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高血壓患者護理論文

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高血壓患者護理論文

  高血壓治療的主要目標是血壓達標,降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關(guān)于高血壓患者護理論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  高血壓患者護理論文篇1

  論老年高血壓病的護理

  【摘要】 高血壓是老年人常見病,多發(fā)病,老年高血壓就是年齡超過60歲達高血壓診斷標準的即為老年高血壓;其特點是血壓波動大且易發(fā)生體位性低血壓,由于老年人的生理特點與年輕人有所不同,因此在護理方面必有其特異之處,重視老年高血壓的護理非常重要,本文主要探討老年高血壓在護理方面的對策。

  【關(guān)鍵詞】 老年人 高血壓 護理對策

  高血壓是我國老年人常見的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢,與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。因此,要提高老年人的生命質(zhì)量,加強老年高血壓護理至關(guān)重要,重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。以下是筆者在常年的護理工作中總結(jié)的個人經(jīng)驗,望批評指正。

  一 心理護理

  高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理,如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀,許多科學研究將高血壓的心理反應(yīng)特點歸納為6種類型:恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型,針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當適宜的心理護理。護理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認識此癥的特征。

  首先,護理人員要意識到正確的心理護理對高血壓患者較好的治療作用,注意調(diào)節(jié)患者心理平衡,時刻安撫患者,態(tài)度要熱情親和,耐心向患者以及其家人解釋病情變化,使病人得到安慰和寄托,增強戰(zhàn)勝疾病的信心;積極進行心理咨詢,時刻進行心理疏導(dǎo),取得患者信任,解脫心理壓力,以取得滿意療效;做好信息反饋,掌握心理狀態(tài),情緒變化,并做好記錄,及時報告醫(yī)生,避免由于心理因素導(dǎo)致病人的病情突然惡化;提高藥物的心理效應(yīng),給藥是護理工作內(nèi)容之一,在給患者送藥時,要輕巧柔和,盡可能的減少患者的痛苦,要耐心傾聽說話困難的患者,盡量按病人要求操作,使患者治療能有效配合。

  其次,患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī),體貼照顧好患者,減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響患者情緒激動的因素,并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者,鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。

  二 生活干預(yù),戒除不良的生活習慣

  首先,飲食指導(dǎo)。

  高脂飲食對血壓有重大的影響,有些高血壓患者常伴有高血脂癥??偼庵茏枇Φ脑黾邮歉哐獕旱闹饕±硖卣鳎赫扯葎t是外周阻力的決定因素之一,高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度,導(dǎo)致外周阻力的增加。從這一角度來看,高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。因此,患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學調(diào)查、動物實驗和臨床觀察都已證實:鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān),攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。反之,則少。攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中,因此,應(yīng)該限制食鹽的攝入,每天應(yīng)該低于6 g,證足夠的鉀、鈣攝入,多補充維生素食品。多吃一些保護血管和降壓作用的食品,如新鮮水果,蔬菜,主食不單一,如:豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。

  其次,戒煙限酒。

  飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系,中美心血管病流行病學合作研究表明,男性持續(xù)飲酒4 a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險增高40%,飲酒者高血壓患病率是不飲者的1.24倍。這是因為乙醇可以使大腦處于興奮狀態(tài)、增加交感張力,促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的釋放,從而引起高血壓。乙醇還可促進血小板的聚集與血栓形成,長期飲酒還使熱量攝入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。有研究表明,煙霧中尼古丁能使血壓升高,增加心肌負擔,因為尼古丁會刺激機體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì),使血壓升高,加重血管壁的缺氧,導(dǎo)致動脈硬化和高血壓的形成。因此,對煙酒嗜好者,要勸解他們戒煙戒酒,告誡他們煙酒對心血管疾病危害,比如煙酒可以使血管痙攣,冠狀動脈血流進一步減少,心肌供血不足,可以引起心絞痛等。不要讓患者喝濃茶,咖啡更是禁止。護理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習慣,增強體質(zhì),提高免疫力。

  第三,保持充足的睡眠和休息。

  老年患者與青年人不同,他們的生理功能有了不同程度改變,對疾病的抵抗力、防疫機能都相應(yīng)下降,因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要,他們每日應(yīng)該保持6小時睡眠和1―2小時午睡,并且要提高睡眠的質(zhì)量,消除影響睡眠的不良因素,如:聲音、強光、溫度等。

  第四,運動對高血壓有很大的影響。

  適當運動,如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張,對降低血壓,改善癥狀,減少藥物用量有一定的效果,持之以恒,可增強人體抵抗力,加之合理的膳食,還可以在一定程度上限制體重,減肥與增加體力活動己被證實能夠有效降低血壓。因此,老年人應(yīng)根據(jù)個人情況規(guī)劃自己每天的活動量,建議進行有氧代謝運動,如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。

  三 用藥指導(dǎo)

  老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差,用降壓藥要緩慢,用藥應(yīng)從小劑量開始,依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型,如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護理人員務(wù)必嚴格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項及毒副作用,并學會處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法,使血壓緩慢而逐步降到適當水平。在用藥期間應(yīng)該保持動作的緩慢,特別要注意晚間排尿時不要動作幅度過大過猛,以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。

  四 指導(dǎo)測量血壓

  要做好高血壓患者各時間段的血壓監(jiān)測,以便更科學地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。國內(nèi)有研究證明:多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升,在7∶00左右達高峰:第2個高峰時間是在16∶00~18∶00,因此護理人員應(yīng)注意這2個時間段的血壓測量。血壓的位置很重要,高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方,松緊適中。應(yīng)教會患者及家屬正確的血壓測量方法,以利于患者出院后進行有效的自測,時刻掌握血壓變化情況,并進行適時治療。

  參考文獻

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