急診科病人護理論文范文怎么寫
急診科護理工作是醫(yī)院中比較重要的一項護理工作,是醫(yī)院管理工作中的重要環(huán)節(jié)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的急診科護理論文,供大家參考。
急診科護理論文篇一:《急診科護理糾紛分析及對策》
【摘要】 目的:針對急診科護理糾紛制定相應(yīng)的防范對策。方法:分析筆者所在醫(yī)院急診科發(fā)生的護理糾紛并提出相應(yīng)的對策。結(jié)果:急診科護理糾紛發(fā)生的主要原因包括專業(yè)知識不扎實、急救意識薄弱、工作責任心不強和缺乏有效的護患溝通等。結(jié)論:加強??婆嘤?xùn)和急救意識的培養(yǎng),強化責任意識,提高護士的綜合素質(zhì)是減少急診科護理糾紛發(fā)生的有效措施。
【關(guān)鍵詞】 急診科; 護理糾紛; 防范措施
急診科屬于高??剖?,急診護士是職業(yè)暴露的高危群體,不僅每天隨時接診各科危重患者,而且還要與各種各樣患者及家屬打交道,護理工作繁重、涉及面廣、風險高、技術(shù)強。隨著社會的進步,人們的自我保護意識和法律意識不斷增強,極易發(fā)生護理糾紛,不僅影響護士的身心健康和切身利益,還對科室和醫(yī)院的管理帶來諸多不便。因此,針對筆者所在科發(fā)生的護理糾紛進行分析,并提出相應(yīng)的防范對策,現(xiàn)報告如下。
1 護理糾紛分析
1.1 專業(yè)知識不扎實
急診科護士普遍年輕化,急救經(jīng)驗不足,對危重患者病情評估不到位,致使在外出檢查、護送住院的過程中,病情突發(fā)意外。急救技術(shù)不過硬,在碰到疑難靜脈、小兒靜脈穿刺時,一針見血成功率低,影響靜脈用藥,延誤了搶救和治療時機,同時因反復(fù)穿刺額外增加了患者軀體上的痛苦。病情觀察不細致,沒有風險意識,對煩躁、醉酒、老年患者未采取相應(yīng)的防范措施,易發(fā)生跌倒、墜床、壓瘡等意外傷害。
1.2 急救意識薄弱,心理素質(zhì)差
急診護士每天接觸各種各樣的急診患者及家屬,處于一種見怪不怪的狀態(tài),造成有的護士對急診患者及家屬態(tài)度冷漠,對患者及家屬提出的問題缺乏耐心,解釋不到位,未從患者及家屬的角度出發(fā),未體現(xiàn)“急患者所急,想患者所想”的理念。遇到危重患者搶救時,低年資的護士心理素質(zhì)差,心慌意亂,不知所措,影響患者的及時救治。
1.3 工作責任心不強,執(zhí)行制度不嚴
護士責任心不強,工作不細心是發(fā)生護理糾紛的主要原因之一[1],工作時思想不集中,憑印象做事,對實習(xí)生和到科內(nèi)來輪轉(zhuǎn)的新職工帶教不到位,未嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度、三查七對制度,造成無菌操作不嚴謹、加錯藥、漏推針、用藥方法和劑量不準確。
1.4 缺乏有效的護患溝通
急診科患者多、病情復(fù)雜、變化快、護士未能及時予以診治,尤其在中夜班、節(jié)假日、交接班和輸液高峰時間段。急診科護患關(guān)系建立時間短,平時護士把時間和精力都放在各項治療護理和搶救工作上,而忽略了與患者及家屬的及時溝通,如對某些護理操作的注意事項,檢查的目的和費用未及時解釋清楚。
1.5 法律意識淡薄,缺乏自我保護
護士缺乏法律意識,導(dǎo)致發(fā)生護理糾紛時束手無策,不能沉著冷靜,不注意自身保護,如需封存哪些原始資料及收集證據(jù)[2]。護士在上班期間,不注意言行舉止,隨意談?wù)摶颊叩牟∏?,侵犯了患者的隱私權(quán)和保密權(quán)。搶救患者時,需醫(yī)生完成的治療及操作,護士不應(yīng)承擔。如果出現(xiàn)越權(quán)代勞行為,一旦發(fā)生糾紛,責任全在護士,這點護士要引起重視。
2 對策
2.1 加強??婆嘤?xùn)
每季度考核急救基礎(chǔ)知識,選派年輕護士到麻醉科練習(xí)氣管插管術(shù),到心電圖室學(xué)習(xí)相關(guān)知識,到小兒輸液室鍛煉靜脈穿刺技術(shù)。對常用的心肺復(fù)蘇、除顫術(shù)、呼吸機、輸液泵、微泵、洗胃等急救技術(shù)進行系統(tǒng)的培訓(xùn)。筆者所在科選具有N3級別的護士,分別對N1、N2級別的護士進行培訓(xùn),要求理論明確,操作規(guī)范,最后由護士長進行達標考核。急救技能是理論與實踐結(jié)合最緊密的,不僅要求有扎實的理論功底為指導(dǎo),還要有嫻熟的操作技術(shù)相配合,為使培訓(xùn)內(nèi)容有針對性,實用性和超前性,筆者所在科針對每月的個案查房和業(yè)務(wù)知識來進行培訓(xùn),摒棄了過去一些形式主義的做法,而是先在報告廳聽主講人把培訓(xùn)內(nèi)容制作成電腦PPT,以幻燈片的播放形式先予以講解,然后再到搶救室進行現(xiàn)場模擬場景操作,培訓(xùn)方式更靈活、具體、實用,使護士從理論到實踐都得到很大程度的提高。在晨會和質(zhì)量分析會上,請有經(jīng)驗的護士現(xiàn)身說法,總結(jié)歷年來救治患者的經(jīng)驗,做好傳、幫、帶,分析不良事件的原因和存在的護理安全隱患,認真學(xué)習(xí)“危重患者的院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運”,“防范意外事件的護理預(yù)案”,教導(dǎo)護士掌握哪類患者易發(fā)生跌倒、壓瘡、墜床等意外事件,并完善相關(guān)措施,如設(shè)置防墜床,防壓瘡床頭提示卡,科學(xué)評估存在的和淺在的護理風險,并如實地告知患者及家屬,履行簽字手續(xù),杜絕護理安全工作中的薄弱環(huán)節(jié)[3]。
2.2 急救意識的培養(yǎng),鍛煉應(yīng)急能力
科室規(guī)定聽到120救護車接來急診患者時,護士要主動推車出去迎接,并及時通知醫(yī)生,在醫(yī)生未到之前,要求護士視病情及時為患者吸氧、吸痰,心電監(jiān)護,建立靜脈通道,通知心電圖醫(yī)生,備好搶救器材和藥品,為醫(yī)囑的實施和患者的搶救贏得寶貴時間。要求急救物品準備完好率達100%,護士要熟知急救物品的放置和??茡尵瘸绦騕4]。對于年輕護士,在基本技能過硬的基礎(chǔ)上,強化??萍夹g(shù)訓(xùn)練,增強急診應(yīng)變能力的訓(xùn)練,從而提高護理的工作質(zhì)量及工作效率。
2.3 強化責任意識,嚴格落實制度
樹立以患者為中心的良好職業(yè)道德,強化護士的職業(yè)道德和責任心,以謹慎的態(tài)度對待每一位患者,言行舉止要謹慎,護理操作要規(guī)范。從思想、觀念和行動上做到處處為患者著想,變被動服務(wù)為主動服務(wù)[5]。尊重和維護患者的正當權(quán)益,嚴格執(zhí)行搶救工作制度、查對制度、消毒隔離制度、交接班制度是保證患者醫(yī)療、護理安全行之有效的制度。輸液操作前、中、后,護士要認真做好三查七對,并在靜脈點滴單上簽上執(zhí)行時間和護士姓名,每日質(zhì)控靜脈點滴單,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。對于帶教工作,每班落實到人,責任到人,保證護理質(zhì)量安全。 2.4 有效溝通
護理人員能夠感知、理解、同情患者,學(xué)會換位思考。急診護士應(yīng)注重培養(yǎng)語言表達能力,有較強的溝通能力,合理運用禮貌性、解釋性和安慰性語言[6]。護士與患者及家屬進行溝通交流時,要講究語言的藝術(shù)性,掌握非語言溝通技巧,如注意傾聽,溫和的態(tài)度及鎮(zhèn)靜,自信的眼神與嫻熟的動作,給患者以安全感、親切感和信任感,以避免護理糾紛的發(fā)生[7]。提高自身素質(zhì),要有高度的責任感和應(yīng)變能力,嫻熟的搶救技術(shù),敏銳的洞察力,在第一時間給予患者最佳的救治。由于患者停留時間短,護士在為患者進行治療及護理操作時,能及時主動講解操作的目的、注意事項以及有關(guān)疾病的認識、用藥,主動與患者建立良好的關(guān)系,讓患者對病情,治療,費用做到三明白。
2.5 增強法律意識,做好自我保護
護士必須加強法律知識的學(xué)習(xí),增強法制觀念,了解法律、法規(guī)對護理責任義務(wù)的要求。一是增強護士“法律意識”,用法律,法規(guī)規(guī)范護士的職業(yè)行為。二是增強護士“責任”意識,用審慎、慎獨精神約束自己的言行[8]。因此,在診療護理過程中要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,遵守各項規(guī)章制度,耐心做好解釋工作。對《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護士有關(guān)的法律知識有所掌握,護士從實際案例的分析中吸取教訓(xùn),提高護士的自我保護意識[9]。
急診科糾紛重在預(yù)防,因此護理人員要牢固樹立服務(wù)意識和法律意識,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、扎實的理論知識和嫻熟的操作技術(shù)服務(wù)于患者。同時應(yīng)使各級護理人員明確職責,嚴格遵守各項制度和操作規(guī)程,樹立“患者第一、質(zhì)量第一、安全第一”的觀念,嚴防差錯事故的發(fā)生。同時醫(yī)院管理者應(yīng)對患者實行人性化服務(wù),對護士實行人性化管理,這樣在一定程度上才能避免護理糾紛的發(fā)生。
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急診科護理論文篇二:《急診科護理風險及應(yīng)對策略》
摘 要:護理工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的高低,急診科護理工作中存在著高風險因素,制定應(yīng)對護理措施,不斷完善和修訂制度,降低糾紛和投訴的發(fā)生率,是急診科護理的首要解決的問題。本文從急診科護理出發(fā),在分析急診科護理現(xiàn)狀之后,提出了相應(yīng)的應(yīng)對策略,旨在不斷提高護理工作的服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:急診護理 風險 策略
一、護理風險
護理風險是指在護理過程中不確定的有害因素直接或間接導(dǎo)致患者傷殘或死亡結(jié)果的可能性,除具有一般風險的特性外,還具有風險水平高、風險不確定、風險復(fù)雜、風險存在于各個環(huán)節(jié)、風險后果嚴重等特性。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,國民法律意識的不斷增強,病人對醫(yī)療服務(wù)要求也越來越高。急診醫(yī)療護理行為面對的是病情復(fù)雜多變、生命垂危、年齡不一的各種疾病人群,以及被動面臨的偶然和意外災(zāi)害事故所致的突發(fā)傷、批量傷病人的救治,其病情變化中交織著多種因素。如何及時、有效地處理醫(yī)療服務(wù)過程中的各類風險,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,已成為當前醫(yī)院所面臨的重要而迫切的問題。針對在急診護理工作中存在著的一些高風險護理行為,實施相應(yīng)的管理對策,將高風險因素降到最低限度。
二、急診科存在的護理風險分析
(一) 社會因素所致的風險
隨著社會的進步,人們對健康的要求普遍提高,維權(quán)意識也明顯增強?;颊咭笥辛己玫尼t(yī)療環(huán)境、先進的醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度;對搶救和治療效果期望值過高,對醫(yī)療護理的高風險和不穩(wěn)定性缺乏了解;基本醫(yī)療保險政策的細化程度不夠,衛(wèi)生資源的分布和匹配的合理性存在某些不足,導(dǎo)致患者家屬心理不平衡;社會輿論與媒體對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)的特殊性宣傳不夠,個別不良事件影響了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象,致使部分患者在看病時持懷疑態(tài)度,不信任醫(yī)護人員。故意制造糾紛。
急診科患者多,護士缺編,長期超負荷工作,使工作效率下降;醫(yī)療條件差,搶救儀器設(shè)備不全,急救物品、藥品準備不充分;搶救和留觀患者不能及時收住院,增加了護士的工作量;急診護理隊伍的年輕化,技術(shù)力量薄弱,處理問題的綜合能力差;這些都是導(dǎo)致糾紛的隱患。
(二)科室管理因素所致的風險
1.各項規(guī)章制度落實不到位各級護理人員的職責、搶救工作制度、三查七對制度、交接班制度、危重患者的管理制度、急救設(shè)備的管理維護制度等等落實不到位。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為有章不循,對危重患者搶救不及時,極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.搶救儀器沒有處于備用狀態(tài)搶救儀器在危重患者的搶救中提高了急救護理水平,同時也增加了許多潛在的不安全因素。如搶救儀器無專人管理、擺放凌亂、違反操作規(guī)程、設(shè)備故障等都是導(dǎo)致護理糾紛的隱患。
(三)護理人員因素所致的風險
1.急救經(jīng)驗不足引發(fā)的風險近年來急診科護士趨于年輕化,素質(zhì)參差不齊,低年資的護士急救經(jīng)驗不足、病情觀察不細致、操作技術(shù)不熟練、對患者病情缺乏正確的判斷力,容易出現(xiàn)工作上的失誤;有的護士對患者的提問不能耐心解答,引起患者及家屬的不滿.導(dǎo)致護患糾紛。
2.違反操作規(guī)程引發(fā)的風險
在臨床上有很大一部分操作是由護士獨立操作來完成的,如:急診護士的分診、護送危重患者外出檢查、輸液、輸血、給藥、使用搶救儀器等等,這些都是醫(yī)療護理過程中必須采取的措施,但是由于違反操作規(guī)程,會給患者造成不良的后果。
(四)患者因素所致的風險
急診患者起病急,病情重,具有突發(fā)性、不可預(yù)見性,且普遍存在急躁、憂慮、恐懼心理;由于患者基礎(chǔ)健康水平和機體免疫力不同,疾病的發(fā)生發(fā)展具有復(fù)雜性和多變性;患者和醫(yī)務(wù)人員接觸時間短,無法全面了解病情,相同疾病的不同癥狀、不同疾病的相同癥狀都會影響疾病的診斷和治療;護理工作的正常進行有賴于患者的密切配合和支持,患者有冒險行為、不健康的生活方式、不合作的態(tài)度和消極的求生欲望,都會使護理風險上升。此外,患者和家屬心情緊張,恐懼,情緒急躁,常常對接診醫(yī)務(wù)人員大喊大叫,甚至大打出手,威脅恐嚇。
三、急診科護士風險的應(yīng)對策略
(一)加強法律知識學(xué)習(xí),提高自我保護意識
護士要增強法律意識,謹言慎行,做到知法、懂法,用法律來約束自己的行為,特別是對《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護士有關(guān)的法律知識有所掌握,并結(jié)合自己的臨床實踐經(jīng)驗,強化法制觀念和證據(jù)意識,加強工作責任心。
(二) 健全落實各項規(guī)章制度
1.健全規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是預(yù)防差錯事故的必要條件,是正常護理操作的保障。護士必須紀律嚴明,堅守崗位,隨時處于應(yīng)急待命狀態(tài),具有團隊精神,在護理操作中循章守制做好搶救工作。
2.及時總結(jié)經(jīng)驗護士長和護理業(yè)務(wù)骨干總結(jié)工作經(jīng)驗,針對急診科的工作特點,我們總結(jié)出了科室存在的2O余種護理風險及應(yīng)對措施,供護士學(xué)習(xí)和借鑒。如:危重患者外出檢查、住院途中發(fā)生窒息、心跳驟停;醫(yī)療護理文書丟失或記錄失誤;分診漏診;各種搶救操作的損傷;給藥錯誤;搶救儀器不到位;醫(yī)務(wù)人員損傷及感染;醫(yī)療護理糾紛;工作人員應(yīng)急能力低下;服毒患者的再自殺等等,這些都匯編成冊以便參考使用。
3.制定可行措施根據(jù)科室特點制定具體措施,使護理安全工作制度化、程序化、規(guī)范化。對于護理操作中高風險的項目,如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù);要將進行的每項護理操作的目的、風險因素告知患者及家屬以達到配合的目的,同時也滿足了患者及家屬知情的需要,最終目的是降低糾紛和投訴的發(fā)生 。護送危重患者到手術(shù)室、重癥監(jiān)測室、病房后,急診護士要與接診護士詳細交接并簽字。
(三)強化科室管理意識
1.搶救儀器的管理急診科搶救儀器多,全部由護士使用操作,每臺儀器要有專人管理,每周檢查一次,包括各部件的完整、運轉(zhuǎn)情況以及清潔消毒和保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)故障立即通知護士長和設(shè)備科。要求全科護士都能熟練使用各種搶救儀器,掌握除顫儀、呼吸機、心電監(jiān)護儀、吸痰器、洗胃機、頭部降溫儀的性能及操作規(guī)程,并將這些儀器在使用過程中存在的風險提供給護士學(xué)習(xí)。
2.護理文書的管理急診護理文書是護理人員為患者進行搶救治療、實施護理及病情動態(tài)變化的記錄,是護士執(zhí)行醫(yī)囑實施搶救治療的主要依據(jù)。護士在記錄過程中一定要體現(xiàn)出及時、客觀、清楚、準確、完整,不得涂改。內(nèi)容包括:患者就診的時間、病情,采取的急救措施及效果、病情的轉(zhuǎn)歸等等,這些文書要妥善保管,漏記、錯記等都會造成日后爭議的法律問題。
(四)加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保護理工作質(zhì)量
1.加強基本業(yè)務(wù)的培訓(xùn)集多專業(yè)護理技能于一身是急診護士必須具備的基本技能,加強護士培訓(xùn)包括:法律意識、服務(wù)禮儀、溝通技巧、急救新技術(shù)等,提高護士的服務(wù)質(zhì)量和救護水平,通過每月進行的護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、定期培訓(xùn)和考試,使護士掌握危重疑難病例的觀察要點、護理要點及處理方法,培養(yǎng)護士處理問題的綜合能力,有計劃有目的地將急診搶救護理過程中的經(jīng)驗和教訓(xùn)予以總結(jié)。認真做好急診護理的每個環(huán)節(jié),減少護理糾紛的發(fā)生。
2.加強急救技能的培訓(xùn)對急診護士要進行專業(yè)化、規(guī)范化的急救技能培訓(xùn),使其掌握各種儀器的使用方法、危重患者急救技術(shù)等。如動靜脈穿刺、止血包扎固定搬運、簡易呼吸器、氣管插管、心肺復(fù)蘇術(shù)等,提高搶救成功率。護士長督促低年資護士加強專業(yè)理論學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練,高年資護士要做好傳、幫、帶工作。對常用急救藥品的使用、其藥物的作用機制、常用劑量、使用方法、毒副作用都要熟練掌握。
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急診科護理論文篇三:《淺談急診科護理與管理》
摘要:來急診科就診的患者多表現(xiàn)為意外、突然、缺乏心理準備。急診科護士首先接觸患者,護士的語言行動都會對患者產(chǎn)生很大影響。因此,接診護士應(yīng)敏捷、冷靜、沉著、和藹、有序地處理各種復(fù)雜情況,用溫和的語言安慰患者,減輕其恐懼心理,取得患者的信任,使患者身心處于最佳狀態(tài),保證對患者及時診斷治療。
關(guān)鍵詞:急診;護理;方法
急癥科具有緊急搶救性、同步協(xié)同性、多學(xué)科綜合性的特點。急癥科對急、難、險、重癥的處理是否成功,往往能從一個側(cè)面反映出醫(yī)院總體水平的高低。因此,搞好急癥科的心理護理與管理是急診搶救工作順利進行的重要保證?,F(xiàn)將多年來急診心理護理與管理體會總結(jié)如下。
1 急診心理護理
1.1 針對不同的患者進行心理護理
1.1.1 外傷患者的心理
1.1.1.1 恐懼心理在臨床中100%患者具有不同程度的恐懼心理。多數(shù)患者是突然遭受意外傷害,缺乏思想準備。表現(xiàn)為驚慌失措,恐懼萬分,迫切要求盡快得到最佳治療護理。對入院進行的各項檢查治療缺乏認識,還會增加患者的痛苦。
1.1.1.2 急躁心理由于突然考試,大收集整理患病,伴隨的外傷、出血、傷殘等,都會對患者產(chǎn)生不利的心理刺激。身體上的痛苦、精神上的失落,以及后悔恐懼交織在一起,表現(xiàn)出急躁不安,甚至不配合治療。
1.1.1.3 焦慮孤獨心理多數(shù)外傷患者以中青年為主,大多正處在事業(yè)和家庭的關(guān)鍵時期。外傷的傷勢重,病情變化快,擔心肢體傷殘是否能恢復(fù),心理功能也相繼遭到損害。加之發(fā)生突然,患者家人不能及時到醫(yī)院,在搶救室、監(jiān)護病房遠離親友、家屬,探視的時間受限,因而引起患者的隔離感和孤獨感。
1.1.1.4 其他由于外傷原因不同,也就有各種不同的心理活動,如有的患者因車禍或打架致傷,除有以上心理活動外,還可能擔心醫(yī)護人員不能根據(jù)病情做出正確處理或有偏向。還有的個別患者不能如實敘述病情或故意把病情說重,給診斷和治療帶來困難。因此,對一些有糾紛因素存在的患者,除積極給予治療外,還應(yīng)針對其心理活動,高度熱情地對待患者,耐心向患者講明救死扶傷、一視同仁、秉公辦理的原則,取得患者信任。
1.1.2 護理
1.1.2.1 積極主動并以嫻熟的護理技術(shù),準確及時地給予各種搶救措施盡快采取如:吸氧、輸液、輸血、包扎、止血、固定等措施,維持生命體征平穩(wěn),解除患者痛苦,減輕疼痛。使患者看到生命希望,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)靜劑,盡量減少患者的恐懼、焦慮心理。
1.1.2.2 樹立時間就是生命的觀念,抓住搶救的黃金時間以認真負責的精神對待患者,看到患者和家屬主動上前迎接,迅速安排搶救室,詢問病情的同時應(yīng)評估病情,盡快采取相應(yīng)的急救措施。使患者增強安全感,能盡快配合搶救治療。
1.1.2.3 做好說服開導(dǎo)工作,消除患者急躁情緒對需要急診手術(shù)的患者,要向家屬說明手術(shù)的緊迫性和必要性。說明手術(shù)的目的、一般步驟及手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的情況,增強患者和家屬的信心。對有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和議論,以免影響患者的情緒。
1.1.2.4 熱情關(guān)心患者,盡可能多地接觸患者,多與患者交談解除患者的孤獨感,尤其是傷殘患者生活能力下降,飲食、起居要妥善安排,使患者感到醫(yī)院的溫暖。在不影響治療、監(jiān)護的情況下,鼓勵家屬和親友探視,以解除患者的孤獨感。
1.1.3 腹痛患者的護理急腹癥時患者腹痛劇烈,多有迫切要求止痛的心理,認為醫(yī)院不給用止痛藥就是不積極治療,有煩躁、厭問、不信任的心理。對此類患者應(yīng)盡快明確診斷、耐心解釋不能隨便使用止痛藥的道理,盡快解除患者疼痛。
2 對患者和家屬的心理安慰
急診患者多病情危重,甚至處于瀕死狀態(tài),患者家屬難免有各種不同復(fù)雜的心理。
2.1 對驚慌失措、哭啼家屬應(yīng)先用溫和的語言勸說他們離開,以免影響患者的情緒,使他們安下心來相信我們的治療與護理。
2.2 對比較鎮(zhèn)靜的家屬可如實的告訴患者情況及準備采取的診斷和治療過程,爭取他們向患者做好解釋工作,使搶救、治療工作順利進行。
3 急癥管理
3.1 急癥科護士管理:急癥科的護士應(yīng)具有較全面的護理知識,而且必須技術(shù)嫻熟、操作準確,遇到緊急情況,能做到鎮(zhèn)靜、從容不迫。這就需要組織護士不斷學(xué)習(xí),通過送護士到教學(xué)醫(yī)院進修學(xué)習(xí)、定期技術(shù)培訓(xùn)和崗位練兵等長期有目的的人才培養(yǎng),努力掌握各方面先進的護理知識,只有技術(shù)上精益求精,人人成為多能護士,才能更好地挽救病人生命。此外,要想保證急診搶救工作的順利進行,護士的人員配備也必須合理,按老中青相結(jié)合的原則排班。以老帶新,搞好傳幫教工作,以保證急診搶救工作順利進行。
護士長應(yīng)以身作則,不斷提高自身技術(shù)素質(zhì),并認真組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),督促檢查全科護士、護理員做好本職工作;同時,應(yīng)把握好對護士批評的方式、時機和效果,對護理工作中出現(xiàn)的問題,根據(jù)輕重緩急采取不同的對策進行幫助教育,以期共同進步。應(yīng)重視對護士的思想教育,提高護理人員的素質(zhì)和愛崗敬業(yè),注重加強集體凝聚力。
3.2 急癥科業(yè)務(wù)管理
(1)環(huán)境管理:急癥科環(huán)境必須干凈、整潔、舒適、優(yōu)雅。這樣,病人來就診不會產(chǎn)生恐懼心里,并能很快消除焦慮情緒,適應(yīng)新環(huán)境。作為管理者應(yīng)隨時督促、檢查護理人員的工作,作好消毒隔離工作,搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持良好的醫(yī)療環(huán)境。
(2)服務(wù)質(zhì)量管理:來急癥科就診的病人大多病情急、重,病人的心情急躁,有的甚至態(tài)度專橫。這時,要求醫(yī)護人員必須以滿腔熱忱來迎接病人,以一顆寬容的心來對待病人,對于病人的冷言粗語,不要與其計較,要好言相勸,耐心解釋,要以自己溫柔的舉動、和善的語言感動病人。這樣,大多數(shù)病人都能夠逐漸穩(wěn)定情緒,配合醫(yī)護工作。在日常工作中,醫(yī)護人員應(yīng)做到態(tài)度和藹、技術(shù)熟練、動作輕快,以得到病人的信任,讓病人感到溫暖和放心。病人情緒穩(wěn)定,有利于身體的康復(fù),對我們的護理工作也有很大的幫助。
(3)備品管理:急診搶救室的備品必須安排專人管理,并隨時檢查,定期進行保養(yǎng)、維修、更換,藥品需定位、定量、定種類。只有使搶救設(shè)備處于正??煽繝顟B(tài),才能保證搶救工作的順利進行。
總之,急診科護理人員在護理過程中,應(yīng)不斷提高思想和業(yè)務(wù)素質(zhì),方法要妥當,內(nèi)容要科學(xué),態(tài)度要和藹,情感要真誠,委屈要克制,善于忍耐。對患者的過激言行切勿計較,不能與患者爭吵。要充滿同情心,耐心勸導(dǎo),語言要藝術(shù),待患者如親人,調(diào)動患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素,幫助其樹立信心,從而有利于患者的治療和康復(fù)。
1.急診護理論文