當(dāng)歸四物湯藥方
四物湯是一道傳統(tǒng)藥膳。以當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地四味藥材為主要原料熬制而成,是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典藥膳。下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家整理了當(dāng)歸四物湯藥方相關(guān)知識(shí),希望可以幫到大家!
當(dāng)歸四物湯藥方
《太平惠民和劑局方》四物湯是一首養(yǎng)血活血之方,其藥物組成為熟地12g,當(dāng)歸10g,白芍12g,川芎8g。用法:水煎服。被譽(yù)為《婦科第一方》是補(bǔ)血方劑之首;
《仙授理傷續(xù)斷秘方》曰:“凡傷重,腸內(nèi)有瘀血者用此,白芍藥、當(dāng)歸、熟地黃、川芎各等分,每服三錢,水一盞半。”張山雷曰:“本方實(shí)從《金匱要略》膠艾湯而來(lái),即以原方去阿膠、艾葉、甘草三味”(《沈氏婦科輯要箋正·卷下》)。仲景膠艾湯本為治療婦人沖任虛損,陰血不能內(nèi)守而致的多種出血證而設(shè),藺氏減去其中暖宮調(diào)經(jīng),養(yǎng)血止血之阿膠、艾葉和甘草,將生地易為熟地、芍藥定為白芍,保留原方之當(dāng)歸、川芎,并名之以“四物湯”,從而使養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎之方變?yōu)橹委焸蒲撗獪C候之劑?!短交菝窈蛣┚址?middot;卷九》謂:“當(dāng)歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熟干地黃(酒灑蒸),各等分”。
配方特點(diǎn):補(bǔ)血配活血,動(dòng)靜相伍,補(bǔ)調(diào)結(jié)合,補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血。
方歌:四物地芍與歸芎,血家百病此方通,補(bǔ)血調(diào)血理沖任,加減運(yùn)用在其中。
當(dāng)歸四物湯來(lái)源
四物湯是補(bǔ)血的常用方,也是調(diào)經(jīng)的基本方。其最早見(jiàn)于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》,被用于外傷瘀血作痛。后來(lái)被載于中國(guó)第一部國(guó)家藥典——宋代《太平惠民和劑局方》(本書首先記載將四物湯用于婦產(chǎn)科疾病)。以后在宋代《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要·產(chǎn)后方》、明代《醫(yī)方考·調(diào)經(jīng)用四物湯》、清初《濟(jì)陰綱目·調(diào)經(jīng)門》等醫(yī)學(xué)書籍中均有記載和評(píng)說(shuō)。四物湯被后世醫(yī)家稱為“婦科第一方”,“血證立法”;“調(diào)理一切血證是其所長(zhǎng)”及“婦女之圣藥”等。
“四物湯”是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典方藥,方用當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地四味藥組成。然而在中國(guó)臺(tái)灣省,比較流行的玫瑰四物湯是由當(dāng)歸、川芎、肉桂、熟地黃或者是生地黃熬制而成,如果是屬于體質(zhì)偏熱的人適合喝生地黃組成的玫瑰四物湯,如果是體制偏寒性的人適合喝由熟地黃組成的四物湯!
(孫中山的“四物湯”并不是由上述四味藥組成,他是集四種素食之精而成,即用黃花菜、木耳、豆腐、豆芽這四種食物。)
孫中山先生既是一位偉大的革命家,同時(shí)又是一位著名的醫(yī)學(xué)家。孫中山先生曾先后在廣州、香港學(xué)醫(yī),1892年以第一名的優(yōu)異成績(jī)畢業(yè)于香港西醫(yī)書院。然后到澳門行醫(yī),受聘鏡湖醫(yī)院任外科醫(yī)師,由于醫(yī)術(shù)高明,甚得群眾信仰。
他不僅擅長(zhǎng)西醫(yī),而且對(duì)中醫(yī)學(xué)及飲食營(yíng)養(yǎng)等方面都有研究。孫中山先生的“四物湯”,就是他對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)研究的成果。
此“四物湯”中的黃花菜又名金針,含有豐富的維生素A、纖維素和鐵。它具有利水、涼血等功效,可以主治水腫、砂淋、衄血、便血等癥,又能健胃、補(bǔ)脾、通便。
木耳在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為中品,它具有養(yǎng)血、活血、收斂等作用,對(duì)于高血壓動(dòng)脈硬化,血痢、痔瘡、產(chǎn)后虛弱、崩漏、帶下等患者,都是良好的食品。木耳富含蛋白質(zhì),多種維生素、鈣、磷、鐵等物質(zhì)。
當(dāng)歸四物湯效用注解
張璐曰:四物為陰血受病之專劑,非調(diào)補(bǔ)真陰之方,方書咸謂四物補(bǔ)陰,遂以治陰虛發(fā)熱火炎失血等證,蒙害至今,又專事女科者,咸以此湯隨證漫加風(fēng)食痰氣等藥,紛然雜出,其最可恨者,不辨熱之虛實(shí),率加知母黃柏,令人久服,而庸工利其有劫病之能,咸樂(lè)用之,殊不知四君子氣藥。治上下失血過(guò)多,一切血藥置而不用,獨(dú)推獨(dú)參湯,童便以固其脫者,以有形之血不能速生,無(wú)形之氣所當(dāng)急固也,昔人有言,見(jiàn)血休治血,必先調(diào)其氣,又云:四物湯不得補(bǔ)氣藥,不能成陽(yáng)生陰長(zhǎng)之功,誠(chéng)哉言也,然此湯傷寒火邪解后,余熱留于血分,至夜微熱不除或合柴胡或加桂枝,摩不應(yīng)手輒效,不可沒(méi)其功也??虑僭唬航?jīng)云心生血,肝臟血。故凡生血者,則究之于心,調(diào)血者,當(dāng)求之于肝也,是方乃肝經(jīng)調(diào)血之專劑,非心經(jīng)血之主方也,當(dāng)歸甘溫和血,川芎辛溫活血,芍藥酸寒?dāng)垦?,地黃甘平補(bǔ)血,四物具生長(zhǎng)收藏之用,故能使榮氣安行經(jīng)隧也,若血虛加參耆,血結(jié)加桃仁紅花,血閉加大黃芒硝,血寒加桂附,血熱加芩連,欲行血去芍,欲止血去芎,隨所利而行之,則又不必拘拘于四矣,若婦人數(shù)脫其血,故用以調(diào)經(jīng)種子,如遇血崩血暈等證,四物不能驟補(bǔ),而反助其滑脫,則又當(dāng)補(bǔ)氣生血,助陽(yáng)生陰長(zhǎng)之理,蓋此方能補(bǔ)有形之血于平時(shí)不能生無(wú)形之血于倉(cāng)卒,能調(diào)陰中之血,而不能培真陰之本,為血分立法,不專為女科套劑也,王好古治婦女,不論內(nèi)傷外感,胎前產(chǎn)后,隨證加二味于四物中,名曰六合,未免任意牽強(qiáng)。
“四物湯”是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典藥方,方用當(dāng)歸、川芎、芍藥、生地四味藥組成。組成:當(dāng)歸(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)。功用:補(bǔ)血調(diào)血。主治:沖任虛損。月水不調(diào),臍腹疼痛,崩中漏下。血瘕塊硬,時(shí)發(fā)疼痛。妊娠胎動(dòng)不安,血下不止,及產(chǎn)后惡露不下,結(jié)生瘕聚,少腹堅(jiān)痛,時(shí)作寒熱。用法:現(xiàn)代服法:作湯劑,水煎服??梢蝗辗萌?,早、午、晚空腹時(shí)服。禁忌:斟酌。類別:補(bǔ)益類。
相信很多人對(duì)“四物湯”并不是很了解,對(duì)于它的好處,副作用肯定更不清楚了,下面跟小編一起來(lái)看看四物湯都有哪些副作用吧!
四物湯有哪些副作用呢?
1.四物湯作為一種補(bǔ)劑來(lái)說(shuō),它具有溫燥性質(zhì)。所以,對(duì)一些熱性體質(zhì)或內(nèi)熱比較大的人來(lái)說(shuō),服用四物湯容易上火、長(zhǎng)痘痘。
2.熟地、當(dāng)歸對(duì)有一些胃腸功能不好的人來(lái)說(shuō),容易引起腹瀉。
3.服用四物湯經(jīng)常會(huì)感覺(jué)口干舌燥。
遇到以上這些情況,一定要對(duì)原方進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,就可以避免上述副作用的發(fā)生。
1.血熱的要減少川芎的用量;
2.虛寒體質(zhì)的要用熟地,熱性體質(zhì)的用生地;
3.即需要補(bǔ)又需要清熱時(shí)生地、熟地各半;
4.口干舌燥要加入玄參;
有上述癥狀的人,需要服用加味四物湯。有愛(ài)上火、又愛(ài)長(zhǎng)痘癥狀的,就需要服用有上涼下補(bǔ)作用的芩連四物湯了。
臨床應(yīng)用
本方以甘溫味厚的熟地為主,滋陰養(yǎng)血。配伍當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝,和血調(diào)經(jīng);白芍養(yǎng)血和營(yíng)以增強(qiáng)補(bǔ)血之力;川芎活血行氣,調(diào)暢氣血。綜合全方,補(bǔ)血而不滯血,和血而不傷血,因此,血虛者可用之以補(bǔ)血,血瘀者可用之以活血,是既能補(bǔ)血養(yǎng)血,又能活血調(diào)經(jīng)的常用方劑。
1.月經(jīng)失調(diào) 用本方加減:生地、川芎各10克,白芍12克,當(dāng)歸、香附各15克,茯苓18克,甘草8克。水煎服,每日1劑。有顯著療效。
2.痛經(jīng)用本方加白芷、木香、香附各10克為主,隨證加減。水煎服,每日1劑。有較顯著的療效。
3.黃體功能不全用本方加味:當(dāng)歸12克,川芎9克,赤白芍各15克,生熟地各15克。水煎,每日1劑,早晚分服,以每個(gè)月經(jīng)周期(20士 2日)為1個(gè)療程,經(jīng)期及妊娠后停服。有較顯著的療效。
4.功能失調(diào)性子宮出血用本方合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減:熟地15克,杭白芍、當(dāng)歸、三七(另沖)各10克,黃芪、貫眾炭各30克,益母草各15克為基本方,隨證加減。水煎,于每次月經(jīng)來(lái)潮第三日開始服用,連服3~6日,視出血程度而定,每日1劑。
5.胎位不正用本方去熟地,加白術(shù)、茯苓各15克,水煎,每晚服1劑,3劑為1個(gè)療程,服藥1個(gè)療程后,每周復(fù)查胎位1次,連查2周,轉(zhuǎn)正后再服1個(gè)療程,以鞏固療效。有較顯著的矯正胎位作用。
6.神經(jīng)性頭痛用本方加減:熟地50克,白芍、當(dāng)歸川芎、桂圓肉各15克,牡丹皮、天麻、僵蠶、全蝎、甘草各10克,炒棗仁、石決明各50克,蜈蚣2條。水煎服,每日1劑。
7.肩周炎 用本方加桂枝9克,生姜3片,甘草6克為基本方,隨證加減。水煎服,每日1劑。
8.蕁麻疹用本方加減:當(dāng)歸9克,白芍6克,川芎3克,生地6克。水煎服,每日1劑,連服3~10劑。
9.過(guò)敏性鼻炎 用本方加味:生地24克,當(dāng)歸15克,赤芍15克,川芎6克,蒼耳子6克,辛荑9克,徐長(zhǎng)卿30克。水煎服,每日1劑,連用1~2個(gè)月。
此外,本方還常用于治療坐骨神經(jīng)痛、產(chǎn)后感染、子宮肌瘤、崩漏、皮膚瘙癢癥、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病、扁平疣、黃斑出血等病證。
孕婦慎用。陰虛血熱之月經(jīng)過(guò)多、胎動(dòng)漏紅則非本方所宜。
藥理作用
主要有糾正貧血,抗放射線損傷,抗血小板聚集,抗血栓形成,抗缺氧,抗自由基損傷,抑制肉芽增殖,抑制子宮活動(dòng),調(diào)節(jié)免疫功能,補(bǔ)充微量元素、磷脂、維生素等作用。
1.糾正貧血:用甲基纖維素(MC)腹腔給大鼠或小鼠注射可引起實(shí)驗(yàn)性貧血;并有脾腫大及腎病變,動(dòng)物死亡率較高。本方的正丁醇提取物能降低該模型小鼠的死亡率,血液學(xué)觀察也表明有抗貧血作用,但對(duì)模型大鼠則未見(jiàn)效果。對(duì)苯肼所致浴血性貧血,本藥的水提物僅稍有抑制作用。對(duì)放血所致小鼠急性失血性貧血,口服本藥后,經(jīng)粒細(xì)胞與紅細(xì)胞比例、有核細(xì)胞百分率的骨髓象檢查及骨髓染色形態(tài)和數(shù)量等觀察發(fā)現(xiàn),可使骨髓的造血機(jī)能改善,促進(jìn)貧血的恢復(fù),單純補(bǔ)氣方劑四君子湯作用較本方弱。對(duì)溶血性貧血的大鼠亦有一定的治療作用,但作用較四君子湯弱。本方對(duì)實(shí)驗(yàn)性急性失血性貧血?jiǎng)游锏募t細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞等血液有形成分均有不同程度的增加,以血紅蛋白增加顯著。
2. 抗放射線的損傷:在給正常小鼠致死量放射線照射前,腹腔注射200mg/kg四物湯甲醇提取物,可獲得較好的防護(hù)效果。而在放射線照射后給予該方則無(wú)此作用,這種防護(hù)效果和川芎有依存關(guān)系,當(dāng)歸和芍藥有輔助效果。
3.抗血小板聚集、抗血栓形成:對(duì)ADP誘導(dǎo)家兔的血小板聚集,四物湯有明顯的抑制作用,這種作用通過(guò)升高血小板內(nèi)的AMP濃度和阿魏酸的含量來(lái)實(shí)現(xiàn)。在抗體外血栓實(shí)驗(yàn)中,觀察到四物湯組無(wú)血栓出現(xiàn),而對(duì)照組血栓長(zhǎng)度(mm)、濕重(mg)、干重(mg)分別為0.2±0.61、77.8±14.51、35.7±4.69。
4.抗缺氧:小鼠在常壓下整體缺氧、異丙腎上腺素致心肌缺氧、結(jié)扎頸總動(dòng)脈致腦缺氧、亞硝酸鈉中毒致細(xì)胞缺氧的實(shí)驗(yàn)中,四物湯組(腹腔注射四物湯的水醇法提取液0.1ml/10g體重),存活時(shí)間(分鐘)分別為7.57±1.68、6.22±0.74、4.67±1.35、52.5±4.1,而對(duì)照組(腹腔內(nèi)注射等量生理鹽水)存活時(shí)間(分鐘)分別為5.71±0.43、5.19±0.84、2.82±1.10、25.8±7.4。證明了四物湯有較好的抗缺氧作用。
5.抗自由基損傷:幼齡鼠在接受O3刺激后,可產(chǎn)生體力、御寒能力和對(duì)缺氧耐受力下降等類似于老齡動(dòng)物生理功能衰退的表現(xiàn),而四物湯對(duì)衰老模型出現(xiàn)的上述指標(biāo)有明顯的改善作用。實(shí)驗(yàn)?zāi)P徒M小鼠腦中MAO-B活性升高,表現(xiàn)出與老齡動(dòng)物相一致的生化改變。給藥組小鼠血清的化學(xué)發(fā)光抑制率增加,SOD活力升高;血漿、腦、肝組織中脂質(zhì)過(guò)氧化物含量和腦組織MAO-B活力降低;不同劑量之間呈量效關(guān)系。
6.抑制肉芽增殖:在ddy系小鼠背部作成佐劑肉芽囊,腹腔內(nèi)投予四物場(chǎng)(50-200mg/kg),見(jiàn)到肉芽濕重及新生血管量均能呈用量依賴性地抑制,最大抑制率達(dá)40%。四物湯對(duì)肉芽腫增殖的抑制效果,構(gòu)成生藥的川芎、當(dāng)歸起主要作用,其作用機(jī)制是通過(guò)抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖而起作用。培養(yǎng)血管平滑肌細(xì)胞的10%小牛血清對(duì)增殖的促進(jìn)作用,四物湯(4-500μg/ml)是用量依賴性抑制,最大抑制率46%。
7.抑制子宮肌活動(dòng):以當(dāng)歸、白芍、川芎、枸杞、香附、甘草為基本方,其濃度為1×10-2(g/ml)時(shí),對(duì)大鼠子宮自發(fā)運(yùn)動(dòng)有抑制作用,頻率明顯減少,肌張力略有下降,給藥前后5分鐘頻率的平均抑制率為53.3%。用本方2.5ml/kg(5g/kg)十二指腸給藥,對(duì)家兔子宮自發(fā)運(yùn)動(dòng)的頻率有明顯抑制作用。給藥后60-70分鐘,頻率平均抑制率為42%,肌張力變化不明顯。但本方對(duì)大鼠離體子宮和在體家兔子宮自發(fā)運(yùn)動(dòng)的收縮幅度無(wú)影響。本方濃度為1×10-2(g/ml)時(shí),能減弱前列腺素F2α濃度為2.5×10-7(g/ml)引起的子宮收縮反應(yīng),肌張力略有升高,頻率減少。
8.調(diào)節(jié)免疫功能:通過(guò)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)及活性斑試驗(yàn),表明本方對(duì)細(xì)胞免疫反應(yīng)有較明顯的促進(jìn)作用。在4×10-7/ml脾細(xì)胞懸液中分別加入2μg/mlHC,2mg/ml的四物湯,其OD值分別為0.326±0.037、0.696±0.159,顯示本方能對(duì)抗HC對(duì)淋巴細(xì)胞增殖的抑制作用;在對(duì)抗CY抑制的小鼠遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)(DCH)及對(duì)抗CY抑制的綿羊紅細(xì)胞(SRBC)致敏小鼠溶血素生成和對(duì)抗 CY抑制小鼠炭粒廓清速率等方面,均具有一定的作用。
9.補(bǔ)充微量元素:采用火焰原子吸收法測(cè)出本方有Cu、Zn、Mn、Fe,用石墨爐原子吸收法測(cè)出本方有Ni、Cd、Po、Cr,這幾種微量元素多數(shù)與生血有關(guān)。
10. 補(bǔ)充磷脂和維生素:以鉬藍(lán)比色法檢測(cè)四物湯中含總磷脂0.025mg/g,經(jīng)高效液相色譜儀測(cè)定本方中含維生素C61.20mg/g,葉酸0.212mg/g。