奧鵬護理學畢業(yè)論文范文參考
奧鵬護理學畢業(yè)論文范文參考
現(xiàn)代護理學是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應的一門科學。下文是學習啦小編為大家整理的關于奧鵬護理學畢業(yè)論文范文參考的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
奧鵬護理學畢業(yè)論文范文參考篇1
試探臨床輸血護理
輸血治療是多部門和成員共同完成的一項治療任務，輸血護理工作的嚴密，操作的規(guī)范，護理人員掌握有關輸血知識及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關作用，所以輸血護理對于預防和消除不良反應具有十分重要的意義。
1.輸血前的護理
輸血前護士應充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過敏史、妊娠史、傳染病史、有無休克和肝腎衰竭等)，輸血的目的、輸注的血液類型、劑量等資料，有助于護士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時間，預計輸血中可能發(fā)生的潛在危險。護士應當運用自己的專業(yè)知識，針對患者及其家屬有關輸血的各種心理問題和心理需求，進行必要的輸血前心理護理，特別是要說明輸血的目的和必要性，以消除患者對輸血的恐懼心理，增強對輸血治療的信心;也需說明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應及并發(fā)癥，讓患者及其家屬有一定的思想準備。
2.采集患者血標本
據(jù)文獻報道輸血失誤10%在于護士采樣，51%在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護士在抽取交叉配血標本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的聯(lián)號(必須完整、規(guī)范填寫患者的住院號、病床號、姓名);檢查患者在輸血前，是否已檢測輸血前五項，醫(yī)生是否已履行告之義務，并按要求簽定《輸血治療同意書》。準確、無誤的采集患者的交叉配血標本(如患者在輸液時必須應選另外部位，以保證交叉配血標本質(zhì)量)。如果同時為2名以上的患者采集交叉配血標本，應加強核對，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個完成。抽血完畢，應及時記錄采血時間，并將標本盡快送至輸血科或血庫。
3.取血
護士接到取血通知后，及時、準確記錄通知時間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫取血，與輸血科或血庫工作人員共同核對血液的登記、交叉配血單、血袋標簽等內(nèi)容，并仔細檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常。確認無誤后應簽名并登記取血時間(準確到分)，以備查驗。
4.輸血及輸血過程中的護理
有文獻報道床邊核對環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯誤的25%[2]。因此，護士在取回血液后應盡快輸注，不得自行儲血，護士在患者床前應嚴格、認真履行“三查八對”程序，即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血實驗結果、血液種類和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護人員進一步仔細核對有關信息，特別是對患者的信息一定要認真核實(如果患者處于昏迷、意識障礙，必須反復核對)，確認與配血單報告相符，并再次核對無誤后方可用符合標準的輸血器進行輸血，并記錄核對和輸血護士的姓名及輸注時間。在輸血過程中必須經(jīng)常詢問患者有無異常感覺，可以消除患者對輸血的恐懼和顧慮，輸血過程中應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血反應，出現(xiàn)異常情況應及時處理。
5.輸血后的護理
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫至少保存一天，對有輸血反應的應逐項填寫不良反應回報單，并返還輸血科(血庫)保存。輸血后護士對患者進行特殊的關心和詢問，有助于及時發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對輸血的正確認識，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應和并發(fā)癥的護理
發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染性輸血反應是常見的輸血不良反應，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見的癥狀。輸血時應嚴密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應立即報告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準備;盡快報告輸血科或血庫，查明輸血反應的原因。
參考文獻
[1]魏小斌，《輸血人為誤差和輸血安全》。中國輸血雜志，2005，18(3)：251-253
[2]李麗英，李琦?！对谳斞矫驷t(yī)務人員的誤差與輸血安全》。中華現(xiàn)代臨床護理學雜志，2006，1(3)：244-245。
[3]中華人民共和國衛(wèi)生部，《臨床輸血技術規(guī)范》，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2000]148號，2000-10-01。
奧鵬護理學畢業(yè)論文范文參考篇2
探討中醫(yī)護理中便秘護理
摘要：目的 探討便秘患者進行中醫(yī)護理的重要性。方法 選擇訓練組42例從入院起除按常規(guī)護理外，還加入了中醫(yī)護理，對照組42例按傳統(tǒng)常規(guī)護理進行，對兩組患者進行治療后，觀察臨床癥狀體征的改變及恢復情況。結果 運用中醫(yī)護理訓練組的臨床癥狀體征治療效果較對照組好。結論 便秘患者通過中醫(yī)護理后，能夠減輕或解除患者因便秘帶來的困擾、提了高患者的生活質(zhì)量。
關鍵詞：便秘;中醫(yī);護理
便秘是指氣陰不足，或燥熱內(nèi)結，腑氣不暢所致，以大便干結不通，排便間隔時間延長，排便困難或排便不暢等臨床表現(xiàn)[1]。引起便秘的因素有外感寒邪、不良的生活習慣、情志失調(diào)、年老體弱、陰陽氣血不足等導致大腸傳導失調(diào)。
1臨床資料
選擇本病病例為2012年5月～2013年8月在我科住院中的便秘患者84例，隨機分為訓練組42例，男18例，女24例;年齡35～78歲。對照組42例，男23例，女19例，年齡38～68歲。兩組病例病情、性別、年齡、病程等資料均具有可比性。2護理方法
在對如何緩解便秘的諸多研究中多數(shù)人認為可內(nèi)服中藥湯劑、內(nèi)服西藥緩瀉劑、外用潤腸劑、灌腸劑等均可治療。但是這些方法很容易形成依賴、只能夠暫時緩解達不到長期解決目的?，F(xiàn)將我科中醫(yī)護理本病的方法總結如下：
2.1情志護理 七情是導致便秘的因素之一，便秘患者由于病久痛苦，情志多為憂傷，因此向此類患者講解因情志不暢、肝氣郁結、心膽火旺等情況容易使大便干結的道理，指導患者調(diào)節(jié)情志的方法，使之消除緊張、焦慮情緒。保持心情舒暢，創(chuàng)造良好的工作和生活環(huán)境可減輕患者因精神緊張、焦慮、恐懼引起的神經(jīng)功能紊亂，能有效的改善患者便秘癥狀。同時保持充足的睡眠，良好的生活起居習慣，對改善便秘癥狀非常重要。
針對長期需要臥床的患者，我們先要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，為患者講解一些成功的案例，再結合患者本身的具體情況共同制定并實施護理方案，能較好的解決便秘情況。
2.2飲食護理 合理的營養(yǎng)飲食搭配，對治療便秘患者也很重要。現(xiàn)要養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，三餐要定時、定量、定餐營養(yǎng)攝入搭配合理。
2.2.1多食含粗纖維較多的蔬菜、谷物、水果等如芹菜、香菜、韭菜、香蕉、蘋果、紅薯、五谷雜糧等，忌食生、冷、油炸、辛辣、熏烤等刺激之品。同時還要改掉不良的飲食習慣與嗜好如，過饑或過飽、偏食、吸煙、飲酒等。
2.2.2便秘患者需多飲水，使腸道保持充足的水分，每天早上空腹喝一杯蜂蜜水、或溫開水、很談的鹽開水、酸奶等，可預防便秘的發(fā)生。
2.2.3胃積熱的患者飲食宜多選用清涼潤滑的食物如，慈菇、黃瓜、莧菜、萵苣、蘋果、等。忌食辛辣、厚味刺激之品，如辣椒、狗肉、酒等，以免加重大便燥結.
2.2.4腸道氣滯便秘患者飲食則宜選用行氣潤腸之品，如香蕉、花生、柑、海帶等。忌食栗子、白果、蓮子等，以免加重便秘;脾虛氣弱者宜多食用芝麻、松子、蜂蜜、胡桃等健脾益氣通便潤腸.
2.2.5血虛腸燥者可多食滋陰養(yǎng)血生津之物、潤燥之品，如桑葚、蜂蜜、海蜇、芝麻等;忌食辛辣燥熱之品，脾、腎陽虛者可多食韭菜、羊肉通潤便之品，忌食生、冷、寒涼之品，以免陽氣不運，寒氣瘀結使大便不暢。護理人員可通過中醫(yī)辨證方法針對不同的辯證對患者進行相應的飲食指導。
3對癥護理
3.1對于年老、體弱、盆底肌肉較松弛的患者可制定有規(guī)律性的排便訓練如收復提肛縮陰運動訓練增強腹肌張力，通過對盆底周圍肌肉的收縮訓練刺激腸道運動使之形成排便條件反射，可誘導排便推動大便的排出。
3.2對于長期臥床的患者可從旁協(xié)助或指導患者及家屬使用腹部按摩法，患者可取平臥位，雙手重疊撫按臍周，以順時針方向從右至左、由輕至重做環(huán)形按摩，促使腸道蠕動，每日至少早晚飯后30min按摩2次，15～25min/次，以調(diào)節(jié)腸道助消化，健脾胃。
3.3對于精神過度緊張、恐懼的患者可進行松弛訓練，如聊d、聽音樂、打太極、散步等每天至少堅持20～30min分散患者的注意力，可有效的緩解因便秘產(chǎn)生的緊張、焦慮、恐懼癥狀。
3.4對便秘患者要給予足夠多的水分，每天至少攝入2000ml水，清晨可空腹喝1杯白開水或淡鹽水，或在睡覺前飲1杯白開水或蜂蜜水，使腸道保持充足的水分。
3.5可輔助中醫(yī)特色治療如耳穴埋豆，取脾、肝、三焦、直腸下段、腹、腎等穴位，按壓3～5次/d，2～3min/次，以耳廓充血發(fā)熱為宜。按摩法運用點按法強刺激足三里、三陰交、合谷等穴。針灸治療法，實證者可取曲池、內(nèi)庭、支溝等穴，以清熱理氣。虛證者可取大腸俞、脾俞、足三里、上巨虛等，以健運脾氣，溫陽通便。
3.6對于嚴重便秘者，可遵醫(yī)囑內(nèi)服用通腸潤便藥物、外用潤腸劑或灌腸、人工取便等，孕婦、年老體弱者慎用，發(fā)熱、腹痛不明時禁用導瀉劑，對診斷不明確的患者，不可隨意使用瀉藥，以免發(fā)生意外。
4健康指導
4.1向患者及家屬講解不良的飲食習慣和生活方式，運動方式、濫用藥物、精神等因素與便秘之間的關系，指導患者生活起居有常，飲食有節(jié)、注意避外邪、暢情志。
4.2指導患者適當?shù)倪M行運動、養(yǎng)成定時排便的好習慣。
4.3與患者及家屬分析導致排便困難的原因，以減輕患者急躁、焦慮、恐懼的心理壓力，指導及協(xié)助患者或家屬做腹部按摩、收復提肛縮陰運動。
5結果
42例便秘患者通過兩組對比，運用中醫(yī)護理訓練組的臨床癥狀體征治療效果較對照組好。早期推廣中醫(yī)護理便秘技術能夠盡早的讓患者解除因便秘帶來的困擾。
6結論
我們通過中醫(yī)護理，向患者及家屬講解本病的病因、臨床癥狀、誘因及治療方法，對患者進行健康宣教，使患者能夠主動治療并配合鍛煉?？蓽p輕或解除患者因便秘帶來的困擾、提了高患者的生活質(zhì)量
參考文獻：
[1]王琦.中醫(yī)臨床病證護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007，6.