醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶上限是多少_醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶會(huì)用完嗎

醫(yī)保制度是促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要措施之一，它可以有效地減少社會(huì)矛盾和不公平現(xiàn)象。醫(yī)保制度可以促進(jìn)公民的健康意識(shí)和健康行為的提高，提高人們的生命質(zhì)量和健康水平。這里給大家分享一些關(guān)于醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶上限是多少，供大家參考學(xué)習(xí)。

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶上限是多少

醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付有最高支付限額。

最高支付限額就是統(tǒng)籌基金最多可以支付的額度,原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用也不是由統(tǒng)籌基金全部負(fù)擔(dān),個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一部分。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等其他方法解決。統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以支定收,收支平衡的原則具體確定。對(duì)于醫(yī)保類型為城鎮(zhèn)職工的參保者，統(tǒng)籌基金最高支付限額為300元/人/月包含藥費(fèi)和診療費(fèi)。而對(duì)于城鄉(xiāng)居民，其中未成年人和在校生的統(tǒng)籌基金最高支付限額為1000元/人/年，只能報(bào)銷藥費(fèi);其他的人的統(tǒng)籌基金最高支付限額為600元/人/年，只能報(bào)銷藥費(fèi)。

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶會(huì)用完嗎

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶不會(huì)用完。

一、個(gè)人賬戶是自己交的2%+單位交的9%劃轉(zhuǎn)比例(0.8-2%)，35歲以下劃轉(zhuǎn)0.8%，35-45歲劃轉(zhuǎn)1%，45歲以上劃轉(zhuǎn)2%。也就是說如果你在35歲以下，你的個(gè)人賬戶是2.8%，其中2%你自己交的，0.8%單位劃轉(zhuǎn)的。個(gè)人賬戶可以刷卡看病買藥，簡(jiǎn)單說社保沒報(bào)銷的，需要個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。類似超市的儲(chǔ)值購(gòu)物卡，除了刷卡“買東西”，你不能取現(xiàn)金。但北京的個(gè)人醫(yī)保賬戶，目前是開放的～什么意思，就是拿著醫(yī)保存折，可以去銀行直接取出來現(xiàn)金。今年看沒看病，買沒買藥，都能取出來，沒有限制。

二、統(tǒng)籌賬戶跟個(gè)人沒關(guān)系，簡(jiǎn)單講就是：統(tǒng)籌基金支付=社保報(bào)銷。但統(tǒng)籌基金支付有個(gè)限額，也就是社保報(bào)銷上限。在北京，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付：住院起付線(1300元)以上～10萬的費(fèi)用。你可能會(huì)問，10萬以上住院就不報(bào)銷了，10萬以上也報(bào)銷，但是用大額互助支付的，封頂線50萬。大額互助就是個(gè)人交的每月3塊錢，以及單位交的9%里的其中1%，都進(jìn)入大額互助這個(gè)“資金池”。住院10萬以上(至50萬封頂線)，門診1800以上(至封頂線2萬)，都是用大額互助來支付。

醫(yī)保統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)

①參保人在指定門診就醫(yī)點(diǎn)服務(wù)時(shí)間外，因急診直接到本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

②參保人直接到本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;直接到指定門診就醫(yī)點(diǎn)及本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以外的市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金支付比例降低10%.

③經(jīng)指定門診就醫(yī)點(diǎn)轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)(街)定點(diǎn)醫(yī)院本部門診部或市屬定點(diǎn)?？漆t(yī)院本部門診部的，統(tǒng)籌基金支付比例降低10%;轉(zhuǎn)到市內(nèi)定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院本部門診部的，支付比例降低20%;轉(zhuǎn)到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，統(tǒng)籌基金不予支付。

④除以上幾種情形外，參保人自行到指定門診就醫(yī)點(diǎn)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，統(tǒng)籌基金不予支付。

醫(yī)保統(tǒng)籌支付是誰的錢

醫(yī)保統(tǒng)籌相當(dāng)于社會(huì)保險(xiǎn)基金，用來報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，具體是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中，扣除劃入個(gè)人帳戶后的其余部分。而醫(yī)保統(tǒng)籌支付則是用醫(yī)療保險(xiǎn)基金來支付我們一部分的醫(yī)療費(fèi)用，也就是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。需要大家注意的是，醫(yī)保統(tǒng)籌基金是屬于全體參保人員的，不過它由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用。所以醫(yī)保統(tǒng)籌支付并不是用的自己的錢。

靈活就業(yè)人員醫(yī)保要交多少年

如果參加的是職工醫(yī)保，一般累計(jì)繳費(fèi)25-30年(看當(dāng)?shù)匾?guī)定)，且辦理退休手續(xù)才能享受醫(yī)保終身待遇。法律規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

如果參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，需要每年繳費(fèi)，沒有終身享受醫(yī)保待遇的說法。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保每年費(fèi)用大概是300多塊(看當(dāng)?shù)匾?guī)定)，年末繳費(fèi)，可享受第二年醫(yī)保待遇。