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財(cái)務(wù)管理方面??普撐?/h1>
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  企業(yè)的財(cái)務(wù)管理作用發(fā)揮得好,企業(yè)可獲得較大的資產(chǎn)增值,企業(yè)有較強(qiáng)的財(cái)務(wù)生存能力和自我發(fā)展能力。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于財(cái)務(wù)管理方面??普撐牡膬?nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  財(cái)務(wù)管理方面??普撐钠?

  淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化技術(shù)系統(tǒng)建設(shè)

  一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化技術(shù)應(yīng)用的現(xiàn)狀

  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理中最核心的部分,一個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的好壞與其財(cái)務(wù)管理水平的高低密切相關(guān)。在醫(yī)院管理信息化中,財(cái)務(wù)管理信息化對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策和應(yīng)對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)復(fù)雜環(huán)境具有極端重要性,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化也因此一直是醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)全面信息化管理的重點(diǎn),同時(shí)由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀、行業(yè)特點(diǎn)和專業(yè)要求,又使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化成為醫(yī)院管理信息化中的一個(gè)難點(diǎn)問(wèn)題。近年來(lái),各類醫(yī)院在信息化技術(shù)應(yīng)用上做了大量有效的工作,其基本的財(cái)務(wù)信息綜合管理系統(tǒng)主要有以下幾個(gè)。

  1、就醫(yī)一卡通

  醫(yī)院使用“就醫(yī)一卡通”能有效優(yōu)化就醫(yī)流程,適當(dāng)減少窗口人員配備。施行“就醫(yī)一卡通”模式的醫(yī)院,需要有自行配備的自助掛號(hào)機(jī)、自助繳費(fèi)機(jī)等新型自助服務(wù)設(shè)備,由此來(lái)提高日常營(yíng)運(yùn)效率,緩解病人就醫(yī)排隊(duì)等待時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題,改善患者的體驗(yàn)。

  2、成本核算

  一個(gè)基本的成本核算系統(tǒng)由成本核算初始化模塊、成本核算存貨核算模塊、成本計(jì)算模塊、成本報(bào)表的輸出模塊與年度數(shù)據(jù)保存和結(jié)轉(zhuǎn)構(gòu)成,在新醫(yī)改的推進(jìn)下,成本核算系統(tǒng)可以更高效、更準(zhǔn)確地進(jìn)行區(qū)分收入、定制單元核算、靈活分?jǐn)傎M(fèi)率等項(xiàng)目處理。

  3、經(jīng)費(fèi)自助查詢

  財(cái)務(wù)管理是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)中的一個(gè)大的模塊,其中經(jīng)費(fèi)管理一直都是管理決策中的一個(gè)重點(diǎn)。使用最完備的經(jīng)費(fèi)自助查詢系統(tǒng)能夠在財(cái)務(wù)的核算與報(bào)表形成中起到極大的助力作用。依托經(jīng)費(fèi)查詢系統(tǒng),能夠?qū)⒔?jīng)費(fèi)產(chǎn)生、儲(chǔ)存、交換過(guò)程中的各類操作一一列出。

  4、財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)

  醫(yī)院財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。城市大中型醫(yī)院每天的就診量都是一個(gè)龐大的數(shù)字,很多的查詢服務(wù)不可能及時(shí)地為病人一一提供。醫(yī)院建立女子財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),通過(guò)該平臺(tái)病人在家也能進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)電話預(yù)約掛號(hào)、專家坐診查詢、醫(yī)保查詢等服務(wù)操作,這樣不僅節(jié)省了病人到醫(yī)院所花費(fèi)的不必要時(shí)間,還能夠使每位前來(lái)就診的病人感受到醫(yī)院貼心的服務(wù)。

  二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化技術(shù)應(yīng)用存在的問(wèn)題

  1、醫(yī)院基礎(chǔ)的系統(tǒng)建設(shè)不完善

  據(jù)了解,現(xiàn)在很多的地方醫(yī)院并沒(méi)有搭建完整的財(cái)務(wù)信息化平臺(tái),即便是在湖北省武漢市這樣的大城市中的一些中小醫(yī)院也沒(méi)有很好地落實(shí)信息化系統(tǒng)的建設(shè)。新的醫(yī)療改革方案強(qiáng)調(diào)要“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”,將推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)保、藥品財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化為著力點(diǎn),以整合各種資源發(fā)展的信息化平臺(tái)。但在現(xiàn)有的情況下,一些醫(yī)院的信息仍需要一定的轉(zhuǎn)接才能與醫(yī)院管理工作相貼近,更談不上何時(shí)才能進(jìn)行有效的落實(shí)。這些都嚴(yán)重影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作效率的提升,客觀上也造成了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的損失。

  2、醫(yī)院資產(chǎn)物資調(diào)度中的信息化共享不完善

  醫(yī)院的資產(chǎn)物資調(diào)配是醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),而醫(yī)院資產(chǎn)物資數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確是財(cái)務(wù)管理成本核算的基礎(chǔ)?,F(xiàn)階段信息技術(shù)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理上發(fā)展仍不夠成熟,在監(jiān)管與統(tǒng)計(jì)的過(guò)程里存在許多信息傳遞不夠協(xié)調(diào)的問(wèn)題,這將是我們下階段財(cái)務(wù)管理信息化需要努力攻破的重點(diǎn)之一。

  3、醫(yī)院信息化系統(tǒng)應(yīng)用方式不標(biāo)準(zhǔn)

  任何一個(gè)醫(yī)院的綜合決策都需要比對(duì)多樣的信息,而在現(xiàn)有醫(yī)院信息化系統(tǒng)不完整操作下,醫(yī)院的業(yè)務(wù)量逐步加大,將導(dǎo)致很多問(wèn)題的累積與產(chǎn)生?,F(xiàn)有制度下并沒(méi)有同一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系,醫(yī)院的共享設(shè)備接口也非常簡(jiǎn)單。

  4、醫(yī)院信息化技術(shù)工作人員技能水平不足

  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化應(yīng)用需要有高文化高素質(zhì)的人才來(lái)進(jìn)行操作維護(hù),新醫(yī)療改革中也提到建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體系需要有專業(yè)技術(shù)人員的保障機(jī)制來(lái)支撐其穩(wěn)步運(yùn)行。而現(xiàn)有的醫(yī)院體系中的信息操縱人員掌握了一定的信息技術(shù),但是面對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)不斷增多,數(shù)據(jù)分析處理能力不強(qiáng)等諸多問(wèn)題,現(xiàn)有人員的專業(yè)能力顯然不能滿足信息化發(fā)展的需求。

  三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的構(gòu)建和設(shè)計(jì)

  1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化支撐平臺(tái)的構(gòu)建

  控制平臺(tái)、決策支持平臺(tái)、業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái)和醫(yī)院應(yīng)用集成平臺(tái)是強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的四大支撐平臺(tái)??刂破脚_(tái)能實(shí)現(xiàn)集團(tuán)醫(yī)院在核算口徑、業(yè)務(wù)規(guī)則、審批流程等方面的層層控制,從而達(dá)到規(guī)范化管理的目的。決策支持平臺(tái)能通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘、鉆取、切片等技術(shù)手段將海量的離散的財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為對(duì)醫(yī)院決策者有用的信息,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行多時(shí)期、多方面、多層次的分析與預(yù)測(cè),輔助醫(yī)院管理者進(jìn)行戰(zhàn)略決策。業(yè)務(wù)協(xié)同平臺(tái)既能進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)、科室、人員之間的業(yè)務(wù)協(xié)同和溝通,又能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與合作伙伴的業(yè)務(wù)協(xié)同,同時(shí)又是醫(yī)院的信息發(fā)布平臺(tái)。應(yīng)用集成平臺(tái)一方面能夠打通異地部署的子系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)流,使整個(gè)系統(tǒng)緊密集成,實(shí)現(xiàn)信息流的暢通和業(yè)務(wù)處理的高度自動(dòng)化;另一方面還能打通本系統(tǒng)與關(guān)聯(lián)的外部系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)流轉(zhuǎn)。

  2、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)部署模式

  醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行一體化的財(cái)務(wù)管理制度,實(shí)現(xiàn)全醫(yī)院,包括下屬分支機(jī)構(gòu)的集中式財(cái)務(wù)管理,建立起統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理體制,由醫(yī)院制定財(cái)務(wù)規(guī)章制度,集中籌措和調(diào)度資金,集中財(cái)務(wù)收支預(yù)算、核算和決算。

  在醫(yī)院內(nèi)部建立一個(gè)統(tǒng)一的信息化管理平臺(tái),通過(guò)這個(gè)平臺(tái),醫(yī)院可以集中制定財(cái)務(wù)政策、規(guī)范業(yè)務(wù)流程、制定或?qū)徟A(yù)算并將其下發(fā)到各個(gè)分支機(jī)構(gòu),分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算狀況、預(yù)算執(zhí)行情況都將通過(guò)這個(gè)平臺(tái)實(shí)時(shí)反饋到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)桌面。同時(shí),可以將醫(yī)院內(nèi)部其他應(yīng)用系統(tǒng),如OA系統(tǒng)、計(jì)費(fèi)系統(tǒng)等集成到這個(gè)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部所有信息資源的整合、共享。借助于先進(jìn)的智能鏈接技術(shù),各分院、院區(qū)等下屬管轄醫(yī)院可以實(shí)時(shí)訪問(wèn)醫(yī)院信息化管理平臺(tái),進(jìn)行財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)錄入。   3、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化模塊設(shè)計(jì)

  (1)醫(yī)院成本管理模塊設(shè)計(jì)。醫(yī)院成本模塊設(shè)計(jì)遵循財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與責(zé)任會(huì)計(jì)體系的有機(jī)結(jié)合,建立基于全院所有核算單元的全成本核算、控制和計(jì)劃體系。提供成本核算單元、成本分類、成本項(xiàng)目、收入項(xiàng)目、收費(fèi)類別、收費(fèi)項(xiàng)目、內(nèi)部服務(wù)項(xiàng)目、分?jǐn)傄?guī)則、參數(shù)值等基礎(chǔ)信息維護(hù)的功能,支持科室成本、項(xiàng)目成本、床日成本、診次成本及病種成本的歸集與分?jǐn)?。能夠進(jìn)行制度所定義的醫(yī)療成本、醫(yī)療全成本核算及醫(yī)院全成本核算?;诩惺匠杀竟芾砟J较抡麄€(gè)醫(yī)院同一數(shù)據(jù)源的前提,該系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)成本數(shù)據(jù)的自動(dòng)匯總,借助內(nèi)部往來(lái)功能在醫(yī)院層面抵銷內(nèi)部關(guān)聯(lián)交易。

  (2)醫(yī)院預(yù)算管理模塊設(shè)計(jì)。醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理,能實(shí)現(xiàn)以下管理目標(biāo):控制經(jīng)營(yíng);保障收支平衡;及時(shí)掌握和分析各機(jī)構(gòu)整體經(jīng)營(yíng)狀況;實(shí)現(xiàn)資源整合和優(yōu)化配置,建立協(xié)同機(jī)制;通過(guò)資金統(tǒng)一調(diào)度,獲取資金使用規(guī)模經(jīng)濟(jì)效益,降低融資成本;提升醫(yī)院的調(diào)控能力和資本積累能力,并有效防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn);增強(qiáng)集團(tuán)化、市場(chǎng)化的融資能力;評(píng)價(jià)業(yè)績(jī)與提供激勵(lì)。

  全面預(yù)算管理體系包括六個(gè)制度體系。一是組織體系:確定誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)全面預(yù)算,誰(shuí)參與。二是指標(biāo)體系:確定要做什么樣的預(yù)算。三是編制體系:確定怎樣形成預(yù)算。四是控制體系:確定哪些能繼續(xù)做,哪些不能做。五是報(bào)告體系:明確做了什么,近況如何。六是考評(píng)體系:判斷做得如何。

  全面預(yù)算管理信息化可設(shè)計(jì)如下模塊:首先建立預(yù)算管理門戶,為醫(yī)院應(yīng)用提供統(tǒng)一的入口;然后進(jìn)行智能分析,使醫(yī)院大量數(shù)據(jù)通過(guò)分析工具轉(zhuǎn)化為指導(dǎo)決策的可用信息;建立數(shù)據(jù)交換中心,將全面預(yù)算管理系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)無(wú)縫集成;在預(yù)警平臺(tái)和控制平臺(tái)上,建立預(yù)算體系、預(yù)算指標(biāo)、預(yù)算目標(biāo)、預(yù)算方案、期間方案、版本管理、定額管理等;把樣表管理作為預(yù)算管理工具,在整個(gè)預(yù)算管理流程中以管理表格為中心進(jìn)行預(yù)測(cè)與計(jì)劃、預(yù)算編制、預(yù)算調(diào)整、預(yù)算稽核、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算審批、預(yù)算控制、業(yè)績(jī)考核、預(yù)算分解、預(yù)算匯總、預(yù)算上報(bào)和預(yù)算下發(fā);最后進(jìn)行報(bào)表管理。

  四、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)的對(duì)策

  1、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視

  作為一個(gè)單位的管理者,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)需要有足夠清醒的認(rèn)識(shí),在現(xiàn)代信息技術(shù)高速騰飛的時(shí)代,醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)必須走在醫(yī)院發(fā)展的最前沿。領(lǐng)導(dǎo)者需要具備能夠附和信息化系統(tǒng)發(fā)展的指導(dǎo)思想,提升強(qiáng)化醫(yī)院職工的思想認(rèn)識(shí),完成好向新的管理模式的轉(zhuǎn)化。

  2、合理改變與調(diào)整管理制度

  首先,要統(tǒng)一核算方法。統(tǒng)一的核算方法是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本要求,是規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程、提高數(shù)據(jù)可比性、提高決策支持信息質(zhì)量、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量和效率的基礎(chǔ)工作。其次,要統(tǒng)一科目。統(tǒng)一的科目是統(tǒng)一核算方法能夠有效執(zhí)行的必備條件,是統(tǒng)一報(bào)表格式和計(jì)算的基礎(chǔ)。最后,要統(tǒng)一報(bào)表格式。統(tǒng)一的報(bào)表格式對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)匯總、合并、分析等有一定的作用,能確保財(cái)務(wù)管理工作效率的提高??梢哉f(shuō),沒(méi)有統(tǒng)一的核算方法、統(tǒng)一的科目和統(tǒng)一的報(bào)表格式,是不可能提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和水平的。

  3、加強(qiáng)信息化系統(tǒng)維護(hù)

  在現(xiàn)代信息化系統(tǒng)發(fā)展情況下,信息數(shù)據(jù)來(lái)源渠道眾多,從最初的LIS、PACS、HIS等系統(tǒng)到移動(dòng)護(hù)士及醫(yī)生站等的轉(zhuǎn)變,無(wú)一不說(shuō)明沒(méi)有規(guī)范化的手段,沒(méi)有一個(gè)能保證系統(tǒng)全天候正常高速運(yùn)轉(zhuǎn)的維護(hù)條件,信息化的應(yīng)用也是不全面的。因此,每一個(gè)醫(yī)院的信息化的建設(shè)需要配有專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)處理,以完善好醫(yī)院的數(shù)據(jù)備份處理,避免系統(tǒng)突發(fā)損壞與臨時(shí)性崩潰導(dǎo)致的醫(yī)院數(shù)據(jù)丟失。

  4、不斷優(yōu)化核算與監(jiān)控機(jī)制

  建立新的財(cái)務(wù)信息化平臺(tái),首先是相關(guān)的操作人員要樹(shù)立起新型的核算優(yōu)化理念。要將傳統(tǒng)的事后報(bào)表記賬轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑邦A(yù)測(cè),將事中的透明監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)槭潞蟮慕y(tǒng)一核算,使核算體系規(guī)范化、程序化。要規(guī)范流程的操作,事后監(jiān)控機(jī)制要將平臺(tái)的數(shù)據(jù)反饋到各個(gè)部門進(jìn)行研究與取樣,真正做到信息化平臺(tái)的高效性與內(nèi)部共享性。

  5、提高專業(yè)人員的基本素質(zhì)與水平

  一是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的專業(yè)素質(zhì),使其能夠有效完成建設(shè)好信息化平臺(tái)的任務(wù),二是提高所有醫(yī)務(wù)工作者的道德素質(zhì),在進(jìn)行信息化的操作中,各個(gè)科室模塊不能相互影響僭越,要確保人為影響的減少,使計(jì)算機(jī)運(yùn)行效率提高,從而減少醫(yī)院財(cái)務(wù)支出的浪費(fèi)。

  6、兼顧信息技術(shù)的包容性

  計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及使得其數(shù)據(jù)存在多樣性,而且以前的應(yīng)用系統(tǒng)有的已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)在的需要,部分功能也不太完善。在進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃的時(shí)候,不能一味地完全舍棄以前的技術(shù),應(yīng)最大限度地利用這些資源,盡可能對(duì)原有系統(tǒng)進(jìn)行改造和完善,使之適應(yīng)于新的信息系統(tǒng)。

  五、結(jié)束語(yǔ)

  醫(yī)院信息化進(jìn)程給醫(yī)院的管理方式、管理思想帶來(lái)了新的變革,只有通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的實(shí)施,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的集中管理,最終達(dá)到權(quán)力的集中監(jiān)控、資源的集中配置、信息的集中共享,才能使信息化真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

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