參苓白術(shù)散中藥方劑是怎么樣的
參苓白術(shù)散 【來源】《太平惠民和劑局方》卷三。 【異名】參術(shù)飲(《張氏醫(yī)通》卷十六)。 下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹參苓白術(shù)散的中藥方吧，僅供大家參考。
參苓白術(shù)散的中藥方
【其他名稱】參苓白術(shù)散
【來源】《太平惠民和劑局方》卷三。
【異名】參術(shù)飲(《張氏醫(yī)通》卷十六)。
【組成】蓮子肉(去皮) 薏苡仁 縮砂仁 桔梗(炒令深黃色)各500克 白扁豆(姜汁浸，去皮，微炒)750克 白茯苓 人參(去蘆) 甘草(炒) 白術(shù) 山藥各1千克【用法】上藥共為細(xì)末。每服6克，大棗湯調(diào)下。小兒量歲數(shù)酌減。
【功用】健脾益氣，和胃滲濕。
【主治】脾胃虛弱，食少便溏，四肢乏力，形體消瘦，胸脘痞塞，腹脹腸鳴，面色萎黃，舌苔白膩，脈細(xì)緩。現(xiàn)用于慢性胃腸炎、糖尿病、貧血、小兒消化不良、營養(yǎng)不良性水腫，慢性肝炎，慢性腎炎、蛋白尿久不轉(zhuǎn)陰及其它消耗性疾病，辨證屬脾胃氣虛挾濕者。亦可用于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等脾虛痰多者。
【方論】方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾，山藥、扁豆、蓮肉補(bǔ)脾滲濕;砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺利氣，用以載藥上行。諸藥合用，共成健脾益氣，和胃滲濕之功。
【處方】人參100g 茯苓100g 白術(shù)(炒)100g 山藥100g 白扁豆(炒)75g 蓮子50g 薏苡仁(炒)50g 砂仁50g 桔梗50g 甘草100g
參苓白術(shù)散的藥理作用
【藥理作用】對消化系統(tǒng)功能的影響《中成藥研究》(1982;8：25)：參苓白術(shù)散水煎液小劑量對腸管蠕動有興奮作用，大劑量有抑制作用，可解除腸管的痙攣，并能增加腸管對水和氯離子的吸收。解痙作用的機(jī)理初步看來一方面可直接作用于平滑肌，另一方面亦有拮抗擬膽堿藥的作用。
【功能主治】健脾益氣，和胃滲濕。主脾胃虛弱，食少便溏，或吐或?yàn)a，胸脘悶脹，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌苔白、質(zhì)淡紅，脈細(xì)緩或虛緩。
【用法用量】白術(shù)調(diào)元散(《痘疹全集》卷十三)、參術(shù)飲(《張氏醫(yī)通》卷十六)、白術(shù)散(《全國中藥成藥處方集》)。本方改為丸劑，名“參苓白術(shù)丸”(見《醫(yī)林繩墨大全》;改為膏劑，名“參苓白術(shù)膏”(見《雜病源流犀燭》)。
參苓白術(shù)散的臨床應(yīng)用
1.脾虛泄瀉：某女，48歲，有腹瀉史，經(jīng)常腹痛腸鳴。近數(shù)月來每日均拉稀便二、三次，胃納不佳，飲食乏味，形瘦神疲，舌質(zhì)淡苔白，脈虛弱無力。此脾虛濕注，治宜健脾滲濕，擬參苓白術(shù)散主之。處方：西黨參三錢、焦白術(shù)三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢，炒扁豆三錢、薏苡仁四錢、苦桔梗一錢、縮砂仁(杵沖)八分、炒蓮肉三錢、炙甘草一錢。三劑后，腹瀉停止，再服七劑，胃納增加，大便正常。
2.胃虛嘈雜：某女，28歲，近來脘中嘈雜，得食稍舒，口淡乏味，食后即覺脹悶，大便不實(shí)。舌淡苔白，脈象虛細(xì)。此屬胃虛腐熟轉(zhuǎn)輸功能減弱，治宜健脾養(yǎng)胃，宗參苓白術(shù)散意。處方：西黨參三錢，白茯苓三錢，焦白術(shù)三錢，淮山藥四錢，白扁豆三錢，姜半夏一錢半，陳會皮一錢半，炙甘草一錢。服上方二劑即愈。
3.慢性痢疾：某女，35歲，患慢性菌痢數(shù)年(大便曾培養(yǎng)出參苓白術(shù)散組痢疾桿菌)，反復(fù)發(fā)作，解膿血便，每天4-6次，伴有腹痛，里急后重，精神疲乏，食欲減少。舌質(zhì)淡紅，苔薄白稍膩，脈沉濡弱。證屬脾虛下痢，處方：黨參五錢、白術(shù)四錢、陳皮二錢、山藥五錢、苡米五錢、蓮子肉三錢、木香二錢(后下)、黃連二錢、桔梗二錢、扁豆三錢、砂仁一錢五分(打、后下)魚腥草五錢、甘草二錢。服藥四劑后，癥狀消失，大便正常，囑續(xù)服上方，共服十劑，療效鞏固。
4.慢性腎炎：用本方去桔梗，加虎杖治療慢性腎小球腎炎13例。尿蛋白在(+++)-(++++)之間，經(jīng)用本方治療，最短一月，最長半年均獲顯效。其中8例臨床治愈，出院時尿蛋白穩(wěn)定在(-)-(±)之間;5例有效，尿蛋白控制在(+)-(++)之間，其它臨床癥狀消失。筆者運(yùn)用參苓白術(shù)散，減去苦辛載藥上浮之桔梗，加入清熱利水之虎杖，以達(dá)到治本為主，標(biāo)本兼顧之目的。如陽虛寒重，水濕不化，浮腫嚴(yán)重者，先用真武湯之類，溫陽利水，待水腫消退后，再用本方調(diào)治。若屬氣虛者，重用黨參或酌加黃耆、杜仲、菟絲子等益氣補(bǔ)腎。
5.行經(jīng)泄瀉：某女，35歲，近年來每逢月經(jīng)來潮，即發(fā)泄瀉，腹脹微痛，精神困倦，飲食少進(jìn)，頭目眩暈，月經(jīng)或多或少，色淡，舌質(zhì)淡紅，脈象濡緩無力。癥脈合參，良由脾胃虛弱，濕聚中焦所致。治宜運(yùn)脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)。處方：西黨參三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢、薏苡仁四錢、炒扁豆三錢、炒蓮肉三錢、縮砂仁(杵沖)八分、陳皮八分、生白芍三錢、制香附一錢半、粉葛根一錢半、炙甘草一錢。上方加減連服四劑，諸恙悉除，經(jīng)隨訪觀察四月來未見復(fù)發(fā).
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