臨床護理畢業(yè)論文范文
臨床護理畢業(yè)論文范文
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臨床護理畢業(yè)論文范文一：健康教育在冠心病臨床護理中的應用
1資料與方法
1.1一般資料
我們選取了2013年7月至2014年7月期間來我院收治的450例冠心病(CHD)患者作為研究對象。把所有患者隨機分成兩組，對照組和健康教育組，對照組220例患者，健康教育組230例患者。兩組患者在病情狀況方面沒有明顯差異(p>0.05)，具有可比性，差異不具有統(tǒng)計學意義。
1.2治療法
1.2.1對照組：僅對其進行常規(guī)藥物治療，并在出院后對其進行隨訪。
1.2.2觀察組：進行常規(guī)藥物治療，并加以健康教育，健康教育包括用藥、飲食、運動等相關內容與注意事項。?
1.2.2.1住院期間：由醫(yī)護人員向患者教授各項檢查手段的目的與意義，并告知患者如何配合醫(yī)護人員進行相關檢查;講解飲食方面的注意事項，并監(jiān)督管理患者飲食;講解便秘的危害，并為患者解除便秘危險;講解冠心病知識，指導患者用藥，緩解患者緊張焦躁情緒，對其進行心理疏導，并指導患者進行健康科學的運動⑵。?
1.2.2.2出院后1月內：對住院期間的教育內容進行復習鞏固，為患者講解冠心病二級預防的意義與內容，指導患者日常生活，包括睡眠與排便，并為其策劃運動方案，鼓勵其進行適量運動;采用藥物與食物結合的方式降低患者血糖、血壓，避免誘發(fā)其他病癥，對悲觀厭世患者進行科學的心理疏導;教育患者學會基本的自救方式以及病情的自我判斷。
1.2.2.3出院1-3月：繼續(xù)鞏固健康教育內容，進一步介紹二級預防的內容，并耐心解答患者提出的疑問。?
1.2.2.4出院3-6月：對患者持續(xù)教育并不斷鞏固教育內容，提醒患者及時復查。?
1.3觀察指標
生活質量;死亡終點;二級終點，包括復發(fā)缺血事件、心力衰竭、支架再狹窄。?
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS15.0軟件對收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<?[0.05兩組患者資料差異存在統(tǒng)計學意義。
2結果?
對照組生活質量為55.64±8.56，復發(fā)缺血事件15例，占總數(shù)的6.?2%，心力衰竭26例，占總數(shù)的11.82%，支架再狹窄18例，占總數(shù)的8.?18%，總發(fā)病人數(shù)59例，為26.82%;健康教育組生活質量為78.82±8.?1，復發(fā)缺血事件2例，占總數(shù)的0.87%，心力衰竭4例，占總數(shù)的1.?4%，支架再狹窄3例，占總數(shù)的1.30%，總發(fā)病人數(shù)9例，為3.91%。?康教育組的總發(fā)病率明顯低于對照組。兩組患者生活質量、死亡率、?住院率詳見。?
3討論
在我囯，具有心血管病危險因素的人群高達25%，遠遠高于其他發(fā)?達囯家和發(fā)展中囯家，據(jù)估計，每100位如歲以上的中囯人中有7人位?心血管病患者。即使運用最先進的治療手段，仍有50%以上的患者生活?不能自理?？梢?，此種疾病不僅對個人造成嚴重影響，而且為家人與社?帶來沉重的負擔。?我囯成為心腦血管大囯，與我囯慢性非傳染性疾病保障體系的不健?全有很大關系，目前我囯醫(yī)療體系在心腦血管疾病二級預防與健康教育?等方面完全空白，需要醫(yī)生、護士以及患者共同參與，才能有效改變?現(xiàn)狀。?在心血管疾病的預防體系中，一、二級預防是減少全球心血管疾病負擔的關鍵，而健康教育則是當代代價最小，最經濟有效的預防策略。?此次對冠心病預后影響的研究，使醫(yī)生、護士、患者積極參與，在臨床醫(yī)?院形成“治”“防”結合的醫(yī)療模式，對扭轉我囯重“治”輕“防”的心血管?病現(xiàn)狀，降低患者發(fā)病率、傷殘率、病死率，減輕患者及家庭的精神折磨，?節(jié)省醫(yī)藥費用，減輕經濟負擔都有重要意義。?
臨床護理畢業(yè)論文范文二：慢性阻塞性肺氣腫臨床護理論文
1資料與方法
1.1一般資料
資料選自2012年6月至2014年12月本院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者70例，均符合中華醫(yī)學會制訂的COPD診斷標準。其中男39例，女31例;年齡39～75歲，平均(51.08±3.57)歲;病程2～35年，平均(18.70±1.58)年。
1.2方法
患者均予以科學臨床護理。
(1)心理護理：通過講解疾病知識與治療方法以緩解患者負性情緒并提升其護理依從性，引導家屬予以患者情感支持以樹立其治療信心。
(2)飲食護理：指導患者減少鈉鹽攝入量，避免攝入富含鉀食物，并補充水果、蔬菜與富含維生素食物。
(3)功能鍛煉：指導患者進行“臥-坐-站”的呼吸訓練，并固定時間進行腹式呼吸、擴胸等運動，適當進行打太極拳、散步等鍛煉以提升呼吸功能。
(4)其他護理：予以患者持續(xù)低流量吸氧并觀察其心率、呼吸等的變化情況;引導家屬學會護理方式，指導其為患者濕化呼吸道，并為痰液較多者拍背、翻身，從而促進痰液排出。
1.3觀察指標與判定
觀察患者呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等癥狀改善情況;采用生活質量評分表(QOL)評價患者護理前后的生活質量，包括社會活動、日?；顒?、焦慮情緒與抑郁情緒等指標，均為1～5分，并以此計算QOL總分，社會活動、日常活動評分與QOL總分和效果呈正比，焦慮、抑郁情緒評分則與效果呈反比[3]。
1.4統(tǒng)計學處理
采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比(%)表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1患者臨床癥狀改善情況
護理后呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等臨床癥狀得到有效改善，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2患者護理前后的生活質量
護理后患者社會活動、日?；顒?、焦慮情緒與抑郁情緒等生活質量評分優(yōu)于護理前，且QOL總分高于護理前，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)
3討論
隨著人口老齡化與環(huán)境污染加劇，COPD發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，其致病因素較多且具有呼吸困難、反復發(fā)作的特點，對患者心理、生理均造成嚴重不良影響，從而不利于患者的臨床治療與預后康復。本研究選取70例COPD患者均予以臨床護理并分析效果，以探究COPD應用臨床護理的價值，以期為COPD的臨床護理提供依據(jù)。COPD給患者造成沉重經濟負擔與心理負擔，并導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，從而對臨床治療與預后造成負面影響，因此，在臨床治療的同時需輔以科學護理措施，以達到促進患者盡快恢復的目的。針對上述情況，本研究予以患者心理、飲食、功能鍛煉與臨床癥狀等方面的護理，研究結果顯示取得理想效果，其中護理后患者呼吸困難、咳痰、胸悶、嗜睡與食欲減退等臨床癥狀得到有效改善，且護理后患者社會活動、日?；顒?、焦慮情緒與抑郁情緒等生活質量評分明顯優(yōu)于護理前，QOL總分高于護理前，提示COPD患者應用臨床護理可有效提升臨床療效與患者生活質量。原因在于，本次護理措施均針對患者實際進行制訂與實施，其中心理護理有效疏導患者的不良情緒，并聯(lián)合家屬予以情感支持，樹立患者治療信心并提升其治療配合度，在一定程度上改善患者的焦慮、抑郁情緒，從而為后續(xù)治療與護理奠定基礎。COPD患者因過度消耗能量易導致機體營養(yǎng)不良，本次針對這一情況，護理人員加強對患者的飲食指導，囑其多食高維生素、高熱量食物以保證體力，并通過減少鈉鹽攝入量以減輕水腫等癥狀，此外減少蛋白與糖類食物的攝入以緩解呼吸困難癥狀。本次針對COPD患者多存在呼吸困難、胸悶等情況予以呼吸功能鍛煉指導，引導患者進行腹式呼吸以加強其呼吸功能與活動耐力，同時予以適當太極拳、散步運動以調節(jié)呼吸，在改善患者臨床癥狀的同時提升其社會活動評分。因COPD并發(fā)癥較多，為避免患者因呼吸障礙導致的一系列并發(fā)癥情況，本次予以體征監(jiān)測、拍背、翻身等措施進行有效改善，從而促進患者排痰。關于患者干預前后的并發(fā)癥發(fā)生情況，還需臨床進一步隨訪結果以補充。綜上所述，慢性阻塞性肺氣腫患者應用臨床護理可促進臨床癥狀改善并有效提升臨床療效，從而顯著提升患者生活質量，值得臨床應用.
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