降壓藥錯(cuò)誤用法
在中國,據(jù)統(tǒng)計(jì)每年有500萬人因服藥方法錯(cuò)誤而住進(jìn)醫(yī)院,其中20萬人更因此喪命;每年500萬聾兒中也有50萬是此原因所致。此外,還有很多根本不知道是由于服藥方法錯(cuò)誤而導(dǎo)致的危險(xiǎn)時(shí)時(shí)在我們身邊發(fā)生。
藥品的體積越來越小,功效越來越強(qiáng),口感越來越好,形狀越來越多,包裝也越來越精美,可說明書上對(duì)服用方法一項(xiàng)的介紹卻數(shù)十年如一日,始終是那8個(gè)字:一次×片,一日×次,或者再加上一句——飯前服用。不說別的,單是和對(duì)副作用的介紹比起來就簡(jiǎn)略多了。其實(shí),藥品的服用方法是一個(gè)和藥品副作用同樣需要關(guān)注的重要問題。如果方式、時(shí)間不正確,與飲食的搭配不合理,不僅不利于藥效的發(fā)揮,還可能導(dǎo)致各種你意想不到的危險(xiǎn)。以下就是上鏡率最高的常見錯(cuò)誤服藥方法:
降壓藥錯(cuò)誤用法一:簡(jiǎn)單的隨一日三餐服藥
因?yàn)樗幤氛f明書上簡(jiǎn)單寫著“一日三次,飯前服用”,所以,你每日準(zhǔn)時(shí)在三餐前服藥。錯(cuò)!“一日三次”是藥物學(xué)家根據(jù)實(shí)驗(yàn)測(cè)定出藥物在人體內(nèi)的代謝速率后規(guī)定的,意思是將一天24小時(shí)平均分為3段,每8小時(shí)服藥一次。只有按時(shí)服藥才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度(血液中藥物的濃度),達(dá)到治療的效果。如果把3次服藥時(shí)間都安排在白天會(huì)造成白天血藥濃度過高,給人體帶來危險(xiǎn);而夜晚又達(dá)不到治療濃度。“飯前服用”則是指此藥需要空腹(餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí))服用以利吸收。如果你在吃飯前剛吃進(jìn)一大堆零食,那此時(shí)的“飯前”可不等于“空腹”。而“飯后服用”則是指飽腹(餐后半小時(shí))時(shí)服藥,利用食物減少藥物對(duì)胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對(duì)藥物的吸收。同樣,如果你在飯前剛吃進(jìn)不少零食,也不必教條的非要等到飯后才服藥。
以下是一些需要在空腹或飽腹時(shí)服用的常用藥:
空腹 氨芐青霉素、青霉素G、阿莫西林、紅霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中藥或中成藥等。
飽腹 青霉素V鉀、阿司匹林、安定、復(fù)方新諾明、磺胺吡啶、環(huán)丙沙星、撲爾敏、幫助消化的胃蛋白酶等。
降壓藥錯(cuò)誤用法二:躺著服藥
躺著服藥,藥物容易黏附于食道壁。不僅影響療效還可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎癥;嚴(yán)重的甚至損傷食道壁,埋下患食道癌的隱憂。所以,最好取坐位或站姿服藥。
降壓藥錯(cuò)誤用法三:干吞藥
有些人為了省事,不喝水,直接將藥物干吞下去,這也是非常危險(xiǎn)的。一方面可能與躺著服藥一樣損傷食道,甚至程度更嚴(yán)重;另一方面沒有足夠的水來幫助溶解,有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石,例如復(fù)方新諾明等磺胺類藥物。
降壓藥錯(cuò)誤用法四:掰碎吃或用水溶解后吃
有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住,就自作主張地把藥掰碎或用水溶解后再服用,這樣不僅影響療效還會(huì)加大藥物的不良反應(yīng)。以阿司匹林腸溶片為例,掰碎后沒有腸溶衣的保護(hù)藥物無法安全抵達(dá)腸道,在胃里就被溶解,不僅無法發(fā)揮療效,還刺激了胃黏膜。將藥物用水溶解后再服用也有同樣的不良影響。所以,除非醫(yī)生特別吩咐或藥物說明書上寫到,否則不要這么做。
但服用中成藥時(shí)有所不同。例如對(duì)于常見的大粒丸劑,就應(yīng)該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開水送服。為了加速產(chǎn)生藥效,還可以用少許溫水將藥丸搗調(diào)成稀糊狀后用溫開水送服。
降壓藥錯(cuò)誤用法五:用飲料送藥
正確的方法是用溫度適中的白水送藥。因?yàn)榕D獭⒐?、茶水、可樂等各種飲料都會(huì)與藥物發(fā)生相互作用,可能影響療效,甚至導(dǎo)致危險(xiǎn)。例如用果汁或酸性飲料送服復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,會(huì)加速藥物溶解,損傷胃黏膜,重者可導(dǎo)致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥,會(huì)酸堿中和使藥物完全失效;送服復(fù)方新諾明等磺胺類藥物,則降低藥物的溶解度,引起尿路結(jié)石。
用茶送服治療貧血的鐵劑,茶中的單寧酸就會(huì)與鐵結(jié)合,減弱療效。但以下特殊情況反而有助于發(fā)揮藥效:
綠茶水 送服降壓、利尿的西藥。
淡鹽水 送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥。
熱姜湯 送服藿香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥。
熱米粥 送服調(diào)理脾胃的中成藥。