活血化瘀藥輔助治療急性腦出血臨床療效及藥學(xué)分析論文
腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準(zhǔn)備的:活血化瘀藥輔助治療急性腦出血臨床療效及藥學(xué)分析相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
活血化瘀藥輔助治療急性腦出血臨床療效及藥學(xué)分析全文如下:
摘要: 目的:探討活血化瘀藥物輔助治療急性腦出血的臨床療效及藥學(xué)原理。方法:對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療;研究組在上述常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加用丹參注射液輔助治療,記錄兩組患者臨床療效,給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。結(jié)果:研究組急性腦出血患者臨床治療總有效率高達(dá)94.12%,顯著高于對(duì)照組臨床治療總有效率76.47%,對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:活血化瘀藥物輔助治療急性腦出血療效顯著,可有效提高患者預(yù)后及生活質(zhì)量,降低致殘率及致死率。
腦出血是臨床常見的腦血管疾病,其特點(diǎn)為起病急、病情進(jìn)展迅速、致殘率及致死率均較高,嚴(yán)重傷害患者身心健康。本文將對(duì)我院自2013年1月1日至2013年12月31日期間前來就診的68例急性腦出血患者給予臨床研究,從而探討活血化瘀藥物輔助治療急性腦出血的臨床療效及藥學(xué)原理,為提高此類患者預(yù)后提供可靠依據(jù),現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料: 68例患者均屬于急性高血壓性腦出血,其中男性39例、女性29例,年齡53至89歲,平均年齡(67.28±2.05)歲,血腫量(多田氏公式)40至65ml,平均血腫量(53.41±4.36)ml。按照抽簽方式將68例患者隨機(jī)分為研究組(34例)與對(duì)照組(34例),兩組患者一般資料(性別、年齡、血腫量、例數(shù)等)具有臨床可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1. 2. 1 研究方法: 對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療,根據(jù)患者實(shí)際情況給予甘露醇、速尿聯(lián)合滴注降低顱內(nèi)壓,給予安定或魯米那肌內(nèi)注射使其鎮(zhèn)靜,給予抗癲癇藥物、重組活化因子VII,偏癱應(yīng)加用間歇充氣加壓裝置預(yù)防靜脈血栓發(fā)生,及時(shí)補(bǔ)液維持體內(nèi)水分、電解質(zhì)及酸堿度平衡,伴高血糖患者可適當(dāng)使用胰島素或其他降糖藥物治療;研究組在上述常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上加用丹參注射液(由哈爾濱制藥集團(tuán)中藥二廠提供)輔助治療,將20ml丹參注射液加入5%、250ml葡萄糖溶液中靜脈滴注,每日1次。記錄兩組患者臨床療效,給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。
1. 2. 2 療效判斷標(biāo)準(zhǔn): 根據(jù)治療前后神經(jīng)功能評(píng)分變化情況及病殘程度判斷患者療效:①基本痊愈:經(jīng)治療后神經(jīng)功能評(píng)分較治療前減少>90%,病殘程度0級(jí);②顯著進(jìn)步:經(jīng)治療后神經(jīng)功能評(píng)分較治療前減少46%-90%,病殘程度1-3級(jí);③進(jìn)步:經(jīng)治療后神經(jīng)功能評(píng)分較治療前減少18%-45%;④無變化:經(jīng)治療后神經(jīng)功能評(píng)分較治療前減少<17%;⑤惡化:經(jīng)治療后神經(jīng)功能評(píng)分較治療前未減少甚至增加。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法: 使用SPSS13.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)(由±s表示),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究組與對(duì)照組急性腦出血患者經(jīng)不同藥物治療后,兩組患者臨床療效對(duì)比分析,具體情況見表1。(臨床治療總有效率=基本痊愈+顯著進(jìn)步+進(jìn)步)
表1兩組患者臨床療效對(duì)比分析[例(%)]
組別例數(shù)(例)基本痊愈顯著進(jìn)步進(jìn)步無變化惡化總有效研究組3414(41.18)10(29.41)8(23.53)2(5.88)0(0.00)32(94.12)*對(duì)照組3410(29.41)8(23.53)8(23.53)6(17.65)2(5.88)26(76.47)注:*表示與對(duì)照組對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
由表1可知,研究組急性腦出血患者臨床治療總有效率高達(dá)94.12%,顯著高于對(duì)照組臨床治療總有效率76.47%,對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
研究表明,患者腦部實(shí)質(zhì)血管發(fā)生破裂并出血現(xiàn)象即為腦出血疾病。近年來,隨著我國人口老齡化進(jìn)程不斷加快及生活習(xí)慣改變等多因素共同作用,腦出血發(fā)生率呈顯著上升趨勢,已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。
祖國中醫(yī)理論認(rèn)為,腦出血為“離經(jīng)之血”,屬于瘀血范疇,活血化瘀類藥物可起到通行血脈、消散瘀血、促進(jìn)血行等作用,因此在臨床常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用活血化瘀藥物輔助治療,可獲得更為滿意的臨床療效。丹參具有通脈理氣、活血化瘀等功效,是臨床常用的中藥材之一?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究可知,丹參可有效改善機(jī)體組織內(nèi)血液供應(yīng)狀態(tài),緩解供血供氧不足,抵抗血小板聚集,促進(jìn)機(jī)體纖維蛋白降解,從而有效改善人體微循環(huán)、抗血栓形成、促進(jìn)組織修復(fù)與再生,臨床應(yīng)用丹參注射液輔助治療急性腦出血疾病,可有效改善血液瘀滯狀態(tài),顯著減少腦部血腫量,降低深靜脈擴(kuò)張過度發(fā)生率,增加血液中纖溶酶原活性[1]。本文研究可知,對(duì)照組急性腦出血患者應(yīng)用臨床常規(guī)治療后總有效率僅為76.47%,治療效果并不理想;在臨床常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用活血化瘀藥物輔助治療后,研究組急性腦出血患者臨床治療總有效率高達(dá)94.12%,治療效果較為滿意,與康雷 [2]等人研究結(jié)果相符。
綜上所述,活血化瘀藥物輔助治療急性腦出血療效顯著,可有效提高患者預(yù)后及生活質(zhì)量,降低致殘率及致死率,值得臨床推廣應(yīng)用。