陶土樣便 見(jiàn)于阻塞性黃疸。

　　1.2.7 球形硬便 見(jiàn)于便秘。

　　1.2.8 扁平帶狀便 見(jiàn)于直腸或肛門(mén)狹窄。

　　1.2.9 胨狀便在堅(jiān)硬的糞表面附著少量黏胨，為痙攣性便秘的特點(diǎn)，如潰瘍病出血、胃炎出血、食管靜脈曲張破裂等;某些慢性菌痢病人也可排出類(lèi)似的糞便。

　　1.2.10 凝塊樣便 為脂肪及酪蛋白消化不全所致，呈蛋花湯樣外觀，多見(jiàn)于嬰兒消化不良。

　　1.2.11 綠色便 因腸蠕動(dòng)過(guò)快，膽綠素尚未轉(zhuǎn)變成糞膽素所致，多見(jiàn)于嬰幼兒腹瀉。

　　1.3 注意事項(xiàng)

　　1.3.1 標(biāo)本取材時(shí)應(yīng)注意留取異樣部位的糞便，采集后應(yīng)立即送檢。

　　1.3.2 注意食物及藥物對(duì)糞便檢查的影響，如蔬菜使糞便呈綠色，動(dòng)物血使糞便呈黑色，消化道鋇劑后糞便呈灰白色， 服用中藥山道年、大黃后糞便呈紫色。

　　1.3.3 避免尿液、月經(jīng)血混入糞便。

　　2 糞便顯微鏡檢查

　　2.1 參考值

　　正常糞便中白細(xì)胞偶見(jiàn)，紅細(xì)胞無(wú)，結(jié)晶少量，細(xì)菌少量。

　　2.2 臨床意義

　　2.2.1 白細(xì)胞增多 見(jiàn)于腸炎，如痢疾志賀菌引起的菌痢，其他病原菌引起的腸道感染，以及過(guò)敏性腸炎及鉤蟲(chóng)病、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等。

　　2.2.2 吞噬細(xì)胞(macrophage) 與膿細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)，見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾及潰瘍性結(jié)腸炎。急性出血性腸炎有時(shí)可見(jiàn)多核巨細(xì)胞。

　　2.2.3 紅細(xì)胞 見(jiàn)于腸道下段炎癥出血時(shí)、痢疾、下消化道腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉等。細(xì)菌性痢疾時(shí)紅細(xì)胞少于白細(xì)胞，阿米巴痢疾時(shí)紅細(xì)胞多于白細(xì)胞。

　　2.2.4 腸黏膜上皮細(xì)胞 腸道炎癥時(shí)可見(jiàn)增多。

　　2.2.5 上皮細(xì)胞 大量上皮細(xì)胞出現(xiàn)為腸壁炎癥的特征，如結(jié)腸炎、假膜性腸炎。

　　2.2.6 結(jié)晶 特殊結(jié)晶如菱形結(jié)晶，常見(jiàn)于胃腸道出血后的糞便中;夏科·萊登結(jié)晶見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎、腸道潰瘍、寄生蟲(chóng)感染、阿米巴痢疾等。

　　2.2.7 真菌 大量使用抗生素后引起真菌二重感染所致。如腸道菌群失調(diào)，白色念珠菌感染，假膜性腸炎;普通酵母菌引起輕度腹瀉。

　　2.2.8 細(xì)菌 八聯(lián)球菌常見(jiàn)于消化不良性水瀉便中。

　　2.3 注意事項(xiàng)

　　2.3.1 糞便采集后應(yīng)在l小時(shí)內(nèi)及時(shí)檢查，放置過(guò)久會(huì)破壞糞便中的有形成分。

　　2.3.2 查阿米巴滋養(yǎng)體應(yīng)從糞便膿血部分取材或采用肛拭法采樣，保溫送檢。

　　3 食物殘?jiān)鼨z查

　　3.1 參考值

　　正常糞便中常可見(jiàn)到植物纖維，其他殘?jiān)僖?jiàn)。

　　3.2 臨床意義

　　3.2.1 脂肪 有中性脂肪及脂肪酸。見(jiàn)于急、慢性胰腺炎、胰頭癌及小兒腹瀉等。

　　3.2.2 淀粉顆粒 有同心性線(xiàn)狀的不規(guī)則塊狀物。見(jiàn)于慢性胰腺炎、胰腺功能不全等。

　　3.2.3 其他殘?jiān)?如有肌纖維、植物纖維等，增多見(jiàn)于腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和腹瀉。 4 結(jié)晶檢查

　　4.1 參考值

　　正常糞便中可見(jiàn)少量磷酸鹽、草酸鈣、碳酸鈣等結(jié)晶。

　　4.2 臨床意義

　　夏科-萊登(Charcot Leyden)結(jié)晶為無(wú)色透明的棱形結(jié)晶，常在阿米巴痢疾、鉤蟲(chóng)病及過(guò)敏性腸炎糞便中出現(xiàn)。

　　5 糞便寄生蟲(chóng)檢查

　　5.1 臨床意義

　　5.1.1 寄生蟲(chóng)卵

　　用于寄生蟲(chóng)感染的診斷，如蛔蟲(chóng)卵、鉤蟲(chóng)卵、鞭蟲(chóng)卵、蟯蟲(chóng)卵、血吸蟲(chóng)卵、姜片蟲(chóng)卵、肺吸蟲(chóng)卵、肝吸蟲(chóng)卵、帶絳蟲(chóng)卵等。

　　5.1.2 原蟲(chóng)滋養(yǎng)體和包囊

　　用于腸道原蟲(chóng)感染的診斷，常見(jiàn)的有①阿米巴原蟲(chóng)：用于阿米巴痢疾的診斷，在典型的醬紅色黏液便中可見(jiàn)到大滋養(yǎng)體，并同時(shí)可見(jiàn)夏科-雷登結(jié)晶。②藍(lán)氏賈弟鞭毛蟲(chóng)：主要感染兒童和 旅游者，引起腹瀉。③隱孢子蟲(chóng)：現(xiàn)認(rèn)為該蟲(chóng)是引起免疫缺陷綜合征和兒童腹瀉的主要病原。

　　6 糞便隱血檢查

　　上消化道少量出血時(shí)，紅細(xì)胞被消化而破壞，在顯微鏡下不能被發(fā)現(xiàn)，稱(chēng)為隱血。糞便隱血檢查對(duì)消化道出血的診斷有重要價(jià)值。

　　6.1 參考值

　　化學(xué)法(常有鄰甲苯胺法、還原酚酞法)： 陰性

　　免疫法(常有ELISA、免疫斑點(diǎn)法)： 　　 陰性

　　6.2 臨床意義

　　6.2.1 消化道病變 消化道潰瘍、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。消化性潰瘍時(shí)，呈間斷性陽(yáng)性。

　　6.2.2 消化道腫瘤 如胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。

　　6.2.3 藥物致黏膜損傷 如阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等引起黏膜損傷使隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　6.2.4 全身性病變 如血友病、急性白血病、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病、紫癜、敗血癥等隱血試驗(yàn)也可為陽(yáng)性。

　　6.3 注意事項(xiàng)

　　6.3.1 采用化學(xué)法檢驗(yàn)時(shí)要盡量避免食物、藥物造成的假陽(yáng)性結(jié)果，受檢者在檢查前3天內(nèi)禁食動(dòng)物血、肉、肝臟、富含葉綠素食物和中藥。另外，大量維生素C存在可呈假陰性。

　　6.3.2 某些藥物如鐵劑、鉍劑等以及齒齦出血、鼻出血等造成的假陽(yáng)性結(jié)果。

　　參 考 文 獻(xiàn)

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　　[2]王莉.膠體金試紙與聯(lián)苯胺法檢測(cè)隱血的比較[J];臨床檢驗(yàn)雜志;2002年03期.

　　[3]高茂馗,束國(guó)防.免疫法與化學(xué)法測(cè)定隱血的比較[J];臨床檢驗(yàn)雜志;2004年01期.

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的參考論文篇2

　　淺談分子生物學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用

　　【摘要】人類(lèi)已經(jīng)在分子科學(xué)領(lǐng)域有了長(zhǎng)足的發(fā)展，分子技術(shù)在各個(gè)學(xué)科都有顯著的進(jìn)步，尤以醫(yī)學(xué)技術(shù)為之最。本文旨在探討分子生物學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所做出的重要貢獻(xiàn)以及以分子生物學(xué)作為醫(yī)療檢驗(yàn)的多種檢驗(yàn)手段，并以此為基礎(chǔ)研究分子生物學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用前景。

　　【關(guān)鍵詞】分子生物學(xué);臨床醫(yī)學(xué);檢驗(yàn);技術(shù)

　　當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)和核酸成為科學(xué)家科研工具下的研究對(duì)象時(shí)，可能不會(huì)有人會(huì)預(yù)料到幾十年后的今天，臨床醫(yī)學(xué)有多種重要檢驗(yàn)手段來(lái)為患者提供治療疾病的科學(xué)依據(jù)。比如，分子蛋白組比對(duì)分析為遺傳學(xué)的親子鑒定做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，現(xiàn)如今，它是唯一主要的檢驗(yàn)手段;再如，分子芯片技術(shù)被廣泛應(yīng)用到醫(yī)療器械上，為醫(yī)務(wù)人員提供便捷而且準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果。當(dāng)然，歷史的足跡是向前走的，所以我們也不能固步自封的僅僅以此為這就是最完美的檢驗(yàn)技術(shù)，在全面發(fā)展的分子生物技術(shù)領(lǐng)域橫向擴(kuò)張，推動(dòng)博大精深的分子生物學(xué)邁向輝煌。

　　1、臨床醫(yī)學(xué)中所運(yùn)用到的分子生物學(xué)技術(shù)

　　1.1 分子生物傳感器技術(shù)

　　分子生物學(xué)在生物體細(xì)胞內(nèi)以電信號(hào)為主要代表形式。對(duì)于待檢測(cè)物質(zhì)而言，分子生物學(xué)通過(guò)生化技術(shù)將分子鑒別物質(zhì)貼合在換能器上，這些鑒別物質(zhì)包括在抗原、活性蛋白酶 、以及抗體核酸等在分子生物領(lǐng)域具有靶向功能的識(shí)別元件。當(dāng)需要檢測(cè)的物質(zhì)在分子生物傳感器上和鑒別物質(zhì)融合，產(chǎn)生一些靶向性反應(yīng)時(shí)，傳感器上電信號(hào)敏感元件就會(huì)產(chǎn)生波動(dòng)，從而輸出需要檢測(cè)物質(zhì)的檢測(cè)結(jié)果。這種分子生物學(xué)傳感器技術(shù)廣泛用于臨床醫(yī)學(xué)中，比如，手術(shù)室里的多種精密特定功能的醫(yī)療設(shè)備，還有ICU病房中監(jiān)控病人生命特征的儀器都是使用分子生物傳感器的縮影。

　　1.2聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)(PCR)

　　對(duì)于某些特殊的脫氧核糖核酸(即DNA)的合成，是需要在生物體外環(huán)境中通過(guò)一系列的合成酶反應(yīng)，以及在高中低多種不同的溫度中產(chǎn)生出變性、延伸、退火等多個(gè)周期變化促使待合成DNA片段快速的增長(zhǎng)，這便是分子生物學(xué)的聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)，也是分子生物學(xué)中最重要的核心技術(shù)之一。現(xiàn)如今有很多根據(jù)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)而衍生發(fā)展出來(lái)的新技術(shù)，比如像原位PCR技術(shù)、連接酶反應(yīng)、實(shí)時(shí)定量PCR等等。這些新興的諸多技術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的檢驗(yàn)技術(shù)而言，具有很多優(yōu)勢(shì)：針對(duì)性大大加強(qiáng)、可控性顯著提升、節(jié)約大量時(shí)間和成本等。聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)既能夠運(yùn)用在基因分離、RNA序列分析上，對(duì)于DNA和RNA病理診斷也有很好的臨床經(jīng)驗(yàn);現(xiàn)如今僅僅在短短的10分鐘就可以監(jiān)測(cè)到待測(cè)血樣中的的HCV及DNA的轉(zhuǎn)錄，這些都是由寡核苷酸完善傳感器技術(shù)而得來(lái)的技術(shù)成就。

　　從人類(lèi)基因圖譜研究計(jì)劃誕生以來(lái)的幾十年間，分子生物學(xué)技術(shù)得到了快速的發(fā)展。人類(lèi)已經(jīng)弄清楚了很多種動(dòng)植物的基因序列，雖然弄清楚了這些基因序列，可我們對(duì)于這些研究的基因序列在所屬的生物體中所具有的重要功能仍然是模糊一片，尚未可知。所以，聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)應(yīng)用的基因生物芯片脫穎而出，檢測(cè)便捷、效率高能夠在短時(shí)間內(nèi)分析出海量的遺傳信息。眾多的探針?lè)肿颖患稍谥С治锷?，待與被檢測(cè)物資融合反應(yīng)后，由儀器收集到光電信號(hào)從而得出待測(cè)樣品的檢驗(yàn)結(jié)果。目前，科研人員主要將精力集中在病原菌基因檢測(cè)的研究方向，很多種微生物的基因樣本被集成在一張生物技術(shù)芯片上，在反轉(zhuǎn)錄基因技術(shù)的支持下，臨床醫(yī)護(hù)人員就可以觀察病人的病原體發(fā)展進(jìn)程、感染狀態(tài)和病人的反應(yīng)情況，從而制定出相應(yīng)的治療方案。

　　1.3分子蛋白組學(xué)

　　越來(lái)越多的科研工作人員投入到病原體和人類(lèi)基因序列的科研攻關(guān)中來(lái)，導(dǎo)致分子蛋白組的研究突飛猛進(jìn)。對(duì)于分子蛋白組學(xué)研究為臨床醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)了早期診斷和早期檢測(cè)的生物標(biāo)志物。在此基礎(chǔ)上更加精細(xì)的了解了疾病的演化歷程，從而也推動(dòng)了針對(duì)該疾病的藥物的研發(fā)?，F(xiàn)如今，人體各個(gè)局部的器官的癌細(xì)胞發(fā)展是擺在科研人員和醫(yī)護(hù)人員面前的一大難題。雖然生物分子蛋白組在此項(xiàng)困難面前小有探索，但由于癌細(xì)胞的病原誘因極為繁多復(fù)雜，而在早期應(yīng)對(duì)的過(guò)程中診斷和治療都有著這樣或那樣的缺陷。對(duì)于其他的關(guān)于生物研究方法而言，生物蛋白組學(xué)更貼近生命本源，實(shí)用性較強(qiáng)，其便于開(kāi)展早期的檢測(cè)和診斷，從而引導(dǎo)治療。目前很多分子蛋白學(xué)組可以在各種各樣的條件下取得分子蛋白的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)包含分子改變以前以及改變以后，還包括很多經(jīng)過(guò)翻譯和修飾后的狀態(tài)數(shù)據(jù)。這些都僅僅只是后期的對(duì)分子蛋白的研究，最主要的還是從源頭上弄清楚，所以醫(yī)學(xué)臨床檢測(cè)蛋白技術(shù)也是重點(diǎn)。以此分析在病理狀態(tài)下的分子蛋白的裂解情況和活性特征。還有就是分子蛋白在不同的疾病和生命體當(dāng)中所處在的位置和作用。分析分子蛋白復(fù)合物和分子蛋白――蛋白相互作用這兩種方法已經(jīng)成為主要的研究手段。

　　1.4分子生物納米技術(shù)

　　隨著分子納米技術(shù)的逐步深入，臨床醫(yī)學(xué)也運(yùn)用了很多納米技術(shù)的藥物，很多納米裝置也被廣泛用于控制疾病，可以說(shuō)納米技術(shù)改變?nèi)祟?lèi)的生命系統(tǒng)。納米技術(shù)可以用于檢測(cè)人體內(nèi)生化成分的狀態(tài)數(shù)據(jù)，判斷是否為機(jī)體提供其所需的微量元素;納米技術(shù)還可以修整病變的基因，提前消除癌癥的可能。分子納米技術(shù)相比于古老的微量滴定板技術(shù)，分子納米技術(shù)可以將具有特異性的抗體或者是抗原拴在納米級(jí)別的物質(zhì)表面，在特定酶或者熒光染料的基礎(chǔ)上，對(duì)機(jī)體或病原做出有效的應(yīng)對(duì)，納米技術(shù)擁有全面的優(yōu)勢(shì)。

　　2、對(duì)于分子生物學(xué)技術(shù)的展望

　　在未來(lái)的研究領(lǐng)域里，在以全自動(dòng)化為主導(dǎo)的大背景下聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)和定量聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)必定會(huì)是研究的重點(diǎn)項(xiàng)目。關(guān)于聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)污染問(wèn)題也是亟需解決的問(wèn)題，和聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)一起衍生出來(lái)的LCR也是一個(gè)研究方向。臨床醫(yī)學(xué)也可以逐步接受SDA和TAS，另外3SR也是一項(xiàng)重點(diǎn)技術(shù)，這些新的技術(shù)都可以是未來(lái)的研究方向。

　　總結(jié)

　　在分子技術(shù)高速發(fā)展的今天，有必要解決新的科研技術(shù)到臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用的接駁問(wèn)題上來(lái)。新技術(shù)發(fā)展得再好再高端，如果無(wú)法運(yùn)用到實(shí)際領(lǐng)域，也無(wú)非是雞肋一塊。所以需要大力獲取新技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)上的經(jīng)驗(yàn)，在保證新技術(shù)安全運(yùn)用到病患身上的同時(shí)，也要及時(shí)地記錄新技術(shù)所收集到的數(shù)據(jù)，以便未來(lái)開(kāi)發(fā)更加實(shí)用的技術(shù)推廣到臨床醫(yī)學(xué)上來(lái)。

　　參考文獻(xiàn)：

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　　[3]張達(dá)衡.淺談分子生物學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月)，2011，12：174.