護(hù)理專業(yè)形象對護(hù)理學(xué)科的發(fā)展影響重大,護(hù)理專業(yè)被社會(huì)確認(rèn)是專業(yè)價(jià)值發(fā)展的最終成果。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦的電大護(hù)理本科論文，供大家參考。

　　電大護(hù)理本科論文范文一：血液患者心理護(hù)理

　　【關(guān)鍵詞】血液透析護(hù)理

　　心理護(hù)理是一種精細(xì)的藝術(shù)、特殊的技能。它要求護(hù)理人員應(yīng)具備必要的醫(yī)學(xué)理論知識和修養(yǎng)。血液透析病人一般具有治療時(shí)間長、經(jīng)濟(jì)花費(fèi)大、并發(fā)癥多、死亡率高等特點(diǎn)，特別是急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭有急性透析指征以及外源性毒物急性中毒患者，如果搶救治療不及時(shí)，死亡危險(xiǎn)性更大。所以血液透析患者很容易出現(xiàn)狂躁、焦慮、恐懼的心理，加重死亡威脅。相反，透析患者情緒穩(wěn)定，心態(tài)良好，能有力配合醫(yī)護(hù)人員工作，有利于康復(fù)，延長生命。

　　1心理改變

　　急性腎功能衰竭病人的心理改變與慢性腎功能衰竭病人顯著不同。雖然兩者都依賴透析機(jī)生存，但急性腎功能衰竭病人腎功能有恢復(fù)的希望，因此病人的注意力集中于因建立血管通路及透析治療時(shí)的不適感。當(dāng)不適感消失后，病人及其家屬轉(zhuǎn)而擔(dān)憂腎功能衰竭會(huì)持續(xù)多少時(shí)間以及透析治療需要持續(xù)多少時(shí)間。性腎功能衰竭病人必須面對這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)：他們將終生依賴腎臟替代治療。一開始，有些病人會(huì)拒絕承認(rèn)腎功能衰竭的事實(shí)，并拒絕接受治療。另一些病人在度過了一段“悲傷期”后，轉(zhuǎn)而慢慢接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)，開始漫長的治療過程。對病人進(jìn)行必要的宣教，使他們了解所患的疾病以及相應(yīng)的治療計(jì)劃，有助于幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　2護(hù)患關(guān)系

　　慢性腎功能衰竭患者除非換腎，否則需維持血液透析至終身。治療費(fèi)用很大，有嚴(yán)重并發(fā)癥，費(fèi)用更高。病人一進(jìn)血透室，在心里變化很大，一方面但心醫(yī)療費(fèi)用，另一方面但心風(fēng)險(xiǎn)問題，會(huì)出現(xiàn)情緒上的波動(dòng)，為了及時(shí)有效地調(diào)整控制患者情緒，我們大都在環(huán)境、態(tài)度、生活習(xí)慣等方面作努力。我認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員親和力的強(qiáng)弱對患者情緒影響非同小可。提高個(gè)人修養(yǎng)、學(xué)識、為人處事和溝通交流本領(lǐng)，加強(qiáng)工作態(tài)度、責(zé)任心，注重工作和生活的細(xì)節(jié)，有耐心、細(xì)心和愛心，真正把病人當(dāng)親人。提高醫(yī)護(hù)人員的親和力，優(yōu)化血液透析護(hù)理工作人才結(jié)構(gòu)，重視選拔有親和力的人到血透室從事護(hù)理工作。開展必要的職業(yè)道德培訓(xùn)，建立規(guī)范的考核考評制度并嚴(yán)格執(zhí)行。作為一名血透室工作者要樹立高尚的職業(yè)道德，一定要樹立病人似親人的品德，不要只想到經(jīng)濟(jì)利益，只想到自己的任務(wù)完成，更不能對患者的狂躁行為采取以非對非的作法。護(hù)理工作者要全面熟悉每一個(gè)透析患者的病情、個(gè)性、年齡、經(jīng)濟(jì)條件、家庭及社會(huì)關(guān)系，敏銳觀察患者每一次異常的反映、舉動(dòng)，充分利用環(huán)境條件、病人的渴望有針對性做好溝通、化解工作，營造健康快樂，對生命充滿信心的治療氛圍。

　　3提高護(hù)理的水平

　　技術(shù)護(hù)理的水平直接作用于透析患者的心理，全面熟悉本院正在使用的各種血透設(shè)備的性能特點(diǎn)，熟悉掌握血液透析的基本操作規(guī)程。血液透析是通過體外循環(huán)迅速地清除體內(nèi)過多的代謝廢物或毒物，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，達(dá)到維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和糾正細(xì)胞生理功能的目的，很容易出現(xiàn)凝血，漏血，低血壓等意外情況，如果處理不及時(shí)，將危及病人生命，后果不堪設(shè)想。所以在實(shí)際工作中，要掌握不同型號的機(jī)器設(shè)備，一旦遇到意外，要當(dāng)機(jī)立斷及時(shí)處置。護(hù)理人員要積極主動(dòng)配合醫(yī)生制定應(yīng)急處置預(yù)案。比如：凝血處置，漏血處置，機(jī)器各種報(bào)警處置，各種并發(fā)癥處置等等。要通過對機(jī)器設(shè)備及患者病情的全面熟悉及動(dòng)態(tài)掌握，對可能發(fā)生的問題作出預(yù)測，制定預(yù)案，隨時(shí)作好必要的搶救準(zhǔn)備工作，對情緒狂躁者實(shí)施穿刺手術(shù)要準(zhǔn)備約束肢體繃帶或鎮(zhèn)靜藥品等。做到有備無患，根據(jù)具體情況，隨時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。練好血管通路穿刺基本功。建立安全，有效的血管通路是維持性血液透析患者的生命線。內(nèi)瘺是目前使用最為廣泛的方法，穿刺容易，一般不應(yīng)存在多大問題，頸內(nèi)靜脈留置永久性雙腔導(dǎo)管使用安全，效果好。

　　4加強(qiáng)心理護(hù)理

　　血透患者的精神壓力以及對機(jī)器的依附程度多超過了其他疾病，出現(xiàn)不合作行為等。多數(shù)患者開始時(shí)對血液透析較緊張，有恐懼心理，要充分做好患者的思想工作，介紹有關(guān)知識，提高患者對血液透析的認(rèn)識，消除恐懼心理，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，保證透析的充分性，提高患者的生活質(zhì)量。了解患者的心、肺、肝功能及出凝血情況等。在透析過程中要多與病人交談，探知病人的心理活動(dòng)，正確引導(dǎo)，必要時(shí)給予多慮平等藥物。在護(hù)理工作中，護(hù)理人員要做到熱情，富有同情心，要經(jīng)常和患者交談，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)不同患者的具體情況做好心理護(hù)理。讓患者了解疾病，正確對待疾病，指導(dǎo)其保持良好的心理狀態(tài)，精神愉快，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極配合各種治療和護(hù)理，從而有利于疾病的康復(fù)和延緩疾病的發(fā)展。還要做好家屬的配合工作，不要將悲觀情緒感染患者，要給予患者情緒上的支持。

　　總之，心理因素對血液透析患者治療具有相當(dāng)重要的地位，而醫(yī)護(hù)人員尤其是護(hù)士是否具有親和力，是否具有較高的技術(shù)操作水平是重中之重，應(yīng)當(dāng)引起高度重視。新晨范文網(wǎng)：http://www.xchen.com.cn

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　　電大護(hù)理本科論文范文二：兒科護(hù)理教育困境及措施

　　摘要:目的:分析兒科護(hù)理臨床帶教中存在的難點(diǎn)問題,提出相應(yīng)的對策。方法:對護(hù)生加強(qiáng)崗前培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識和操作訓(xùn)練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,加強(qiáng)師生溝通,正確處理教學(xué)的雙評關(guān)系,提高護(hù)生法律意識。結(jié)果:兒科的教學(xué)管理、帶教個(gè)人及教學(xué)質(zhì)量和護(hù)生實(shí)習(xí)情況均處于優(yōu)良水平。結(jié)論:提高了兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,達(dá)到了教學(xué)互長的目的,促進(jìn)了師生綜合素質(zhì)的提高。

　　關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理;臨床帶教;護(hù)生臨床

　　實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是從理論到實(shí)踐的過渡,臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識相結(jié)合的紐帶[1]。隨著患者自我保護(hù)意識的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點(diǎn)問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)對策。

　　1兒科臨床帶教中存在的難點(diǎn)問題

　　1.1護(hù)生因素(1)?？评碚撝R缺乏。護(hù)生在校時(shí)不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性學(xué)習(xí)書本上的內(nèi)容,有些臨床常見的疾病對護(hù)生來說是空白。護(hù)生入科實(shí)習(xí)前沒有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識,所以大多數(shù)護(hù)生的專科理論知識極為缺乏。

　　(2)主動(dòng)性差。進(jìn)入21世紀(jì)后,護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女護(hù)士在不斷壯大,其動(dòng)手能力、協(xié)作精神及主動(dòng)性等方面明顯不足,絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作,其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也差。

　　1.2帶教老師因素兒科護(hù)士相對年齡較大,學(xué)歷不高,理論知識較薄弱,教學(xué)能力相對不足,對帶教任務(wù)認(rèn)識不深,這些都影響了護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學(xué)質(zhì)量。

　　且兒科工作高度緊張,勞動(dòng)強(qiáng)度大,鎖碎細(xì)致,個(gè)別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯(cuò)或嫌護(hù)生動(dòng)作慢,一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作,不讓護(hù)生動(dòng)手參與?？萍夹g(shù)操作,從而降低了護(hù)生的工作積極性。

　　1.3社會(huì)因素(1)獨(dú)生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴(yán)。兒科患者90%以上是獨(dú)生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護(hù)理體檢項(xiàng)目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實(shí)施,從而使護(hù)生失去更多的動(dòng)手機(jī)會(huì),進(jìn)而造成操作技能的缺乏。

　　(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。

　　《兒科護(hù)理學(xué)》對最新出現(xiàn)的各種疾病如腸道EV71病毒感染、甲型H1N1流感、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項(xiàng)正常值都有不相同,而各醫(yī)學(xué)院對《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時(shí)、實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上,相對其他學(xué)科來說顯得有些不足。

　　(3)臨床教學(xué)中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開設(shè)的情況下,帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護(hù)意識的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強(qiáng)帶教老師及實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識是一個(gè)值得重視的問題。

　　2對策

　　2.1加強(qiáng)兒科理論知識培訓(xùn)掌握兒科護(hù)理常規(guī)入科后每個(gè)護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經(jīng)常提問,使理論聯(lián)系實(shí)際,強(qiáng)化記憶。按時(shí)完成隔周一次的小講課,內(nèi)容為臨床常見病的護(hù)理知識,強(qiáng)化理論知識學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房,提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行提問,提問內(nèi)容為教學(xué)計(jì)劃所要求掌握的內(nèi)容,檢查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

　　2.2對護(hù)生進(jìn)行崗前教育加強(qiáng)入科教育,由護(hù)士長或總帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點(diǎn),以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講解各種規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護(hù)等。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴(yán)格按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。

　　2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎(chǔ)理論知識扎實(shí)、工作責(zé)任心強(qiáng)、語言表達(dá)能力好、護(hù)師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強(qiáng)教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。

　　2.4探索新的帶教方式護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,做到技術(shù)立體化,內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下幾方面。

　　一是以癥狀護(hù)理為主線,解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問題。以實(shí)例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見癥狀的護(hù)理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施”的思路設(shè)計(jì)教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng),重視素質(zhì)教育的目的。

　　二是以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房。科室進(jìn)行每月1次的護(hù)理教學(xué)查房,充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動(dòng)性。此模式采取護(hù)生備課主講,現(xiàn)場提問,現(xiàn)場解答。結(jié)合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外,很重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護(hù)理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進(jìn)措施,都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動(dòng)、積極的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高了學(xué)生的評判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。

　　三是體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃執(zhí)行帶教任務(wù),又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個(gè)方面關(guān)心和愛護(hù)護(hù)生,對護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。身為帶教老師,既擔(dān)任長輩的角色,又有老師的義務(wù),通過主動(dòng)了解學(xué)生的心理狀態(tài),及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式,強(qiáng)調(diào)人性化的教學(xué)管理[4]。

　　四是采用雙向評價(jià)法。即通過定期發(fā)放自制評價(jià)表由護(hù)生對教師,教師對護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評價(jià),有利于調(diào)動(dòng)師生雙方主觀能動(dòng)性。出科前召開實(shí)習(xí)生座談會(huì),重視實(shí)習(xí)生的反饋意見,促進(jìn)帶教水平的提高。

　　2.5課程安排適當(dāng)調(diào)整和增加兒科護(hù)理內(nèi)容希望各醫(yī)學(xué)院校能經(jīng)常開展社會(huì)調(diào)查,對各種新發(fā)病要及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)教育材料。同時(shí)要教育學(xué)生明白,學(xué)習(xí)途徑不能限于教材、教師和課堂,要遵循實(shí)踐-認(rèn)識-再實(shí)踐的認(rèn)識規(guī)律,主動(dòng)在實(shí)踐中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。新晨范文網(wǎng)

　　2.6進(jìn)行安全護(hù)理教育提高法律意識。

　　在臨床帶教中,從護(hù)生第一天踏入病房就對護(hù)生加強(qiáng)安全教育,并根據(jù)兒科特點(diǎn)強(qiáng)化易引起失誤的要點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的各項(xiàng)規(guī)章制度,使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí),注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。

　　3小結(jié)

　　由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護(hù)理臨床帶教過程中存在的難點(diǎn)問題,不斷總結(jié)和改進(jìn)兒科護(hù)理的臨床帶教水平,可使兒科護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

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