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護理管理論文1500字

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護理管理論文1500字

  護理管理是根據(jù)護理組織的內(nèi)在活動機制,綜合運用護理組織中的人力、物力、及其他資源,以控制及提高護理質(zhì)量為主要目標(biāo)的過程。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理了護理管理論文1500字,有興趣的親可以來閱讀一下!

  護理管理論文1500字篇一

  護理風(fēng)險管理程序初探

  摘要:風(fēng)險處理是護理風(fēng)險管理的核心內(nèi)容,風(fēng)險處理是風(fēng)險識別和風(fēng)險評價的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對風(fēng)險事件的措施。

  關(guān)鍵詞:護理風(fēng)險,管理程序

  1 護理風(fēng)險及護理風(fēng)險管理概念

  護理風(fēng)險是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護理風(fēng)險管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護理風(fēng)險的危害和經(jīng)濟損失,通過對護理風(fēng)險的分析,尋求對護理風(fēng)險的防范措施,盡可能地減少護理風(fēng)險的發(fā)生[1]。有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險專家認為:“醫(yī)療風(fēng)險無處不在”已成為醫(yī)療界的共識;有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過長期研究,已建立了完整的醫(yī)療管理機制,可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風(fēng)險;用風(fēng)險管理系統(tǒng)進行連續(xù)識別,及時采取措施,把風(fēng)險降到最低。

  2 護理風(fēng)險識別

  要進行風(fēng)險管理就要對護理風(fēng)險進行評估,也稱為護理風(fēng)險識別。護理風(fēng)險識別就是對潛在的和客觀存在的各種風(fēng)險進行系統(tǒng)地評估和歸類,并分析產(chǎn)生護理風(fēng)險事故原因的過程,是護理風(fēng)險管理程序的第一步[2]。護理風(fēng)險評估要從以下幾個方面入手:

  2.1 病人自身的危險因素 臨床中,一些不安全因素可能來自、病人自身,如消化道出血恢復(fù)期病人,由于大量出血病人血容量下降,下床行走時可能會因血壓低產(chǎn)生眩暈,造成跌倒摔傷;心梗病人,容易發(fā)生猝死。因此,臨床護士在病人管理中應(yīng)考慮到病人自身危險因素,履行告知,并采取相應(yīng)的措施。同時,病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險因素,如使用同樣的藥物,有的人會發(fā)生藥物反應(yīng),有的人則不會發(fā)生,因此護士在=評估中首先要考慮病人自身危險因素。

  2.2 環(huán)境的危險因素 環(huán)境的危險因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達標(biāo)。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達標(biāo),特別是醫(yī)院的手術(shù)室、監(jiān)護室、新生兒室,這些地方空氣質(zhì)量不達標(biāo)可能會造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理,人流、物流是否交叉,地面是否光滑,病房有沒有壁燈,這些也都屬于環(huán)境危險因素。。

  2.3 給藥的危險因素 臨床中給藥錯誤發(fā)生最多,因此給藥的核對、層層把關(guān)是關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)囑執(zhí)時間也很重要。。另外,護士交接班中存在危險因素,臨床交接班中交接不及時、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多,因此護士在交接班時要做到及時、全面、準(zhǔn)確。在醫(yī)院管理年活動中,交接制度、查對制度都作為核心制度來要求。

  2.4 工作流程上的危險因素 一般情況下是根據(jù)制度確定流程,護理操作要有前后順序,不能隨便顛倒,因此護士在進行護理操作時要遵守操作流程。比如搶救流程,停電流程等,在這些搶救和應(yīng)急過程中,如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。

  2.5 醫(yī)院感染因素 目前控制醫(yī)院感染是一項非常重要的工作任務(wù)。在評估中要檢查醫(yī)務(wù)人員是否達到一診一洗手,一操作一洗手,以及消毒隔離是否到位,醫(yī)院感染控制措施是否合理等,在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。

  2.6 儀器使用中的危險因素 在醫(yī)院管理活動中特別強調(diào)搶救儀器操作程序的設(shè)置,以及操作流程的掌握,這些也是醫(yī)院管理活動中檢查的重點。應(yīng)做到儀器處于備用狀態(tài),報警系統(tǒng)合理設(shè)置。

  2.7醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關(guān)鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平的提高。

  3 護理風(fēng)險處理

  風(fēng)險處理是護理風(fēng)險管理的核心內(nèi)容,風(fēng)險處理是風(fēng)險識別和風(fēng)險評價的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對風(fēng)險事件的措施。這些措施包括風(fēng)險預(yù)防,如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護理風(fēng)險教育;風(fēng)險處理,如一但發(fā)生不良事件,處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。

  4 建立護理風(fēng)險管理機制

  每個醫(yī)療機構(gòu)要成立一個專門組織對不良事件進行管理,即建立風(fēng)險管理。如北京大學(xué)人民醫(yī)院成立了護理缺陷管理小組,主要負責(zé)差錯事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一:制定護理風(fēng)險管理的計劃。護理風(fēng)險管理組織建立后要做好明年的管理計劃,明年制定一個工作要點。第二:通過護理風(fēng)險管理組織的管理和對護士的培訓(xùn),增強護理風(fēng)險防范意識和能力。第三:在護理風(fēng)險管理過程中要抓好基礎(chǔ)護理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)??谱o士,注重??谱o理,但是基礎(chǔ)護理質(zhì)量永遠是護理管理的重點。

  5 護理風(fēng)險研究

  抓好護理風(fēng)險管理還要注重對護理風(fēng)險的研究。。在醫(yī)院形成一個風(fēng)險管理研究體系,是高層次護理管理的體現(xiàn)。做好這方面的研究,首先要了解醫(yī)院護理風(fēng)險現(xiàn)狀,在此基礎(chǔ)上探索護理風(fēng)險發(fā)生的規(guī)律和特點,同時明確高危因素。如有案例分析發(fā)現(xiàn),新護士和工作5年以上的護士是高危人群;外科、婦產(chǎn)兒科、急診是護理風(fēng)險的高??剖?管理制度、風(fēng)險的教育、操作規(guī)程的執(zhí)行、責(zé)任心、防范措施等,其變量與風(fēng)險發(fā)生成負相關(guān),工作量與風(fēng)險發(fā)生率呈正相關(guān)。由以上結(jié)果制定出防范措施,并指出:加強高??剖液透呶H巳旱墓芾硎菧p少風(fēng)險發(fā)生的重要環(huán)節(jié);建立和完善護理職業(yè)保險制度是化解嘩啦風(fēng)險的重要手段;加強風(fēng)險教育,嚴格落實制度是防范護理風(fēng)險的根本途徑;完善管理組織,加強風(fēng)險管理是防范護理風(fēng)險的根本保證;妥善處理病人的投訴,完善護患關(guān)系是防范護理風(fēng)險的有效措施

  參考文獻:

  [1] 斯蒂芬.羅賓斯.管理學(xué)[M].北京:中國人民大學(xué)出版社,2003.454—459

  [2] 斯李加寧.宋雁賓. 加強護理風(fēng)險管理的思路與方法. [J] 中國護理管理,2005(1)

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