公共衛(wèi)生參考論文發(fā)表
公共衛(wèi)生參考論文發(fā)表
公共衛(wèi)生是關系一個地區(qū)或者整個國家乃至全球人民健康安全的公共事業(yè),為了讓更多的人享受到公共衛(wèi)生的好處,如何合理、有效、公平地配置公共衛(wèi)生資源成為衛(wèi)生財政領域需要研究的重要方面。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于公共衛(wèi)生參考論文發(fā)表的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
公共衛(wèi)生參考論文發(fā)表篇1
淺析公共衛(wèi)生設施建設現(xiàn)狀及對策
公共衛(wèi)生建設是衡量一個城市的綜合發(fā)展實力的重要的標志,近些年,國家對于公共衛(wèi)生設施建設的力度不斷的加大,但是在加大公共衛(wèi)生設施建設力度的過程中,還存在著一系列有待解決問題,本文就針對這其中存在的問題,提出相關的解決對策。
一、我國的公共衛(wèi)生設施建設現(xiàn)狀
在十一五期間,我國進一步加大了公共衛(wèi)生設施的建設力度,突發(fā)公共衛(wèi)生醫(yī)療救助體系、疾病預防控制體系、??漆t(yī)院的建設、血站的建設等等公共衛(wèi)生設施的建設都得到了進一步的加強,為了有效的改善民眾的切身利益,改善公共衛(wèi)生服務條件,提高公共醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,國家先后制訂了一些列的措施并加大資金投入來促進我國公共衛(wèi)生設施的建設,同時為了縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生水平的差距,在農(nóng)村基礎公共衛(wèi)生設施的建設過程中,也不斷的加大投入力度,這使得我國的公共衛(wèi)生設施的建設工作取得了很多良好的成績,十二五期間,對于公共衛(wèi)生設施的建設力度更是不斷的加大,對過去的建設工作中的經(jīng)驗及不足之處予以分析,可以看到在過去的工作中,取得了較大的成績的同時,還存在著較多的問題有待改進,下面予以分析。
二、公共衛(wèi)生設施建設中存在的問題
1、公共衛(wèi)生設施的建設工作中存在行業(yè)管理體制不健全的問題。
在我國的公共衛(wèi)生管理體系中,公共衛(wèi)生的管理通常是條塊分割、多頭管理的管理模式,當國家隊公共衛(wèi)生設施建設實施宏觀調(diào)控時,有限的公共衛(wèi)生設施很難在所有區(qū)域內(nèi)進行合理的分割與利用,有的設備配備不足,有些設備的配置又出現(xiàn)了過?,F(xiàn)象,造成了公共衛(wèi)生設施的浪費,同時我國在公共衛(wèi)生設施的投入上,整體的科技性不強,使得衛(wèi)生研究成果在轉化的過程中,存在一定的滯后性,使得大量的資金投入效率不高。
2、公共衛(wèi)生設施建設工作中沒有做好與其他行業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)工作。
公共衛(wèi)生設施的建設與住房設計、建設及城市的建設規(guī)劃的良好的協(xié)調(diào)性是非常重要的,城市的建設規(guī)劃中,下水道、通風系統(tǒng)等的建設的不合理會對公共衛(wèi)生的建設造成重大的影響,舉一個簡單的實例,在過去的住房的建設及城市的建設過程中當中,人們不會考慮其對公共衛(wèi)生的影響,只是一味的追求短期的經(jīng)濟效益,非典的發(fā)生及蔓延,給人們帶來了深刻的認識,人們才逐漸認識到,按照相關的設計、建設規(guī)范來進行建筑物的建筑,對公共衛(wèi)生的影響是非常大的,但是在目前的公共衛(wèi)生設施的建設過程中,與其他行業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性還沒有受到很好的重視。
3、公共衛(wèi)生設施建設咋城市的經(jīng)營管理過程中存在一些問題。
國家為了加大公共衛(wèi)生設施的建設力度,對于地方城市的有關公共衛(wèi)生設施的建設予以了大力的支持,但是很多城市在此過程中,打著公共衛(wèi)生設施建設的旗號,將城市的經(jīng)營管理引向錯誤的發(fā)展方向,不顧民眾的需求,盲目的進行城市規(guī)模的擴大,將公共衛(wèi)生設施服務完全市場化,加大了民眾的醫(yī)療負擔,同時也對城市的經(jīng)營管理進行了誤導。
4、公共衛(wèi)生設施建設沒有進行科學合理的規(guī)劃。
很多城市在發(fā)展的過程中,為了追求眼前的經(jīng)濟利益,對城市的發(fā)展沒有進行科學合理的規(guī)劃,很多城市都出現(xiàn)了經(jīng)濟快速發(fā)展,而公共衛(wèi)生設施建設明顯不足的現(xiàn)象,這種發(fā)展的失衡,公共衛(wèi)生設施不足的問題的存在,為民眾帶來了巨大的醫(yī)療壓力。
三、加強公共衛(wèi)生設施建設的對策
1、對于公共衛(wèi)生設施的建設力度要繼續(xù)加大。
在十二五期間,公共衛(wèi)生設施建設力度要進一步的加大,在加強醫(yī)療單位、環(huán)境清洗設備、建筑通風設施、垃圾站、給排水管道等基本的衛(wèi)生設施服務的建設的同時,還要不斷的加強有利于民眾身心健康的公共衛(wèi)生設施的建設,加強綠化、道路等公共設施的建設,為民眾的生活創(chuàng)造良好的生存環(huán)境,對于臟、亂、差的、公共衛(wèi)生設施缺乏的地區(qū)要進行統(tǒng)一的規(guī)劃、改造,消除民眾的生活環(huán)境中不利于民眾健康的各種因素,有利于民眾的身心健康。
2、在公共衛(wèi)生設施的建設過程中要能夠促進各方面的協(xié)調(diào)發(fā)展。
在公共衛(wèi)生設施的建設過程中,要能夠體現(xiàn)出公共衛(wèi)生設施建設的全方位性及綜合性,對公共衛(wèi)生設施建設的各個領域進行良好的協(xié)調(diào),對于公共衛(wèi)生設施的建設及資源的配置進行統(tǒng)籌的規(guī)劃,根據(jù)各地區(qū)的公共衛(wèi)生設施的建設現(xiàn)狀及需求特點,制定出合理的公共衛(wèi)生設施建設目標,并制定出詳細的建設規(guī)劃,注重公共衛(wèi)生設施的建設與民眾的衛(wèi)生服務需要的平衡性發(fā)展,同時做好與城市的其他公共設施的建設工作的協(xié)調(diào)發(fā)展,為人民的生活創(chuàng)造出良好的生活環(huán)境。
3、在國家的公共政策中應該體現(xiàn)出公共衛(wèi)生設施的規(guī)劃與建設。
將公共衛(wèi)生設施的規(guī)劃與建設納入到國家的公共政策當中,這樣公共衛(wèi)生設施的規(guī)劃與建設過程當中,就有了一定的制度保障,在目前的市場經(jīng)濟的發(fā)展過程中,國家對城市的發(fā)展的重要的調(diào)控手段就是城市規(guī)劃,如果在國家政策中體現(xiàn)出公共設施的規(guī)劃與建設,能夠實現(xiàn)對公共衛(wèi)生設施建設的有效調(diào)控,保證公共衛(wèi)生設施建設工作順利的開展。
4、加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設。
由于在公共衛(wèi)生設施的建設過程中,沒有進行統(tǒng)一的規(guī)范及管理,使得公共衛(wèi)生資源在發(fā)展過程中,較為分散,信息化建設的缺乏,使衛(wèi)生信息資源的共享性差,具有較低的利用率,這與現(xiàn)代化的信息建設是不相符的,在未來的公共衛(wèi)生設施的建設過程中,要能夠應用先進的信息通信技術,加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的信息化建設,提高公共衛(wèi)生資源的利用率,同時建立起有效的突發(fā)事件應急機制,當有突發(fā)事件發(fā)生時,能夠通過相關的衛(wèi)生信息系統(tǒng),對緊急事件進行快速的響應,實現(xiàn)公共衛(wèi)生資源的共享。
結束語:
在我國很多城市的公共衛(wèi)生設施建設的過程中當中,對于公共衛(wèi)生設施的建設沒有進行統(tǒng)籌的規(guī)劃,盲目的追求眼前的經(jīng)濟利益,導致民眾的就醫(yī)壓力增大,本文提出了幾點加強公共衛(wèi)生設施建設的對策,在實際的建設工作中有一定的參照作用。
公共衛(wèi)生參考論文發(fā)表篇2
淺議我國公共衛(wèi)生存在的問題
一、引言
公共衛(wèi)生關系到國家或地區(qū)人民群眾健康的公共事業(yè)。公共衛(wèi)生的具體內(nèi)容包括對重大疾病尤其是傳染病(如病毒性肺炎、結核、艾滋病、SARS等)的預防、控制和醫(yī)療救治和婦幼衛(wèi)生工作,對食品、藥品、公共環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督管制,以及相關的衛(wèi)生宣傳、健康教育、免疫接種等。
二、當今我國公共衛(wèi)生體制的現(xiàn)狀
(一)、公共衛(wèi)生機構情況。
我國的公共衛(wèi)生體制網(wǎng)是國家、省、市、縣、鄉(xiāng)五級??h級公共衛(wèi)生體制是在原衛(wèi)生防疫站的基礎上改革分為疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所,改革結果多數(shù)是一個機構兩塊牌子,極少數(shù)是人、財、物徹底分開。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級防疫體系隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導,一般由2~5人從事本轄區(qū)計劃免疫、衛(wèi)生監(jiān)督、預防保健等社會性工作。
(二)、公共衛(wèi)生經(jīng)費情況。
縣級公共衛(wèi)生機構一般是全額撥款的事業(yè)單位,部分是差額或是定額撥款的事業(yè)單位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政撥付,在我國普遍存在縣鄉(xiāng)兩級經(jīng)費撥款嚴重不足,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務運轉幾乎到了舉步維艱的境地。過去防疫站的運行主要靠健康查體、各種監(jiān)測及疫苗的收費,來彌補經(jīng)費不足,勉強運轉,鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生防疫靠有償服務收入不僅解決運轉問題,還要解決部分工資問題。而目前疾控和監(jiān)督的分離,在不能保證監(jiān)督經(jīng)費的同時,實際上是弱化了衛(wèi)生監(jiān)督,隨著監(jiān)督工作的弱化,被監(jiān)督單位主動到疾病控制中心送樣檢測的樣品越來越少,突發(fā)性公共衛(wèi)生事件(如食物中毒)無法正常協(xié)調(diào)處理,出現(xiàn)了兩個機構沒活干和有活沒法干的局面,挫傷了縣鄉(xiāng)兩級工作積極性,體制改革的結果將進入死胡同。
(三)、設備情況。
疾病預防控制機構設備陳舊,已經(jīng)存在50多年的縣級衛(wèi)生防疫站或新成立的疾病預防控制機構,目前仍然是設備破舊不堪,已處于半癱瘓狀態(tài),工作難以正常開展。成立只有幾年或十幾年的質(zhì)檢、藥監(jiān)、環(huán)保等部門,無論是技術設備、交通工具還是人才建設發(fā)展都是十分快速的,已成為強有力的工作機構。就是同一系統(tǒng)、同一級別的醫(yī)院大多數(shù)都已與時俱進,不論是工作條件還是實力水平都不是疾病預防控制機構所能比較的。
三、我國公共衛(wèi)生領域存在的問題
我國在公共衛(wèi)生領域的投入明顯低于發(fā)達國家,通過一些數(shù)據(jù)我們可以看出,據(jù)不完全統(tǒng)計,我國衛(wèi)生事業(yè)費用約占國內(nèi)生產(chǎn)總值的5%,公共衛(wèi)生事業(yè)費約占總衛(wèi)生事業(yè)費的12%。而多數(shù)發(fā)達國家公共衛(wèi)生事業(yè)費占總衛(wèi)生事業(yè)費的比例已達50%左右。同時在公共衛(wèi)生領域我們還存在很多問題。
(一)、缺少權威機構
受到傳統(tǒng)因素的影響,以及歷史的原因,導致全國疾病預防控制體系與醫(yī)療體系沒有聯(lián)系在一起,而是相互分離的,造成了上下信息溝通不暢;由于受到我國傳統(tǒng)思想“重醫(yī)療,輕預防”的慣性思維影響,疾病的預防控制工作處于非常被動的局面。疾病防控中心成立時間比較短,與地方的接軌存在一些問題,不能很好地實現(xiàn)正常的溝通。當有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,國家疾病預防控制中心不能及時收到有關疫情信息,無法快速提供政府決策依據(jù);國家檢測體系缺乏統(tǒng)一的體系,管理的多頭花,數(shù)據(jù)的不完備性,導致國家很難根據(jù)這些數(shù)據(jù)對地方疾病防控中心進行業(yè)務指導及進行管理。
(二)、應隊伍不健全
目前我國在疾控方面的人才配備顯然不合理,無論是在年齡結構還是在專業(yè)結構來看,這種結構顯然不能應對突發(fā)事件的發(fā)生;受到傳統(tǒng)思維和市場價值導向的作用,以及各種其他原因的影響,有著豐富的疾控經(jīng)驗人才隊伍出現(xiàn)嚴重的流失,建立一支公共衛(wèi)生知識扎實、知識面廣、現(xiàn)場實踐經(jīng)驗豐富的應急反應隊伍是非常必要的。 (三)、法律支持與保障機制不完善
我國在對待疾病控制方面也制定了相關的法律,但是還存在很多問題,很多領域還處于空白狀態(tài),而且就是已經(jīng)制定的法律還需要國家相關部門進行實施,同時,有關的保障機制尚未完全形成,法律的執(zhí)行和監(jiān)督還需進一步落實。無論是什么體制都需要相關法律及保障機制的支持,我們可以通過一些特殊的事例來說明我國在這方面的缺失,非典作為一個比較特殊的流行病,它在考驗著我國疾病控制體系的運行,疾病預防控制工作涉及個人、家庭、單位、部門和地方的利益,需要從國家、民族、大眾的整體利益出發(fā),這就尋求法律支持與機制保障。
(四)、發(fā)生突發(fā)事件時缺乏一定的應對機制
近些年來SARS、甲型H1N1流感、禽流感、超級病毒等一些疫情在局部地區(qū)時有爆發(fā)流行,尤其是SARS疫情,在剛開始的2003年初到4月,僅在3個月時間里,就從廣東迅速蔓延到了北京,使我國的應急衛(wèi)生系統(tǒng)處于了半休狀態(tài)。它反映出在發(fā)生一些突發(fā)的公共衛(wèi)生事件時,我們的公共衛(wèi)生預警系統(tǒng)不夠完善,有關部門、政府以及民眾對于危機以及危機所帶來的后果防范意識不夠強,并且缺乏有效的信息傳遞和溝通系統(tǒng),應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的各類人力、物力、財力的處置能力還嚴重不足。
另外,發(fā)生危機時,政府缺乏一定的危機公關措施。危機公關指的是以公關理論以及原則為指導,運用公關常用的策略、技巧和措施,主動地扭轉因為突發(fā)事件造成的局面。在SARS事件中,最初政府并未公開疫情,使民眾對此非??只乓灾掳l(fā)生了一系列盲目的搶購潮,嚴重影響了公民的正常生活。這反映了在我國,對于危機公關的措施還是十分缺乏,沒有做好日常 工作,將危機造成的后果降到最低。
四、公共衛(wèi)生與傳染病防治的措施
(一)、加強疾病預防控制體系的建設
疾病防控體系的建設需要國家提供相關的政策和資金,目前我國在改善現(xiàn)有的疾病監(jiān)控設施與手段、開展疾病科學研究、完善監(jiān)測的預警機制等方面需要作出更大的努力。加強對傳染病的預防控制力度,尤其是在重大、新發(fā)傳染病防治和 計劃免疫工作方面更需要做足文章,加強慢性非傳染性疾病及其傷害的防治。在農(nóng)村等偏遠的地方,還要注意密切關注加強飲水衛(wèi)生處理和糞便 管理,搞好飲食衛(wèi)生和除四害工作。主要是加強水源保護,維持飲用水中高游離性余氯水平(0.4-0.5mg/l),防止排泄物污染水源和食物,鼓勵肥皂洗手,動物尸體及時掩埋或焚燒。健全除四害工作機制,使除四害工作常態(tài)化,不斷降低四害密度,
(二)、加強對傳染病、學生常見病的預防和治療
在宣傳 教育和改善衛(wèi)生條件的基礎上,應重點對傳染病和學生常見病進行預防和治療,其中,預防又是重中之重。預防的方法又可分為兩種:一是主動性預防,即按照有關法律、法規(guī)制度和條文,結合本地區(qū)、本學校 的疾病發(fā)生的特點,分季節(jié)、分年齡進行有計劃的預防工作。如夏秋季節(jié)預防腸道傳染病,小學生預防齲齒,中學生預防近視等。二是救性預防,一旦發(fā)生有可能引起流行的病例,應緊急全體動員,按照科學的方法進行突出性補救預防。如突遇傳染病例的出現(xiàn),應緊急隔離治療病人 環(huán)境消毒,群體免疫注射等。
結語
要想從根本上改變我國公共衛(wèi)生的體制和現(xiàn)狀,就要把公共衛(wèi)生服務中合并政府、提供公共衛(wèi)生服務者和消費者三個角色,要保證在新的公共衛(wèi)生服務和管理框架中,這三者角色能夠各自定位關系,只有這樣,才能清楚地處理好衛(wèi)生部門和政府間的職能,促使政府向服務型政府轉變。