關(guān)于護理論文范文
護理學(xué)科的核心競爭力在于護理專業(yè)地位與服務(wù)品質(zhì)。那么關(guān)于護理的論文怎么寫呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于護理論文,供大家參考。
關(guān)于護理論文范文一:ICU護士長如何協(xié)調(diào)好醫(yī)護關(guān)系
ICU作為一個危重病人集中治療的單元,需要有一支團結(jié)協(xié)作的醫(yī)護集體密切配合、合理分工、及時溝通、高效工作,才能滿足危重病人治療、監(jiān)護需要,有效利用醫(yī)療資源優(yōu)勢,促進病人早日康復(fù)。同樣由于危重病人多,治療監(jiān)護內(nèi)容復(fù)雜多變,醫(yī)護期望值與實際情況有差距,醫(yī)護之間較普通科室更易出現(xiàn)矛盾。因此如何協(xié)調(diào)好ICU醫(yī)護之間關(guān)系,更好服務(wù)于患者成為ICU護士長主要工作內(nèi)容之一。
ICU醫(yī)護間沖突主要原因
1.工作性質(zhì)不同,期望值不同。
醫(yī)護雙方對對方的期望不能作出滿意的應(yīng)答。ICU病人病情變化快,病人周轉(zhuǎn)快,醫(yī)生按自己的時間表去安排工作,經(jīng)常會打亂護理工作原本的工作程序,或醫(yī)生感到危重病人的監(jiān)護及管理達不到自己的理想要求,包括搶救配合,搶救物品準(zhǔn)備,搶救程序熟練程度,搶救速度快慢等;而護士則會感到自己工作的計劃性被打亂,醫(yī)生不體諒自己工作的具體性,病人病情的多變性,如雙方不能很好的溝通,便會產(chǎn)生矛盾
2.醫(yī)護人員的情緒因素。
WHO在多個國家或地區(qū)進行研究發(fā)現(xiàn),有32%的醫(yī)護人員存在不同程度的抑郁狀況,而且女性多于男性,護士多于醫(yī)生。尤其是ICU特殊的工作性質(zhì)和環(huán)境氛圍,使醫(yī)護更易產(chǎn)生情緒問題,如果醫(yī)護雙方?jīng)]有良好的情緒調(diào)解與自控能力,醫(yī)生護士不注意自身心理素質(zhì)培養(yǎng)、以低落的情緒去應(yīng)對對方時,必然使對方情緒受到影響甚至受到心理傷害。
3.醫(yī)護人員的行為素質(zhì)。
在醫(yī)療過程中,當(dāng)醫(yī)護間沒有建立有效的溝通時,就會出現(xiàn)強調(diào)對方錯誤多、不理解對方多,甚至有時會感到醫(yī)生對護士或護士對醫(yī)生互相要求過分,由于缺少較好的支持、尊重、體貼,醫(yī)護間就會產(chǎn)生不信任感,從而影響醫(yī)護關(guān)系。
護士長在協(xié)調(diào)醫(yī)護關(guān)系中作用
1.處理好尊重與自尊的關(guān)系。
護士長要帶頭尊重醫(yī)生,教育全體護理人員正確認(rèn)識醫(yī)療和護理之間的關(guān)系,是分工不同,沒有貴賤之分,糾正那種認(rèn)為護士配合醫(yī)生是伺候醫(yī)生、服從醫(yī)生是沒有自我的錯誤認(rèn)識。要把相互尊重落實到日常工作,在工作中,護士長要帶頭關(guān)心、主動支持配合醫(yī)生的工作。經(jīng)常督促檢查護理人員正確執(zhí)行各項醫(yī)囑,積極配合醫(yī)療所進行的各種搶救和處置,做好醫(yī)生查房前的準(zhǔn)備工作。其次護士長要建立征求意見的工作制度,定期征求醫(yī)生、護士對科室工作的建議和意見,對好的建議積極采納。
2.加強醫(yī)護溝通。
溝通是為了更好的服務(wù),由于醫(yī)護間常因性別、受教育程度和專業(yè)領(lǐng)域的差異,有時會出現(xiàn)對患者處置上的分歧,甚至產(chǎn)生不健康的工作氛圍,要正確認(rèn)識醫(yī)護關(guān)系對病人治療護理的重要性,可通過全科討論和會議等形式,針對出現(xiàn)的問題分析醫(yī)護關(guān)系,使醫(yī)護人員獲得實際經(jīng)驗和教訓(xùn)。要正確處理與醫(yī)生之間的關(guān)系,加強關(guān)于病人監(jiān)護、治療、心理、社會等各方面溝通,對于護士搜集到的關(guān)于病人心理、治療方面的信息,一方面及時與醫(yī)生溝通,另一方面醫(yī)生要重視并指導(dǎo)護士觀察、監(jiān)護要點,不斷提高護理工作的質(zhì)量。同時科室要多組織如會餐、聯(lián)歡、郊游等活動,多提供醫(yī)護交流的時間和機會。
3.及時與科主任溝通,取得一致意見。
醫(yī)護關(guān)系的協(xié)調(diào)離不開科主任的支持,科主任與護士長關(guān)系的好壞也直接影響著醫(yī)護關(guān)系。作為護士長發(fā)現(xiàn)問題要及時與科主任聯(lián)系,針對問題共同提出相應(yīng)改進管理辦法,科主任、護士長共同努力,針對醫(yī)護之間交流方面存在的問題及時糾正,加強有針對性的教育,效果要大大優(yōu)于護士長單方面努力,也有利于營造科室團結(jié)向上的工作氣氛。因此,護士長要多與科主任溝通,取得科主任對自己工作的支持。
4.科學(xué)合理排班。
護士長在排班時要動腦筋,除注意工作能力強弱搭配外,還應(yīng)注意老幼搭配,不同性格護士搭配,如熱情開朗與內(nèi)向倔強護士搭配,這樣無論是醫(yī)護、護患有問題時都會有護士激動,有護士冷靜;不善溝通的護士處理不當(dāng)時,有善于溝通的護士補充解決,不會出現(xiàn)相同脾氣的醫(yī)護一起工作,使矛盾激化,減少醫(yī)護之間不必要摩擦出現(xiàn)。同時ICU護士長要在排班時安排備班護士,做到24h備用人員隨叫隨到,減輕急、危、重病人多時護士的工作壓力,避免護士急躁及出錯。
5.防微杜漸,及時發(fā)現(xiàn)解決問題。
護士長要采取積極主動的態(tài)度,把預(yù)防工作做在前面,防止問題的出現(xiàn)。一旦問題有可能出現(xiàn),應(yīng)采取措施扼制事態(tài)發(fā)展,而不是等事情發(fā)生了再去解決。對醫(yī)生、護士反映的問題都要重視,要全面評估整個事件的發(fā)生過程,對于有摩擦苗頭的醫(yī)護人員采取不同的調(diào)解方法,有效緩解不和諧的氣氛,不要逃避問題,更不要等問題來找你。
6.護士長協(xié)調(diào)時要注重方式、方法。
護士長協(xié)調(diào)中首先要注重溝通技巧,積極化解醫(yī)護矛盾,不要激化矛盾,要做醫(yī)生、護士的良師益友,工作上互相協(xié)作,生活上相互關(guān)心,以鼓勵為主,要善于觀察和發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員的優(yōu)點,對于相互配合好的典型,要及時表揚。其次,對出現(xiàn)問題的醫(yī)護要先分別了解原因,再共同分析討論解決問題,如出現(xiàn)爭執(zhí),護士長事后要及時主動找當(dāng)事人和解。最后,護士長協(xié)調(diào)過程要敢于大膽管理。對于錯誤的人和事無論醫(yī)生、護士都要堅決抵制和嚴(yán)肅批評,決不姑息,避免軟弱可欺。
7.對業(yè)務(wù)上的問題要虛心請教,共同提高業(yè)務(wù)水平。
對于醫(yī)生提出的有關(guān)于病人監(jiān)護及護理方面的問題,護士長要認(rèn)真聽取,對于新技術(shù)、新業(yè)務(wù)要積極培訓(xùn)護士盡快掌握。可以采用請醫(yī)生就所出現(xiàn)的問題及新業(yè)務(wù)進行講課、討論、科研等形式。
總之,護士長作為醫(yī)院基層科室的管理者和領(lǐng)導(dǎo)者,其管理活動的主要內(nèi)容之一,就是搞護護、護醫(yī)、護患、護勤等關(guān)系的協(xié)調(diào)工作,護士長協(xié)調(diào)能力的高低,直接影響到護理工作的質(zhì)量。因此,護士長要做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,減少內(nèi)耗,使全體工作人員工作著,快樂著,使優(yōu)勢的人力、物力全面發(fā)揮作用。
關(guān)于護理論文范文二:護士如何處理好護患關(guān)系預(yù)防糾紛
21世紀(jì),隨著人們文化生活水平的提高以及健康觀念的轉(zhuǎn)變,住院患者的自我保護意識也不斷地增強。而各服務(wù)行業(yè)都將重心轉(zhuǎn)移到如何提高服務(wù)質(zhì)量上,這就要求我們時刻注意預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。套用一句古話“人之初,性本善。性相近,習(xí)相遠”。醫(yī)院是一個開放式的環(huán)境,前來就醫(yī)的患者和家屬也是形形色色,脾氣秉性各不相同。我們不但要有極大的耐心,還要講究方式方法;不但要謙虛禮讓,還要堅持原則?;颊咦≡浩陂g接觸最多的就是護士,處理好護患關(guān)系在預(yù)防糾紛中的作用不容小視。下面是我科護士相互交流的幾點經(jīng)驗總結(jié)。
1 運用語言與非語言的形式與患者充分交流
1.1 做好入院教育,做患者的朋友 對患者的病情表示理解和同情,安慰患者,爭取成為他們信賴的朋友。住院患者一進病房首先接觸的就是護士,這時他們的情緒非常焦慮,因為擔(dān)心自己的病情,不適應(yīng)周圍環(huán)境,不了解治療程序,有些甚至是背井離鄉(xiāng)。護士應(yīng)在接待患者時針對他們的心理特點,幫助患者盡快熟悉環(huán)境,了解治療程序,還應(yīng)注意患者的感受和信息反饋,同患者拉拉家常,即做好入院教育,在一開始就建立良好的護患關(guān)系,令患者感到親切和踏實。有了這些交流,在以后的護理工作中相互溝通起來就比較輕松了。比如我科一位腎移植術(shù)后患者,平日少言寡語,脾氣又十分倔強,心里有事和誰都不說,就找他的責(zé)任護士——賈文秀,他的陪床反映,就因為小賈護士在他剛?cè)朐簳r給他做過教育,平時去病房也總和他聊兩句,他就認(rèn)準(zhǔn)了,他老伴總說:“老頭可倔了,誰的話都不聽,就聽小賈護士的!”
1.2 適當(dāng)運用肢體語言表達關(guān)切 來住院的患者不論病情輕重,對于他們自身來說都希望受到重視,在交流過程中適當(dāng)使用肢體語言可以表達對患者的關(guān)心,令他們感覺親切,比如查房時幫患者蓋蓋被子,在患者疼痛不適時握住患者的手給于安慰和鼓勵,這些都是很好的肢體語言表達。我科曾有一位車禍致胸外傷的患者,特護期間因身體不適時常躁動,也不配合治療,總是提一些不合理要求,很是“難纏”,我科黃美靜護士頭一次給病人上特護就趕上這樣一位患者,之前心里一直在打鼓,但一個夜班上下來她喜笑顏開,原來,在她上班的一整晚,改變了患者對醫(yī)護人員的態(tài)度,由挑剔不合作轉(zhuǎn)變?yōu)楹芎玫暮献?。原因是那一晚上在患者難以入睡時小黃護士不斷安慰她,為她按摩受壓皮膚,收拾嘔吐物,不怕臟不怕累,還對患者說“您年齡跟我媽差不多,就當(dāng)我是您閨女”,患者感言“即使是親閨女恐怕也到不了這種程度”,在一大早患者就“命令”家人為忙碌了一整晚的小黃護士送來了熱乎乎的煎餅。
1.3 要善于與患者交談,盡量減少專業(yè)術(shù)語,加強溝通 健康教育要貫穿到平時的日常護理工作中,及時為住院患者做好健康宣教不但可以使患者更好地了解自己的病情,還能加強護患溝通,增進彼此的信任,使病人更好的配合治療和護理工作。住院患者由于身心特別脆弱,對于外界也非常敏感,往往一句安慰的話或一句無心的話都容易影響患者的心情。由于文化水平、專業(yè)知識和智力上的差別,在護患溝通中常發(fā)生由于專業(yè)術(shù)語使用過多而產(chǎn)生概念上的誤解或不被理解,影響護患之間的溝通與交流。我科有一位嚴(yán)重?zé)齻蠡颊?,他全身上下沒有一處的皮膚是正常的,滿是瘢痕,對痛覺特別敏感,針對患者害怕輸液扎針的心理特點,我們護士每次在給他做治療之前都會同他講講笑話活躍氣氛,慢慢的,該患者不但克服了自身對于治療的恐懼,還成為與護士配合最好的患者。
2 勤學(xué)苦練,用技術(shù)說話 在臨床護理工作中我們常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問解釋的含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也容易引起他們的不信任甚至反感。護理工作中的小小不當(dāng)都可能引起患者不滿甚至投訴。如一些血管不好的病人在我科抽血一針見血后便會說他在某某醫(yī)院抽血時抽了多少多少針才抽出血來。還有一類患者,他們對新護士表現(xiàn)出很明顯的不信任,這類患者一般住院時間都比較長,自我保護意識也較強。以前我科曾有一位腎移植術(shù)后患者,住了很長時間院,科里護士誰新誰老他都知道,每次輪到相對較年輕的護士去給他輸液他都很不情愿,針對這一問題,我科年輕護士自發(fā)組織起來,利用業(yè)余時間用細(xì)膠管練習(xí)穿刺,老護士也主動在一旁給予指導(dǎo),向新護士傳授經(jīng)驗。功夫不負(fù)有心人,當(dāng)科里最年輕的護士給這位患者成功穿刺一針見血后,患者終于改變了態(tài)度,解除了對新護士的不信任,新護士為他做治療時也不再橫加挑剔了。由此可見,對于護士來說,無痛而嫻熟的穿刺技術(shù)其實是一種良好的非語言交流。另外,我們的護理部每年組織的各項護理技術(shù)培訓(xùn)也為護士們尤其是新護士提供了很好的學(xué)習(xí)機會。我科新來的護士小高以前從未扎過套管針,在護理部組織的體表靜脈留置針訓(xùn)練后,為科里一位血管不太好需要留置套管針的患者一針穿刺成功后,患者對我們護士的技術(shù)大加贊揚,同時也提升了我們對自己技術(shù)的自信心。所以,我們一定要加強專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),增加病人在住院期間的安全感,避免護理糾紛的發(fā)生。
3 特殊病人特殊處理 護理工作中,會遇到各種各樣的患者,他們的表現(xiàn)也千差萬別,因此需要護士應(yīng)用溝通技巧,靈活地與患者溝通。
3.1 憤怒的患者 一般情況下患者的憤怒都是有原因的。此時護士不能失去耐心,被患者的言辭或行為激怒,要動之以情,曉之以理,盡量讓患者表達和發(fā)泄焦慮或不滿,從中了解他們的需求,盡最大能力地與他們溝通,緩解他們心理上的壓力,解決他們的問題,穩(wěn)定他們的情緒。我曾遇到過一位帶著憤怒來住院的患者家屬,他的孩子被開水燙傷了,剛一到科里就大聲說他在辦入院手續(xù)過程中耽誤了多少多少時間,他理解應(yīng)該是到急診看一下需要住院就直接到科里來才對。家屬的憤怒緣于心疼孩子,我馬上叫來醫(yī)生給孩子處理傷處,同時給于辦理住院手續(xù),并通知其他護士更換燒傷單套,當(dāng)患者得到及時正確的處置后,家屬也心氣平和了,這時我才又向他解釋辦理入院必須要一定的手續(xù),他不但表示理解,還不斷稱贊我們服務(wù)態(tài)度好,干工作雷厲風(fēng)行。這樣,不但避免了一場糾紛,還贏得了患者的理解和贊譽。
3.2 不予配合的患者 有些患者因為病痛的折磨不愿配合除治療以外的護理工作,如前段時間我科一位患者,在晨間護理時給護士出了個難題:怎么說都不愿讓護士給剪掉留了多年的指甲,后來護士長親自出馬,到了病房先是幫患者整理床單位,一邊與患者親切地拉起家常,“順便”說到指甲太長容易滋生細(xì)菌,不利于病情的盡快恢復(fù),又說到我們醫(yī)院有嚴(yán)格的規(guī)定,為了患者的健康不允許指甲過長,希望患者能配合我們護士的工作。這位患者一開始還無動于衷,后來見護士長態(tài)度真誠,對她說的都是貼心話,使病痛中的她得到了很大慰藉,終于高高興興伸出雙手說:“今天為了配合白護士長的工作,我就忍痛割愛了。”
4 及時了解患者需求,作善解人意的白衣天使 作為與患者溝通的前沿,護士應(yīng)將心理護理提升到重要位置,及時了解患者及家屬的心理特點與需求以提高服務(wù)質(zhì)量?;颊呷朐汉笞钕M玫酵楹腕w貼,有時看似簡單的一句問候也會給患者以安慰和鼓勵,有助于患者對我們護士產(chǎn)生親切感,促進彼此的有效溝通。此外,護士還應(yīng)針對患者的需要,進行相應(yīng)的健康宣教,滿足患者的知識需求。我們要使健康教育貫穿于整個護理過程,如輸液時向患者解釋所用藥物的作用、禁忌、注意事項等,并將患者反饋回來的信息及時與醫(yī)生溝通,以使我們的醫(yī)療護理工作更加完善。
總之,我們在工作中要注重方方面面的提高,在與患者的溝通過程中要講究技巧,避免糾紛,使服務(wù)更加完美。
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