管理會計是現(xiàn)代社會中會計出現(xiàn)的一個分支,許多大中型醫(yī)院為強化管理,開展業(yè)務也設立了管理會計。對醫(yī)院的財務信息進行有效利用,在收集、分析、鑒別信息的真實性和準確性的基礎上,更好地為預測、決策控制醫(yī)院的管理,服務于領導和醫(yī)院,得到領導重視、明確工作性質,提高人員素質,為醫(yī)院的前途和發(fā)展提供可行、可靠的方案。

　　一、醫(yī)院管理會計的特點與職能

　　1.醫(yī)院管理會計的特點在服務對象上,管理會計主要滿足醫(yī)院內部管理需求,為醫(yī)院內部的決策和控制提供資料,是內部會計。在內容上,管理會計側重于面向未來、控制現(xiàn)在和評價過去,側重點是規(guī)劃未來,分析過去是為了更好的指導未來和控制現(xiàn)在,是經(jīng)營型會計。在核算方法上,管理會計不受會計準則和統(tǒng)一會計制度地完全限制和嚴格約束,而是根據(jù)管理者的需求,在工作中可靈活的運用預測學、控制論、信息理論、決策原理、目標管理原則和行為科學等現(xiàn)代管理理論,更多的使用數(shù)理統(tǒng)計的方法。在行為影響上,管理會計不僅看重實施管理行為的結果,而且更為關注管理過程,并且想方設法調動人的積極性和主觀能動性。

　　2.醫(yī)院管理會計的職能管理會計的主要職能是成本決策和財務控制,并為內部管理人員提供經(jīng)營計劃和控制的信息。

　　二、管理會計在醫(yī)院財務管理中的作用

　　1.爭取醫(yī)院管理者和領導的重視和信任管理會計的應用主要取決與醫(yī)院管理者和領導的重視和信任程度。在我們基層醫(yī)院,領導的個人作用很大,每一項工作和事物的推行都要經(jīng)過院領導的同意和影響。因此,管理會計要根據(jù)醫(yī)院的內部情況和管理需要,采用靈活多樣的程序和方法向各級領導提供有選擇、不定期的管理信息,增強醫(yī)院領導的管理意識,使醫(yī)院領導對管理會計的作用得到充分的認識和肯定,使其認識到管理會計是為醫(yī)院提高經(jīng)營效率提供有益的資料和方法,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和水平。只有這樣,才能為醫(yī)院建立管理會計制度奠定基礎。

　　2.完善各項制度和流程。醫(yī)院作為一個獨立的財務核算單位,必須建立財務管理制度,完善醫(yī)院內部的管理會計流程。(1)應建立以醫(yī)院各個科室為獨立單位的科室制度,有獎有罰,提高科室人員工作的積極性,提高工作效率,合理控制成本,增加收入,用最少的勞動創(chuàng)造最多的價值,實現(xiàn)對科室優(yōu)質、高效的管理模式,和醫(yī)院的全面管理結合起來,形成有效的管理系統(tǒng),使整個醫(yī)院的經(jīng)濟管理保證正常。(2)管理會計是建立在完整的法規(guī)的基礎上的一項操作性很強的行為,要建立嚴格的規(guī)章制度,對違反財務管理制度的人和事要追究當事人的責任,要財務人員依法操作、依法辦事,牢記各項規(guī)章制度,不得違反。(3)要建立全面預算工作,規(guī)劃醫(yī)院未來的目標,與往年同期進行比較,控制日常經(jīng)濟活動,實現(xiàn)有序的收入和支出。對醫(yī)院的各項活動如藥品、醫(yī)療設備、門診的就診人數(shù)、住院病人的構成分布等進行有效的預算,調動各科室負責人的積極性,明確職責,不能擴大預算金額,將有限的資金投入到能取得最大經(jīng)濟效益收入和需要的地方。

　　3.加強財務人員培訓。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,醫(yī)院應重視和加強對財務人員的培養(yǎng),支持財務人員學習業(yè)務知識,開展繼續(xù)教育活動,使自己掌握新知識并運用到財務管理中,提高自身的業(yè)務水平和素質。適應新的環(huán)境和形勢,不斷充實、鼓勵自己。要針對性的開展新的業(yè)務培訓,同時加強對財務的管理制度,隨時提出和調整更改措施和辦法,從根本上切斷違反財務管理制度的現(xiàn)象。

　　三、管理會計在醫(yī)院財務管理中的意義

　　1.有利于完善醫(yī)院的會計管理

　　管理會計和財務會計是相輔相成的,可以改善醫(yī)院的經(jīng)營和管理,是必不可少的。對醫(yī)院來說,管理會計對評價醫(yī)院內部管理和提供外部信息都是非常重要的。醫(yī)院管理會計能在完成各項財務預算的過程中核算出衡量經(jīng)濟效益和社會效益最大化的指標,為判斷醫(yī)院的效益提供準確的數(shù)據(jù),還能以計算成本、計算盈虧、收支平衡等做好成本核算,實現(xiàn)醫(yī)院的控制的規(guī)劃,合理引進各種技術和設備,調動員工的積極性,提高疾病的診斷率和治愈率,降低誤診率,不斷增加醫(yī)院效益。

　　2.有利于領導對下屬的考核

　　為了醫(yī)院的發(fā)展和進步,實現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理,促進醫(yī)院的經(jīng)濟效益和改善經(jīng)營狀況,管理會計必須對整個醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)節(jié)進行監(jiān)控,同時將醫(yī)院管理的預算、成本、標準進行比較、分析、評價,建立起完善控制系統(tǒng),監(jiān)控全部過程,充分發(fā)揮其管理會計對醫(yī)院經(jīng)營全過程和資金、收入、支出、成本、結余及分配各方面進行檢查、分析、考核、評價的作用。

　　3.有利于醫(yī)院的管理和決策

　　隨著醫(yī)療市場的競爭越來越激烈,基層醫(yī)院也面臨著巨大的改革和發(fā)展。醫(yī)院需要財務人員不僅能在事后提供有效的財務核算,還要為醫(yī)院未來和發(fā)展提供科學的信息和準確的預算。管理會計根據(jù)財務人員提供的歷史資料和實際的成本業(yè)務量,經(jīng)過分析將成本細致化,顯示成本與成本間的互相聯(lián)系,為成本的預算、制定和編制預算通供重要的科學的數(shù)據(jù),提高醫(yī)院在醫(yī)療市場和同行中的發(fā)展速度和競爭能力。管理會計還可對醫(yī)療器械及設備的更新與購置,技術的引進和外資的利用等方面進行有效的經(jīng)濟評價,醫(yī)院可進行有利的投資,以便于這些設備在未來醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)濟上獲得最大的收入和效益。