心理護理方面的參考論文
心理護理方面的參考論文
心理護理作為一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認可并廣泛應(yīng)用于臨床護理實踐。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于心理護理方面的參考論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
心理護理方面的參考論文篇1
談產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護理
摘要：產(chǎn)后抑郁是一種非精神的抑郁癥。這種病癥的發(fā)生率在分娩婦女的人群中格外的突出，大約占到5%到25%。近些年來隨著心理護理專業(yè)的全面發(fā)展，心理護理可以對嬰兒和產(chǎn)婦進行一個全面的照顧，避免分娩對產(chǎn)婦所造成的一切不良影響和精神刺激，從而為產(chǎn)婦營造一個安全舒適的環(huán)境，大大減少了產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。
關(guān)鍵詞：產(chǎn)后抑郁 心理護理 心理狀態(tài)
摘要：產(chǎn)后抑郁是一種非精神的抑郁癥。這種病癥的發(fā)生率在分娩婦女的人群中格外的突出，大約占到5%到25%。近些年來隨著心理護理專業(yè)的全面發(fā)展，心理護理可以對嬰兒和產(chǎn)婦進行一個全面的照顧，避免分娩對產(chǎn)婦所造成的一切不良影響和精神刺激，從而為產(chǎn)婦營造一個安全舒適的環(huán)境，大大減少了產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。
產(chǎn)后抑郁癥簡介：產(chǎn)后抑郁癥(post-natal depression)是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。其表現(xiàn)與其他抑郁障礙相同，情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔(dān)心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火，嚴重時失去生活自理和照顧嬰兒的能力，悲觀絕望、自傷自殺。我院對2009年6月～2012年3月共64例分娩目前就行了采訪，其中分為兩部分一部分是采用了產(chǎn)后心理護理的母親，一部分是未采用心理護理的母親的精神狀態(tài)進行了研究與分析。
1 抑郁癥的癥狀分析
1.1 軀體癥狀。大約有80%的產(chǎn)后抑郁病人都會因為失眠、頭痛、頭暈、眼花等癥狀主動向醫(yī)生求助，這種癥狀是一種長期存在的抑郁癥狀，但是它不會隨著時間緩解或者加重。這是抑郁癥，它會隨著人情緒的改變而改變。
1.2 認知改變。主要是患者在分娩后對日常的一些活動由于缺乏興趣而不愿去做，經(jīng)常會感到孤獨寂寞而導(dǎo)致的身心不愉快，感覺生活特別的沒有意思，甚至嚴重者會放棄生命，企圖自殺。但是這種癥狀如果我們改變一下認識，再去看它，我們不難發(fā)現(xiàn)，其實抑郁癥就是一種長期心情不好的表現(xiàn)，我們要理性的對待這種抑郁癥。①
1.3 意志與行為改變。由于患者意識降低導(dǎo)致工作效率低，不能全身心的投入到工作當(dāng)中，雖然她們以前有遠大的理想和抱負，但是在患上抑郁癥之后，這些理想仿佛就成了紙上談兵，她們不能踏下心來去工作，所以她們的意識和行為會發(fā)生改變。
1.4 情緒的改變?；颊咦蠲黠@的癥狀就是長期的心情不好，心情低落，表現(xiàn)的非常消極、無精打采、空虛、孤獨、寂寞等，待到情緒上則就非常的明顯，容易與人隔閡，和人發(fā)脾氣。
2 患抑郁癥的原因
患抑郁癥的原因有很多主要是以下幾點：
2.1 性格因素。抑郁癥的發(fā)病與人的子女各個有著直接的關(guān)系：首先自信心不夠好，遇事悲觀消極對待，對生活的變化沒有很好的把握，過分擔(dān)心和焦慮的人最容易在這一時期患上抑郁癥。
2.2 遺傳因素。如果家庭中有抑郁癥的患者，那么家庭成員患此病的危險性較高，這可能是遺傳導(dǎo)致了抑郁癥易感性升高。所以這與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率也有一定的關(guān)系。
2.3 環(huán)境因素和應(yīng)激。人際關(guān)系緊張，生活方式的巨大變化，經(jīng)濟困難，這些都會促發(fā)抑郁癥。有時抑郁癥的發(fā)生與軀體疾病有關(guān)，一些嚴重的軀體疾病，如心臟病發(fā)作，腦中風(fēng)，激素紊亂等常常引發(fā)抑郁癥，并使原來的疾病加重。另外，抑郁癥患者中有1/3的人有物質(zhì)濫用的問題。所以這也是產(chǎn)后抑郁的發(fā)病的重要因素。
我們下面簡單的列舉一下，首先遺傳因素對于抑郁癥的發(fā)病有很大影響;第二，親生母親所服用的一些激素類的藥物可能引起心情低落;第三，產(chǎn)后家庭關(guān)系的改變會產(chǎn)生許多矛盾，這些矛盾如果得不到及時的處理，也會引起抑郁癥。
通過以上的數(shù)據(jù)研究我們不難發(fā)現(xiàn)一般的大醫(yī)院產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率較低，而一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)病率則相對較高，隨后我們對醫(yī)院婦產(chǎn)科相關(guān)的負責(zé)人進行了走訪，負責(zé)人告訴我們一般的大醫(yī)院大多都配置了產(chǎn)后心理護理，新生母親有什么心理問題，可以通過心理護理而及時得到解決，患抑郁癥的人相對而言比較少，但是一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于缺乏相應(yīng)的心理護理，導(dǎo)致新生母親會由于長期的心理壓抑而造成抑郁癥。由此可見，產(chǎn)后護理對于抑郁癥的預(yù)防而言是十分重要的。
3 抑郁癥的心理護理
上述已經(jīng)提到產(chǎn)后心理護理對于產(chǎn)后母親的重要性，那么下面我們主要從以下幾點來分析心理護理。心理護理是新些年隨著心理研究的不斷發(fā)展起開展起來的新興服務(wù)部門，但是它卻有著不可忽視的作用。
?、傩睦碜o理師要時刻關(guān)注病人的心情變化，在對嬰兒照顧好的前提下，發(fā)現(xiàn)和觀察病人情緒變化的原因。及時的與新生母親溝通和交流產(chǎn)出不良情緒，以做到是她們安定的效果。
?、诒ＷC充足的睡眠和休息。心理護理師在這一點上要格外的注意，一些母親由于分娩的疲勞，產(chǎn)后切口的疼痛、剖腹產(chǎn)手術(shù)后的疼痛以及子宮收縮引起的疼痛，都需要心理護理師對產(chǎn)后母親進行真誠的交流，以及相關(guān)知識的介紹。
?、坌睦碜o理師因該敬兩位母親們營造一個安靜舒適的環(huán)境以保證她們的充足睡眠，使她們得到足夠的休息，安排她們的作息時間。
?、芗訌姰a(chǎn)后教育以及心理支持，產(chǎn)后一般需要人的重視和家人的陪同，作為心理護理師要以聊天的形式給她們一健康的教育和指導(dǎo)，護理師應(yīng)該保持一個良好的精神狀態(tài)去和新生母親真誠的交流，在心理上給與她們擔(dān)心的問題以支持，讓新生母親建立良好的心態(tài)。
⑤心理護理師還要對新生母親出院后，可能會遇到的家庭問題進行分析，告訴她們一些日?？赡艹霈F(xiàn)的問題及解決辦法，這樣做的目的就是盡量避免家庭矛盾對新生母親產(chǎn)生的影響。
?、迬椭袐D左后認同母親角色，做好母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)，主動傾聽他們的想法和感受做到有問題及時解決。
注釋：
?、?黃仙萍.對產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)問題的探討.護理研究，2004，18(1)：109-110
?、诤螄?實用護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.1685
參考文獻
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[2] 邵小玲，董曉琪.200例住院患者營養(yǎng)問題的調(diào)查及護理干預(yù)[J].護理與康復(fù)，2007，6(9)：586―588
心理護理方面的參考論文篇2
淺析子宮切除病人的心理問題及心理護理
【摘要】目的：探討子宮全部切除患者的心理問題及針對性心理護理措施。方法：對63例子宮全部切除患者調(diào)查，分析其心理問題，進行有針對性的心理指導(dǎo)，疏導(dǎo)患者及家屬不良情緒，使患者消除心理障礙，配合治療、護理，改善圍術(shù)期管理，提高患者子宮切除術(shù)后的生活質(zhì)量，促使患者身心健康同步恢復(fù)，使患者生理及心理疾病得到完滿的治療。結(jié)果：本組63例病人經(jīng)過精心的護理，全部痊愈出院，對治療護理效果均表示滿意。結(jié)論：積極有效的生理、心理護理對子宮全切術(shù)患者的痊愈有積極意義。
【關(guān)鍵詞】子宮全切;心理問題;心理護理
我院從2008年1月～2010年6月共收治因子宮肌瘤而行子宮全切術(shù)的病人共63例。我們重點探究了她們的心理問題，突出重點地進行了心理護理，臨床上取得了滿意的效果，現(xiàn)將心理護理的體會報告如下：
1臨床資料
本組患者年齡28歲~55歲，其中30歲以下的4例，30歲~49歲39例，50歲~55歲20例。肌瘤大小：子宮如孕2個月大小至妊娠5個半月大小。
2心理問題
(1)生育問題：子宮切除使患者失去了一個女性特有的重要器官，尤其未生育者失去了生育的權(quán)利，她們擔(dān)心自己不再是一個真正意義上的女人，會被丈夫拋棄，恐懼、失望甚至絕望。
(2)性功能的問題：患者擔(dān)心切除子宮會失去性能力，害怕失去丈夫的愛護，甚至失去家庭，她們渴望獲得相關(guān)的知識，卻難以啟齒。
(3)家庭問題：子宮切除患者認為自己不可能再有幸福的家庭會失去現(xiàn)有的家庭，對人生失去信心，對生活沒有了激情。有的患者認為子宮切除會導(dǎo)致肥胖，沒有月經(jīng)會加快衰老，擔(dān)心今后會失去吸引力而導(dǎo)致夫妻感情破裂，因而產(chǎn)生悲觀心理。
(4)社會問題，由于社會影響，患者的朋友和同事認為子宮切除術(shù)會改變女性形象，患者自己也認為沒有子宮和月經(jīng)停止后，會與正常女性有差異，因而喪失自信心，產(chǎn)生自卑心理，未生育的年輕患者自卑心理表現(xiàn)更為突出。
(5)手術(shù)問題：手術(shù)對每個患者都是一個較大的心理刺激，會產(chǎn)生不同程度的心理問題，表現(xiàn)為恐懼和焦慮不安，擔(dān)心手術(shù)質(zhì)量，對醫(yī)生技術(shù)有疑慮，甚至擔(dān)心會發(fā)生手術(shù)意外。對手術(shù)不了解會使患者擔(dān)心手術(shù)疼痛不能接受，擔(dān)心生命安全，擔(dān)心手術(shù)后不能正常工作。
3心理護理
(1)做好家屬的思想工作
對子宮切除的態(tài)度關(guān)系到日后婚姻生活的重要因素，丈夫?qū)ζ拮拥睦斫夂椭С郑菍颊咦畲蟮陌参?，對減輕其思想壓力至關(guān)重要，使患者及其丈夫了解子宮切除術(shù)有利于患者身體健康，術(shù)后有更充沛的精力從事工作及社會活動，讓患者及其丈夫?qū)κ中g(shù)持更積極的態(tài)度，向患者及其丈夫講解一些衛(wèi)生及性生理知識，使其了解人類最重要的性欲器官是大腦而非子宮，女性性敏感區(qū)主要在陰蒂及乳房，對于患者擔(dān)心術(shù)后影響夫妻性生活的心理，有針對性地宣講陰道、子宮及卵巢的主要生理功能，告訴患者陰道是性交器官，子宮全切除術(shù)并未損傷陰道，使患者解除憂慮，樹立治療信心。
(2)建立良好的護患關(guān)系，消除患者的焦慮心理，改善患者低落情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
患者入院予以熱情接待，介紹醫(yī)院環(huán)境、科室情況，主管醫(yī)生、護士，消除患者緊張、恐懼，陌生感。住院期間尊重患者，稱呼親切適當(dāng)，態(tài)度和藹，對人真誠，言行一致，多與患者交流溝通，了解其心理情況，耐心回答患者提出的各種問題，減輕其心理負擔(dān)。護士在術(shù)前應(yīng)根據(jù)患者具體情況，及時向患者及其家屬介紹治療的原理、方法、圍手術(shù)期術(shù)前準備及注意事項、介紹麻醉方式、手術(shù)大致過程、手術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀、持續(xù)時間及應(yīng)對方法等，同時告知患者術(shù)中如何配合，以取得患者及家屬的信任，建立良好的護患關(guān)系，消除患者緊張心理，使患者對手術(shù)充滿信心，力爭在術(shù)前達到最佳心理狀態(tài)。
(3)滿足患者的個體化需求：
其主要護理需求是住院環(huán)境安靜、舒適，享受較高水平的醫(yī)療護理治療，獲得術(shù)后病情隨訪。在治療護理時，爭取為病人創(chuàng)造舒適的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)護人員要文明有禮、動作輕柔、熱情主動與患者溝通，尤其是實習(xí)同學(xué)進行操作時，必須與病人溝通好之后才能進行，及時告知病人的一些良性相關(guān)信息，如病理檢驗報告良性、血常規(guī)檢驗各參數(shù)恢復(fù)正常、生命體征正常等。
(4)以典型病例進行心理疏導(dǎo)：
在護士做了大量心理工作的基礎(chǔ)上，患者消除了緊張恐懼的心理，情緒穩(wěn)定樂觀，但還有少部分患者存有疑慮，此時護士應(yīng)適時的利用患者身邊的典型病例針對性的進行疾病知識的宣教，講解科學(xué)健康知識，破除迷信和舊觀念，提高患者對疾病的認識。
(5)鼓勵患者盡早離床活動，促進機體康復(fù)：
病人的術(shù)后恢復(fù)是病人、家屬及醫(yī)護人員共同參與的結(jié)果，鼓勵患者盡早離床活動，可以防止靜脈血栓形成，增加肺通氣量，避免肺部并發(fā)癥，促進腸道功能的恢復(fù)?；颊呒捌浼覍俚男睦硭刭|(zhì)和認知程度不同，對術(shù)后早期離床活動的益處認識往往不足，指導(dǎo)并協(xié)助患者及早離床活動，增強了患者的信任和心理安全感，減輕了腹肌緊張產(chǎn)生的切口疼痛，防止了因術(shù)后體虛，下床后有頭暈，惡心等情形，對于預(yù)防感染，提高機體抗病力起到了促進作用。
(6)落實出院指導(dǎo)：
出院患者發(fā)放書面“出院指導(dǎo)”以作健康教育指導(dǎo)。告知患者子宮切除會有暫時的不適，如腰痛、尿頻、下腹墜脹等。出院后應(yīng)適量活動，防治靜脈栓塞等并發(fā)癥發(fā)生。觀察陰道有無出血現(xiàn)象，若出血多及時就診。術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴，保持會陰清潔，防逆行感染，3個月內(nèi)禁性生活及體力勞動等增加腹壓等活動，鼓勵患者出院后定期同醫(yī)院聯(lián)系，以便隨時對患者進行健康指導(dǎo)。
3討論
總之，患者的心理活動是一種極其復(fù)雜的精神活動，而精神又是人類生命的支柱，由此可見，心理護理是我們護理工作中非常重要的內(nèi)容。做好心理護理，及時消除患者的不良心態(tài)和行為，使患者在心理上得到安撫和鼓勵，在情緒上由焦慮不安變?yōu)榉€(wěn)定，在意志上懦弱變?yōu)閳詮?，在信念上由悲觀變?yōu)闃酚^，在心理控制上由盲目變?yōu)樽杂X，在對治療的態(tài)度上由被動變?yōu)橹鲃?，從而使患者安全度過圍手術(shù)期，達到身心健康的目的。
參考文獻
[1]徐鑫芳，馮素文.個體化健康教育對子宮切除患者性心理的影響.中華護理雜志，2004，39(4)：264-266
[2]黃文霞.子宮及卵巢切除手術(shù)患者的心理狀況分析及護理干預(yù).實用臨床醫(yī)藥雜志(護理版),2007,3(1):36