公共衛(wèi)生方面論文代發(fā)表
在公共衛(wèi)生中,政府主要是通過評估、優(yōu)化政策和保證等途徑進(jìn)行管理;而對于個人而言,公共衛(wèi)生是人群和其所處環(huán)境的一種關(guān)系,而這種關(guān)系并不以有意義的方式在個例中體現(xiàn)出來。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于公共衛(wèi)生方面論文代發(fā)表的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
公共衛(wèi)生方面論文代發(fā)表篇1
淺析醫(yī)院公共衛(wèi)生管理
摘要】綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作是一項(xiàng)細(xì)致而復(fù)雜的任務(wù),應(yīng)當(dāng)長抓不懈,醫(yī)院各個部門應(yīng)當(dāng)給予高度重視。同時,這也與社會的穩(wěn)定和諧息息相關(guān)。因此,這項(xiàng)龐雜的工作需要社會各界的關(guān)注和努力。最終,才能在互相的支持和理解中,實(shí)現(xiàn)綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生工作的優(yōu)化管理。
【關(guān)鍵詞】綜合醫(yī)院 公共衛(wèi)生 管理
1.綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的重要意義
公共衛(wèi)生管理是組織社會共同努力,預(yù)防控制傳染病和其他疾病的流行,改善環(huán)境衛(wèi)生條件,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式,提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)人民身體健康的目的的管理活動。在現(xiàn)今社會里,綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理發(fā)揮著非常重要的作用。
1.1確保百姓生命健康的重要保障
目前,廣大群眾對很多病癥缺乏系統(tǒng)科學(xué)的認(rèn)識。許多人在患上傳染病或其他流行性疾病時,由于恐慌或欠缺醫(yī)學(xué)知識,首先會選擇綜合醫(yī)院接受治療。綜合醫(yī)院做好公共衛(wèi)生管理工作,才能更好的為患者解除病痛。因此,醫(yī)院抓好公共衛(wèi)生管理是確保百姓生命健康的重要保障。
1.2提升醫(yī)院外在形象的有利途徑
廣大患者在最初選擇綜合醫(yī)院進(jìn)行疾病治療時,往往出于對醫(yī)院的充分信任。因此,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分尊重患者對醫(yī)院的這份信任,盡量憑借自身的醫(yī)療水平及現(xiàn)有的設(shè)施設(shè)備,為患者的治療作出積極的努力。這樣,抓好綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理,利于改善醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)水平,促成良好的醫(yī)患關(guān)系,提升醫(yī)院在患者心目中的形象。
1.3提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的強(qiáng)大支柱
綜合醫(yī)院憑借高超的醫(yī)療技術(shù)及優(yōu)質(zhì)的的服務(wù),同樣能夠贏得眾多患者的認(rèn)可,逐漸提升自身的知名度,為更多的患者治療疾病,排除痛苦,自然也會提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
2.綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作中存在的問題
目前,我國很多綜合醫(yī)院都在積極采取措施提高公共衛(wèi)生管理水平和能力,并取得了一定的成績。但是,我國綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作基礎(chǔ)較為薄弱。因此,我們有必要對醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作中存在的問題加以深刻剖析。
2.1宣傳力度不夠,公眾對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件認(rèn)識不足
改革開放以來,我國的公共衛(wèi)生事業(yè)得到了迅速發(fā)展,人民群眾的健康有了一定保障。然而,目前我國綜合醫(yī)院平時很少注重突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳工作,只有在某些特定宣傳日時,才予以大力宣傳,使宣傳工作流于形式,致使一些地方病、傳染病出現(xiàn)時,使人們感到前所未有的恐慌,不利于社會的穩(wěn)定。
2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制有待完善
目前,綜合醫(yī)院尚未建立一套完善的公共事件應(yīng)急系統(tǒng)和機(jī)制,以致在面對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時,無法做出準(zhǔn)確到位的判斷,不能及時采取措施。同時,在應(yīng)急機(jī)制方面,缺乏公開透明的報告制度和預(yù)警監(jiān)測系統(tǒng),導(dǎo)致相關(guān)信息不完整不及時,無法做出靈敏的應(yīng)對反應(yīng),不利于對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理。
2.3公共衛(wèi)生管理人員的知識儲備有待改善
隨著醫(yī)療改革的不斷推進(jìn),部分醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)已經(jīng)不能適應(yīng)目前公共衛(wèi)生管理的客觀需求。這些管理人員缺乏相關(guān)知識,特別是醫(yī)療、公共衛(wèi)生等知識基于一身的復(fù)合型人才嚴(yán)重欠缺,致使他們無法提供自身工作的效率,不能從容面對相關(guān)突發(fā)事件??梢?,培養(yǎng)公共衛(wèi)生管理方面的專業(yè)人才,提升其整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德已是迫在眉睫。
3.解決問題的相應(yīng)措施
認(rèn)清目前綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作的問題,才能更好的采取積極措施,彌補(bǔ)不足,促使公共衛(wèi)生管理實(shí)現(xiàn)給付健康的發(fā)展。
3.1充分發(fā)揮職能作用,提高人民群眾健康意識
綜合醫(yī)院承擔(dān)著公共衛(wèi)生宣傳教育的社會職責(zé)。綜合醫(yī)院要高度重視公共衛(wèi)生健康宣傳工作,使公共衛(wèi)生知識常識化生活化,使廣大群眾崇尚良好的生活習(xí)慣和是社會風(fēng)尚,不斷提升自我保護(hù)意識。這樣,公共衛(wèi)生知識才能充分發(fā)揮其積極作用,使人民群眾在面對疾病時擁有平穩(wěn)健康的心態(tài),最終引導(dǎo)人民群眾正確對待公共衛(wèi)生問題。
3.2完善突發(fā)事件應(yīng)急體系,提高預(yù)防控制能力
綜合醫(yī)院要想提升公共衛(wèi)生管理水平和能力,必須建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)急處理體系。因此,綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)針對自身的薄弱環(huán)節(jié),分析存在的問題,在突發(fā)事件預(yù)警、病情信息、應(yīng)急隊(duì)伍、救治隊(duì)伍等方面給予大力的完善,達(dá)到管理職能明確、責(zé)任固定、隊(duì)伍優(yōu)良的狀態(tài),實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生管理的規(guī)范化和模式化,盡快提高疾病預(yù)防控制能力。
3.3加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德,積極配合公共衛(wèi)生管理工作
綜合醫(yī)院承擔(dān)著治病救人的重大責(zé)任。在面對傳染流行病重的患者時,不應(yīng)持有嫌棄和排斥想法,應(yīng)當(dāng)切實(shí)把患者當(dāng)親人朋友看待,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的醫(yī)療精神,努力增強(qiáng)自身的責(zé)任感,積極工作,把工作落到實(shí)處,積極配合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理工作。
3.4定期舉辦學(xué)術(shù)交流,借鑒積累國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)
每個國家在應(yīng)對公共衛(wèi)生突發(fā)事件過程中都有著自身的特色和寶貴經(jīng)驗(yàn)。我國綜合醫(yī)院的公共衛(wèi)生管理知識體系與國外的很多國家存在一定的差距,需要積極借鑒他們的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)點(diǎn)。綜合醫(yī)院可以定期開展公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)交流活動,積極引進(jìn)先進(jìn)外國的公共衛(wèi)生管理經(jīng)驗(yàn),積極促進(jìn)外國公共衛(wèi)生事業(yè)的健康推進(jìn)。
4.小結(jié)
隨著生活水平的提高,人民越來越重視自身的健康。因此,綜合醫(yī)院在公共衛(wèi)生方面的作用更加凸顯,在公共衛(wèi)生事件中,醫(yī)院往往處于先鋒地位,對公共衛(wèi)生事件的反應(yīng)更為靈敏。本文首先分析了綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的重要意義,隨后提出了醫(yī)院在公共衛(wèi)生管理方面存在的不足,最后提出了相應(yīng)的解決措施,以期提高醫(yī)院公共衛(wèi)生管理水平,更好的服務(wù)廣大群眾。
參考文獻(xiàn):
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公共衛(wèi)生方面論文代發(fā)表篇2
淺談我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀
摘要:農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)是我國整個衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,本文闡述了我國農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)管理的發(fā)展歷程、存在的問題及解決這些問題的具體對策.
關(guān)鍵詞:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)模式
中國擁有70%的農(nóng)村人口,這部分人群的衛(wèi)生問題對我國衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展有著重要影響。20世紀(jì)60~70年代, 具有中國特色的三級預(yù)防保健網(wǎng)對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。改革開放后,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的生存環(huán)境發(fā)生了變化,衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展遇到了前所未有的挑戰(zhàn)。因此,各地均就如何建立并完善適合農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制和形勢需要的衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行了積極研究和探索。
1我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展歷程
1.1建立期(1949年~1965年):1951年,第一屆全國衛(wèi)生會議提出了縣設(shè)衛(wèi)生院,區(qū)設(shè)衛(wèi)生所,鄉(xiāng)設(shè)衛(wèi)生委員,村設(shè)衛(wèi)生員的要求??h醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健所等縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨之逐步建立,公社衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室(保健站)相繼成立,以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)初步形成。公社衛(wèi)生院兼有提供基本醫(yī)療服務(wù)和初級衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生行政管理的功能,成為三級預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)。
1.2發(fā)展期(1965年~1979年):1965年,在毛澤東同志“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的號召下,全國農(nóng)村短期速成培訓(xùn)了一大批半農(nóng)半醫(yī)的農(nóng)村衛(wèi)生人員(“赤腳醫(yī)生”),成為當(dāng)時重要的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健服務(wù)隊(duì)伍。同時,合作醫(yī)療也得到較大發(fā)展。保健站、赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療成為當(dāng)時農(nóng)村衛(wèi)生工作的“三大法寶”。
1.3變革期(1979年~):1979年經(jīng)濟(jì)體制改革,農(nóng)村實(shí)行“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制”,以集體經(jīng)濟(jì)為依托的農(nóng)村三級預(yù)防保健網(wǎng)受到很大沖擊。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)一度極度薄弱甚至空白。20世紀(jì)80年代以后, 針對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問題, 各級政府紛紛研究制定了適應(yīng)形勢發(fā)展的衛(wèi)生政策, 積極進(jìn)行各種衛(wèi)生服務(wù)形式的探索和實(shí)踐。
2農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀
2.1農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式:各地探索并嘗試了多種形式的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式,主要有下列幾種。
(1)醫(yī)防合一: 醫(yī)療、預(yù)防及保健均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān), 同時承擔(dān)同級政府部門委托的部分行政管理職能, 經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算。這種模式經(jīng)費(fèi)由政府全額或差額撥款,統(tǒng)籌利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源,減少了成本,大部分地區(qū)目前仍在沿用。但由于撥款不足,出于生存和發(fā)展的需要,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院往往重醫(yī)輕防,重經(jīng)濟(jì)效益輕社會效益,已不能適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求。
(2)醫(yī)防分設(shè): 將預(yù)防保健工作從衛(wèi)生院分離出來, 單獨(dú)成立防保所或衛(wèi)生服務(wù)中心 (站),承擔(dān)衛(wèi)生保健、委托的衛(wèi)生監(jiān)督等任務(wù)。如江蘇省的南通、揚(yáng)州、宿遷等部分地區(qū)及昆山市即采用這種模式。由于有專門的機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)和人員,職能定位明確,經(jīng)費(fèi)??顚S茫A(yù)防保健服務(wù)得到了保證。但獨(dú)立的防保機(jī)構(gòu)在組織協(xié)調(diào)社會各部門合作方面處于弱勢,一些公共衛(wèi)生中的社會性工作難以有效落實(shí)。
(3)依院設(shè)所, 相對獨(dú)立: 這是對醫(yī)防合一模式的改革, 即“一套班子、兩塊牌子”。防保所在行政上和經(jīng)濟(jì)上接受衛(wèi)生院管理,財(cái)政上實(shí)行定額補(bǔ)助,獨(dú)立核算。承擔(dān)轄區(qū)的預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。這種模式強(qiáng)化了防保工作, “以醫(yī)養(yǎng)防”轉(zhuǎn)化為“以醫(yī)補(bǔ)防”,有利于促進(jìn)醫(yī)療與防保協(xié)調(diào)發(fā)展。但醫(yī)、防在一個院內(nèi),人員分工與利益分配的矛盾難以避免,防保工作的開展很大程度上取決與分管領(lǐng)導(dǎo)的重視程度。
(4)縣鄉(xiāng)垂直管理: 由縣衛(wèi)生局或縣級預(yù)防保健機(jī)構(gòu)選定人員派駐鄉(xiāng)衛(wèi)生院, 或在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立派出機(jī)構(gòu), 長年從事鄉(xiāng)、村防保工作, 工作經(jīng)費(fèi)、工資報酬由衛(wèi)生局撥付, 形成上下垂直管理的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。但由于條塊分隔,在業(yè)務(wù)管理和部門間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)方面有難度。
(5)政府購買: 這是由符合條件的公辦或私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)防保健服務(wù), 政府依據(jù)其衛(wèi)生服務(wù)的考核情況實(shí)行購買服務(wù)。這種模式引入了市場競爭機(jī)制,有助于在農(nóng)村有限的衛(wèi)生資源下,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的高質(zhì)量和廣覆蓋。
2.2農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)存在的問題
(1)投入不足: 近幾年政府對衛(wèi)生投入的總量較以前有了較大的增長, 但相對于整體經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及農(nóng)村人群衛(wèi)生保健需求的增加, 仍顯嚴(yán)重不足, 公共衛(wèi)生投入甚至有下降趨勢。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),1998年政府對衛(wèi)生事業(yè)投入587.2億元,用于農(nóng)村的92.5億元,僅占15.9%;而衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)中公共衛(wèi)生的投入比例由1990年的19%下降到1995年的12%。
(2)三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)松散: 經(jīng)濟(jì)體制改革后, 農(nóng)村衛(wèi)生管理體制發(fā)生很大變革。市場經(jīng)濟(jì)的介入使三級保健網(wǎng)絡(luò)間的協(xié)作關(guān)系變得松散和轉(zhuǎn)為無序競爭,出現(xiàn)網(wǎng)底破裂(村衛(wèi)生室解體) 、網(wǎng)中不穩(wěn)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制) 、龍頭(縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))作用削弱的狀況,防保工作難以落實(shí)。
(3)衛(wèi)生資源配置和利用不平衡: 市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下, 經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū), 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重復(fù)設(shè)置, 設(shè)備閑置等浪費(fèi)現(xiàn)象突出; 而經(jīng)濟(jì)落后地區(qū), 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展相對滯后, 人才匱乏, 基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備落后, 不能滿足農(nóng)村人群的衛(wèi)生服務(wù)需求。據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)數(shù)據(jù),全國80%的醫(yī)療資源集中在大城市,其中30%又集中在大醫(yī)院。而每年到大醫(yī)院就診的人群有80%左右是在基層醫(yī)院即可解決的常見病、多發(fā)病。
(4)衛(wèi)生服務(wù)重醫(yī)輕防: 由于政府投入不足, 補(bǔ)償機(jī)制不健全, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不“以藥補(bǔ)醫(yī)”, “以醫(yī)補(bǔ)防”, 縣級防保機(jī)構(gòu)主要精力也用于開展有償服務(wù), 醫(yī)、防功能混亂。加上農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)缺乏有效的監(jiān)督考核機(jī)制,疾病控制工作嚴(yán)重滑坡。
3建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系的思考和建議
3.1明確政府的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé): 實(shí)踐證明,將衛(wèi)生服務(wù)工作全面推向市場并不明智。各級政府應(yīng)明確職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,尤其要加大對貧困地區(qū)的扶持力度,以促進(jìn)公平、提高效率為原則,嚴(yán)格按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)和人力資源配置,健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
3.2實(shí)行多元化衛(wèi)生服務(wù),健全考核評估制度:依照“農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以公有制為主導(dǎo),鼓勵多種經(jīng)濟(jì)成份衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展”的精神,有效利用農(nóng)村有限的衛(wèi)生資源,嘗試將多種經(jīng)濟(jì)體制的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)列為公共衛(wèi)生服務(wù)提供者,實(shí)行政府購買,探索多元化的衛(wèi)生服務(wù)形式。同時應(yīng)健全衛(wèi)生服務(wù)評估機(jī)制,統(tǒng)一規(guī)范,制定標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格落實(shí)考核評估制度,推動公共衛(wèi)生服務(wù)的良性競爭。
3.3完善法制,建立資質(zhì)認(rèn)證和準(zhǔn)入制度:針對我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展形勢,應(yīng)盡快完善相關(guān)法律體系,推行衛(wèi)生服務(wù)的法制化管理。對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證制度,如建立專業(yè)人員、技術(shù)運(yùn)用、大型設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施等衛(wèi)生服務(wù)要素的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),從制度上規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的籌建、設(shè)備設(shè)置、質(zhì)量控制和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等,促進(jìn)衛(wèi)生績效的提高。
3.4積極發(fā)展多種形式的農(nóng)村醫(yī)療保障,健全農(nóng)民醫(yī)療保障體系:結(jié)合各地的實(shí)際情況,積極探索新的農(nóng)村醫(yī)療保障方式,如開展商業(yè)醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌公費(fèi)醫(yī)療、企業(yè)職工的基本醫(yī)療保險等,以充實(shí)農(nóng)村醫(yī)療保障體系。對試點(diǎn)工作中暴露出的問題應(yīng)及時調(diào)整并加以改進(jìn),通過多種途徑解決農(nóng)民的因病致貧、因病返貧問題。