尿床是指睡中小便自遺，醒后方覺，故又稱遺尿。多為3-12歲小孩之疾病。發(fā)病原因分功能性、器質(zhì)性。前者與遺傳有關(guān)，好發(fā)于神經(jīng)質(zhì)小孩，后者屬于某些疾病的一種癥狀。先天性大腦發(fā)育不全或后天各種因素所致的大腦功能紊亂，或由于脊髓的反射弧消失，或由于泌尿系及其周圍組織病灶刺激，都有可能產(chǎn)生尿床。3歲以前因中樞泌尿機能發(fā)育尚不完善，此時出現(xiàn)反射性排尿，則不屬此病。

　　本病中醫(yī)亦稱“遺尿”，俗稱“尿床”。認為腎與膀胱俱虛不能制約水道或脾、肺氣虛不能約束水道時可致。

孩子尿床病因

1.孩子尿床生理因素：

　　因膀胱功能發(fā)育延遲，不能安全行使自主控制能力而出現(xiàn)儲尿期的無抑制性收縮，使膀胱容量小、敏感性高、順應(yīng)性差;膀胱充盈期和收縮期感知能力不高，對大腦皮層的刺激強度低于睡眠覺醒閾值;膀胱壓力感受器功能異常，不能提供預警信息等，使之未醒先尿。

　　尿道的關(guān)閉功能不全，即不穩(wěn)定尿道引起遺尿;尿道畸形如先天性狹窄等。遺尿癥患者中約有30-40%有家族史，經(jīng)研究認為是多基因遺傳，發(fā)生的概率由于種族、地域不同有一定差異。一般雙親遺尿患者孩子發(fā)生率為77%，單親遺尿患者孩子發(fā)生率為44%，雙親均無遺尿使者孩子發(fā)生率僅15%。

2.孩子尿床精神因素：

　　尿床與精神、心理及行為異常，突發(fā)精神刺激，如恐懼、驚嚇、暴怒、悲傷、強大的心理壓抑及行為異常，意識錯亂等均可引起遺尿。這些因素又會成為孩子成長及成人持久的難治性遺尿的原因。

3.孩子尿床病理因素

　　引起遺尿的疾病來：自多個系統(tǒng)，有器質(zhì)性、炎癥性、代謝性、和外傷性等，常見的有：

　　神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇、腦病、腦腫瘤、腦血管病、多發(fā)性腦脊髓膜硬化癥、脊髓的炎癥及腫瘤、出血、脊膜膨出，腰骶椎隱裂等。

　　泌尿系統(tǒng)疾?。夯?尿道狹窄、尿道口狹窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱頸梗阻及男性包皮、包莖等)、炎癥(腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、龜頭炎)、結(jié)石、腎功能損傷等。

　　其它疾病：如慢性腹瀉、腹痛，久咳不愈的氣管、肺部疾病;與代謝相關(guān)的異位垂體后葉、垂體及腎性尿崩癥、糖尿病等;與血液有關(guān)的嚴重貧血、高血鈣、低血鉀等;與不良習慣有關(guān)的手淫，惰性;其他有睡眠呼吸障礙癥、過敏癥等。

孩子尿床預防

　　飲食禁忌：

　　1、牛奶、巧克力、柑、橘：美國學者對小兒遺尿的原因進行深入的研究后提出，飲食中牛奶、巧克力和柑橘類水果過量，是造成小兒夜間遺尿的主要原因，其中牛奶過量造成的遺尿達60%。只要停止進食上述食物，遺尿現(xiàn)象幾乎可立即消失。究其原因，主要是這些食物在小兒體內(nèi)可以產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使膀胱壁膨脹，容量減少，并能促進平滑肌變得粗糙，產(chǎn)生痙攣。同時，這一變態(tài)反應(yīng)會引起小兒睡得過深，在有尿時不能醒來，導致遺尿。

　　2、辛辣、刺激性食物：小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易興奮，若食用這類食物，可使大腦皮質(zhì)的功能失調(diào)，易發(fā)生遺尿。因此，在膳食中應(yīng)忌辛辣、刺激性食物。

　　3、白天限制飲水：對于小兒遺尿者，白天不要過度限制其飲水量，要求患兒每日至少有1次隨意保留尿液到有輕度脹滿不適感，以鍛煉膀胱功能。

　　4、晚餐后飲水多：下午4時以后，督促小兒控制飲水量，忌用流質(zhì)飲食，晚餐盡量少喝水，以免加重腎臟負擔，減少夜間排尿量。

　　5、多鹽、糖和生冷食物：多鹽多糖皆可引起多飲多尿，生冷食物可削弱脾胃功能，對腎無益，故應(yīng)禁忌。

　　6、玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜，這些食物因味甘淡，利尿作用明顯，可加重遺尿病情，故應(yīng)忌食。