破傷風(fēng)針怎么注射才是正確的方法
受傷后注射的破傷風(fēng)針有兩種:一種是常用的精制破傷風(fēng)抗毒素，這種抗毒素能引起過(guò)敏性休克，所以在注射前必須先做過(guò)敏試驗(yàn)：另一種是破傷風(fēng)免疫球蛋白，這種球蛋白無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，所以在注射前不必做試驗(yàn)。無(wú)論您的孩子注射的是哪一種，既然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀，也就不必?fù)?dān)心了。我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)。
破傷風(fēng)針打針的方法/步驟
小傷口不會(huì)感染破傷風(fēng) ，破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，屬條件致病菌，只有在無(wú)氧的條件下或傷口較深并合伴有有氧菌感染的情況下易生長(zhǎng)繁殖。破傷風(fēng)桿菌多生長(zhǎng)在泥土及鐵銹中，所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時(shí)均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。
如果只是蹭破表皮而已，傷口不深，只要做好適當(dāng)?shù)那鍎?chuàng)，不必注射破傷風(fēng)抗毒素?；蛴眯┫舅幩缂t藥水外擦一下就可以了。如果創(chuàng)面已干燥，沒(méi)有滲出液，可不必再擦拭。
打破傷風(fēng)針注意事項(xiàng)
因破傷風(fēng)抗毒素是一種免疫馬血清，對(duì)人體是一種異性蛋白，具有抗原性(過(guò)敏反應(yīng))，因此在用藥前先作過(guò)敏試驗(yàn)。試驗(yàn)結(jié)果為陰性可直接注射破傷風(fēng)抗毒素， 試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性者，則應(yīng)進(jìn)行脫敏注射，即小劑量分4---5次注射破傷風(fēng)抗毒素。在用過(guò)破傷風(fēng)抗毒素超過(guò)一周者，如再使用，還須重作皮膚試驗(yàn)。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵人人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染.臨床上以患者全身或局部肌肉持續(xù)性痙攣和陣發(fā)性抽搐為主，中醫(yī)亦名“破傷風(fēng)”
破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染，破傷風(fēng)桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜，故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切 開(kāi)放性損傷，均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能。
什么原因引起破傷風(fēng)
破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口、生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。
破傷風(fēng)的早期發(fā)現(xiàn)法
破傷風(fēng)患者常有外傷史，特別是有被鐵銹或糞土等污染的傷口存在。它一般在傷口1～2周開(kāi)始發(fā)病。此病雖很兇險(xiǎn)，但只要發(fā)現(xiàn)得早并及時(shí)治療，同樣是可以治愈的。所以說(shuō)，對(duì)于破傷風(fēng)患者，搶救的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)。
破傷風(fēng)的早期癥狀是肌肉痙攣，即人們常說(shuō)的“抽筋”。多數(shù)患者最早的癥狀是面部肌肉痙攣，其表現(xiàn)主要是嘴張不開(kāi)，咀嚼食物時(shí)，雙耳前方的肌肉痙攣疼痛。 不少患者誤以為是牙病而去口腔科就診?？谇豢漆t(yī)生檢查時(shí)往往只發(fā)現(xiàn)咀嚼肌、顳肌痙攣，但口腔內(nèi)卻無(wú)引起張口困難的牙病。越是要患者張大口，患者越是張不 開(kāi)，甚至反而越閉越緊。此時(shí)若稍有疏忽，即可不了了之而被延誤，但如有這方面的診斷知識(shí)，想到是破傷風(fēng)并獲及時(shí)治療，多數(shù)是可以痊愈的。但不少口腔科醫(yī)生 不一定都有這方面的知識(shí)，因而延誤者眾。待一旦出現(xiàn)全身肌肉痙攣抽動(dòng)，再轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)想到破傷風(fēng)，預(yù)后就非常惡劣了。
早期診斷破傷風(fēng)的壓舌試驗(yàn)法。其檢查方法是：對(duì)某一近期有過(guò)割破刺傷皮膚的破傷風(fēng)可疑患者，將一塊壓舌板或其它消毒干凈了的光滑小木板，甚至筷子、湯勺 等，輕輕放人其口腔內(nèi)的舌中部，用力下壓。如果患者立即出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，并將壓舌板咬住，不易拔出，則為陽(yáng)性，可判斷為破傷風(fēng)早期表現(xiàn)。這些人在4～30小 時(shí)內(nèi)，將全部出現(xiàn)典型破傷風(fēng)癥狀。
破傷風(fēng)有什么癥狀
1.潛伏期：長(zhǎng)短不一，往往與曾否接受過(guò)預(yù)防注射，創(chuàng)傷的性質(zhì)和部位及傷口的處理等因素有關(guān)。通常7￣8日，但也有短僅24小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月或數(shù)年。
2.前驅(qū)期：乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、反射亢進(jìn)，煩躁不安，局部疼痛，肌肉牽拉，抽搐及強(qiáng)直，下頜緊張，張口不便。
3.發(fā)作期：肌肉持續(xù)性收縮。最初是咀嚼肌，以后順序是臉面、頸項(xiàng)、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋間肌。
4.對(duì)聲、光震動(dòng)、飲水、注射可誘發(fā)陣發(fā)性痙攣?；颊呱裰臼冀K清楚，感覺(jué)也無(wú)異常。一般無(wú)高熱。
預(yù)防破傷風(fēng)的方法
1、正確處理傷口。對(duì)于一般小的傷口，可先用自來(lái)水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的，可在傷口涂上碘酒等消毒藥水，然后在傷口上蓋一塊干凈的布，輕輕包扎后再到醫(yī)院進(jìn)一步治療。對(duì)于一些大的傷口，可先用干凈的布?jí)鹤冢缓笱杆偃メt(yī)院治療。
2、注意產(chǎn)婦衛(wèi)生。
3、注射預(yù)防針。
4、內(nèi)服中藥。
破傷風(fēng)過(guò)敏癥狀西醫(yī)藥治療
(1)飭口處理：清創(chuàng)消毒，3%雙氧水或1：4000高猛酸鉀液濕敷。
(2)抗毒素治療：抗毒素1萬(wàn)一10萬(wàn)單位，一次性靜滴，幼兒1500~10000單位，一次性靜滴;TIG：一次3000單位肌注，分3等份肌注3個(gè)部位。
(3)抗生素治療：可選用青霉素、紅霉素、四環(huán)素。
(4)控制痙攣：地西洋：成人2—8mg/kg體重，分次靜滴，兒童0.5一mg/kg體重，分次靜滴;其他如苯巴比妥鈉、氯丙嗪、水合氯醛亦可選用。炎者應(yīng)用激素，牙關(guān)緊閉者防止窒息。
中醫(yī)藥治療破傷風(fēng)打針過(guò)敏
(1)驗(yàn)方存命湯;羌活、川芎、大黃、清半夏、防風(fēng)、僵蠶、全蝎、天南星、白芷、蜈蚣各9克，川烏、草烏各3-6克，琥珀粉、朱砂各3克(內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，1993：(1);27)。
(1)驗(yàn)方蟬衣合劑：蟬衣D8、全蝎3個(gè)(新中醫(yī)，1981：(2)：45)。
(3)常規(guī)治法：疏風(fēng)定痙，清熱解毒。
方藥：全蝎粉3克(沖服)、蜈蚣2條、白附子10克、天南星10克、蟬衣15克、白僵蠶10克、木瓜10克、葛根30克、大黃10克。
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