論醫(yī)院檔案計算機管理論文
論醫(yī)院檔案計算機管理論文
醫(yī)院檔案工作已由過去管理單一的文書檔案逐漸發(fā)展到今天的多門類的綜合檔案,檔案載體也從以紙質為主體向多種形式載體發(fā)展,特別是近幾年來電子病歷、影像資料等電子文檔的發(fā)展,對醫(yī)院檔案管理提出了更高的要求。因此,尋求醫(yī)院檔案的計算機管理已成為醫(yī)院檔案工作迫切解決的現(xiàn)實問題。 以下是學習啦小編為大家精心準備的：論醫(yī)院檔案計算機管理相關論文。內容僅供參考，歡迎閱讀!
論醫(yī)院檔案計算機管理全文如下：
提要：本文論述醫(yī)院檔案實行計算機管理現(xiàn)狀、有利條件及存在的問題，提出醫(yī)院檔案進行計算機管理的建議。
關鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;計算機化
隨著醫(yī)院管理向科學化、現(xiàn)代化和標準化發(fā)展，醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，必須適應新的挑戰(zhàn)和機遇，加快醫(yī)院檔案的計算機管理，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化，更好地服務于臨床醫(yī)療、科研等工作，滿足醫(yī)務人員、患者和社會公眾的醫(yī)療信息需求，充分發(fā)揮檔案信息資源在深化醫(yī)院改革、建設文明行業(yè)、提高醫(yī)療質量中的重要作用。
一、我國醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀
長期以來，由于歷史的原因和醫(yī)院行業(yè)管理的要求，我國醫(yī)院的檔案管理基本上是屬于傳統(tǒng)的、封閉的、松散的管理模式，通常設在醫(yī)院行政辦公室的綜合檔案室，一般只管理文書檔案、科技檔案、財會檔案和部分實物檔案、音像檔案等，而醫(yī)療文書檔案、X線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案等分屬各個業(yè)務部門管理，且基本停留在手工收集、檢索，信息量小，不利于檔案的收集、利用和開發(fā)。近年來，雖然已有不少醫(yī)院引進計算機進行檔案管理，但是這種應用尚停留于單一的、淺層的、初級的狀態(tài)和水平，沒有利用計算機技術來實現(xiàn)文檔一體化管理，更談不上對檔案的數字化加工和檔案信息利用的網絡化管理。
二、醫(yī)院實行檔案管理計算機化的有利條件
沒有良好的檔案業(yè)務基礎，就不能很好地為醫(yī)院管理及各項工作服務。隨著科學技術和經濟的發(fā)展，辦公自動化程度的不斷提高，醫(yī)院各方面管理對檔案信息的需求有增無減，迫切要求快速、及時、準確、系統(tǒng)地提供翔實、豐富的檔案信息，這為實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理計算機化創(chuàng)建了良好的外部環(huán)境和機遇。隨著社會“信息時代”的到來，計算機和網絡技術的廣泛應用，醫(yī)院管理日趨規(guī)范化，產生了越來越多的電子文件，絕大多數文件資料都通過微機打印或者用軟盤、硬盤等貯存，且多數醫(yī)院檔案保存年限較短，現(xiàn)有館藏檔案數量不多，可用較短時間分類標引、著錄、輸入微機系統(tǒng)，這為實現(xiàn)計算機管理檔案創(chuàng)造了有利條件。近幾年，各級醫(yī)院為創(chuàng)評等級醫(yī)院，全面推行全員質量管理，不斷更新現(xiàn)代化醫(yī)療設備，促進了計算機技術在醫(yī)院各科室的廣泛應用，為實現(xiàn)醫(yī)院管理網絡化和醫(yī)院檔案管理計算機化奠定了堅實的基礎。同時，由于計算機在醫(yī)院各科室的廣泛應用，也促使絕大多數醫(yī)務人員和管理人員逐漸掌握了計算機應用的基本技能，這為實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理計算機化提供了可能。
三、醫(yī)院實行檔案管理計算機化存在的問題
盡管實行檔案管理計算機化有如上所述的許多優(yōu)勢和有利條件，但是實現(xiàn)檔案管理計算機化存在著不少困難和問題。
一是絕大多數醫(yī)院檔案管理機構不健全，管理格局混亂，多部門分頭管理導致醫(yī)院檔案散亂無緒，不利于推行檔案計算機系統(tǒng)管理和綜合開發(fā)利用;
二是由于檔案管理與醫(yī)療業(yè)務建設未能同步規(guī)劃、同步發(fā)展，致使檔案管理設備投入考慮較少或完全未納入規(guī)劃中，造成檔案管理水平和設備條件不能與醫(yī)療業(yè)務同步發(fā)展;
三是雖然國家頒發(fā)了公文主題詞表，絕大多數黨政群機關和企事業(yè)單位在公文起草、撰制過程中也貫徹了主題詞著錄規(guī)則，但是仍然存在專業(yè)主題詞表錄項欠缺或不規(guī)范現(xiàn)象。不少單位雖然有了檔案管理系統(tǒng)程序，著錄工作也在進行，但輸入計算機的條目數量不大，仍然處在一種演示或初級應用階段;四是計算機管理檔案的廣泛推行還存在許多技術難題。計算機管理檔案的客體實際上就是人們在日?？蒲?、生產和業(yè)務活動中產生、形成的大量電子文件資料，包括數據庫文件、字處理文件、表格文件、圖像文件、聲像文件，等等。
從檔案載體來說，包括磁帶、軟磁盤、光盤以及各種影像像片等，相對于傳統(tǒng)的文件載體——紙質檔案而言，其存放環(huán)境的要求比較高，且磁性介質本身壽命較短，性能不穩(wěn)定，耐久性差，這給文件的技術保護提出了更高的要求;五是檔案管理人員素質不能滿足發(fā)展需要。檔案實行計算機管理，需要檔案管理人員具備相應的計算機知識。然而，目前衛(wèi)生系統(tǒng)檔案隊伍中大部分為非專業(yè)人員和兼職人員，能熟練使用微機的為數不多，能承擔程序設計和數據維護的更少。
四、推行醫(yī)院檔案管理計算機化對策建議
首先，檔案管理人員是推行醫(yī)院檔案計算機管理的具體實施者，是計算機管理檔案的靈魂。這就要求醫(yī)院檔案管理人員不但要具備扎實的檔案管理業(yè)務知識，還必須熟練地掌握計算機的基本操作、維護技能，具備基本的計算機軟硬件知識。隨著科學技術的不斷進步，現(xiàn)代醫(yī)學研究和治療技術與聲學、光學、磁學、電子學以及信息論、控制論、核物理學及生物工程等多學科不斷結合并應用于臨床實踐，推動醫(yī)療工作不斷向前發(fā)展，必然不斷地產生新的類型的檔案，這就要求檔案人員還應不斷地了解相應的背景知識，了解醫(yī)院醫(yī)療活動規(guī)律、工作流程、醫(yī)事管理等知識，成為復合型人才。
其次，建立健全檔案工作網絡。醫(yī)院檔案管理網絡組織建設是開展檔案管理工作的基礎。推行醫(yī)院檔案計算機管理，就是對醫(yī)院在全部醫(yī)療活動和醫(yī)院兩個文明建設中形成的檔案進行系統(tǒng)規(guī)范的現(xiàn)代化管理，以便更好地服務于醫(yī)療工作。因此，必須建立健全檔案管理網絡，明確文書檔案以機關職能部門為主，其中包括黨群工作、行政管理、醫(yī)療、護理、預防保健、基本建設、設備儀器和會計管理。業(yè)務管理檔案則以臨床科室為主體，包括內科、外科、婦產科、兒科等。科技檔案以科研教學為主。各部門或科室都應明確1名負責人兼管檔案工作，形成較完整的醫(yī)院檔案工作網絡，負責收集、接收和初步整理所在部門管理范圍內具有保存價值的檔案資料，以保證檔案的系統(tǒng)完整。
再次，加強檔案業(yè)務規(guī)范建設。檔案部門應加強基礎標準工作和標準的配套工作，使標準系列化，為實施、推廣計算機管理創(chuàng)造條件。檔案的基礎工作標準，包括案卷質量標準、歸檔要求標準、全宗劃分標準、歸類要求標準等，只有使檔案從立卷到歸檔等一系列工作有序可循，才能保證標準化工作的順利進行。因此，醫(yī)院檔案應當嚴格按照國家標準，根據本單位具體情況制定標準實施細則。同時，應積極組織實施標準和開展對標準的監(jiān)督，確保檔案基礎工作標準化落到實處。
最后，要加大檔案設備的投入。必要的現(xiàn)代化檔案設備的投入，是實行醫(yī)院檔案計算機管理的基礎和保障。硬件的建設合理與否，直接關系到醫(yī)院檔案管理工作的成效，同時也在一定程度上反映了醫(yī)院的管理水平。為了有效地管理好醫(yī)院檔案，除修建符合防盜、防火、防潮、高溫、防塵、防光、防有害氣體、防蟲要求的檔案專用庫房，配備必要的空調機、除濕機、溫濕度儀、消防滅火器和報警防護設備以外，還必須配備足夠數量的電腦、復印機、速印機、掃描儀等現(xiàn)代化檔案管理設備，并實現(xiàn)醫(yī)院各部門、科室檔案管理和查閱利用的網絡化管理。
主要參考文獻：
[1]周桁.醫(yī)院檔案計算機管理之我見[J].中國實用醫(yī)藥，2007.2.
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