醫(yī)院工作中病案信息技術論文

　　病案信息技術是為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關于加強衛(wèi)生專業(yè)技術職務評聘工作的通知》等相關文件的精神，自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應級別技術職務要求的水平與能力，作為單位聘任相應技術職務的必要依據(jù)。。以下是學習啦小編今天為大家精心準備的：醫(yī)院工作中病案信息技術相關論文。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!

　　醫(yī)院工作中病案信息技術 全文如下：

　　1、醫(yī)學研究工作以病案信息為依據(jù)和前提

　　提高并按質量與規(guī)范化管理病案使病案信息有效開發(fā)利用的基礎,病案系統(tǒng)能夠對患者從就診到治愈的全部病情和診療狀況,真實的反應了疾病從發(fā)生在發(fā)展演變的全過程。充分體現(xiàn)了診療的經(jīng)過以及最終治療效果。能夠為醫(yī)學研究、教學工作提供充分的依據(jù)與材料。病案信息的作用,不僅僅是用于醫(yī)學論文的撰寫,同時還能作為課題申報的佐證材料,能夠驗證臨床研究成果。尤其是對疑難疾病的臨床研究和高新技術的應用,病案信息能夠輔助確定科研項目,制定、實施可行性方案。為醫(yī)學研究提供真實可信的數(shù)據(jù)。病案信息與科學研究二者緊密聯(lián)系,者同時要求病案管理的質量和病案信息開發(fā)程度與科研水平相適應,進而為科學研究提供更有利的支撐。

　　2、病案信息數(shù)字化資源庫的建立為科研工作提供基礎

　　2.1將病例檔案由紙質版轉換為電子版有助于病案的科學管理與高效利用

　　病案關系部門應該逐層將紙質病案轉化為數(shù)字化病案,并且將電子檔案設置成只讀模式,防止病案的任意打印復制。這樣做不僅能夠使得病案實現(xiàn)資源共享,還可以防止病案信息的濫用、丟失與破壞。對病案信息起到了切實的保護作用。這樣一來,病案信息能夠充分的發(fā)揮、利用,鋼架便捷的為樂顏、教學事業(yè)服務。是病案信息的價值惠及全社會。

　　2.2醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)信息的利用

　　并按信息資源庫中的數(shù)據(jù)能夠以多種途徑、多種手段將醫(yī)療過程中的各種信息轉化為電子病案信息,其中包括通過HIS、LIS、PAS系統(tǒng)數(shù)據(jù)的提取,這能夠充分保證所采集的病案信息高效、精準、完整、安全的被病案信息使用者所利用。

　　3、數(shù)字化病案信息庫能夠影響醫(yī)學科學研究

　　3.1綜合檢索及資源利用

　　病案信息資源庫的建立解決了傳統(tǒng)紙質版病案查閱困難的缺陷,通過病案信息資源庫,可以對單條的病案進行檢索,也可以對組合條件的病案信息進行綜合搜索,這樣能夠大大提高病案信息的使用效率,同時提高了科研資料的準確性。病案信息的高效全面利用,為科學研究與教學提供了有價值的一手資料。

　　在病案信息資源庫的已有搜索和閱讀模式基礎之上,病案信息使用者還可以根據(jù)自己研究的需要,對病案信息資源庫中的檢索內(nèi)容進行個性化的自定義,對于病案首頁上已經(jīng)顯示出來的數(shù)據(jù)直接讀取,而病案首頁上并未顯示的數(shù)據(jù)可自行摘錄。對于并按信息資源庫的利用,實現(xiàn)了在不涉及病案原件的基礎之上查找、使用完整的病案資料,這樣能夠有效防止病案原件丟失損毀,起到了保護病案原件的作用,還能夠快速、準確的為病案信息使用者提供相關資料[2]。

　　3.2方便醫(yī)療科研隨訪

　　在需要進行跟蹤隨訪的科研項目中,對于一些極具科研價值的病例,對患者病情進行跟蹤隨訪是非常有研究價值的,在現(xiàn)有條件下,對患者的隨訪方式只要包括電話、郵件、信訪、家訪等[3]。而通過計算機發(fā)送短信的方式不僅可以為患者提供詳盡的出院指導、提醒患者復診,還能夠讓患者對病情及時反饋。確保了隨訪結果的及時、準確。為科研人員提供了寶貴的跟蹤隨訪信息。

　　3.3方便地區(qū)性疾病的科研調(diào)查

　　一些研究項目需要對特定地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行研究,需要病案統(tǒng)計室通過疾病分類統(tǒng)計報表,統(tǒng)計出特定地區(qū)的患者所出現(xiàn)的特征以及治療措施等情況。這是為了了解疾病的基本特點與流行分布情況。以制定有針對性的預防、治療措施。病案信息是醫(yī)學科學研究的重要依據(jù),同時還是科研工作的主要存儲方式。它能夠為科學研究提供至關重要的原始依據(jù),是醫(yī)學研究工作的出發(fā)點[4]。高效的數(shù)字化病案信息庫的綜合利用,有助于科研課題對完成的實驗研究進行匯總、整理、分析,是申報科研項目、出版專著、發(fā)表論文、申請專利等科研產(chǎn)出的前提和基礎。