關(guān)于護(hù)理教育學(xué)論文
高等護(hù)理教育市場日趨國際化;資源日趨緊張;護(hù)理人才培養(yǎng)理念日趨復(fù)雜。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于護(hù)理教育學(xué)論文，供大家參考。
關(guān)于護(hù)理教育學(xué)論文范文一：護(hù)理教育中PBL教學(xué)發(fā)展
摘要:目的:探討PBL教學(xué)在護(hù)理教育中的研究進(jìn)展。方法:通過文獻(xiàn)檢索,對26篇文獻(xiàn)進(jìn)行整理,介紹了PBL教學(xué)的定義、發(fā)展概況、在護(hù)理教育中的應(yīng)用和PBL教學(xué)的優(yōu)缺點(diǎn)。結(jié)果:國內(nèi)外對PBL教學(xué)進(jìn)行了大量的研究,PBL教學(xué)法已成為護(hù)理教育改革的重要方法之一,但PBL教學(xué)在我國全面順利地開展仍然受一些條件的限制。結(jié)論:將PBL教學(xué)與其他教學(xué)方法相結(jié)合如網(wǎng)絡(luò)教學(xué),從而彌補(bǔ)PBL教學(xué)的不足,也更適合我國的國情,而如何結(jié)合才能發(fā)揮最佳效果,發(fā)揮各自的優(yōu)勢,這些問題仍值得進(jìn)一步探討。
關(guān)鍵詞:PBL教學(xué);護(hù)理教育;研究進(jìn)展;綜述
以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(problem-basedlearning,PBL),是將學(xué)生投入于問題中,以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育。在國內(nèi)傳統(tǒng)講授法的背景下,這種在國外教學(xué)中占較重地位的教學(xué)法對中國教育工作者和學(xué)生都帶來了新觀念的沖擊[1]。現(xiàn)對PBL在護(hù)理教育中的研究進(jìn)展綜述如下。
1國內(nèi)外PBL教學(xué)的發(fā)展概況
1.1國外PBL教學(xué)概況
早在20世紀(jì)20年代,美國醫(yī)學(xué)界就發(fā)現(xiàn)了在醫(yī)學(xué)教育中如何訓(xùn)練和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的首要問題[2]。1969年,加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首次提出PBL教學(xué)預(yù)示著醫(yī)學(xué)教育的重要改變[3]。70年代,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院成功的完成了從LBL教學(xué)向PBL教學(xué)的轉(zhuǎn)變具有里程碑意義[4]。80年代后,PBL模式在北美獲得了較快的發(fā)展。至1991年,美國70%的醫(yī)學(xué)院已不同程度地采用PBL教學(xué)法;90年代后,歐洲部分醫(yī)學(xué)院也開始進(jìn)行PBL課程的試驗(yàn)[5]。據(jù)WHO報(bào)告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL模式,而這個(gè)數(shù)字還在不斷增加[2]。
1.2國內(nèi)PBL教學(xué)概況
國內(nèi)上海第二醫(yī)科大學(xué)和西安醫(yī)科大學(xué)于1986年較早地引進(jìn)了PBL教學(xué)法。目前國內(nèi)有多所醫(yī)學(xué)院校在基礎(chǔ)課、臨床課和實(shí)驗(yàn)課中部分試行了PBL教學(xué)法,取得了很好的效果[6]。從20世紀(jì)90年代起,PBL被引入我國護(hù)理教育,在護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)、臨床課程學(xué)、臨床教學(xué)和健康教育等方面予以實(shí)施,取得了許多成果。近年來,在本科教學(xué)中應(yīng)用PBL的院校在逐年增加。但國內(nèi)護(hù)理教育實(shí)施的PBL大多數(shù)為過渡性的PBL或采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的方式[7]?？梢?我國PBL教學(xué)的實(shí)施與國際具有一定的差距。
2PBL在護(hù)理教育中的應(yīng)用及效果
2.1護(hù)理課程教學(xué)方面
GeorgeDemiris等[8]與ConstanceM.Baker等[9]分別在護(hù)理信息學(xué)與碩士生的護(hù)理管理中引入PBL教學(xué),對PBL教學(xué)方法和效果進(jìn)行了探討,認(rèn)為對PBL實(shí)施者的培訓(xùn)和實(shí)施過程的記錄很重要。PBL可提高相互合作能力、信息的獲取與分析能力,鞏固理論知識和技能。朱大喬等[10]將PBL教學(xué)應(yīng)用在內(nèi)外科護(hù)理課程中,認(rèn)為PBL有助于培養(yǎng)學(xué)生的高級思維能力、合作意識和自主學(xué)習(xí)能力。
2.2臨床護(hù)理教學(xué)方面
劉義蘭等[11]用PBL教學(xué)對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行患者安全教育,結(jié)果提示,實(shí)施PBL患者安全教育后,學(xué)生的患者安全知識得到了有效提高。其中合作意識和能力、自主學(xué)習(xí)能力方面提高最大。田茂容等[12]應(yīng)用PBL模式進(jìn)行護(hù)理查房,結(jié)果顯示,PBL查房模式在對護(hù)士吸引力、學(xué)習(xí)興趣、解決問題、評判性思維、創(chuàng)新能力等方面較傳統(tǒng)查房模式有優(yōu)勢。但在培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)情感、道德價(jià)值觀方面無明顯優(yōu)勢。
2.3患者健康教育方面
姚海欣等[13]在糖尿病護(hù)理管理中引入PBL教學(xué),結(jié)果顯示,此模式提高了患者的自我管理能力、應(yīng)對能力和治療依從性。BevWilliams等[14]對PBL用于慢性病管理進(jìn)行綜述,表明雖然對PBL模式用于慢性病人健康教育的研究較局限,但從以往的研究可以看出,PBL可促進(jìn)糖尿病、關(guān)節(jié)炎、哮喘和冠心病病人的自我照顧能力。
2.4PBL教學(xué)在護(hù)理教育實(shí)施中的優(yōu)缺點(diǎn)
2.4.1優(yōu)點(diǎn)
PBL教學(xué)法在國內(nèi)外試行的實(shí)踐表明有如下優(yōu)點(diǎn):(1)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力和知識獲取能力,以及在學(xué)習(xí)中的責(zé)任感[15];(2)思維的轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學(xué)生變單向思維方式為多向思維方式,有利于學(xué)生獨(dú)立思考和解決問題,理論聯(lián)系實(shí)際”[6];(3)溝通與合作能力加強(qiáng)人際交往能力和學(xué)生的語言表達(dá)能力,增強(qiáng)了師生間的合作及學(xué)生間的相互學(xué)習(xí)[17];(4)臨床實(shí)踐能力。學(xué)習(xí)的積極性提高,有利于操作訓(xùn)練和臨床實(shí)踐能力的提高[18]。ElizabethRideout等[19]表明PBL教學(xué)可提高學(xué)生對個(gè)人,家庭和社區(qū)的健康評估能力,學(xué)生對教學(xué)經(jīng)歷感到滿意;(5)對教師的影響。給教師提出了挑戰(zhàn),增強(qiáng)了教師的組織和自我表達(dá)的能力,提高教師的工作滿意度[17]。
2.4.2存在的不足
(1)加重學(xué)生負(fù)擔(dān)和時(shí)間消耗。朱丹等[1]的研究顯示,30%的學(xué)生認(rèn)為PBL會增加學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),浪費(fèi)學(xué)習(xí)時(shí)間。HaoBinYuan等[15]研究發(fā)現(xiàn),幾乎一半的學(xué)生認(rèn)為PBL是一個(gè)消耗時(shí)間和有壓力的過程,學(xué)生沒有足夠的時(shí)間去完成任務(wù)。(2)影響基礎(chǔ)知識的掌握。HaoBinYuan等[15]認(rèn)為,初次實(shí)施PBL會讓學(xué)生對知識獲取有不確定感,困惑及信心的缺乏,教師應(yīng)該加深學(xué)生對PBL的理解并提供相關(guān)專業(yè)的講解。(3)教學(xué)師資與設(shè)備。PBL模式對教師角色的轉(zhuǎn)變是很大的挑戰(zhàn)。EucebiousLekalakala-Mokgele[20]的研究表明,由于教師受傳統(tǒng)教學(xué)理念的影響,缺乏主導(dǎo)者的技巧。在我國,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的不足,無現(xiàn)成的教材,教師和課室的數(shù)量缺乏,教學(xué)時(shí)間無法保證,參考資料與學(xué)習(xí)媒體的缺乏等都是制約PBL教學(xué)順利實(shí)施的因素[6]。(4)教學(xué)評價(jià)體系。教學(xué)方法的改革,需要相應(yīng)的評價(jià)方式與之配套,PBL教學(xué)理念和形式與傳統(tǒng)教學(xué)不同[7]。教師應(yīng)結(jié)合個(gè)人表現(xiàn)和小組表現(xiàn),在每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中隨時(shí)對學(xué)生及其小組進(jìn)行評價(jià),使學(xué)生感受到被人重視且小組的發(fā)展與自己息息相關(guān),制定出一套完善靈活的科學(xué)評估方法以適應(yīng)這種教學(xué)方法的改革[21]。(5)學(xué)生自身?xiàng)l件不足。PBL教學(xué)以自學(xué)為主,學(xué)習(xí)資料多,對學(xué)習(xí)自主能力稍差的學(xué)生影響很大[21]。朱丹等[1]研究表明,65.6%的學(xué)生認(rèn)為對討論問題應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備,而真正查閱資料準(zhǔn)備者只有53.3%,尤其是幾門討論都同時(shí)集中在同一時(shí)間段時(shí),學(xué)生往往疲于討論。
3PBL教學(xué)與其它教學(xué)方法相結(jié)合的應(yīng)用
PBL教學(xué)與其它教學(xué)方法相結(jié)合,可以彌補(bǔ)PBL教學(xué)在我國實(shí)施中的不足。隨著信息技術(shù)迅猛發(fā)展,國外許多實(shí)行PBL的院校大部分都建立了PBL教學(xué)網(wǎng)站[7]。網(wǎng)站中豐富多樣的學(xué)習(xí)資源給學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了方便,在網(wǎng)絡(luò)平臺上PBL教學(xué)不僅打破時(shí)空限制,教學(xué)形式靈活,還可以相互交流,使學(xué)生成為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的主角,極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[22]。同時(shí),網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有不受時(shí)間、地域和人員數(shù)量限制的優(yōu)勢[23]。因此,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)提高了課堂教學(xué)效果,節(jié)約了師資力量及其他教學(xué)資源[24]。但是,在學(xué)習(xí)初期學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境比較難適應(yīng),學(xué)習(xí)感覺不是和人在交流,而是與機(jī)器交流,很難在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中做出決策[25]。此外,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對學(xué)生自主性比PBL教學(xué)要求更高,學(xué)生因?yàn)榱?xí)慣于傳統(tǒng)的講授式教學(xué),自學(xué)能力對教學(xué)效果產(chǎn)生很大的影響[26]。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)還需要學(xué)生和教師對教學(xué)及時(shí)做出積極的反饋[22]。
4結(jié)語
綜上所述,國內(nèi)外對PBL教學(xué)進(jìn)行了大量的研究,PBL教學(xué)法已成為護(hù)理教育改革的重要方法之一。但受實(shí)施條件的限制,使得我國尚不能全面開展,而將網(wǎng)絡(luò)與PBL教學(xué)相結(jié)合,為PBL教學(xué)的不足進(jìn)行了些許彌補(bǔ),也更適合我國的國情。如何結(jié)合才能發(fā)揮最佳效果,發(fā)揮各自的優(yōu)勢,這些問題仍值得進(jìn)一步探討。
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關(guān)于護(hù)理教育學(xué)論文范文二：護(hù)理教育發(fā)展對策
摘要:隨著社會發(fā)展與科技進(jìn)步，人們的健康觀念開始發(fā)生轉(zhuǎn)變，逐步由疾病的治療偏向疾病的預(yù)防，在這其中護(hù)理起著重要的作用。隨著我國醫(yī)療體制的改革，護(hù)理的概念不斷深入，其功能除照顧病人外，更兼有預(yù)防保健、健康知識宣傳、衛(wèi)生咨詢[1]等。護(hù)理教育作為對專業(yè)護(hù)理人員的培養(yǎng)，其發(fā)展應(yīng)順應(yīng)社會的需求，本文將從我國護(hù)理教育的現(xiàn)狀和分析入手，提出可持續(xù)性的護(hù)理教育發(fā)展策略。
關(guān)鍵詞:護(hù)理教育;發(fā)展;現(xiàn)狀;策略
我國目前正處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，快速轉(zhuǎn)型帶來的負(fù)面影響如工業(yè)化帶來的環(huán)境污染、人口老齡化、快節(jié)奏生活帶來的不健康生活習(xí)慣等給我國居民的健康帶來了極大的威脅。因此我國對護(hù)理人才的需求也隨之提高。黨的十一屆三中全會以來，護(hù)理教育作為單獨(dú)的學(xué)科在國家政策支持下納入教育系統(tǒng)。在新的社會環(huán)境下，如何提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)、培養(yǎng)護(hù)理人員的溝通能力與應(yīng)變能力，是現(xiàn)階段護(hù)理教育面臨的重大問題。
一、我國護(hù)理教育的整體形勢與存在問題
(一)當(dāng)前護(hù)理教育的形勢
21世紀(jì)后，隨著國家對護(hù)理教育問題的重視，護(hù)理人才培養(yǎng)的數(shù)量得到了極大的提高，截止2010年，我國開設(shè)護(hù)理專業(yè)的中、高職院校達(dá)1000所以上，本科院校達(dá)200所以上，招收護(hù)理研究生院校達(dá)30所以上，與2001年比較招生總數(shù)增長了近8倍。2011年，護(hù)理學(xué)發(fā)展被教育部列為一級學(xué)科。截至2015年，本?？?含高職)院校中開設(shè)護(hù)理課程的院校比例達(dá)60%，目前我國已經(jīng)形成“中職、高職、研究生、繼續(xù)教育”的護(hù)理教育模式。以上數(shù)據(jù)表明，在國家政策的推動下，我國的護(hù)理教育得到了平穩(wěn)且快速的發(fā)展。
(二)護(hù)理教育存在的問題
1.人才培養(yǎng)比例失衡。盡管我國的護(hù)理教育得到了很大的發(fā)展，但是護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)并不均衡。一方面，中高職院校的護(hù)理專業(yè)招生人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于大學(xué)等高等院校，據(jù)2013年的不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，一級、二級、三級的醫(yī)院中護(hù)理人員具有大專及以上學(xué)歷的比例約為50%，而在三級醫(yī)院中具有本科及以上學(xué)歷的護(hù)理人員比例小于10%。另一方面，高端人才過于稀少，滿足不了社會對于護(hù)理專業(yè)人才的需求。盡管已有不少學(xué)校招收護(hù)理研究生，但護(hù)理研究生的規(guī)模太小，在三級醫(yī)院中研究生學(xué)歷的護(hù)理人員只有2%。同層次人員的素質(zhì)差異以及高層次人員的極度匱乏阻礙了護(hù)理教育的均衡發(fā)展。
2.人才培養(yǎng)的目標(biāo)與方向缺乏科學(xué)指導(dǎo)。由于我國的護(hù)理教育起步時(shí)間比較晚，對具體教育目標(biāo)的設(shè)定與評估、教學(xué)課程設(shè)置上均存在不足[2]。首先是教育目標(biāo)的設(shè)定，從我國現(xiàn)有的教育目標(biāo)相關(guān)文件上來看，中職高職護(hù)理培養(yǎng)偏向基礎(chǔ)應(yīng)用型，本科、研究生護(hù)理偏向研究型，但是并沒有明確培養(yǎng)臨床專業(yè)型的人才，也沒有系統(tǒng)而整體化的評估手段。其次，在課程設(shè)置上，我國護(hù)理培養(yǎng)的課程過多側(cè)重公共基礎(chǔ)知識，缺乏有關(guān)人文醫(yī)學(xué)的教學(xué)。
3.人才輸出與社會需求不對接[3]。在人才輸出上，醫(yī)院的護(hù)理崗位十分細(xì)化并且正在向健康教育、?？谱o(hù)理等方向擴(kuò)展，而課程設(shè)置更多是學(xué)科知識，既缺乏護(hù)理實(shí)踐，又缺少職業(yè)能力(如應(yīng)急處理、病人狀況評估、交流溝通等)的培養(yǎng)，導(dǎo)致人才培養(yǎng)與社會需求不對接，阻礙了護(hù)理人員的發(fā)展。
二、護(hù)理教育的發(fā)展策略
針對上述護(hù)理教育存在的問題，本文提出以下四點(diǎn)針對性的發(fā)展策略:
(一)建立合理的人才層次結(jié)構(gòu)
針對人才培養(yǎng)比例失衡的問題，教育部門應(yīng)適當(dāng)控制中職院校的護(hù)理教育，促進(jìn)高等院校護(hù)理教育的開設(shè)，重視對本科生護(hù)理教育的培養(yǎng)，特別是要重視研究生的人才培養(yǎng)，加大高學(xué)歷護(hù)理人員在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的比例，另外，教育部門可以開通由專到本的銜接，建立從低層次到高層次的入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，使得低層次的護(hù)理人員也能夠進(jìn)行高層次的學(xué)習(xí)，從而提高整體的學(xué)歷水平。
(二)明確教學(xué)目標(biāo)，改善教育方法
在教學(xué)目標(biāo)與教育評價(jià)上，可借鑒其它國家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合當(dāng)前的社會需求，對不同層次的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行更加有針對性的戰(zhàn)略分析。在教育方式方法方面，一是在課程設(shè)置上，應(yīng)該對護(hù)理行業(yè)進(jìn)行深入調(diào)查，了解護(hù)理人員所需職業(yè)能力后，開設(shè)相應(yīng)課程，將專業(yè)知識、臨床護(hù)理、人文素養(yǎng)等進(jìn)行綜合課程構(gòu)建;二是在教學(xué)方式上，要引入先進(jìn)的師資隊(duì)伍，建立多樣化的教學(xué)方法，由“授課式”向“護(hù)理培養(yǎng)式”轉(zhuǎn)變，可引入情景教學(xué)、專題講座、社會調(diào)研等多種形式教學(xué)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
(三)建立人才培養(yǎng)與社會需求的有效銜接
護(hù)理教育的最終目的是為國家輸出不同層次的護(hù)理人才，從而更好地為社會服務(wù)，隨著社會與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理崗位越來越細(xì)化，對護(hù)士的專業(yè)要求也越來越規(guī)范。我們既需要在特定領(lǐng)域中具備突出能力的專科護(hù)士(如2011-2015年發(fā)展規(guī)劃指出加大對重癥監(jiān)護(hù)、血液凈化、手術(shù)室等?？谱o(hù)士培養(yǎng))，也需要能夠在溝通表達(dá)能力、合作能力、應(yīng)急處理能力等方面滿足病人需求的綜合性護(hù)士，在進(jìn)行人才培養(yǎng)與社會需求的對接時(shí)，一方面要建立完善的人才與社會的對接機(jī)制[4]，如通過政府等進(jìn)行人才與需求的信息搜集，從而對人才需求進(jìn)行預(yù)測;另一方面，針對護(hù)理教育而言，建立醫(yī)院與學(xué)校間的合作制度，有利于為學(xué)生提供臨床實(shí)踐教學(xué)，從而為學(xué)生之后步入崗位奠定基礎(chǔ)。
(四)推進(jìn)護(hù)理學(xué)科國際化進(jìn)程
護(hù)理學(xué)科是一門很復(fù)雜的系統(tǒng)，需要不斷與外界進(jìn)行交流，在新的世紀(jì)，我國的護(hù)理學(xué)科想要發(fā)展，必須借鑒國外先進(jìn)的護(hù)理體系建立經(jīng)驗(yàn)，形成國際化的觀念，吸取國外護(hù)理教育發(fā)展中的教訓(xùn)。在護(hù)理教育方面實(shí)行對外開放，積極與國外學(xué)校合作，開展聯(lián)合辦學(xué)，與國外優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作，引入國外先進(jìn)的科研技術(shù)，將我國的護(hù)理教育帶入新的更高層次的發(fā)展階段。綜上所述，護(hù)理教育的發(fā)展是社會發(fā)展的必然趨勢，我國目前護(hù)理教育的發(fā)展呈現(xiàn)出平穩(wěn)迅速的形勢，但是發(fā)展中也存在著人才層次不合理、人才培養(yǎng)目標(biāo)方向不明確、與社會需求不匹配等問題，針對這些問題，本文提出了四點(diǎn)策略，但如何進(jìn)行具體實(shí)踐應(yīng)用，仍然需要更加深入的研究。
參考文獻(xiàn):
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