0至3歲嬰幼兒成長常見問題
0至3歲嬰幼兒成長常見問題
0至3歲嬰幼兒的成長是每個家長都關(guān)心的事情,那么關(guān)于0至3歲嬰幼兒的成長有哪些問題是常出現(xiàn)的呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于0至3歲嬰幼兒教育的常見問題,歡迎閱讀!
0-1歲嬰幼兒教育常見問題
Q:我的寶寶4個月,想帶他去做一些常規(guī)檢查。應(yīng)該做一些什么檢查,請專家進(jìn)行指導(dǎo)。
A:4個月的寶寶處在生長發(fā)育最快的時期,似乎每一天都在變化著,非??蓯邸榱俗寣殞毥】党砷L,家長想帶寶寶去做一些常規(guī)檢查,這是非常好的想法。定期給寶寶體檢,可以隨時觀察生長發(fā)育過程中的情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
那么,4個月的寶寶應(yīng)該做一些什么檢查呢?具體來說,主要應(yīng)該檢查一下寶寶體格生長的各項指標(biāo),如體重、身長、頭圍、胸圍等是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);檢查一下寶寶的感知、運動、語言等行為能力及智力是否正常;同時請醫(yī)生通過聽診等方式檢查一下寶寶的心、肺等器官,并化驗檢查一下有沒有貧血、佝僂病及其它方面的異常,貧血和佝僂病是這個年齡階段容易出現(xiàn)的問題。
寶寶處在生長發(fā)育時期,家長應(yīng)該隨時觀察他們在生長發(fā)育過程中的情況。有些檢查,家長可隨時在家里來做。比如,體重、身長、頭圍、胸圍等測量方法家長基本上都會做,這里不再贅述;寶寶的感知、運動、語言等行為能力的發(fā)育家長也應(yīng)該了解,這樣才能判斷寶寶的發(fā)育是否正常。4個月寶寶應(yīng)該具備的行為能力是,俯臥時能比較穩(wěn)地抬起頭,還會用雙肘支撐上身;頭部可以隨意轉(zhuǎn)動,可以翻身;如果把寶寶抱著立起時,兩腿已經(jīng)能支撐身體;寶寶已經(jīng)會注意自己手中的玩具,還常把玩具放入口中;看到喜歡的玩具時會急得全身亂動,企圖抓扒;還會經(jīng)常無意地扯動自己的衣服;聽到聲音時,會把頭轉(zhuǎn)向聲源,特別是聽到悅耳的聲音會露出微笑,并時常笑出聲;還會自發(fā)地重復(fù)簡單的元音和輔音;看到食物會表現(xiàn)出喜悅。如果你的寶寶具備了這些行為能力,說明他的運動發(fā)育和智力基本是正常的。
Q:我的寶寶從3個月開始拉肚子,一直到現(xiàn)在都快7個月了?;灤蟊憧偸侵厩蚨?,吃了很多藥也不見效。應(yīng)該怎么辦?
A:腹瀉是小兒消化系統(tǒng)最常見的一種疾病。因為,小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌較少,酶活力也偏低,所以不能適應(yīng)食物的質(zhì)量有較大的變化。乳食喂養(yǎng)稍有不當(dāng),就容易引起消化功能紊亂,出現(xiàn)大便次數(shù)增多及大便性狀的改變,也就是人們通常所說的拉肚子。
一般說來,腹瀉病程在2個月以上應(yīng)屬于慢性腹瀉。慢性腹瀉的病因比較復(fù)雜,感染、過敏、飲食、藥物等因素均可引起。對于小兒慢性腹瀉,應(yīng)該先查明原因。你的寶寶從3個月開始腹瀉,腹瀉時間比較長,且化驗大便中一直脂肪球多。首先,應(yīng)考慮可能是飲食結(jié)構(gòu)或者喂養(yǎng)方式不合理,使食物無法消化吸收,從而導(dǎo)致消化不良;其次,應(yīng)該考慮體質(zhì)因素,比如對大豆或者牛奶等食物過敏,導(dǎo)致小腸消化吸收功能障礙;另外,應(yīng)該考慮是否在治療腹瀉過程中抗生素應(yīng)用過多,導(dǎo)致腸內(nèi)正常菌群失調(diào)。總之,查明腹瀉原因才會有的放矢地進(jìn)行治療。另外,你的寶寶腹瀉的病程較長,應(yīng)該用中藥調(diào)理一下。這樣,效果可能會更好。也可采用推拿方法治療,方法簡便,沒有副作用,效果不錯,建議你試一試。
Q:我的寶寶7個月了,他最近正在出牙,每天表現(xiàn)得很煩躁,也不愛吃飯。應(yīng)該怎樣才能讓寶寶舒服一些?
A:一般情況下,小兒在出生后4-10個月時乳牙開始萌出,2-2.5歲時乳牙出齊。出牙是一種生理現(xiàn)象,多數(shù)寶寶沒有明顯不適,但個別寶寶在出牙過程中可能出現(xiàn)煩躁、不愛吃飯等現(xiàn)象。不過,這些癥狀隨著牙齒的逐漸萌出,很快就會減輕或者消失,對身體并無大礙,不必進(jìn)行特殊治療。家長可以給寶寶多喝一些水和新鮮水果汁,帶寶寶多做些戶外活動,讓他保持心情愉快。這樣,寶寶很快就會好起來。
如果寶寶的癥狀表現(xiàn)得比較重,如除了煩躁、不愛吃飯以外,還有唾液增多、流口水、睡眠不安、大便干燥、舌苔厚等表現(xiàn),可以適量吃一點清熱去火的小中藥,如小兒至寶丸、王氏保赤丸等,必要時可以請醫(yī)生幫助調(diào)理一下。
Q:我的寶寶8個月,每天大便3-4次,最少也是2次。這樣是否正常?是否飲食過量了?應(yīng)該怎樣判定?
A:一般情況下,8個月的寶寶每天大便次數(shù)應(yīng)該是1-2次左右。如果大便次數(shù)過多,還是應(yīng)該找一找原因。首先,要看看大便性狀是否正常,最好到醫(yī)院化驗一下。如果便中有白細(xì)胞,說明腸道可能有炎癥;如果大便稀或者便中有奶瓣,說明是消化吸收不良,應(yīng)該盡早請醫(yī)生治療;如果大便次數(shù)雖多,但大便性狀正常,寶寶沒有其它的明顯不適,可能和飲食過量或者飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)。小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌較少,酶活力也相對較低,因此對食物的消化吸收能力相對要差。如果喂養(yǎng)不當(dāng)或乳食過量,食物就不能被充分消化吸收,就會導(dǎo)致大便次數(shù)增多。
這種情況下,家長可以調(diào)整一下喂養(yǎng)方式,也可以請中醫(yī)看一看。如果屬于脾胃虛弱,最好用中藥調(diào)整一下。另外,還可以給寶寶適量服用媽咪愛等助消化藥或保和丸等中成藥,這些藥對消化吸收功能都有幫助。
Q:我的寶寶8個月,出生時體重3.5公斤,一直母乳喂養(yǎng),現(xiàn)體重11.8公斤,正在添加輔食。近3個月來體重增加不明顯。是否輔食添加得不恰當(dāng)?應(yīng)該怎樣調(diào)整喂養(yǎng)?
A:你的寶寶出生時體重3.5公斤屬正常范圍,現(xiàn)在體重是11.8公斤,已經(jīng)是一個很胖的寶寶了。正常情況下,7-12個月的嬰兒體重計算公式為:6公斤+月齡×0.25公斤。寶寶近3個月體重增加不明顯,可能與你對寶寶體重增長的期望值太高有關(guān)吧。寶寶體重增長的規(guī)律是,3個月內(nèi)每月增長700-800克,4-6個月每月增長500-600克,7-12個月每月增長300-400克,2歲以后體重增長速度減慢,每年大約增長2000克。你的寶寶體重增長,應(yīng)該說是符合這個規(guī)律。當(dāng)然,輔食添加得不夠恰當(dāng)也會影響體重的增長。
在這里提醒家長,給寶寶添加輔食應(yīng)該有步驟地進(jìn)行。一般情況下,嬰兒應(yīng)該從4個月起開始添加米湯,5-6個月添加米粉糊和粥類等淀粉類食物,以及果蔬類、魚、蛋、瘦肉、動物肝臟等。添加輔食時,家長一定要注意掌握由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則,使嬰兒從心理到胃腸都有一個適應(yīng)的過程。比如,添加蛋黃時可從1/4個開始,5-7天后無不良反應(yīng),再增加到1/3-1/2個,以后逐漸增加到1個。添加蔬菜時,也應(yīng)該先從菜湯到菜泥,待乳牙萌出后再試加碎菜。家長千萬不要操之過急,否則欲速則不達(dá)。
Q:我的寶寶8個月,可還不會吞咽食物。這是怎么回事?應(yīng)該怎么辦?
A:正常情況下,寶寶出生時吞咽功能就已經(jīng)完善。8個月的寶寶,應(yīng)該能主動抓取食物,吃一些稀飯、面條等了。如果寶寶8個月還不會吞咽食物,應(yīng)該檢查一下不會吞咽的原因。一般說來,影響吞咽食物的原因,首先考慮是先天性腭、咽畸形,如先天性腭裂、鳥頭畸形等;其次,應(yīng)該考慮是否是先天性食管疾病,如食管狹窄、短食管以及先天性食管擴張等;另外,就要考慮腦發(fā)育障礙及一些遺傳性疾病,如小兒腦性癱瘓等??傊议L應(yīng)該及早帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因,這樣才能決定治療方法。如果是先天性畸形所致,有些是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。
Q:我的寶寶9個月,出生時做新生兒篩查,查出是先天性甲狀腺功能低下,一直進(jìn)行治療。現(xiàn)在寶寶的智力看來是正常的?,F(xiàn)今國內(nèi)外都是怎樣治療甲低的?怎樣控制藥量?
A:甲狀腺功能低下癥能夠在新生兒期篩查出來,早期確診,及時進(jìn)行治療,應(yīng)該說是很幸運的。因為,甲狀腺素對小兒的生長發(fā)育極為重要。它可促進(jìn)組織、細(xì)胞的生長發(fā)育和成熟,促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中的合成代謝和骨、軟骨的生長,促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長。如果缺乏甲狀腺素,將會嚴(yán)重地?fù)p害腦組織及骨骼發(fā)育。早期治療可以避免神經(jīng)發(fā)育和骨骼發(fā)育發(fā)生嚴(yán)重缺陷,使寶寶智力發(fā)育和生長發(fā)育都達(dá)到正常。
對甲狀腺功能低下癥的治療,需要終生應(yīng)用甲狀腺素。這樣,才能維持人體的正常生理功能。常用的藥物是L-甲狀腺素鈉口服,嬰兒用量為每日8-14ug/kg,兒童用量為每日4ug/kg。如果藥源有困難,也可口服甲狀腺干粉片。這些藥物應(yīng)該從小劑量開始應(yīng)用,每1-2周增加1次劑量,直至臨床癥狀改善。血清T4和TSH正常時,劑量可作為維持治療量使用。治療過程中,每3-6個月要復(fù)查1次,觀察血清T4和TSH的變化,隨時調(diào)整劑量。對甲狀腺功能低下的寶寶,家長一定要格外細(xì)心觀察照料,堅持按時服藥。千萬不要自作主張,隨便增減藥量或者停藥。否則,將會給寶寶造成終生損害。
1-2歲嬰幼兒教育常見問題
Q:我的寶寶16個月,在前幾天體檢中查出體內(nèi)含鉛量達(dá)到5.3,醫(yī)生說已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常值。對于體內(nèi)鉛含量高的寶寶應(yīng)該怎樣治療?
A:近年來,寶寶體內(nèi)鉛高的現(xiàn)象,已經(jīng)引起醫(yī)學(xué)界的普遍重視。引起寶寶體內(nèi)鉛高的原因主要和環(huán)境污染有關(guān),尤其是汽車尾氣和一些色彩鮮艷的塑膠或油漆玩具、色彩過濃的畫冊、室內(nèi)裝修等因素,對寶寶的影響更大。因為,寶寶的身材較矮,和汽車油箱的高度接近,汽車尾氣容易被他們直接吸入體內(nèi)。對于色彩鮮艷、濃重的玩具、畫冊等,如果寶寶一邊用手玩或翻著畫冊,一邊又用手拿著東西吃,鉛就很可能會隨之吃進(jìn)去,久而久之造成體內(nèi)鉛的蓄積。
鉛及其化合物主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng),也會使肝腎組織受損。輕度鉛中毒的寶寶,會出現(xiàn)神經(jīng)損害癥狀,重者可能出現(xiàn)貧血、腹痛、多發(fā)性神經(jīng)炎等表現(xiàn)。對體內(nèi)鉛濃度高的寶寶,一是要盡量脫離可能接觸的鉛環(huán)境,二是要盡快排鉛。家長可以給寶寶多喝些牛奶等蛋白含量高的食品,使之與鉛中和,從而減少體內(nèi)鉛的濃度。另外,還應(yīng)該給寶寶服用一些有排鉛作用的藥物,如力得希等。對于鉛中毒較重的寶寶,一定要及時請醫(yī)生進(jìn)行治療。
Q:我的寶寶1歲8個月了,身體發(fā)育得挺好。寶寶還需要補充鈣質(zhì)嗎?
A:鈣和維生素D是小兒生長發(fā)育過程中必須補充的,一般在出生2周后就應(yīng)該開始每天補充。維生素D的主要功能是促進(jìn)腸道鈣、磷的吸收,促進(jìn)骨中鈣、磷代謝。如果維生素D缺乏,就會導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷代謝異常,從而產(chǎn)生骨骼改變或畸形。嬰幼兒處于生長發(fā)育的高峰期,對維生素D和鈣劑的需求較高,如不及時補充,就會導(dǎo)致維生素D缺乏,骨的鈣化過程受阻,從而發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病。對嬰幼兒除了補充維生素D和鈣劑外,還要注意讓寶寶經(jīng)常到戶外活動,接受陽光中紫外線的照射。一般來講,對維生素D和鈣劑的補充,應(yīng)該持續(xù)到寶寶2歲至2歲半。2歲半以后,隨著寶寶戶外活動的增加,飲食種類的多樣化,就不必要再特意補充維生素D和鈣劑了。
Q:我的寶寶1歲9個月,身高體重一直未達(dá)標(biāo),1歲以前一直胃口不好。應(yīng)該怎樣調(diào)理寶寶的胃口?
A:寶寶胃口不好,的確是一個很讓家長苦惱的問題。應(yīng)該怎樣調(diào)理寶寶的胃口呢?首先,應(yīng)該尋找寶寶不愛吃飯的原因。小兒厭食的原因很多,如喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、消化吸收障礙以及鋅缺乏等都會導(dǎo)致寶寶厭食。對厭食的寶寶,要先從喂養(yǎng)方法和飲食結(jié)構(gòu)方面入手。不要經(jīng)常給寶寶吃零食及吃熱量太高的食品,如巧克力、漢堡、炸雞等,同時盡量少吃甜食,少喝含糖多的飲料。喂養(yǎng)上注意讓寶寶多吃蔬菜和水果,多喝水,多運動。如果寶寶厭食屬于消化吸收功能障礙或者鋅缺乏,要及早請醫(yī)生治療。對小兒厭食的治療,中藥和中醫(yī)的推拿、捏積療法都有很好的效果,建議家長不妨帶寶寶去試一試。
2-3歲嬰幼兒教育常見問題
Q:我的寶寶2歲,6個月時出過一次麻疹。前幾天,一位朋友的寶寶出麻疹,我的寶寶與他接觸了。寶寶會不會再患麻疹?
A:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通常在1-5歲的小兒中發(fā)病率最高。麻疹的傳染性很強,患者是唯一的傳染源。麻疹病毒存在于患兒的眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,主要通過呼吸道噴嚏、咳嗽、說話等飛沫傳播。沒有患過麻疹和未接種過麻疹減毒活疫苗的小兒,均為麻疹易感兒。易感兒接觸患者后,其中90%以上均可能發(fā)病。但你的寶寶患過一次麻疹了,已經(jīng)獲得終身的免疫力。一般來講,患過麻疹的人,很少再患第二次麻疹。
Q:我的寶寶2歲多,平時不怎么得病,可一得病就是上呼吸道感染、喉嚨發(fā)炎。應(yīng)該怎樣預(yù)防?
A:上呼吸道感染是小兒最常見的疾病,是由病毒或者細(xì)菌等病原體引起的包括喉以上部位的呼吸道炎癥,一般俗稱“感冒”。嬰幼兒時期由于上呼吸道還沒有發(fā)育完善,免疫功能尚未健全,如果護理不當(dāng),或者受氣候改變和不良環(huán)境的因素影響,都可能導(dǎo)致上呼吸道反復(fù)感染。
對于呼吸道反復(fù)感染的寶寶,最好的預(yù)防方法就是采取一些積極的應(yīng)對辦法,以增強寶寶的體質(zhì)。首先,要大膽地讓寶寶做適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?。如果總是把寶寶關(guān)在家里,稍微著一點涼就容易生病。因為,寶寶就像一株幼苗,不能總放在溫室里,要接受自然風(fēng)光的沐浴。如果寶寶不能與外界環(huán)境相適應(yīng),那就無法很好地生存。其次,應(yīng)該注意讓寶寶的衣著薄厚適中,不要過厚、過暖。大多數(shù)寶寶的體內(nèi)熱量都很充足,加之他們天性好動,活動量一般都很大。如果穿得太多,稍一活動就會出汗,出汗的時候一著涼就容易發(fā)生感冒。另外,對于經(jīng)常感冒的寶寶,還應(yīng)該注意合理的飲食結(jié)構(gòu)。飲食安排上,注意讓他們多吃青菜和水果,多喝水。多喝水是小兒防病的好方法,不僅可以及時補充出汗所喪失的液體,還能促進(jìn)人體的新陳代謝。同時,還要訓(xùn)練寶寶養(yǎng)成一個很好的排便習(xí)慣。經(jīng)常保持大便通暢,才能使體內(nèi)的代謝產(chǎn)物及時排出。你可按照這些方法試一試,我想會使你的寶寶的體質(zhì)有所增強,從而使上呼吸道感染發(fā)生的幾率明顯減少。
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