兒童佝僂病的常見癥狀
兒童佝僂病的常見癥狀
小兒佝僂病是嬰兒時(shí)期常見的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，民間俗稱為軟骨病。它是由于身體里缺乏維生素D而引起全身性鈣、磷代謝失常，繼而導(dǎo)致骨骼的變化，多表現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒。兒童佝僂病的常見癥狀有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理兒童佝僂病的常見癥狀的資料，僅供參考。
兒童佝僂病的常見癥狀
初期
多數(shù)從3個(gè)月左右開始發(fā)病，此期以精神神經(jīng)癥狀為主，患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現(xiàn)象，出汗后頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦，出現(xiàn)枕部禿發(fā)。
激期
除初期癥狀外患兒以骨骼改變和運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩為主，用手指按在3～6個(gè)月患兒的枕骨及頂骨部位，感覺顱骨內(nèi)陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。8～9個(gè)月以上的患兒頭顱常呈方形，前囟大及閉合延遲，嚴(yán)重者18個(gè)月時(shí)前囟尚未閉合。兩側(cè)肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱肋串珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下緣向外翻起為“肋緣外翻”;脊柱后突、側(cè)突;會(huì)站走的小兒兩腿會(huì)形成向內(nèi)或向外彎曲畸形，即“O”型或“X”型腿。
患兒的肌肉韌帶松弛無力，因腹部肌肉軟弱而使腹部膨大，平臥時(shí)呈“蛙狀腹”，因四肢肌肉無力學(xué)會(huì)坐站走的年齡都較晚，因兩腿無力容易跌跤。出牙較遲，牙齒不整齊，容易發(fā)生齲齒。大腦皮質(zhì)功能異常，條件反射形成緩慢，患兒表情淡漠，語言發(fā)育遲緩，免疫力低下，易并發(fā)感染、貧血。
恢復(fù)期
經(jīng)過一定的治療后，各種臨床表現(xiàn)均消失，肌張力恢復(fù)，血液生化改變和X線表現(xiàn)也恢復(fù)正常。
后遺癥期
多見于3歲以后小兒，經(jīng)治療或自然恢復(fù)后臨床癥狀消失，僅重度佝僂病遺留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。
兒童佝僂病的主要表現(xiàn)
多汗
缺鈣引起的多汗是有特指的，不是所有的多汗都是缺鈣，夜間睡覺是的多汗，特別是睡熟以后多汗，就是典型的缺鈣。缺鈣的多汗也叫“盜汗”、“夜汗”。白天吃奶時(shí)或活動(dòng)時(shí)出汗多是正常的，不是缺鈣。
夜驚
就是晚上睡覺是突然驚醒、哭鬧、甚至尖叫。如果白天或清醒狀態(tài)下出現(xiàn)的煩躁，就不是缺鈣引起的。輕微缺鈣或缺鈣早期，可能不表現(xiàn)驚醒，只是出現(xiàn)半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻來覆去的。這段時(shí)間有很多家長(zhǎng)向我反映了這種情況。主要是真正有效接觸陽光的時(shí)間太短，接觸的皮膚面積太小了。
枕禿
就是寶寶的后腦勺，有一圈光突突的不毛之地。這種情況也是很常見的。特別是這段時(shí)間。
肋骨外翻
就是寶寶的肋骨下緣翹起來。這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能作出準(zhǔn)確的判斷。很多寶寶也存在不同程度肋骨外翻的。
還有一種情況需要引起注意的，就是有些家長(zhǎng)習(xí)慣把寶寶的褲子提得很高，褲頭的橡皮筋剛好壓到肋骨，這樣也會(huì)造成肋骨外翻的。所以穿褲子的時(shí)候，要注意，一是橡皮筋不要太緊，二是要摸著肋骨，橡皮筋不要高于肋骨。
其他的骨骼變形有雞胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手鐲和腳鐲，這些是比較嚴(yán)重的佝僂病才會(huì)出現(xiàn)的，現(xiàn)在已經(jīng)很少見了。
兒童佝僂病的預(yù)防：
介于佝僂病所形成的骨骼變形，一旦形成就可能會(huì)留下后遺癥，所以，佝僂病重在預(yù)防，一定要有先知先覺，避免發(fā)生骨骼變形。所以，如何預(yù)防佝僂病是今天講課的重點(diǎn)，預(yù)防佝僂病要從胎兒期就開始，1歲以內(nèi)的嬰兒是預(yù)防的重點(diǎn)對(duì)象。具體的常規(guī)預(yù)防如下：
嬰兒期
既然維生素D缺乏性佝僂病對(duì)小兒發(fā)育有很大影響，而該病又源于各種因素所致的維生素D缺乏而導(dǎo)致的一系列病變，所以佝僂病可以預(yù)防。人體皮膚中有7一脫氫膽固醇，經(jīng)日光中紫外線的照射，變成膽骨化醇即內(nèi)源性維生素D3，也是人類維生素D的主要來源。所以佝僂病的預(yù)防就可以從兩方面進(jìn)行，即日光浴、補(bǔ)充維生素D。嬰兒應(yīng)盡早接觸陽光，只要戶外氣溫在18度以上，風(fēng)不太大時(shí)就抱嬰兒到戶外曬太陽，但要避免眼睛直曬，春、夏、秋、冬都應(yīng)堅(jiān)持戶外活動(dòng)，每次時(shí)間可由短時(shí)間逐步延長(zhǎng)到20～30分鐘。不要久居室內(nèi)。每天的曬太陽時(shí)間2小小時(shí)左右。 另外母乳中維生素的含量約4～6IU/dl，與牛乳中的含量相差不大，所以不管母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)在小兒出生后1個(gè)月左右開始給予維生素D預(yù)防，500Iu/日(即每日500國(guó)際單位)。早產(chǎn)兒應(yīng)提早2周給予維生素D，量也需在前3個(gè)月加倍即每日800國(guó)際單位。3個(gè)月后改為每日500國(guó)際單位，一般在2歲以后生長(zhǎng)速度減慢，戶外活動(dòng)增多，不易發(fā)生佝僂病，也無須再補(bǔ)充維生素D進(jìn)行預(yù)防。
預(yù)防佝僂病的常見飲食方式
1、田螺、醬油、醋各適量。將田螺漂洗干凈，放于沸水鍋中煮沸，挑取螺肉蘸調(diào)料吃，可以常煮食。
2、豬脊骨或腿骨150克，紅蘿卜 200克。將二者洗凈共煲湯服食。本方適用于因腎脾虛弱所致的小兒佝僂病。
3、胎盤粉10克，醋炒魚骨50克，炒雞蛋殼20克，白糖30克。共研細(xì)末，每次0.5克，1日3次，宜久服。
4、虎胚骨(酒炙赤)、生干地黃、酸棗仁(酒浸去皮炒香)、白茯苓、辣桂、防風(fēng)、當(dāng)歸、川穹、牛膝各等分。將藥制成末，煉蜜和丸麻子大，每服5丸，酒吞下或木瓜湯下。
5、懷山藥、牡蠣、生龜板、黑芝麻各15克，懷牛膝、熟地、茯苓各9克，制首烏12克，山萸肉、生白術(shù)、西黨參、全當(dāng)歸各6克，益智仁3克，大紅棗 3枚。水煎服，或?qū)⑺幯谐杉?xì)末，和勻，每日早晨、晚上用開水沖調(diào)4.5克。同時(shí)用炙黃芪9克，大紅棗5枚濃煎，連湯帶棗1次服完，每日1次。
6、多吃含鈣多的食物、奶制品現(xiàn)在亦普遍被人們接受，如鮮奶，酸奶，奶酪等含鈣豐富，是孕婦和小兒攝取鈣質(zhì)的優(yōu)良食物;另外蔬菜也是鈣質(zhì)來源之一，如金針菜，胡蘿 卜，小白菜，小油菜，既含有豐富的維生素，又可給人體提供鈣質(zhì)，在日常生活中應(yīng)多食;雞蛋在生活中不可缺少，其含鈣量亦較高。每100克食物的鈣含量。
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