有關保險信息管理論文
社會保險為現代社會保障體系中的主要構成部分,建立社會保險信息管理系統是對社會保險業(yè)務予以科學管理的重要方法。下面是學習啦小編為大家整理的有關保險信息管理論文,供大家參考。
有關保險信息管理論文范文一:醫(yī)療保險信息化管理問題分析
論文關鍵詞:醫(yī)療保險 信息化管理 問題分析
論文摘要:本文通過分析醫(yī)療保險信息化的積極現實意義一系列的問題?并提出了切實可行的解決辦法。
隨著信息技術的不斷發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高?醫(yī)院信息化建設越來越引起業(yè)內外人士的關注和重視。醫(yī)療保險管理信息化?指醫(yī)療保險的管理通過建立內部及外部的信息管理平臺?實現管理和運作自動化、智能化?從而達到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務的目的。
1實現醫(yī)療保險管理信息化的積極意義
醫(yī)療保險管理信息化?不僅是醫(yī)療保險發(fā)展和生存的需要?而且對實現醫(yī)療保險的管理信息化具有非常重要的意義。
1.1提高社會的經濟效益?促進宏觀調控?增強競爭力
由于原始的管理體制?無法做到及時跟蹤掌握?導致醫(yī)療保險的管理繁雜?效率低下。實現醫(yī)療保險的管理信息化?將會大幅度降低醫(yī)療保險的管理成本?提高社會經濟效益。有利于社會進行宏觀調控。實現醫(yī)療保險管理信息化?將帶動醫(yī)療保險管理系統的自動化作業(yè)?管理者能動態(tài)收集全社會的醫(yī)療情況和信息?變醫(yī)療保險的終端管理為醫(yī)療保險過程環(huán)節(jié)的控制管理?及時發(fā)現醫(yī)療保險中存在問題?采取相應的管理措施?將事后管理變成事前管理。
1.2醫(yī)療保險信息化建設的完善成為社會穩(wěn)定的重要保障
醫(yī)療保險是社會經濟發(fā)展的安全網和穩(wěn)定器。由醫(yī)療保險體系是一項非常復雜的社會系統工程?特別是我國醫(yī)療保險信息系統建設存在著地區(qū)差異大和發(fā)展極不平衡等問題?從總本來看?醫(yī)療保險信息化建設經過多年的探索?全國除了為數不多的城市建設相對比較好的以外?大多數城市權得的效果并不理想。
2醫(yī)療保險管理信息化建設的現狀和存在的問題
2.1醫(yī)療保險管理信息化建設的現狀
雖然我國信息化管理起步較晚?但發(fā)展速度較快?信息技術水平足以滿足信息管理的需求。目前我國醫(yī)療信息管理存在的主要問題包括國內各地區(qū)中的發(fā)展極不平衡?主管領導醫(yī)療信息管理知識不足和重視程度不高?信息管理人員水平提高緩慢?流程規(guī)范化管理及監(jiān)督力度不強。規(guī)范化管理欠缺及對其管理的重要性認識不足醫(yī)醫(yī)療保險是利國利民的大事?醫(yī)療保險改革的中心思想是用低廉的費用為廣大群眾提供優(yōu)質的服務。我們醫(yī)療衛(wèi)生費用增長超過國民經濟增長速度?這對于醫(yī)院和醫(yī)療保險系統都是個很大的挑戰(zhàn)。
2.2醫(yī)療保險管理信息化建設存在的問腸
首先,對醫(yī)療保險信息化建設的艱巨性和復雜性認識不夠。社會保障信息系統建設政策性強、涉及面廣、信息量大、數據交換頻繁?它是一項非常復雜的社會系統工程。狹義上的社會保障至少包括醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育五個險種、勞動力市場和其它綜合業(yè)務。廣義上的社會保障則是涵蓋衛(wèi)生、民政?社區(qū)服務和公安戶籍管理等在內的一條龍服務的現代化社會保障體系?從整個系統建設參與單位來看?在系統建設過程中需要協調信息化建設主管部門、勞動局、衛(wèi)生局、民政局、藥監(jiān)局、技術監(jiān)督局、財政局以及金融部門等各個方面的利益關系。 其次,政策制度的制定和實施過多依賴于信息化管理系統。醫(yī)療保險信息系統涉及面廣、金額大、業(yè)務量大、政策性強?關系到群眾的切身利益?因此只有采用先進的計算機及網絡技術?才能確保系統的安全、可靠?才能為社會提供優(yōu)質高效的服務。由于應用系統過干復雜使得系統實用性很差?最終也會嚴重影響社保改革的進程。
另外,醫(yī)療保險信息化建設盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化絕對不是一毗而就、一勞永逸的事情。由于醫(yī)療保險信息系統業(yè)務紛繁復雜?在數據上既包括參保人員的數據、參保企業(yè)的數據?又包括各險種業(yè)務和財務的數據?在應用流程上既有橫向并聯又有縱向串聯?同時系統和外界有著千絲萬縷的聯系。
3完善醫(yī)療保險管理信息化的措施
加快對醫(yī)療保險信息化管理人員的培養(yǎng)。建立完善的信息化管理機構?經考核選拔出符合信息時代要求的各級信息主管及管理人員。在醫(yī)學院校設立醫(yī)療保險信息管理專業(yè)?在職人員要增加信息管理的繼續(xù)教育?結合新時期特點盡快完善專業(yè)學習內容和繼續(xù)教育大綱。信息管理人員除專業(yè)教育外?還要加強法律法規(guī)、職業(yè)道德及團隊精神等素質教育。應該進一步加強醫(yī)療保險相關信息的標準化管理。在制作方面一定要遵循國際的信息交換標準?以保證信息統一和共享。
盡快使醫(yī)療保險信息形成合理化流程。醫(yī)生護士在患者住院期間應按時完成病案的每一個環(huán)節(jié)?在嚴格把關后?將完整病案及時提交病耗室。檢驗和檢查科室應在規(guī)定時間內將患者的報及時送往有關科室。完善醫(yī)療保險管理信息化應該更新領導者的管理觀念?更加注重信息化建設進程的發(fā)展。領導者應具備現代管理者的素質?樹立科學的信息化管理理念?加強醫(yī)療保險信息化、規(guī)范化和標誰化建設?以醫(yī)療信息管理為核心。
注重醫(yī)療保險信息管理的法制化建設。
我國醫(yī)療保險信息化管理從人工操作正逐步被計算機操作所代替。進行信息處理的法律依據不足?出現信息技術超前、相應的法律法規(guī)滯后的現象?從某種意義上影響了醫(yī)療信急管理科學化向縱深發(fā)展。充分體現我國醫(yī)療保險信息內容的特色。隨著社會的變遷?疾病種類繁多?抗病耐藥繁雜?使得中醫(yī)藥的辯論治脫穎而出。因其對一些疾病的治療有獨到的效果?故這些信息值得保存和研究。因此?可根據中醫(yī)藥診治疾病的特點制定一套我國特有的中醫(yī)藥編碼系統這對發(fā)展相國醫(yī)學有重要的作用。
4結語
在系統建設過程中要盡最大可能避免政策發(fā)生變動導致需求和業(yè)務流程發(fā)生變化?否則必將大大提高系統建設的成本?造成人力、財力和物力的極大浪費。為此在信息系統建設開展之前一定要把做好政策艦章制度以及相關配套文件。信息化系統建設項目要有序地往前走?必須要嚴格抓好項目管理?這樣才能保證醫(yī)療保險信息系統建設順利地進行。
有關保險信息管理論文范文二:淺談我國網絡信息安全保險的開發(fā)
當前世界經濟正在從工業(yè)經濟逐步過渡到知識經濟,日新月異的網絡技術無疑是這一轉變的重要推動力之一,網絡已經對全球經濟和社會生活產生了不可逆轉的影響。但無可否認的是,由于網絡的開放性和計算機操作系統的不完善性帶來了技術應用的負面效應,計算機網絡也成為網上信息安全隱患不斷孳生的溫床。這不僅對互聯網本身的發(fā)展造成了阻礙和威脅,而且不利于剛從傳統媒介轉換到互聯網上的人際交往、商務活動和政務工作在新環(huán)境下的順利開展。
網絡信息安全問題的表現形式主要有計算機病毒(Computer Virus)、黑客攻擊(Hackers Attack)、信息混亂(Information Disorder)和信息污染(Information Pollution)等。許多企業(yè)和政府機構長期受到這些安全隱患的困擾,但由于網絡信息安全意識淡薄、專業(yè)人才供給不足,直到近幾年才開始從技術、法律這兩個方面入手,通過加大對網絡信息安全的投入以求最大限度地保護網上信息資源。目前,信息加密、防火墻、病毒控制等主流信息保護技術已經被廣泛采納,而且以信息偽裝為代表的一批新興技術也逐漸受到關注,同時國家要求有關主管部門充分發(fā)揮其管理職能,已制定出《中華人民共和國計算機系統安全保護條例》、《互聯網信息服務管理辦法》等行政法規(guī)。但總的看來,隨著互聯網應用的日益增多,網絡信息安全問題并未從根本上得到解決,反而有愈演愈烈之勢。盡快探索出網絡環(huán)境下信息安全的新思路,成為擺在廣大信息工作者面前的一道難題。本文試圖從保險角度入手,觸及這一問題,希望對促進我國網絡信息安全業(yè)的發(fā)展有些啟迪作用。
1 我國開發(fā)網絡信息安全保險的必要性
1.1 技術和法律手段的局限性
面對著網絡信息安全問題這道在短時期內難以逾越的鴻溝,是否僅僅依靠技術進步、法律建設和管理強化這些方案就能夠達到目的呢?我們希望一方面通過加強技術研究,走在那些危害網絡信息安全技術的前面;另一方面利用法律的力量打擊不正當的技術行為,從而營造出一個安全可靠的網絡環(huán)境。但這是不可能一蹴而就的,而且在實施的過程中會困難重重。
首先,所謂的網絡安全是一種相對的安全,由于黑客攻擊、操作失誤等難以避免的人為因素,任何技術都無法一勞永逸地解決問題,而且網絡安全系數的提高是以更多地消耗網絡信息資源或限制其使用為代價的。
其次,幾乎所有的網絡信息安全防御技術都是為應對黑客的尖端網絡技術而存在的,始終處于被動地位,更不用說趕上或超過它們。我們還必須清醒地認識到,目前構成我國信息基礎設施的網絡、硬件、軟件產品幾乎完全是建立在外國核心信息技術之上的,而擁有自主知識產權的信息產品稀缺,國家信息安全體系因此很難鞏固。
再次,現有的網絡信息安全法規(guī)尚不完善,且立法跟不上技術發(fā)展的需要,在網絡管理與經營、電子資金劃賬的法律認證、數據的法律保護、計算機證據的法律效力等方面甚至缺乏法規(guī)的規(guī)范。此外,我國的網絡信息安全管理在組織建設、制度建設和人員意識培養(yǎng)這3個層次上的步伐太慢,管理機構相互隔離、權責不明,對網絡信息安全所包含的安全規(guī)劃、風險管理、應急計劃、安全系統評估和安全認證等多方面問題,無法共同協調解決。
由此可見,我們有必要尋求更多有效的途徑、技術、法律等方面相互補充。實際上,網絡信息安全與我們所熟悉的人身安全、財產安全等在本質上是相同的,都是風險的載體而需要保護。人們在對人身安全保險、財產安全保險等津津樂道時,也應該意識到,開發(fā)網絡信息安全保險將為網絡信息安全問題的解決另辟蹊徑。
1.2 開發(fā)網絡信息安全保險的意義
網絡信息安全保險,是指為了保證網絡化產生經營過程的安全,投保人根據合同規(guī)定,向保險公司支付保險費,保險公司對因網絡安全漏洞而造成的重要資料丟失、知識產權受到侵犯、服務中斷和商業(yè)營收的損失承擔賠償保險金責任的商業(yè)保險行為。
開展網絡信息安全保險的目的并不是在出險后獲得高額賠償,而是在深入調查研究投保公司內部的信息安全漏洞和可能存在的風險的基礎之上,通過風險評估來識別風險的大小,通過制定信息安全方針,采取適當的控制目標與控制方法對風險進行控制,使風險被避免、轉移或降至一個可被接受的水平。這是一個風險管理(Risk Management)的過程,其突出特點就是進行事前的風險控制,防患于未然。這與網絡信息安全防御技術相比,具有較大的主動性,因而在網絡信息安全問題上引入保險機制,用風險管理的方式幫助高科技企業(yè)減少可避免的損失,將會對我國尚未成熟的高新技術產業(yè)的發(fā)展起到重要的作用。
在一些發(fā)達國家和地區(qū),網絡信息安全保險業(yè)務已初見端倪。英國和美國已經相繼推出了“黑客保險”,雖然起初市場反映較為平淡,但在Yahoo、Amazon等重要網站遭到大規(guī)模攻擊后,這項新型的保險業(yè)務量在短時間內猛增,包括eBay、Yahoo在內的知名網絡公司紛紛投保,最高保額已超過1億美元。目前互聯網在我國已進入高速增長期,2002年7月的中國互聯網絡發(fā)展狀況統計報告顯示,我國上網計算機總數已達1613萬臺,上網用戶總數達4580萬,可見未來的幾年將是依托互聯網投資創(chuàng)業(yè)的黃金時期,因此開發(fā)網絡信息安全保險、保證網絡環(huán)境的高效可靠,是我國保險公司拓展保險業(yè)務的當務之急。
2 我國開發(fā)網絡信息安全保險的具體思路
2.1 充分發(fā)揮政府和經濟兩個杠桿的作用
我國在世紀之交啟動了企業(yè)上網工程和政府上網工程,大量的商業(yè)信息、政府信息以及其他眾多關系到國計民生的社會信息都實現了電子化,并與因特網相連。這雖然極大地促進了電子商務、電子政務和其他各項業(yè)務或活動的開展,但也意味著重要的政治、經濟等信息也將面對來自網絡不安全因素的威脅。從某種意義上說,網絡信息安全已經從根本上關系到國家的前途和命運。在美國,政府對網絡信息安全問題極為重視,由國家安全局(NSA)統籌管理信息安全的全部事項,包括制定信息安全的相關政策、評測信息安全產品、制定信息安全的相關標準等。
為了保衛(wèi)國家安全,維護信息主權,保護網絡信息行為者的利益,我國政府也應在網絡信息安全問題上采取一系列行之有效的舉措。網絡信息安全保險這個全新的思路是否能夠很好地為保護國家安全服務,在很大程度上取決于政府的態(tài)度和行動。因此,我國政府應該認清網絡信息安全保險產業(yè)連接高新技術產業(yè)和信息產品用戶的紐帶作用,在知識經濟、網絡經濟迅猛發(fā)展的大好形勢下,通過政策支持促進我國網絡信息安全保險體系的建設。目前,我國保險公司開展這一新的保險業(yè)務的最大困難在于技術上的相對滯后,導致其在本市場上的競爭力不敵國外保險同行,更不用說進軍國際市場。我國加入WTO后,外國公司可以更加容易地擠占國內市場,從而使得改變我國保險業(yè)落后現狀的任務顯得尤為緊迫。因此,政府應更有效地發(fā)揮資源配置作用,為開發(fā)我國的網絡信息安全保險提供優(yōu)惠政策,鼓勵信息安全業(yè)和保險業(yè)聯合公關,包括認真選擇網絡信息安全保險的營銷戰(zhàn)略,研發(fā)出立足于市場需求的保險產品,建立具有特色的網絡信息安全保險體系等。同時,對于一些不合理,不合法的保險行為,政府也有必要從政策和法規(guī)上予以規(guī)范。
雖然一些發(fā)達國家的保險公司已經開始了對網絡信息安全的保險,但保單的受益對象還僅限于投保的公司,而使用這些公司信息產品的消費者的損失卻沒有受到重視,這對消費者是不公平的,也是導致高科技公司即使提供受保護的信息產品也無法吸引到更多顧客的原因。這一事實對我們確定開發(fā)網絡信息安全保險的最終目標是一個很好的啟示,應該實現高新技術產業(yè)、保險業(yè)和消費者三方的共同贏利。
保險業(yè)為高新技術產業(yè)提供了強有力的經濟保障,使其在一個相對寬松的環(huán)境里充分地利用現有的資金和客戶群體,提高其信息產品的安全系數以滿足顧客對網絡信息安全的要求,從而為自己的產品贏得理想的價格和可持續(xù)發(fā)展的可能性。在保險業(yè)和高新技術產業(yè)互動雙贏的過程中,消費者的利益也不應該被忽視。消費者希望自己購買的信息產品是有價值的,只有在真正從信息產品的購買和使用中受益時,他們所表現出來的需求才最真實有效,才能作為高科技公司制定和調整發(fā)展戰(zhàn)略的依據和指標。
2.2 具體實施
網絡信息安全的特殊性決定了對其保險就必須冒相當大的風險,保險條款的制定、核保核賠難度很大,在保險購買前后的每個重要環(huán)節(jié)都需要與信息安全機構進行全面合作。
在購買保險之前,客戶的網絡信息安全系統要接受保險公司與信息安全機構共同進行的風險評估(Risk Assessment)。風險評估是指對信息和信息處理設施的威脅(Threat)、影響(Impact)和薄弱點(Vulnerability)及三者發(fā)生的可能性的評估。網絡信息安全風險評估是確認風險及其大小的過程,即利用適當的風險評估工具,包括定性和定量的方法,確定網絡信息安全風險等級和優(yōu)先控制順序,是整個保險交易中最復雜、最重要的一環(huán)。
網站的風險評估一般由以下兩個主要步驟組成:
1)外圍檢查。對于現有的各種設備、應用軟件、IP地址進行檢查,可以采取模擬黑客襲擊的辦法,找出其中風險防御的薄弱環(huán)節(jié)。
2)防御探索。為客戶提供標準操作方案,并且隨時根據情況變化進行調整,以確保該方案的應用能使網絡信息安全性大幅提高。
這兩步的工作量很大,因為保險公司只有在對其所承保的項目在技術上全面了解的基礎上,才能在保險條款擬定上做到既讓客戶滿意,又避免自身陷入高額賠償的危險境地。在完成風險評估工作后,保險公司根據評估結果提出險種建議,制定承保方案,擬定保險費率,并交由客戶審查。在雙方都沒有異議的情況下簽訂保險合同。承保后,保險公司仍要與客戶保持密切聯系,監(jiān)督其運作狀況,在必要的時候還要進行再評估,以提出實時網絡信息安全防范建議。一旦出險,保險公司又要和信息安全機構一道確定損失大小,作出合理的賠償。
3 我國開發(fā)網絡信息安全保險的問題及對策
雖然保險公司、高技術公司和眾多網絡用戶都可以從網絡信息安全保險的開發(fā)中獲利,但在電子商務的網上交易、銀行和證券交易、商用密碼產品等應用領域,網絡信息安全保險還表現得相當不成熟。
我國目前還沒有關于網絡信息安全保險的相關法規(guī),無法為保險公司提供可參照的依據。電子化的信息是否可以作為有效的法律依據,是在進行技術辨認時取證困難的主要原因之一。因為所有的操作系統都有技術上的缺陷,在使用過程中,很難保證軟件和硬件設施會在何時出現何種問題。在目前的技術條件下,保險公司在風險評估時幾乎無法測算出現問題的幾率,這甚至為保險合同的擬定和簽訂制造了障礙。
由于網絡信息安全
保險在我國還處于萌芽階段,對于網絡信息安全管理和規(guī)范尚未形成一個統一的標準。保險公司在為客戶選擇理想的安全操作方案時,難以確定怎樣的防范手段才能真正發(fā)揮作用。當網絡信息出現安全問題時,也沒有固定的經濟損失程度評估標準可供參考,保險公司和投保客戶可能在賠償金額上發(fā)生分歧,從而導致合作關系的破裂。同時,網絡信息安全保險的可能性損失大,保險額度也相應很大,這對保險合同條款的嚴謹程度就提出了更高的要求。而我國保險業(yè)對網絡信息安全風險的監(jiān)控缺乏經驗,使得保險公司對新險種的態(tài)度更加保守。
對于我國開發(fā)網絡信息安全保險,筆者認為可從以下幾方面加以解決。
1)實現保險公司與投保公司間的聯網。網絡信息安全保險業(yè)務的發(fā)展,本來就需要信息技術的支持,而由于安全保險產品,特別是關系到國家利益的網絡信息安全產品需要進行長期核保,信息的傳遞和反饋就顯得相當重要。因此,保險公司與投保公司雙方只有實現聯網,才能提高業(yè)務水平和工作效率。
2)國家應制定相應的法律規(guī)范和網絡安全標準。網絡信息安全保險在法律上缺乏定性,可以借鑒別國成功經驗通過司法鑒定暫時加以解決,但要從根本上消除不確定性,國家必須針對網絡信息安全保險在我國發(fā)展的特點為其制定相應的法律法規(guī),對保險的繳費、標準、待遇及保險金的償付等作出具體規(guī)定。對于現行的各級各類網絡安全評測標準,國家應該抽調專業(yè)人員對其進行匯總分析,篩選出具有應用價值的條款組成一個完整的標準體系,并逐步與國際標準接軌,打破以往無據可依的僵局。
3)在評估由網絡信息安全問題造成的經濟損失時,根據實際損失進行精確的定量計算,并將結果交給有關機構鑒定。實際損失的量化一般以直接損失和合理的間接損失為基礎。例如對由意外事故引起的信息泄露、篡改和丟失等,投保人獲得的賠償應包括當初購買信息的費用,處理事故、恢復數據和信息所需的費用;網絡信息用戶因為投保人的信息服務中斷也遭受了經濟損失,根據保險人、投保人和消費者三贏的原則,他們可以在接受保險公司審查后獲得相應賠償。
4)在對投保公司進行風險評估時,保險公司可以從其網絡本身的可靠性、網絡技術和網絡管理的可靠性入手進行技術鑒定。投保公司所使用的網絡類型和質量在很大程度上決定了未來發(fā)生網絡信息安全事故的可能性,如果網絡存在嚴重缺陷且難以優(yōu)化,保險公司應盡早放棄與投保公司的合作。投保公司采用的網絡技術主要包括信息接收識別技術、信息供給技術、調查統計處理技術等,如果發(fā)現存在不達標的技術,保險公司應建議投保公司更換技提供商。優(yōu)良的網絡系統也需要有嚴格的網絡管理措施加以支持,而很多高科技公司都疏于對網絡實施配套管理,其網絡管理人員的素質也參差不齊,極有可能人為觸發(fā)網絡信息安全事故,導致公司在行業(yè)競爭中失利。保險公司在風險評估時必須把這種潛在威脅明確地提出來。
5)立足長遠,將網絡信息安全保險發(fā)展成產業(yè)。在我國社會保險制度還不完善的情況下,應該在技術方面尋找突破口,努力探索諸如風險監(jiān)控的問題。保險公司必須以市場為依托,根據不同層次客戶的需求設計相應的信息安全保險產品,制定相應的投保策略,力求在保險產品和客戶服務等方面進行創(chuàng)新,增強與國外保險同行競爭的實力。
盡管我們可以肯定地說網絡信息安全保險將是知識經濟時代最具發(fā)展?jié)摿Φ男滦托袠I(yè)之一,而我國的保險業(yè)界人士仍然因其巨大的風險性而不愿冒然行動。但是從更長遠來看,網絡的延伸和擴張,特別是銀行和證券交易的發(fā)展,對網上信息的安全性提出了更高的要求。如果我國的保險公司能夠建立起保障投資者利益的切實可行的保險機制,使他們樹立起對網絡信息安全的信心,那么我國保險業(yè)將在這個極具潛力的保險市場中獲利。
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