淺談護(hù)理安全管理論文
淺談護(hù)理安全管理論文
安全是人的基本需求,也是護(hù)理工作的需要。目前護(hù)理安全管理,已成為衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量標(biāo)志。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的淺談護(hù)理安全管理論文，供大家參考。
淺談護(hù)理安全管理論文范文一：護(hù)理安全管理在急診科護(hù)理中的應(yīng)用
護(hù)理安全是臨床護(hù)理服務(wù)水平的重要指標(biāo)，也是目前臨床護(hù)理管理研究的重中之重。急診科是醫(yī)院較為特殊的場(chǎng)所，是接收重癥患者的第一站，護(hù)理安全隱患貫穿于整個(gè)過(guò)程，一旦稍有不慎，將造成嚴(yán)重醫(yī)療事故，甚至導(dǎo)致患者死亡。因此，必須加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)此，本文將我院急診科管理實(shí)施作為研究對(duì)象，旨在探討安全管理應(yīng)用效果，報(bào)告如下：
1資料和方法
1.1一般資料
抽選我院急診科護(hù)理人員15例為研究成員，該成員包括護(hù)士長(zhǎng)。
1.2方法
回顧性分析護(hù)理安全不良事件發(fā)生情況，并探討其護(hù)理安全隱患，包括：目前，臨床均表現(xiàn)為年輕護(hù)理人員應(yīng)急能力低、法律知識(shí)欠缺、護(hù)理安全意識(shí)不足、工作經(jīng)驗(yàn)不足等，一旦患者相對(duì)較多，將出現(xiàn)手忙腳亂現(xiàn)象;由于輸液室患者多、周轉(zhuǎn)快等因素的存在，常出現(xiàn)隨意調(diào)換位置現(xiàn)象，若護(hù)理人員未認(rèn)真核對(duì)患者、液體，間接導(dǎo)致液體輸入錯(cuò)誤;護(hù)理人員日常工作期間未及時(shí)巡視，未及時(shí)觀察患者生命體征變化，均會(huì)出現(xiàn)液體外滲現(xiàn)象;護(hù)理人員工作態(tài)度強(qiáng)硬，未及時(shí)解釋醫(yī)院情況，極易出現(xiàn)分診錯(cuò)誤處。增加誤診、漏診發(fā)生率;患者運(yùn)輸過(guò)程中，護(hù)理人員和其未及時(shí)溝通或溝通不足等，均會(huì)發(fā)生護(hù)患糾紛;由于日常護(hù)理人員忙，護(hù)理人員缺乏，通常會(huì)出現(xiàn)忽略觀察患者現(xiàn)象，致使記錄不及時(shí)、錯(cuò)記現(xiàn)象;待接收120電話出車(chē)后，一旦無(wú)人接聽(tīng)，將會(huì)轉(zhuǎn)至輸液室接聽(tīng);患者多時(shí)，護(hù)理人員無(wú)法及時(shí)接聽(tīng)，直接影響接收患者綠色通道暢通。
1.3觀察項(xiàng)目
觀察安全管理實(shí)施前后不良事件發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
借助SPSS18.0軟件對(duì)本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，利用%對(duì)結(jié)果中相關(guān)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，在本文中對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)χ2檢驗(yàn)，若對(duì)比顯示P<0.05，則說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
臨床結(jié)果顯示，急診科護(hù)理期間不良事件類(lèi)型為拔管不規(guī)范、跌倒、墜床、醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤等，安全管理未實(shí)施前不良事件發(fā)生率為46.7%;安全管理實(shí)施后發(fā)生率為6.7%，實(shí)施前后存在鮮明性臨床差異(P<0.05)。
3討論
一般來(lái)說(shuō)，急診科所有操作均將“急”作為中心點(diǎn)，護(hù)理人員工作壓力大、責(zé)任重。工作過(guò)程中，發(fā)揮護(hù)理人員潛能，改變較為傳統(tǒng)的護(hù)理模式，將被動(dòng)工作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)工作，為患者提供較為全面、舒適的護(hù)理服務(wù)。
3.1強(qiáng)化安全意識(shí)
日常工作期間，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，如：借助科室早會(huì)時(shí)間針對(duì)性的進(jìn)行法律、醫(yī)院規(guī)章制度培訓(xùn)，讓護(hù)理人員將“安全第一”作為護(hù)理工作主要原則。通過(guò)法律知識(shí)培訓(xùn)，不但能讓護(hù)理人員認(rèn)清日常形勢(shì)，將工作錯(cuò)誤扼殺于萌芽中，使每位護(hù)理人員學(xué)法、懂法，學(xué)會(huì)用法律知識(shí)保護(hù)自我，便于維護(hù)護(hù)患雙方權(quán)益，進(jìn)而為患者提供較為全面、安全的護(hù)理服務(wù)。3.2轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念護(hù)理人員應(yīng)變被動(dòng)為主動(dòng)服務(wù)，為重癥患者開(kāi)設(shè)綠色通道，將患者作為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，熱情服務(wù)患者，患者入院后第一時(shí)間準(zhǔn)確判斷患者病癥，確保每位患者均能享有有效、快速的救治。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)提高自身急救意識(shí)，完整準(zhǔn)備搶救用品、器械;患者進(jìn)入科室救治后，護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜，迅速反應(yīng)，按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行各項(xiàng)操作，注意講話藝術(shù)，為患者贏得搶救時(shí)間，詳細(xì)記錄臨床操作，確保書(shū)寫(xiě)全面、認(rèn)真，完善記錄患者病情發(fā)展、醫(yī)生叮囑等。
3.3加強(qiáng)培訓(xùn)力度
急診科接診患者病情嚴(yán)重，需及時(shí)救治。因此，需確保護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能完善，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，只有這樣才能更好地配合臨床醫(yī)師搶救。這樣需要醫(yī)院加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)力度，安排護(hù)士長(zhǎng)或工作資歷高的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知識(shí)講解，還可通過(guò)示范、查房等活動(dòng)來(lái)指導(dǎo)護(hù)理人員操作技能。此外，還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育，培養(yǎng)護(hù)理人員反應(yīng)能力、處理突發(fā)事件能力等，使護(hù)理人員在較為緊張的環(huán)境下也能發(fā)揮穩(wěn)定水平，提高搶救成功率。
3.4建立糾紛處理制度
護(hù)士長(zhǎng)可利用日常晨會(huì)時(shí)間鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，對(duì)報(bào)告人員進(jìn)行保密處理;針對(duì)護(hù)理人員上報(bào)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行探討，從而制定解決措施。收集護(hù)理人員存在問(wèn)題，便于防范于未然;建立糾紛處理制度，對(duì)和護(hù)理相關(guān)的投訴、糾紛等不良事件，以書(shū)面形式進(jìn)行備案，要求每位護(hù)理人員均掌握糾紛處理方式，以最大限度的降低負(fù)面反應(yīng)。
3.5合理配置護(hù)理人員
目前，臨床已證實(shí)床護(hù)比和護(hù)理質(zhì)量呈現(xiàn)正相關(guān)，護(hù)理人員配置不足致使醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量相對(duì)較低。由于急診科工作的特殊性,應(yīng)適當(dāng)增加護(hù)理人員總量,并根據(jù)其工作資歷、年齡等調(diào)整工作，讓專(zhuān)業(yè)技能不同、資歷不同護(hù)理人員各司其職，互相幫助，提高團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)意識(shí)，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。此外，還應(yīng)加強(qiáng)安全管理。做好物品管理工作，護(hù)理人員交接班時(shí)認(rèn)真檢查，護(hù)士長(zhǎng)安排專(zhuān)業(yè)人員管理臨床設(shè)備，確保其處于穩(wěn)定狀態(tài)，便于搶救時(shí)正常使用;嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，日常工作中認(rèn)真填寫(xiě)輸液記錄，密切觀察患者生命體征變化，加強(qiáng)巡視力度，預(yù)防危險(xiǎn)性事件的發(fā)生。
4小結(jié)
護(hù)理安全是指患者在醫(yī)院接受護(hù)理的過(guò)程中，未出現(xiàn)法律以外的心理、生理或功能上的損傷或死亡。護(hù)理安全是整個(gè)護(hù)理工作的基礎(chǔ)條件，由于急診科所收治患者病情重、治療難度大等，患者及其家屬極易出現(xiàn)緊張、易怒等負(fù)性情緒，操作期間稍有不慎就會(huì)誘發(fā)醫(yī)療糾紛。因此，需確保護(hù)理人員掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)，學(xué)會(huì)靈活應(yīng)變突發(fā)事件。我院通過(guò)對(duì)護(hù)理不良事件的分析發(fā)現(xiàn)，拔管不規(guī)范、跌倒、墜床、醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤等為常見(jiàn)不良事件，發(fā)生率為46.7%;通過(guò)相應(yīng)針對(duì)性措施的實(shí)施后，不良事件發(fā)生率降低至6.7%，存在鮮明性臨床差異(P<0.05)，說(shuō)明急診科實(shí)施護(hù)理安全管理可有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者生命安全提供可靠保障，亦可在提高患者滿意率的同時(shí)，提高護(hù)理人員服務(wù)水平。
淺談護(hù)理安全管理論文范文二：骨科患者護(hù)理安全管理論文
一、資料與方法
1.方法
未實(shí)施強(qiáng)化安全管理前，對(duì)照組患者僅給予常規(guī)骨科安全護(hù)理，包括健康教育、心理護(hù)理、安全管理等。觀察組則在常規(guī)骨科護(hù)理的基礎(chǔ)上加用強(qiáng)化安全管理。護(hù)理前，首先分析骨科不安全因素，以問(wèn)卷調(diào)查的形式確定骨科風(fēng)險(xiǎn)因素，并制定針對(duì)性的安全管理策略。其次，成立專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理安全管理小組，形成三級(jí)護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò)，排除骨科不安全因素，糾正安全隱患，定期對(duì)骨科護(hù)理人員展開(kāi)安全教育培訓(xùn)，提升護(hù)理人員責(zé)任心，強(qiáng)化其預(yù)防意識(shí)。隨后護(hù)理人員根據(jù)每位患者的一般資料，制定個(gè)體化健康教育與安全護(hù)理方案，并對(duì)患者家屬開(kāi)展強(qiáng)化安全教育。為患者及家屬發(fā)放安全隱患相關(guān)書(shū)面資料、講解、應(yīng)急處理操作示范等，告知患者簡(jiǎn)單自救方法，同時(shí)鼓勵(lì)患者及其家屬積極參與安全管理，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)做好病區(qū)安全管理，適當(dāng)增加病房患者床位的護(hù)床欄，將銳利器械、熱水瓶等危險(xiǎn)物品放置于遠(yuǎn)離患者區(qū)域，并于病區(qū)走廊、洗嗽室放置防滑護(hù)墊，保持病房?jī)?nèi)部的干凈、整潔，定期通風(fēng)換氣。對(duì)長(zhǎng)期臥床骨科患者，則協(xié)助其翻身，輔助家屬清洗患者皮膚，降低壓瘡發(fā)生率。
2.評(píng)價(jià)指標(biāo)
記錄兩組患者護(hù)理期間意外事件的發(fā)生率，統(tǒng)計(jì)護(hù)理期間的投訴量，并使用自擬滿意度調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)估兩組患者的滿意率。
3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)則視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.兩組患者護(hù)理期間不安全事件發(fā)生率對(duì)比
護(hù)理期間，觀察組跌倒1例，壓瘡2例，整體不良事件發(fā)生率為6.6%;對(duì)照組燙傷2例，自傷2例，跌倒4例，壓瘡5例，總發(fā)生率為28.9%。觀察組與對(duì)照組相比差異明顯(P<0.05)。
2.兩組患者護(hù)理期間投訴率與滿意率對(duì)比
觀察組1例投訴，44例滿意，滿意率為97.8%，明顯高于對(duì)照組的80.0%，組間對(duì)比差異顯著(P<0.05).
三、討論
伴隨著當(dāng)前人口老齡化進(jìn)程的加快，我國(guó)高齡人口的數(shù)量也在不斷增多，老齡化骨科患者的數(shù)量也處于逐漸增加的過(guò)程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢體受限特征，加之老年骨科患者屬于高?；颊呷后w，通常合并其他腦血管、心臟疾病，因此，醫(yī)院骨科對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量要求較高。而安全管理作為護(hù)理工作的重要構(gòu)成部分，其在臨床護(hù)理工作中的重要性也日益凸顯，大量研究報(bào)道均提示，實(shí)施有效的安全管理，可明顯降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。在骨科患者的臨床護(hù)理中，不安全因素大體包括四個(gè)部分，即護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、患者自身因素、護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力及責(zé)任心。一般老年骨科患者通常合并多種損傷，病情進(jìn)展速度較快，且其身體機(jī)能處于不斷退化的階段，若護(hù)理人員僅遵照常規(guī)操作，機(jī)械性地執(zhí)行醫(yī)囑，匱乏風(fēng)險(xiǎn)事件及應(yīng)急事件的處理能力，則較易導(dǎo)致意外事件產(chǎn)生，且無(wú)法構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，不能更好地取得患者及其家屬的信任[7-8]。護(hù)理安全是決定護(hù)理質(zhì)量的前提，同時(shí)也是醫(yī)院為患者提供安全、滿意、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，是降低醫(yī)療糾紛、減少醫(yī)療事故產(chǎn)生的重要環(huán)節(jié)。針對(duì)骨科護(hù)理工作中存在的安全隱患，展開(kāi)骨科護(hù)理安全管理，強(qiáng)化安全教育，是提升骨科護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。本組研究中，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化安全教育，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)教育與培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感，要求護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行健康教育與安全管理，使患者獲取充分的知情權(quán)，對(duì)任何治療及檢查可能出現(xiàn)的意外情況均告知患者及家屬，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，使患者及其家屬可充分信任護(hù)理人員，以降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率。同時(shí)督促護(hù)理人員掌握患者的一般資料，開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，對(duì)重病患者給予恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)安慰，糾正其負(fù)面心理情緒，同時(shí)向每位患者普及必要的健康知識(shí)，提高其治療的依從性。另外，強(qiáng)化病區(qū)的防范護(hù)理，做好病房環(huán)境的護(hù)理，避免客觀因素所造成的意外事件，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。而本次研究結(jié)果提示，展開(kāi)強(qiáng)化安全管理的觀察組患者意外事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且患者滿意率顯著高于對(duì)照組，同時(shí)也進(jìn)一步證實(shí)，在骨科患者的安全管理中，實(shí)施強(qiáng)化安全教育方案，不僅可降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，減少意外事件的發(fā)生，同時(shí)可優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得推廣。
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