大專(zhuān)護(hù)理論文參考范文
護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)作為護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中最為重要的一部分,是學(xué)生將理論知識(shí)在老師的指導(dǎo)下用于臨床,提高分析和解決問(wèn)題的能力。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于大專(zhuān)護(hù)理論文參考范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
大專(zhuān)護(hù)理論文參考范文篇1
試談婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理
【摘要】目的探討婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理效果。方法將我院自2014年2月-2015年6月以來(lái)所收治的75例婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥患者,按照中心隨機(jī)系統(tǒng)法將患者分為組A(37例)和組B(38例)。組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理;組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。評(píng)價(jià):(1)手術(shù)護(hù)理滿(mǎn)意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率;(2)入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)。結(jié)果(1)組B患者手術(shù)護(hù)理滿(mǎn)意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);(2)兩組患者入院時(shí)焦慮、抑郁狀態(tài)相似(P>0.05);經(jīng)護(hù)理后,在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期施行綜合化臨床護(hù)理,可有效減輕其負(fù)性情緒,提高手術(shù)配合度和手術(shù)切口一期愈合率,促進(jìn)患者滿(mǎn)意度的提高,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;手術(shù)切口;子宮內(nèi)膜異位癥;臨床護(hù)理
子宮內(nèi)膜異位癥多發(fā)于育齡期女性,為常見(jiàn)惡性病變趨勢(shì)女性良性疾病,多發(fā)生在子宮肌壁、子宮直腸凹陷、卵巢、盆腔腹膜等臟器中,但近年來(lái)相關(guān)研究顯示,子宮內(nèi)膜異位癥也可發(fā)生在會(huì)陰和腹壁手術(shù)切口瘢痕處,主要是因子宮內(nèi)膜自行移動(dòng)到手術(shù)切口處形成結(jié)節(jié)所致,根治難度大,且隨著剖宮產(chǎn)率的升高,手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率也有逐年升高的趨勢(shì)。手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥多行手術(shù)治療,需做好圍術(shù)期護(hù)理工作[1]。本研究就婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理進(jìn)行探討,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院自2014年2月-2015年6月以來(lái)所收治的75例婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥患者,按照中心隨機(jī)系統(tǒng)法將患者分為組A(37例)和組B(38例)。所有患者切口疤痕不同部位出現(xiàn)不規(guī)則結(jié)節(jié),無(wú)清晰邊界,伴隨不同程度疼痛。其中組A年齡21-39歲,平均年齡(30.73±5.28)歲。體重(42~82)kg,平均體重(63.24±1.13)kg。病灶1-6cm,平均(3.45±0.12)cm。其中,腹壁切口23例,會(huì)陰側(cè)切口14例。組B年齡21-38歲,平均年齡(30.14±5.02)歲。體重(42~82)kg,平均體重(63.58±1.24)kg。病灶1-6cm,平均(3.43±0.15)cm。其中,腹壁切口22例,會(huì)陰側(cè)切口16例。兩組患者基線(xiàn)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理;組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。
(1)心理護(hù)理。術(shù)前加強(qiáng)對(duì)患者的心理評(píng)估,根據(jù)其心理狀態(tài)開(kāi)展心理疏導(dǎo),減輕患者心理負(fù)擔(dān),促進(jìn)其手術(shù)信心的提升。注意運(yùn)用親切溫和的語(yǔ)言,拉近跟患者的距離,穩(wěn)定其術(shù)前情緒;
(2)術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前做好普魯卡因皮試、腹部備皮等,備皮應(yīng)注意動(dòng)作輕柔,并進(jìn)行血尿常規(guī)、肝功能、凝血時(shí)間和心電圖等檢查,以更好維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定;術(shù)后1天做好腸道準(zhǔn)備工作,術(shù)前12h禁食禁飲。
(3)術(shù)后護(hù)理。術(shù)后嚴(yán)密進(jìn)行心電檢測(cè),加強(qiáng)尿道口、口腔等部位基礎(chǔ)護(hù)理;加強(qiáng)傷口疼痛、疼痛性質(zhì)、滲液滲血等的觀(guān)察,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生;指導(dǎo)患者在咳嗽和翻身時(shí)用手按住切口處,避免張力刺激而使切口裂開(kāi),加重疼痛感。保持傷口干燥衛(wèi)生;加強(qiáng)飲食指導(dǎo),囑咐患者進(jìn)食高蛋白、豐富營(yíng)養(yǎng)和粗纖維食物,預(yù)防便秘,避免刺激性食物的攝入;各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,完善體溫監(jiān)測(cè),若發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生進(jìn)行合理給藥。術(shù)后2-7天若切口愈合良好,無(wú)發(fā)熱或滲血滲液情況可出院,對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo),說(shuō)明出院后飲食、休息、衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)方面的注意事項(xiàng),并囑患者定期復(fù)查[2]。
1.3觀(guān)察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)手術(shù)護(hù)理滿(mǎn)意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率;(2)入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)。焦慮自評(píng)量表評(píng)分(SAS評(píng)分,臨界分50分,超過(guò)50分,說(shuō)明有焦慮癥狀,且分?jǐn)?shù)越高,焦慮癥狀越嚴(yán)重)、抑郁自評(píng)量表評(píng)分(SDS評(píng)分,臨界分53分,超過(guò)53分,說(shuō)明有抑郁癥狀,且分?jǐn)?shù)越高,抑郁癥狀越嚴(yán)重[3])。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS210統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x+s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1手術(shù)護(hù)理滿(mǎn)意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率比較
組B患者手術(shù)護(hù)理滿(mǎn)意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)比較
兩組患者入院時(shí)焦慮、抑郁狀態(tài)相似(P>0.05);經(jīng)護(hù)理后,在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
子宮內(nèi)膜異位癥為常見(jiàn)婦產(chǎn)科疾病,近年來(lái)發(fā)生于手術(shù)切口的案例逐年增多,一般涉及到會(huì)陰側(cè)切口處和腹壁手術(shù)切口處,發(fā)病后可出現(xiàn)遠(yuǎn)處擴(kuò)散和種植,應(yīng)及早治療。目前,臨床對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥的治療多首選手術(shù)治療,而圍術(shù)期護(hù)理工作的良好與否對(duì)手術(shù)效果有決定性作用[4]。婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期給予綜合化護(hù)理,可在術(shù)前進(jìn)行全面心理疏導(dǎo),完善手術(shù)準(zhǔn)備工作,為手術(shù)順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ);術(shù)后強(qiáng)化傷口護(hù)理、飲食護(hù)理,完善基礎(chǔ)護(hù)理,給予全面預(yù)防感染等干預(yù)和出院指導(dǎo),加速術(shù)后康復(fù)[5]。本研究中,組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理;組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。結(jié)果顯示,組B患者手術(shù)護(hù)理滿(mǎn)意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高,在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕,這跟楊啟蘭[6]的研究結(jié)果具有相似性,其研究顯示,圍手術(shù)期加強(qiáng)全面護(hù)理后患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為96.7%,臨床依從性高達(dá)100.0%;同時(shí),術(shù)前1h與術(shù)后1d的SDS和SAS評(píng)分與患者入院時(shí)相比均出現(xiàn)顯著改善。綜上所述,婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期施行綜合化臨床護(hù)理,可有效減輕其負(fù)性情緒,提高手術(shù)配合度和手術(shù)切口一期愈合率,促進(jìn)患者滿(mǎn)意度的提高,值得推廣。
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