護(hù)理安全管理大專(zhuān)論文范文
護(hù)理安全管理大專(zhuān)論文范文
護(hù)理安全是全球性的研究課題,也是現(xiàn)代醫(yī)院管理者關(guān)注的重點(diǎn)和核心。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護(hù)理安全管理大專(zhuān)論文，供大家參考。
護(hù)理安全管理大專(zhuān)論文范文一：護(hù)理安全教育在教學(xué)中的應(yīng)用
摘要：把護(hù)理安全教育融入護(hù)理技術(shù)操作的教學(xué)設(shè)計(jì)方法不但能加深護(hù)理人員對(duì)操作的理解,而且能使護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中逐漸建立護(hù)理技術(shù)操作的安全意識(shí),為臨床護(hù)理操作實(shí)踐奠定執(zhí)業(yè)安全的基礎(chǔ)。綜上所述,臨床護(hù)理教學(xué)過(guò)程中將護(hù)理安全教育融入護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)可有效提高實(shí)習(xí)護(hù)生的考核成績(jī),同時(shí)也能極少安全缺陷的發(fā)生,值得臨床護(hù)理教學(xué)中推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：護(hù)理安全教育;教學(xué)
一、資料與方法
1.一般資料。
調(diào)查對(duì)象選自2010年6月-2012年5月來(lái)我院實(shí)習(xí)的護(hù)生,共60例,依據(jù)隨機(jī)對(duì)照原則分為觀察組(30名)與對(duì)照組(30名),觀察組其中男1例,女29例;年齡18-23歲,平均20.6±1.9歲;其中中專(zhuān)學(xué)歷25例,大學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷5例。對(duì)照組其中男2例,女28例;年齡18-22歲,平均20.7±2.0歲;其中中專(zhuān)學(xué)歷24例,大學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷6例。兩組護(hù)生的一般資料如年齡、性別、學(xué)歷的差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性,具有可比性。
2.方法。
兩組培訓(xùn)教師配備上沒(méi)有差別。對(duì)照組的培訓(xùn)采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,即按照培訓(xùn)手冊(cè)要求采取集中講授、個(gè)案護(hù)理、集中操作示教、電化示教、自學(xué)等方式培訓(xùn),在教師指導(dǎo)下練習(xí)—回示教—臨床應(yīng)用—考核總結(jié)。觀察組的實(shí)踐課則在采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的同時(shí),將護(hù)理安全內(nèi)容融人到教學(xué)過(guò)程中。護(hù)生無(wú)臨床工作經(jīng)驗(yàn),沒(méi)有安全意識(shí),不知道如何保護(hù)自己、保護(hù)病人。帶教老師為由具有大學(xué)專(zhuān)科以上學(xué)歷的護(hù)師擔(dān)任,保證教學(xué)質(zhì)量。要求帶教老師對(duì)護(hù)生做到從手把手到放手不放眼,絕對(duì)不允許既放手又放眼。嚴(yán)格要求,確保醫(yī)護(hù)安全。帶教老師對(duì)每一批進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生,要認(rèn)真進(jìn)行評(píng)估,仔細(xì)了解護(hù)生的情況,針對(duì)性組織護(hù)生學(xué)習(xí)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、安全預(yù)案;可采取集中學(xué)習(xí),也可個(gè)別指導(dǎo);利用案例、圖片、多媒體進(jìn)行講解,使學(xué)習(xí)形式多種多樣,增強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,從而提高護(hù)生的法律意識(shí)和法制觀念,達(dá)到用法保護(hù)自己、保護(hù)病人,在工作中不傷害自己、不傷害別人、也不被別人傷害的目的。
3.效果評(píng)價(jià)。
實(shí)習(xí)結(jié)束前,按照護(hù)理部制定的理論考核標(biāo)準(zhǔn)及技能操作考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行相同操作項(xiàng)目的考核,考核總分均為100分。同時(shí)記錄兩組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)期間不良事件的發(fā)生情況。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
實(shí)習(xí)護(hù)生考核成績(jī)及不良事件發(fā)生情況。所有護(hù)生順利結(jié)束8個(gè)月的實(shí)習(xí),觀察組理論考核成績(jī)的平均分高于對(duì)照組,其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組技能操作考核評(píng)價(jià)分高于對(duì)照組,其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)附表。觀察組在實(shí)習(xí)期間不良事件的發(fā)生率為6.7%(2/30)低于對(duì)照組16.7%(5/30),其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
三、討論
安全有效的護(hù)理可促進(jìn)患者疾病痊愈或好轉(zhuǎn),而護(hù)理不安全因素則可能導(dǎo)致患者住院時(shí)間延長(zhǎng)或病情惡化[2]?，F(xiàn)階段隨著患者法律意識(shí)及對(duì)護(hù)理技術(shù)服務(wù)要求的不斷提高,護(hù)理技術(shù)操作由于患者病情的個(gè)體差異而存在許多不確定性因素[3],這些不確定性因素使護(hù)理技術(shù)操作的不安全性增加。因此,臨床護(hù)理帶教更應(yīng)關(guān)注護(hù)理技術(shù)操作的內(nèi)涵與外延的變化,將護(hù)理技術(shù)操作中存在的不確定因素設(shè)計(jì)為重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容,引起學(xué)習(xí)者的高度重視,即在教學(xué)中就不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)者的安全意識(shí),為臨床實(shí)踐安全打下基礎(chǔ)。在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),引入安全教育思想,關(guān)注護(hù)理技術(shù)操作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的職業(yè)安全與健康。將護(hù)生掌握護(hù)理技術(shù)操作的基本過(guò)程和方法作為教學(xué)目標(biāo);護(hù)生掌握操作的安全措施作為教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容;護(hù)生識(shí)別護(hù)理技術(shù)操作存在安全隱患薄弱環(huán)節(jié)的能力作為教學(xué)的難點(diǎn)。設(shè)計(jì)時(shí)依據(jù)教學(xué)目標(biāo),突出教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),將護(hù)理技術(shù)操作的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容與“護(hù)理技術(shù)操作的基本原則,無(wú)菌技術(shù)操作原則,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作原則,隔離原則,醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)原則,醫(yī)療廢物的分類(lèi)、放置、處理”有機(jī)結(jié)合。把護(hù)理安全教育融入護(hù)理技術(shù)操作的教學(xué)設(shè)計(jì)方法不但能加深護(hù)理人員對(duì)操作的理解,而且能使護(hù)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中逐漸建立護(hù)理技術(shù)操作的安全意識(shí),為臨床護(hù)理操作實(shí)踐奠定執(zhí)業(yè)安全的基礎(chǔ)。綜上所述,臨床護(hù)理教學(xué)過(guò)程中將護(hù)理安全教育融入護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)可有效提高實(shí)習(xí)護(hù)生的考核成績(jī),同時(shí)也能極少安全缺陷的發(fā)生,值得臨床護(hù)理教學(xué)中推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
1、護(hù)理標(biāo)識(shí)在普通外科病區(qū)安全管理中的應(yīng)用張敏;蔣萍;盧綺萍;李建群;護(hù)理管理雜志2006-09-1083
2、國(guó)外護(hù)理安全管理的經(jīng)驗(yàn)與啟示季曉鵬;王志紅;陳亞華;中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志
護(hù)理安全管理大專(zhuān)論文范文二：企業(yè)職工醫(yī)院護(hù)理安全現(xiàn)狀與對(duì)策
摘要： 護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo)，護(hù)理安全直接威脅護(hù)理人員和患者的安全，影響醫(yī)院的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。護(hù)理質(zhì)量必須有護(hù)理安全制度做保障，要注重培養(yǎng)護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和能力，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，同時(shí)制訂護(hù)理動(dòng)態(tài)質(zhì)控措施，消除不安全隱患，有效地保護(hù)患者的生命健康和安全。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院護(hù)理安全;對(duì)策;企業(yè)
一、影響護(hù)理安全的因素
1.1臨床護(hù)理人員短缺嚴(yán)重，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)隨著我院新住院大樓的啟用，住院患者數(shù)量大幅度增加，患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量更高需求的同時(shí)，增加了護(hù)理工作人員的工作量，過(guò)度的工作和身心的勞累必然會(huì)造成工作時(shí)注意力、警惕性和質(zhì)量的下降，發(fā)生缺陷的概率也就相應(yīng)增加。
1.2護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏、技術(shù)能力差大多數(shù)年輕護(hù)士缺乏專(zhuān)科理論知識(shí)，特別是新引進(jìn)的護(hù)理人員未經(jīng)過(guò)考核選拔，業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)能力相對(duì)較差，同時(shí)缺乏敬業(yè)精神和責(zé)任心，各種儀器操作不熟練，搶救時(shí)手忙腳亂，觀察病情不全面。
1.3患者的法律觀念逐步增強(qiáng)，護(hù)理人員缺乏自我保護(hù)意識(shí)隨著法律法規(guī)的修訂和完善，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)一步改革，患者的法律觀念逐步增強(qiáng)，護(hù)理人員缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在臨床工作中遇到問(wèn)題缺乏溝通的技巧，不能運(yùn)用相關(guān)法律知識(shí)更好地保護(hù)自己。
1.4護(hù)理人員工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度差現(xiàn)在的學(xué)生都是80后的人，獨(dú)生子女多，在家嬌生慣養(yǎng)，對(duì)待工作的態(tài)度不積極、不認(rèn)真，更談不上吃苦耐勞，缺乏交流溝通能力，解答問(wèn)題語(yǔ)言生硬，導(dǎo)致患者誤解、反感等，給工作埋下許多隱患。
1.5護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)不認(rèn)真，字跡不清，有涂改現(xiàn)象;護(hù)理記錄不能全面、客觀、動(dòng)態(tài)、連續(xù)反映患者病情，常常是記一些客觀的內(nèi)容，未能體現(xiàn)觀察的要點(diǎn)、采取措施及效果評(píng)價(jià)。
1.6護(hù)理安全制度不健全，不完整對(duì)一些危險(xiǎn)因素監(jiān)管不到位(如壓瘡、墜床、跌倒等)，出現(xiàn)護(hù)理缺陷沒(méi)有很好地分析和改進(jìn)，責(zé)任只落實(shí)到當(dāng)事人，但并未真正讓當(dāng)事人和當(dāng)事科室采用積極態(tài)度應(yīng)對(duì)，使安全隱患不斷，最終導(dǎo)致嚴(yán)重缺陷。
1.7管理層監(jiān)管不到位，制度落實(shí)不好護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管不力，短時(shí)間床位擴(kuò)編，引進(jìn)大量的低年資臨聘護(hù)士，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，同時(shí)護(hù)理管理人員年輕化，導(dǎo)致安全管理經(jīng)驗(yàn)缺失，規(guī)章制度、操作規(guī)程落實(shí)不到位，導(dǎo)致缺陷的發(fā)生。
二、護(hù)理安全的對(duì)策及措施
2.1加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德教育高尚的職業(yè)道德、良好的工作作風(fēng)是防范醫(yī)療事故的根本所在。院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室、護(hù)理部每季度對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行一次職業(yè)道德教育，加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心，提高服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)工作作風(fēng);同時(shí)護(hù)理部根據(jù)我院的實(shí)際情況制定護(hù)士語(yǔ)言行為規(guī)范，使護(hù)理人員在工作中能自覺(jué)規(guī)范行為，增加責(zé)任感，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)，提高工作效率和工作質(zhì)量，防范護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2.2強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)護(hù)理部不定期召開(kāi)護(hù)理安全工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，認(rèn)真分析、討論臨床工作中發(fā)生護(hù)理缺陷的原因，積極制訂改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，每月下發(fā)護(hù)理缺陷案例，要求各科室學(xué)習(xí)和分析，從中吸取教訓(xùn)。通過(guò)學(xué)習(xí)讓護(hù)理人員做到知法、守法、會(huì)用法，給患者提供滿(mǎn)意服務(wù)的同時(shí)，能更好地保護(hù)自身和患者的合法權(quán)益。
2.3完善護(hù)理制度根據(jù)衛(wèi)生部患者十大安全目標(biāo)及平時(shí)工作中出現(xiàn)的缺陷，不斷完善規(guī)章制度，比如預(yù)防壓瘡、墜床、跌倒、導(dǎo)管滑脫等相關(guān)管理制度，完善不良事件登記報(bào)告制度，“危機(jī)值”登記報(bào)告制度等，院科兩級(jí)經(jīng)常督查各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，有效地保證護(hù)理安全。
2.4改變服務(wù)模式，優(yōu)化工作流程制訂“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)模式，用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的儀表、語(yǔ)言為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù);優(yōu)化護(hù)理人員工作流程，克服護(hù)理管理和臨床護(hù)理服務(wù)工作中的隨意性，使服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步安全保證。
2.5加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)每年新引進(jìn)的護(hù)理人員必須經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)考核合格后才能到科室輪轉(zhuǎn)，對(duì)來(lái)院3年內(nèi)的年輕護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，使他們熟練掌握理論知識(shí)和操作技能，并培養(yǎng)他們的應(yīng)激能力和組織協(xié)調(diào)能力，讓患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生依賴(lài)感和安全感，取得對(duì)護(hù)理工作的理解，從而預(yù)防和減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2.6加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，防止缺陷發(fā)生護(hù)理部督查、護(hù)士長(zhǎng)夜查房重點(diǎn)放在制度的落實(shí)上，排班新老護(hù)士搭配，加強(qiáng)重患者的護(hù)理重要環(huán)節(jié)管理，抓入院、出院及轉(zhuǎn)科患者管理環(huán)節(jié)，加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑環(huán)節(jié)，對(duì)易出錯(cuò)環(huán)節(jié)強(qiáng)化管理就是要改變發(fā)生護(hù)理不安事件后的消極處理變?yōu)榘l(fā)生事件的積極預(yù)防，即把處置行為轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防控制行為，消除和減少護(hù)理隱患。
2.7規(guī)范計(jì)算機(jī)處理及執(zhí)行醫(yī)囑流程2011年我院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用，醫(yī)囑的開(kāi)出、整理、藥房發(fā)藥同步確認(rèn)，各項(xiàng)治療卡(服藥、注射、處置等)均由手工抄寫(xiě)變?yōu)橛?jì)算機(jī)輸入、輸出、打印，為保證準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑及治療措施，護(hù)理部制定了一整套嚴(yán)密的計(jì)算機(jī)處理及執(zhí)行醫(yī)囑流程，保證了準(zhǔn)確無(wú)誤地按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理，有效減少了出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。
2.8應(yīng)用護(hù)理安全標(biāo)識(shí)，防范護(hù)理缺陷發(fā)生護(hù)理安全標(biāo)識(shí)是最直觀、最快捷、最具影響力的方法和手段之一。我們先后采用了護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)、藥物警示標(biāo)識(shí)、環(huán)境區(qū)域標(biāo)識(shí)、預(yù)防意外標(biāo)識(shí)、導(dǎo)管標(biāo)識(shí)、腕帶等。通過(guò)標(biāo)識(shí)的使用，可以對(duì)護(hù)士起到警示、提醒的作用，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，使患者參與安全，起到督促作用，有效杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。
三、討論
護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo)，護(hù)理安全直接威脅護(hù)理人員和患者的安全，影響醫(yī)院的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。護(hù)理質(zhì)量必須有護(hù)理安全制度做保障，要注重培養(yǎng)護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和能力，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，同時(shí)制訂護(hù)理動(dòng)態(tài)質(zhì)控措施，消除不安全隱患，有效地保護(hù)患者的生命健康和安全。
參考文獻(xiàn)
1、根本原因分析在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用鄭小偉;王泠;中國(guó)護(hù)理管理2009-06-1566
2、安全文化在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用黃美珍;蘭香;中華護(hù)理雜志2008-07-05
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