為什么會(huì)出現(xiàn)焦慮癥
很多人因?yàn)閾?dān)憂過甚，導(dǎo)致成病，變成焦慮癥，今天就跟著學(xué)習(xí)啦小編來(lái)了解一下焦慮癥吧。下面是學(xué)習(xí)啦小編分享的為什么會(huì)出現(xiàn)焦慮癥，一起來(lái)看看吧。
焦慮癥的起因
焦慮癥的病前性格大多為膽小怕事，自卑多疑，做事思前想后，猶豫不決，對(duì)新事物及新環(huán)境不能很快適應(yīng)。發(fā)病原因?yàn)榫褚蛩?，如處于緊張的環(huán)境不能適應(yīng)，遭遇不幸或難以承擔(dān)比較復(fù)雜而困難的工作等。
正常人在面對(duì)困難或有危險(xiǎn)的任務(wù)，預(yù)感將要發(fā)生不利的情況或危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，可產(chǎn)生焦慮(一種沒有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態(tài))，這種焦慮通常并不構(gòu)成疾病，是一種正常的心理狀態(tài)。焦慮并不是壞事，焦慮往往能夠促使你鼓起力量，去應(yīng)付即將發(fā)生的危機(jī)(或者說(shuō)焦慮是一種積極應(yīng)激的本能)。只有當(dāng)焦慮的程度及持續(xù)時(shí)間超過一定的范圍時(shí)才構(gòu)成焦慮癥狀，這會(huì)起到相反的作用-妨礙人應(yīng)付、對(duì)處理面前的危機(jī)，甚至妨礙正常生活?？赡茉诖蠖鄶?shù)時(shí)候、沒有什么明確的原因就會(huì)感到焦慮;事實(shí)上什么都干不了。焦慮癥狀也見于情感性精神病、精神分裂癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、癔癥、器質(zhì)性意識(shí)模糊狀態(tài)、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。所以廣義的“焦慮癥”是很大一類障礙的總稱，還包括強(qiáng)迫癥、恐怖癥、驚恐癥、創(chuàng)傷后障礙等等。這里所說(shuō)的焦慮癥是狹義的，在正式診斷中稱為一般性焦慮癥。目前認(rèn)為，只有焦慮的原因不明顯或和程度不相稱，焦慮癥狀很突出而其他癥狀也不明顯，且延續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)才診斷為焦慮癥。
焦慮癥的發(fā)病原因
對(duì)焦慮癥的起因，不同學(xué)派的研究者有不同的意見。這些意見并不一定是相互沖突的，而是互補(bǔ)的。
第一，軀體疾病或者生物功能障礙雖然不會(huì)是引起焦慮癥的唯一原因，但是，在某些罕見的情況下，病人的焦慮癥狀可以由軀體因素而引發(fā)，比如，甲狀腺亢進(jìn)、腎上腺腫瘤。許多研究者試圖發(fā)現(xiàn)，是不是焦慮癥患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，特別是某些神經(jīng)遞質(zhì)，是引發(fā)焦慮癥的罪魁禍?zhǔn)?。很多研究集中在兩個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)上：去甲腎上腺素和血清素。很多研究發(fā)現(xiàn)病人處于焦慮狀態(tài)時(shí)，他們大腦內(nèi)的去甲腎上腺素和血清素的水平急劇變化，但是未確定這些變化是焦慮癥狀的原因還是結(jié)果。
第二，認(rèn)知過程，或者是思維，在焦慮癥狀的形成中起著極其重要的作用。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥病人比一般人更傾向于把模棱兩可的、甚至是良性的事件解釋成危機(jī)的先兆，更傾向于認(rèn)為壞事情會(huì)落到他們頭上，更傾向于認(rèn)為失敗在等待著他們，更傾向于低估自己對(duì)消極事件的控制能力。
第三，在有應(yīng)激事件發(fā)生的情況下，更有可能出現(xiàn)焦慮癥。
我認(rèn)為，既然焦慮是積極應(yīng)激的本能，那么應(yīng)激行為，包括應(yīng)激準(zhǔn)備是焦慮成癥的主要原因。由于應(yīng)激行為的強(qiáng)化，在某些情況下(比如信息缺失)，會(huì)出現(xiàn)刺激-反應(yīng)的錯(cuò)誤聯(lián)結(jié)，或者程度的控制不當(dāng)，使應(yīng)激準(zhǔn)備過程中積累或調(diào)用的心理能量得不到有效釋放，持續(xù)緊張、心慌等，影響到后續(xù)行為，而甲狀腺素、去甲腎上腺素這些和緊張情緒有關(guān)的激素的分泌紊亂(過量)則對(duì)以上過程有放大作用。至于擔(dān)心，多疑，也是思維能量過度的標(biāo)志。
焦慮癥的臨床表現(xiàn)
患者表現(xiàn)焦慮、恐慌和緊張情緒，感到最壞的事即將發(fā)生，常坐臥不寧，缺乏安全感，整天提心吊膽，心煩意亂，對(duì)外界事物失去興趣。嚴(yán)重時(shí)有恐懼情緒、恐懼預(yù)感，對(duì)外界刺激易出現(xiàn)驚恐反應(yīng)，常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)不穩(wěn)定現(xiàn)象，如頭痛、入睡困難、做惡夢(mèng)，易驚醒，面色蒼白或潮紅，胸悶、心跳、易出汗，四肢發(fā)冷，手指發(fā)麻，手抖，肌肉跳動(dòng)，眩暈、心悸，胸部有緊壓或窒息感，食欲不振，口干，腹部發(fā)脹并有灼熱感，便秘或腹瀉，尿頻，月經(jīng)不調(diào)，性欲缺乏、陽(yáng)萎等。有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安。常自捫脈搏是否增快，心跳是否停止，呼吸是否還有，皮膚顏色是否已經(jīng)改變，為此而情緒緊張。檢查時(shí)患者焦慮，雙眉緊鎖，肌張力增加，反射活躍，常伴有不安的動(dòng)作，如不斷的眨眼，敲打手指或捶手頓足等。
患者發(fā)現(xiàn)難以控制自己的擔(dān)心。容易激怒。注意力無(wú)法集中。入睡困難、睡眠不穩(wěn)或不踏實(shí)，因擔(dān)憂嚴(yán)重失眠。肌肉緊張。容易疲勞。由于過分緊張或擔(dān)心影響了正常的學(xué)習(xí)、工作和生活，影響了理智時(shí)應(yīng)有的思維和決策，而且這種情況在一段時(shí)間內(nèi)重復(fù)出現(xiàn)。這些都是焦慮癥的臨床表現(xiàn)。
急性焦慮發(fā)作時(shí)除情緒驚恐外，常有胸悶、窒息感心跳劇烈、面手發(fā)麻、有“要死去”的感覺，或“要發(fā)瘋”、“要暈倒”的感覺，常以為心臟病發(fā)作去急診。
所謂焦慮性歇斯底里，見于部分焦慮癥患者，可有陣發(fā)性恐懼發(fā)作，表現(xiàn)心情極度緊張恐懼，心慌，呼吸困難，喉部有窒息感，出冷汗，全身顫抖以及暈眩和飄浮不穩(wěn)感等。患者往往認(rèn)為這是一種瀕死的感覺，它與歇斯底里的區(qū)別，在于發(fā)作間期仍有上述焦慮，緊張情緒存在。
焦慮癥的鑒別
神經(jīng)衰弱患者可有焦慮癥狀，但焦慮癥的焦慮緊張情緒較一般神經(jīng)衰弱的癥狀更為突出?？植腊Y多表現(xiàn)為對(duì)某一物體，某疾病或某種環(huán)境的恐懼和嚴(yán)重不安，且常伴有其他強(qiáng)迫觀念和行為，雖伴發(fā)焦慮，但與焦慮癥有區(qū)別。疑病性神經(jīng)癥(疑病癥)患者的緊張恐懼情緒多繼發(fā)于疑病癥狀，而疑病癥狀又與自身內(nèi)部特殊不適感受和以往生活經(jīng)歷、聯(lián)想或暗示等有關(guān)，因而應(yīng)與焦慮癥相鑒別。憂郁癥與焦慮癥不同，前者的焦慮必然與他的疑病和自罪等妄想觀念有關(guān)，這類患者的焦慮發(fā)作的背后，憂傷情緒總是存在的;若一個(gè)原來(lái)適應(yīng)性很強(qiáng)的人突然發(fā)生焦慮發(fā)作，則應(yīng)在排除器質(zhì)性因素后首先考慮憂郁癥。精神分裂癥在早期也可有嚴(yán)重的焦慮或焦慮疑病，若發(fā)現(xiàn)精神分裂癥的基本癥狀時(shí)，鑒別并不困難。有一些器質(zhì)性腦病的患者，當(dāng)臨床上尚無(wú)明顯的癡呆癥狀時(shí)，可能有焦慮或焦慮發(fā)作。另外，也有許多藥物中毒或戒斷癥狀是以焦慮開始的，應(yīng)根據(jù)病史及檢查進(jìn)行鑒別。
對(duì)于一般性焦慮癥，一般都是緊張、不安、擔(dān)心在較長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)。所以對(duì)某一事物，比如學(xué)習(xí)、工作的擔(dān)心超過半年，就構(gòu)成焦慮癥。焦慮和擔(dān)心的內(nèi)容，如果是關(guān)于被細(xì)菌感染(強(qiáng)迫癥)、驚恐發(fā)作(驚恐癥)、當(dāng)眾出丑(社交恐怖癥)、長(zhǎng)胖(神經(jīng)性厭食癥)、嚴(yán)重疾病(疑病性神經(jīng)癥(疑病癥))，應(yīng)該適用對(duì)應(yīng)的心理障礙。但也可以用治療焦慮的某些措施緩和情緒，消除緊張。如果焦慮是由疾病、藥物(包括酒精、毒品)引起的生理作用，則以消除這些問題為主。
治療
對(duì)焦慮癥患者的治療，首先是心理治療。
以同情的心情去關(guān)心體貼患者，協(xié)助其消除病因，對(duì)病因有正確的認(rèn)識(shí)，解決具體困難，并對(duì)疾病的性質(zhì)加以科學(xué)的解釋。焦慮的性質(zhì)是一種心理反應(yīng)，雖然焦慮時(shí)有各種身體癥狀，但不是身體發(fā)生了嚴(yán)重疾病，因此不要害怕。焦慮反應(yīng)消退后不會(huì)留下任何嚴(yán)重后果。
積極參加文體活動(dòng)，包括聽輕松音樂、打球、跳舞，能迅速減輕焦慮。
個(gè)性膽怯、自信不足的人易有焦慮，所以講究心理衛(wèi)生，提高自信，充分發(fā)揮自己的積極因素，敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，在預(yù)防焦慮方面有重要意義。
配合給以適量的抗焦慮藥物。許多藥物也有迅速、安全地控制焦慮的效果，應(yīng)按醫(yī)囑使用。
如利眠寧10～20mg或安定2.5～7.5mg每日3次口服。
有人報(bào)道心得安10～30mg，每日3次口服有一定療效。
胰島素低血糖療法有鎮(zhèn)靜作用，當(dāng)焦慮癥狀與憂郁癥狀同時(shí)存在時(shí)，三環(huán)類抗憂郁藥可與利眠寧類藥合并應(yīng)用。
焦慮癥是焦慮神經(jīng)癥的簡(jiǎn)稱，是一種功能性或心理障礙。身體各系統(tǒng)并無(wú)疾病，也沒有任何危險(xiǎn)性，不會(huì)危及生命。如何自我防治焦慮癥呢?
(1)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到焦慮癥不是器質(zhì)性疾病，對(duì)人的生命沒有直接威脅，因此病人不應(yīng)有任何精神壓力和心理負(fù)擔(dān)。
(2)要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者應(yīng)堅(jiān)信自己所擔(dān)心的事情是根本不存在的，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟瞬∈峭耆梢灾斡摹?/p>
(3)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒和自我控制，如心理松弛，轉(zhuǎn)移注意力、排除雜念，以達(dá)到順其自然，泰然處之的境界。
(4)學(xué)會(huì)正確處理各種應(yīng)急事件的方法，增強(qiáng)心理防御能力。培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好，使心情豁達(dá)開朗。
(5)在可能的情況下爭(zhēng)取家屬、同事、組織上的關(guān)照、支持，解決好可引起焦慮的具體問題。
(6) 適應(yīng)用抗焦慮藥，如安定10mg，每晚口服1次;多慮平25mg，每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg ，每日2次口服。
(7)生物反饋治療，也有較好的效果。
值得注意的是，在很多老年人身上也存在著焦慮過多的現(xiàn)象，這常稱為老年焦慮癥，但人們往往忽略這種心理疾病，而把原因歸結(jié)到一些器質(zhì)性疾病，比如心臟病、糖尿病中去，認(rèn)為是這些疾病的癥
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